联合应用X线、B超与CT对103例眼部异物进行诊断及定位的临床分析

目的 探讨联合应用眼部X线、B超与CT对眼内异物及眼球壁边界异物的诊断价值。方法 对103例眼部异物病例的X线、B超与CT等影像学检查方法与定位方法进行比较，并综合分析检查结果。结果 103例眼部异物的X线平片阳性率82．52％，眼B超阳性率85．44％，CT阳性率．100％。103例眼部异物中X线定位检查结果77例与手术结果符合，准确率为74．76％，B超检查结果88例与手术符合，准确率为85．44％，CT检查结果102例与手术符合，准确率为99．03％。结论 随着医学影像学的发展，眼部X线、B超及CT的定位技术日趋成熟，我们在临床中应正确运用，扬长避短，充分发挥各自的优越性，使眼部异物定位更趋准确。     

眼内铁质异物并铁质沉着症的临床分析

目的探讨眼内铁质异物存留所致的眼铁质沉着症的诊断及手术治疗。方法回顾分析2006-02～2008-02收治的10例（10眼）因眼内铁质异物引起的眼铁质沉着症患者的临床资料。10例术前均行眼眶平片、眼部CT检查、A／B超检查,异物定位结果显示异物位于玻璃体内3例,位于球壁7例;采用睫状体平坦部三通道闭合式玻璃体手术摘出异物。结果10眼眼内铁质异物均一次手术取出,成功率达100％。其中术后视力改善7例（70％）,无变化2例（20％）,视力下降1例（10％）。结论眼内铁质异物存留所致的眼铁质沉着症后果严重,避免铁质沉着症的最好方法是眼外伤的患者应作全面而仔细的检查,一旦确诊眼内铁质异物,应尽早取净铁质异物,必要时施行玻璃体手术,尽量挽救视功能。     

B型超声探查眼后段异物伤的特点与分析

目的 探讨眼后段异物B超探查的特点,评价其临床作用和意义。方法 回顾性研究53例眼后段异物伤的病例与B超检查。结果 B超扫描不仅检出X线或CT未发现的非金属异物,还显示眼球后段异物以及合并有玻璃体病变（混浊、机化或出血、视网膜脱离）者,术后盲目率较术前无明显改善,视力预后较差。而单纯眼后段异物伤无此并发症者,术后盲目率较术前有明显降低（P〈0．01）。结论 B超检查是诊断及定位眼后段异物重要的手段,其结果利于判断和筛选病情,为进一步选择手术方式降低术后盲目率提供了主要依据。     

玻璃体切割术治疗眼内异物的疗效观察

目的：评价玻璃体切割术治疗眼内异物的效果。方法对新疆医科大学第一附属医院2009年5月-2012年5月48例（48眼）眼内异物患者行玻璃体切割术联合球内异物取出的临床资料进行回顾性分析。48例（48眼）行玻璃体切割、球内异物取出联合晶状体切除、视网膜脱离复位、巩膜外冷凝、巩膜环扎、视网膜激光、虹膜周切、C3F8或硅油填充术。结果48例（48眼）均一次性手术成功取出异物,术后视力较术前提高者36眼（75．0％）,视力不变者6眼（12．5％）,视力下降者6眼（12．5％）。结论玻璃体切割术能有效治疗眼内异物,异物取出成功率高,患者的视力和眼球得到了挽救。     

玻璃体异物取出联合外伤性白内障摘除与人工晶体植入术

目的 探讨玻璃体异物眼外路取出学联合外伤性白内障摘除与人工晶体植入术的适应症及效果。方法 选择眼球穿通伤所致眼内异物,外伤性白内障术前经B超检查无严重玻璃体混浊,视网膜脱离患者13例（13只眼）,一次手术行眼外路异物取出联合白内障摘除及人工晶体植入术,观察术后恢复情况。结果 所有术眼均顺利取出异物并植入后房型人工晶体。随访6－36个月,8例矫正视达0．5－1．0,占62％。11例矫正视在0．3以上,脱残率为85％。2例矫正视力在0．1,亦脱盲。脱盲率为100％。无严重并发症发生。结论 对眼内异物所致外伤性白内障,只要严格选择适应症,采用一次联合手术,效果满意。尤其适用于目前尚无玻璃体切割条件的基层医院。     

强力磁铁吸取玻璃体内金属异物的效果

目的 评价强力磁铁吸取玻璃体内金属异物的效果。方法 70例患者（73眼）玻璃体内金属异物分为球壁异物、前段玻璃体异物和后段玻璃体异物,每类异物分别随机采用电磁铁仪（电磁铁组）或强力磁铁（强力磁铁组）吸取。电磁铁组球壁异物5眼,前段玻璃体异物18眼,后段玻璃体异物15眼;强力磁铁组球壁异物4眼,前段玻璃体异物17眼,后段玻璃体异物14眼。特斯拉计测量电磁铁仪和强力磁铁的磁通密度,比较两组各类异物取出率、取出所需时间以及取出术后并发症发生率。结果 电磁铁仪和强力磁铁在0~5 cm距离内磁通密度相近。两组各类异物取出率和取出所需时间比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组各类异物取出术后白内障、玻璃体积血和眼内炎的发生率比较差异也无统计学意义（P>0.05）。结论 强力磁铁吸取玻璃体内金属异物的效果与电磁铁相当,但其更为经济实用。     

CT对眼球壁异物的定位价值

<正> 1991～1994年,我院遇眼球壁磁性异物6例,应用CT扫描定位,经手术证实,定位准确,并顺利取出,现报告如下。 临床资料 6例中,男5例,女1例。年龄21～53岁。病程最短1小时,最长2年。6例均经 X线角膜缘标志定位,B超及CT扫描,其中X线定位中2例误为眼内异物,1例误为眶内异物,超声扫描中2例未显示出异物,CT检查、均为球壁异物。6例中,颞上方前球壁异物1例,颞侧后球壁1例,颞下方后球壁2例,鼻侧后球壁1例,鼻下方后球壁     

利用眼异物计算机定位系统进行球壁异物定位的实验研究

目的：通过实验验证眼异物计算机定位系统的准确性。方法：在离体眼球球壁上埋植金属异物制成球壁异物模型。拍摄巴氏义眼片，用计算机定位。与定位图定位法比较，结果进行卡方检验。结果：计算机定位误差＜１ｍｍ的占８２．５％以上，变异系数在２％以内。与定位图定位法差异显著（Ｐ＜０．０５）。结论：该系统具有较高的准确度和精密度。其定位准确率明显高于定位图法。特别对球壁及近球壁异物的判定更有意义。     

玻璃体切割术在眼内异物手术中的应用

目的探讨玻璃体切割术摘除眼内异物的疗效。方法对我院应用玻璃体切割术取出眼内异物12例（12眼）的临床资料进行回顾性分析。结果12例眼内异物均取出，成功率100％。视力出院时改善8眼（67％），最佳视力达0．8：视力无变化2眼（17％）；视力下降2眼（17％）。结论玻璃体切割术摘除眼内异物手术成功率极高，能够最大程度挽救患者的视力和眼球。     

— 核素显像术前定位诊断原发性甲状旁腺机能亢进症的临床价值

目的为评价核素显像在术前定位诊断原发性甲状旁腺机能亢进症（Primary hyperpara—thyroidism,PHT）的价值。方法对22例经临床确诊的PHT患者行甲状旁腺核素显像,检查结果与病理检查、CT、B超比较后行统计学分析。结果甲状旁腺核素显像、B超、CT术前定位诊断PHr的灵敏度分别为92．0％、40．0％、68．0％,核素显像与B超、CT在灵敏度方面差异有统计学意义,Х^2值分别为3．94、5．06,P均〈0．05。结论核素显像术前定位诊断PHT的价值明显优于CT、B超,联合阅片可进一步提高其定位诊断的灵敏度。     

超声诊断定位肢体软组织异物43例临床分析

目的探讨B型超声诊断浅表软组织内异物的临床价值。方法回顾43例创伤后浅表软组织内异物患者的超声表现。结果不同性质的微小异物声像图虽有其特征性表现,但定性诊断尚需结合临床。本组43例超声探明52个异物,实际取出54个软组织内异物,超声定位准确率为96．3％．结论B型超声简便、安全、高效,对浅表软组织内异物的定位诊断具有重要的临床价值。     

B型超声检查在眼后段外伤中的临床应用

目的:评价B超检查在眼后段外伤中的诊断价值和临床应用。方法:用眼B超对39例眼外伤进行检查,描述受伤眼玻璃体和眼球壁的详细情况,判断眼球内异物的存在。结果:球内异物检出7例,检出率为78%,基本与CT检查结果一致。合并眼内炎检出2例,检出率100%。眼球破裂伤检出6例,检出率为86%,结合CT检查更能提高检出率。眼后段玻璃体、视网膜组织形态异常改变检出率近100%。结论:B型超声检查对眼后段外伤的诊断有积极的作用,对指导手术和治疗有一定帮助。     

超声引导下眼眶内异物穿刺定位的动物实验与临床应用

目的利用动物实验探讨超声引导下眼眶内异物定位与治疗用于临床的可行性。方法制作兔眼眶内金属异物模型,采用超声对眼眶异物进行检查,在超声引导下穿刺定位异物和用探针拨动异物,观察异物能被拨动确定异物在眼球壁外。并采用超声引导进行临床眼眶异物的穿刺定位诊治。结果11只兔（11眼）超声检查发现近眼球壁异物6眼,一般眼眶异物3眼,未检出眼眶异物2眼,与实际相符。其中近眼球壁异物6眼在超声引导下眼眶异物全被探及并被拨动,确定异物在眼球壁外。临床成功采用超声定位眼眶异物并取出。结论在眼眶内异物穿刺定位时使用超声检测能简便准确地判定异物与眼球壁的位置关系,临床应用效果良好。     

眼部疾病的B超诊断分析

目的探讨眼科专用B超检查对眼科各类疾病的诊断价值,分析B超检查过程中导致误诊或漏诊的可能原因。方法对2000￣2005年在该院眼科进行B超检查的4625例,5814只眼的B超资料进行回顾性分析,总结常见眼部疾病的B超检查诊断符合率,并对误诊或漏诊的原因进行分析讨论。结果眼科专用B超检查对眼球疾病的诊断符合率明显高于对眼眶疾病的诊断符合率(P<0.05),机器性能、操作手法、病变所处的解剖部位等多种因素可以导致误诊或漏诊。结论B超检查对眼部疾病尤其对眼球疾病是一种简便易行、非创伤性、诊断符合率高的辅助影像学方法,在眼科疾病的诊断中具有较高的实际应用价值,可以作为眼科疾病的常规检查手段;同时,眼科医师对各种B超检查的误诊或漏诊原因要有充分的认识,应采取适当手段尽量避免和减少误诊或漏诊的发生。     

腹部实时B超在诊断克罗恩病及其并发症中的应用

目的：探讨腹部实时B超在诊断克罗恩病及其并发症中的应用价值。方法：选择36例克罗恩病,对其进行腹部实时B超辅助检查,诊断病灶部位和性质,并对照组织标本病理结果,观察CD的B超特点以及诊断准确率。结果：克罗恩病腹部实时B超诊断具有一定特点,诊断准确率为83．3％,定位准确率为100％;并发症诊断符合率为82．1％。结论：腹部实时B超在克罗恩病诊断中具有一定指导价值,操作方便,可优先考虑,进行初步诊断。     

CT与超声对结节性甲状腺肿的诊断价值对比研究

目的研究CT和超声对结节性甲状腺肿的诊断价值。方法对均于我院行CT扫描和B超扫描并由临床病理结果诊断为结节性甲状腺肿100例患者进行回顾性分析,和病理结果进行对照。超声图像由我院的超声副主任医师和两个超声诊断医师进行分析,再和病理结果进行对照。结果100例甲状腺结节例患者经过病理检查均为结节性甲状腺肿,其中合并甲状腺癌患者24例,CT诊断正确率略高于超声诊断,差异不具有统计学意义(P0.05);CT联合超声诊断正确率明显比CT和超声组诊断正确率高,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论 CT和超声扫描各具优点,因此CT和超声相组合对结节性甲状腺疾病患者行扫描诊断正确率能有效提高。     

B超结合CT检查对进展期胃癌转移的诊断准确性分析

目的:分析比较B超、CT检查以及两者结合在了解进展期胃癌转移情况的应用价值.方法:采用回顾性分析方法,对我院2012年至2014年收治的64例进展期胃癌合并转移的患者进行调查,所有患者术前均进行B超和CT检查,术后均进行组织病理检查,并对检查结果进行比较分析. 结果:B超对进展期胃癌淋巴结转移、肝转移、其他器官转移的诊断准确率分别为90.9%、85.0%、72.7%,总的诊断准确率为85.9%;CT检查对进展期胃癌淋巴结转移、肝转移、其他器官转移的诊断准确率分别为87.9%、85.0%、72.7%,总的诊断准确率为84.4%,两者诊断准确率没有差别(χ2=2.23,P ﹥0. 05);B超结合CT检查对进展期胃癌淋巴结转移、肝转移、其他器官转移的诊断准确率分别为97.0%、95.0%、90.0%,总的诊断准确率为95.3%,高于两者单独使用( P<0.05). 结论:B超与CT检查诊断进展期胃癌淋巴结转移、肝转移、其他器官转移的准确率均较高,但两者结合的诊断准确率要高于两者单独使用,有较高的临床应用价值.     

CT 与彩色多普勒超声检查在眼外伤中的诊断价值比较

目的：比较CT与彩色多普勒超声检查在眼外伤中的诊断价值。方法：选取2011年6月-2013年4月于本院进行诊治的68例眼外伤患者为研究对象，将其分别采用CT与彩色多普勒超声进行检查，然后将两种检查方法的软组织损伤、视神经损伤、积血、积气、眼球损伤、异物的正确诊断率及敏感度、特异度及阳性、阴性预测值进行分析比较。结果：CT检查的软组织损伤、视神经肿胀、积血、积气、眼球损伤、异物的正确诊断率均高于彩色多普勒超声检查，敏感度、特异度及阳性、阴性预测值也均高于彩色多普勒超声检查比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：CT与彩色多普勒超声检查在眼外伤中的诊断价值均较高，而CT在本类患者中的诊断效果相对更好。