金属大头全髋置换术的早期疗效观察

全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)已成为治疗髋关节疾病的标准手术之一 [1].THR可以明显地缓解疼痛、重建关节稳定和改善关节功能,但由于存在假体设计或材料本身的原因,术后假体撞击、脱位,松动以及磨损问题仍然是影响该手术远期疗效的主要因素.目前,我们所用金属对金属人工髋关节是改进型金属人工髋关节,假体间具有独特的液体薄膜润滑作用,髋臼略大于股骨头,增加了接触面,减少了摩擦力,可降低假体关节面磨损率,而且股骨头头颈比增加,髋关节活动范围增加,减少了假体间的撞击,可较好地改善术后假体长期生存率.我们对19例年龄<60岁的22个患髋应用金属对金属的人工髋关节置换术并对全部患者进行了随访,疗效满意,现报告如下.     

人工髋关节置换术的护理

人工髋关节置换术是用人造髋关节置换所有或部分髋关节以重建关节运动功能的一种修复术,其可以达到解除髋部疼痛、保持关节稳定、调整双下肢长度、恢复关节功能的目的 [1,2]。     

保留股骨颈全髋关节置换术后程序性康复护理

目的探讨保留股骨颈型人工全髋关节置换术（CFP）的近期疗效及程序性康复护理。方法应用保留股骨颈型人工全髋关节置换治疗,对髋关节骨关节病14例18髋进行股骨颈全长保留的全髋置换术。结果经过6月～1年6月随访,14例18髋人工髋关节临床效果良好。人工髋关节的活动和关节功能良好,X线摄片示人工髋关节位置良好,假体无松动和下沉。结论保留股骨颈型人工全髋关节置换（CFP）符合股骨近端生理顺应性,使假体适应应力分布。防止股骨近端骨质疏松引起假体松动和下沉,髋关节病近期疗效较好,同时为今后需要假体翻修提供骨结构基础,尤其适用于可能需要行假体翻修的中青年患者,同时有利于髋关节康复。     

髋关节置换术后一期翻修16例分析

目的:分析人工髋关节置换术后翻修原因,探讨一期翻修手术方法并观察术后疗效。方法:对16例髋关节置换术后出现疼痛、功能障碍患者行一期翻修手术治疗并随访。结果:所有患者翻修手术伤口均愈合,随访3月至4年,患肢功能恢复满意。结论:人工髋关节置换术后翻修原因主要为假体松动、脱位、感染、排异反应等导致患髋疼痛、功能障碍。行翻修手术应彻底清理关节内异物和坏死组织,修复、重建骨缺损,重新植入恰当假体。     

人工髋关节置换术的手术室护理

<正>人工髋关节置换术即将病损的、无法继续应用的髋关节用人造关节取代,以消除患者疼痛、恢复关节运动、改变畸形及功能障碍,提高患者的生活质量[1]。它包括人工股骨头-半髋置换术和全髋置换术,是目前国内外最为有效的治疗髋关节病变和股骨颈骨折的方法。人工髋关节置换术具创伤大、失血多、老年人多可出现骨水泥不良反应等特点,大大增加其手术的危险性,术后并发症发生较多,甚至危及生命[2]。同时现代骨科学的不断发展、骨科手术的领域和范围日趋扩     

人工全髋关节置换术的临床研究

目的：探讨人工髋关节置换术治疗髋关节疾病的作用、手术方法、疗效及预后。方法：应用美国Biomet公司人工全髋关节假体及手术器械,对100 例患者（112髋）施行全髋关节置换,其中非骨水泥型人工全髋关节78髋,骨水泥型人工全髋关节22髋,杂交固定型人工全髋关节12髋,平均随访5年。结果：患者平均术后3－4周离床活动,1例术后发生关节脱位,3例发生手术侧肢体深静脉栓塞,所有患者经5年随访,假体无松动,无翻修,关节功能Harris评分均较术前优良。结论：人工全髋关节置换术治疗类风湿性髋关节炎、髋关节骨关节炎,股骨头无菌性坏死,股骨颈骨折等疾病疗效显著,并发症少,很大程度地改善了病人关节功能,提高了术后生活质量。     

人工髋关节置换患者的术中护理

人工髋关节置换术目的是缓解关节疼痛,矫正关节畸形,重建一个稳定的关节,恢复和改善关节的运动功能[1]。人工髋关节置换术包括人工股骨头置换术和全髋置换术。此手术创伤大出血多对手术技术和无菌要求高,手术护士的配合对手术过程顺利尤为重要。我院于2009年2月-2010年8月实施人工髋关节置换术70例,取得满意疗效,下面将手术护士的护理配合进行总结,报道如下。     

手术治疗髋关节置换术后假体松动17例

髋关节修复术是解决人工髋关节置换术后远期关节假体松动的有效手段。手术以重建髋关节解剖结构、介决关节疼痛、恢复髋关节功能为目的。由于髋关节置换术后长期病例的增加,关节假体松动的患者日趋增多,髋关节翻修术病例也腌之增加。我院自1985年6月-2001年10月对17例人工髋关节假体松动并关节疼痛、行走困难的患者行髋关节翻修术。术后多数患者疼痛消失,功能恢复满意,现报告如下。     

人工髋关节置换术后预防假体脱位的护理进展

正人工髋关节置换手术是髋关节病变终末期治疗的有效方法,即将病变的髋关节部分或全部由人工制造的关节假体所替代。人工全髋关节置换术除了可达到解除疼痛、改善关节活动等治疗目的以外,还可保持关节的稳定性及调整双下肢长度等优点。随着关节置换手术的开展,其并发     

人工髋关节置换术患者的护理

人工髋关节置换是通过手术将病损的关节部分或全部由人工制造的关节假体所替代,是髋关节疾患终末期的有效治疗方法,可恢复关节功能,解除疼痛,提高患者的生命质量。随着人们生活水平的提高及生活观念的改变,接受人工髋关节置换的患者与日俱增,因此做好人工髋关节置换术患者的护理至关重要。现将我院28例髋关节置换术患者的护理情况报告如下。1临床资料     

CroweIII及IV型髋关节发育不良的全髋关节置换术

目的 探讨人工全髋关节置换术治疗CroweIII及IV型髋关节发育不良的手术方法 和临床效果.方法 对36例42髋 (Crowe Ⅲ型14例18髋,Ⅳ型22例24髋)髋关节发育不良的患者进行人工全髋关节置换术,手术时,髋臼侧均采用生物型假体,假体在真臼水平植入,臼杯置于或接近于真臼水平.对临床结果 采用改良Hariss评分进行评价.结果 术后未发生感染或神经损伤等严重并发症的病例.30例36髋获得随访,平均随访37个月,改良Harris评分由术前平均(46.5 ± 3.7)分改善至术后(90.1 ± 2.9分).无假体松动或位置不当需要翻修的病例.影像学复查显示关节假体在位,金属臼杯、股骨假体与宿主骨嵌合良好,无明显松动.所有施行臼侧植骨及股骨截骨的患者植骨及截骨处均骨性愈合,无假体松动,活动度无明显受限,患髋无痛,Trendelenburg征阴性,均不需使用行走辅助工具.结论 CroweIII及IV型髋关节发育不良的全髋关节置换术难度较大,但对此类患者是一种较为理想的治疗方法,它从很大程度上改善了患者的生活质量.     

髋关节强直畸形16例的全髋关节置换手术疗效分析

髋关节的许多疾病,如结核、化脓性感染、强直性脊柱炎等的自然病程结果往往最终形成髋关节的强直畸形[1].虽然髋关节强直可以使原发疾病得以控制或愈合,但强直后导致的髋关节活动障碍往往会诱发腰痛、膝痛、对侧髋痛以及下肢不等长等一系列的问题,特别是髋关节非功能位强直,严重影响患者的生活质量.随着人工全髋关节置换术（total hip arthroplasty,THA）的成功,越来越多的髋关节强直患者要求解除髋关节的强直状态,重建关节的运动功能.     

人工髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折疗效观察

目的探讨人工髋关节治疗高龄股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析36例老年股骨颈骨折经后外侧入路施行全髋或半髋置换手术病历资料。结果本组14例行人工股骨头置换,22例全髋关节置换,随访3～20个月,患者关节功能良好,无疼痛,X线照片假体位置正常,无松动及下沉,效果满意,无一例死亡。结论人工股骨头或全髋关节置换术是治疔高龄股骨颈骨折的有效方法,可早期活动,恢复关节功能,提高生存质量。     

手术治疗髋关节置换术后假体松动17例

对17例(18髋)人工髋关节置换术后髋关节疼痛、假体松动的患者行髋关节翻修术。平均随访3.6年,14例疼痛消失,3例疼痛基本消失;均术后功能恢复满意。术中发现假体周围有不同程度的纤维肉芽界膜组织,与关节假体松动有关。彻底清创及建立良好骨基质是髋关节翻修成功的关键。     

护理程序在人工全髋关节置换术患者中的应用

<正>人工全髋关节置换术(total hip replacement,THR)是利用假体替换有病变的股骨头和髋臼,具有解除关节疼痛,保持关节活动度,保持关节稳定性和不影响或修复肢体长度的综合优点。     

高龄人工全髋关节置换术的临床观察及康复

人工髋关节置换是指用生物相容性和机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体,利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤等破坏的关节面,其目的是切除病灶,清除疼痛、恢复关节的活动与原有的功能。应用人工全髋置换术能有效地解决顽固性髋关节病变及高龄股骨颈骨折患者因治疗困难、长期疼痛,长时间卧床等引起的并发症,并能改善总体生存质量,减轻痛苦。术后具有关节活动好,可早期下床活动,减少高龄病人长期卧床的并发症发生。目前,人工髋关节置换术已是治疗高龄人髋关节成形手     

无柄人工髋关节置换术治疗老龄股骨颈骨折15例的临床分析

目的观察无柄人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法 15例年龄>65岁的股骨颈骨折患者,6例行无柄人工半髋关节置换,9例全髋置换术。结果 15例患者随访0.5～4年,假体无感染、松动、下沉及溶骨等现象。按Harris关节功能评分标准,优10例,良3例,可2例,优良率86.7%。结论无柄人工髋置换术治疗老龄股骨颈骨折具有疗效好、并发症少等优点。     

陶瓷对陶瓷人工全髋关节置术近期疗效观察

目的:探讨陶瓷对陶瓷的人工全髋关节置换术后疗效。方法自2002年2月至2006年5月,我院共行16例22髋,陶瓷对陶瓷全髋关节置换术均使用stryker公司的陶瓷关节系统,22个关节均得到随访,年龄17-60岁,平均41岁,平均随房时间16个月。结果术前术后的harris评分均有转大提高,未发现假体周围破损,无翻修,无其他严重并发症,X线示:关节假体位置满意,无松动感染,未见明显骨溶解,骨化,缺损。结论对于年龄较轻髋关节疾病患者,陶瓷对陶瓷人工全髋关节置换术短期临床疗效满意。     

脑瘤合并右侧股骨头骨折全髋置换1例护理体会

随着髋关节人工假体手术的广泛开展，人工股骨头置换术和全髋置换术被认为是对关节破坏病变较好的治疗手段，但这些常见的重要手术能否成功和多种因素有关，其中护理人员的密切配合工作尤为重要现将我科收治的1例因及瘤过度服用激素而致双侧股骨头坏死，在我院行右侧人工全髋关节置换术取得成功的护理体会介绍如下：     

全髋置换术治疗成人髋关节发育不良的护理

成人髋关节发育不良的晚期骨关节炎会出现髋关节疼痛、功能障碍等症状而影响工作和生活.近年来随着假体材料不断完善,人工关节置换术是治疗严重关节损伤、关节病、髋臼的软骨破坏、发育不良性骨关节炎等适应证的常规手术之一[1].2004年2月至2008年12月,本科对26例行人工全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良患者进行了科学的围手术期护理,疗效满意.现将护理报告如下.