1例大疱性表皮松解型药疹患者PICC导管的护理

目的总结1例大疱性表皮松解型药疹患者PICC导管的护理体会。方法针对患者重症药疹后皮肤完整性受损情况,对不同时期分别采取纳米银敷料加IV-3000贴膜,早期每日换药,中期隔日换药,后期改用透气性好的贴口舒敷料,一周两次换药并用弹力袜固定的方法,并配合病情观察与全身护理、保护性隔离、导管护理、营养支持等护理措施,观察护理效果。结果未发生局部皮肤感染及管道滑脱,PICC安全留置。结论针对PICC穿刺部位发生大疱性表皮松解型药疹患者,要及时进行全面评估,结合患者具体情况选择合适的敷料,改良固定方法,加强观察,通过一系列的护理可以避免相关并发症的发生。     

湿性愈合方法在癌性伤口治疗中的应用分析

目的探讨湿性愈合方法治疗癌性伤口的疗效。方法选取2011年1月-2012年7月在我科住院患者中发生癌性破溃的患者22例,应用湿性愈合敷料换药1个月后观察其治疗效果。结果22例癌性肿瘤破溃患者应用湿性愈合敷料换药后治愈9例（41％）,效果显著11例（50％）,伤口稳定未发展2例（9％）。结论湿性愈合方法及新型敷料,能促进癌性伤121早期愈合,减少创面渗出及换药次数,缩短创面愈合时间。     

新型敷料在糖尿病足溃疡中的临床应用

目的探讨新型敷料在治疗糖尿病足溃疡中的作用和效果。方法将46例糖尿病足溃疡患者随机分为观察组和对照组,分别使用新型敷料和传统敷料,比较两组治疗前后的踝肱指数(ABI)、治愈情况、换药次数及愈合时间。结果观察组患者总有效率和治疗前后ABI值明显高于对照组,观察组患者换药次数和创面愈合时间明显少于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗糖尿病足溃疡时,不同时期使用不同的新型敷料能加速创面的愈合,减少患者的痛苦。     

新型敷料用于下肢静脉性溃疡护理效果观察

目的：探讨新型敷料在下肢静脉性溃疡创面处理中的效果。方法：将70例下肢静脉性溃疡患者随机分为2组,对照组35例采用传统方法换药,治疗组35例采用新型敷料,观察2组疗效。结果：治疗组创面治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组的71.43%（P〈0.01）,治疗组创面愈合时间和换药次数均较对照组缩短和减少（P〈0.01）。结论：新型敷料治疗下肢静脉性溃疡明显优于传统换药,值得推广。     

美盐敷料用于感染伤口的换药效果分析

目的 比较新型美盐敷料与常规抗感染换药敷料碘伏治疗外科感染创面的效果.方法 将2010年7月至2011年7月在四川省医学科学院门诊换药室换药的感染伤口中选择120例患者随机分为2组.观察组60例使用美盐敷料,对照组60例接受碘伏湿敷.观察2组患者伤口渗出液量、创面及周围皮肤情况、换药次数与创面完全愈合时间的变化,结果采用SPSS软件进行统计分析.结果 渗液量在感染清创及肉芽期2组比较差异具有显著统计学意义(P＜0.01),修复期差异具有统计学意义(P＜0.05),换药次数及愈合时间与对照组比较,差异均有显著统计学意义(P＜0.01).结论 美盐敷料用于感染伤口能有效缩短清创期、肉芽期、修复期及减少换药次数,缩短伤口愈合时间,观察组治疗效果显著优于对照组.     

使用新型伤口敷料治疗压疮的临床观察

目的：探讨使用新型伤口敷料治疗压疮的观察及护理。方法：选取2013年1月至2015年1月期间入院外带的Ⅱ～Ⅲ期压疮40例,随机分为常规组20例和观察组20例,各组排除个体差异,同法处理创面后,常规组采用传统敷料换药治疗,观察组采用新型伤口敷料治疗。结果：两种换药方式均能使伤口愈合,而观察组使用新型敷料换药,伤口愈合时间缩短、降低换药频次、患者痛苦小,优于常规组。结论：使用新型敷料为压疮换药创面愈合快、换药时患者痛苦小、减少为患者换药次数,值得推广。     

新型敷料与常规干纱布换药在外科切口感染中的临床应用效果研究

目的:研究新型敷料与常规干纱布换药在外科切口感染中的临床应用效果。方法:观察组使用法国罗门医疗材料企业所生产的湿性敷料。常规组通过常规干纱布换药方法。结果:观察组治愈率显著超过常规组;观察组换药舒适度显著超过常规组;观察组住院时间、换药频次与费用均低于对照组,两组对比有显著的统计学差异,且P0.05。结论:新型敷料效果稳定,且能够减少住院时间,并可以为病人降低住院费用,在普外临床值得广泛应用。     

湿性愈合新型敷料在外伤难愈合伤口中的应用及护理效果分析

目的研究湿性愈合新型敷料用于外伤难愈合伤口中的应用效果。方法收集2015年12月在2016年4月收治的70例外伤患者(均为难愈合伤口),随机分为湿性组和传统组各35例。湿性组根据伤口的具体情况,采用湿性愈合新型敷料;传统组采用传统敷料(纱布或凡士林纱布等)换药治疗。比较两组治疗效果。结果湿性组在换药次数、愈合时间及疼痛程度方面均优于传统组,差异显著(P0.05);湿性组痊愈率为57.14%,明显高于传统组痊愈率(20.00%),P0.05。结论湿性愈合新型敷料可缩短伤口愈合时间,促进伤口愈合,并降低患者换药时的疼痛感,临床可以推广应用。     

7例骨科难愈性伤口护理体会

目的总结7例骨科难愈性伤口护理体会。方法骨科护士利用新型敷料对7例骨科难愈性伤口进行换药及护理。结果 7例伤口患者有6例痊愈出院;1例伤口愈合率达90%后自行出院换药,跟踪随访15d后痊愈。结论对伤口进行正确评估,合理选择新型敷料,做好抗感染治疗及伤口周围皮肤保护可有效促进骨折后难愈性伤口的愈合。     

水胶体敷料应用于糖尿病压疮患者的疗效观察

目的探讨水胶体敷料治疗糖尿病压疮患者的临床疗效.方法将52例糖尿病压疮患者随机分为两组,水胶体敷料组27例为观察组,传统方案莫匹罗星软膏联合红外线照射组25例为对照组.比较两组间换药次数、换药费用及治愈的情况.结果观察组换药次数少于对照组(P<0.01).两组间换药费用及治愈的情况均无明显差异(P>0.05).结论水胶体敷料应用于糖尿病压疮患者有一定疗效,且与传统方案比较换药次数少,值得临床推广.     

湿性愈合敷料治疗腹部切口愈合不良患者的护理研究

目的探讨湿性愈合敷料对腹部手术切口愈合不良患者的护理效果。方法将50例腹部手术切口愈合不良患者随机分为实验组和对照组,每组各25例,实验组使用湿性愈合敷料处理伤口,对照组仅采用传统的敷料处理伤口。结果在处理腹部切口愈合不良时,其治疗效果实验组与对照组不存在差异（P〉0.05）,但实验组的愈合时间明显短于对照组（P〈0.05）,而患者对换药的疼痛不适感存在差异,疼痛感实验组低于对照组（P〈0.05）。结论湿性愈合敷料对腹部切口愈合不良患者有明显的治疗效果,可以缩短伤口的愈合时间,可以减轻换药过程中给患者带来的疼痛不适感。     

Randomized controlled trial of the absorbency of four dressings and their effects on the evaporation of burn wounds

Background Wound dressings are divided into traditional and new types. The new dressings are thought to accelerate wound healing. The purpose of this study was to supplement the scanty data on the absorbency of the new dressings and their effects on evaporation from the burn surface. Methods The water absorption rate of four dressings (carbon fiber dressing, hydrogel dressing, silver nanoparticle dressing, and vaseline gauze) were measured by the immersion-weight gain method. A total of 120 inpatients with 10% superficial partial-thickness burn wounds were randomly assigned to four groups, each with 30 participants. Carbon fiber dressing, hydrogel dressing, and silver nanoparticle dressing were used in groups A, B, and C as the primary dressing, and traditional vaseline gauze was used in group D as the control. Multi-spot evaporation from normal skin and naked wound, and from wounds covered with each of the four dressings was measured post-burn on days 1, 3, 5, and 7 by an EP-I evaporimeter under conditions of 21&ordm;C –22&ordm;C ambient temperature and 74%–78% humidity. Results The absorption rates of the four dressings were 988% with carbon fiber dressing, 96% with silver nanoparticle, 41% with vaseline gauze, and 6% with hydrogel. Evaporation from the naked burn wounds was about 1/3 higher than from normal skin (P&lt;0.01). Compared with wounds without applied dressing, evaporation from dressed wounds decreased and was time-dependent (P&lt;0.01). The evaporation of wounds with carbon fiber dressing was the lowest ((13.40 ± 2.82) ml&#8729;h(-1)&#8729;m(-2), P&lt;0.01) on day 1 post-burn, compared with the other groups. Conclusion All four dressings have water retention capacity while carbon fiber dressing has the highest absorption rate and shows the best containment and evaporation from the burn wound.     

Pressure ulcers--randomised controlled trial comparing hydrocolloid and saline gauze dressings

An open comparative randomised study comparing the performance of hydrocolloid dressings (DuoDERM CGF) to saline gauze dressings in the treatment of pressure ulcers was done to evaluate the overall dressing performance, wound healing and cost effectiveness. Thirty-four subjects were enrolled at the University Hospital, Kuala Lumpur over a 643 days period. Inclusion criteria were Stage II or III pressure ulcers, at least 18 years of age and written informed consent. Only one pressure ulcer per subject was enrolled in the study. Patients with infected pressure ulcers, diabetes mellitus, an immuno-compromised status and known sensitivity to the study dressings were excluded. Subjects who met the enrollment criteria were randomised to one of the two dressing regimes. They were expected to participate in the study for a maximum of eight weeks or until the pressure ulcer healed, which ever occurred first. Overall subject age averaged 58 years and the mean duration of pressure ulcer existence was about 1 month. Twenty-one of the thirty-four ulcers enrolled were stage II and thirteen were stage III. The majority of the ulcers (88%) were located in the sacral area and seventeen subjects (50%) were incontinent. In the evaluation of dressing performance in terms of adherence to wound bed, exudate handling ability, overall comfort and pain during dressing removal; all favoured the hydrocolloid dressing by a statistically significant margin (p < 0.001). Subjects assigned the hydrocolloid dressing experienced a mean 34% reduction from their baseline surface area measurement compared to a mean 9% increase by subjects assigned gauze dressings. This was not statistically significant (p = 0.2318). In cost evaluation of the study products, there was no statistical significance in the total cost of wound management per subject. When only labour time and cost was evaluated, there was a statistically significant advantage towards hydrocolloid dressings.     

自体刃厚皮移植联合生物敷料覆盖治疗混合度烧伤的临床分析

目的:探讨自体刃厚皮移植联合生物敷料覆盖治疗混合度烧伤的临床疗效。方法:分析收治的30例不同深度的烧伤患者临床资料,依据创面治疗方式的不同进行随机分为观察组(自体刃厚皮移植联合生物敷料覆盖治疗组)20例和对照组(单纯生自体刃厚皮移植治疗组)10例。结果:观察组烧伤患者术后换药次数、创面愈合时间和换药的疼痛评价均优于对照组,研究结果的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自体刃厚皮移植联合生物敷料覆盖治疗混合度烧伤可以有效的降低换药次数,提高创面愈合效率,减少换药引起的疼痛,值得临床推广应用。     

bFGF多肽敷料促进烧伤创面愈合的临床研究

目的:观察bFGF多肽敷料对浅Ⅱ°烧伤创面的修复作用及可能发生的不良反应.方法:采用自身对照方法,选择无特殊异常情况的浅Ⅱ°烧伤患者30例为受试对象,A区为试验创面用无菌多肽敷料、B区为对照创面用无菌生理盐水纱布,观察相同环境中多肽敷料中低浓度的bFGF对浅Ⅱ°烧伤创面是否有加快愈合的作用,并观察其不良反应.结果:用多肽敷料的A区创面平均愈合日数为13.06±4.86天,B区创面平均愈合日数为15.36±4.97天,A区比B区创面愈合日数明显缩短;A区创面分泌物及创周炎明显轻于B区创面;两组创面均未发现明显不良反应;多肽敷料组总有效率达100%.结论:bFGF多肽敷料可促进浅Ⅱ°烧伤创面愈合,缩短愈合时间,使用方便,无明显不良反应,是一种安全、无刺激的理想敷料.     

糖尿病足溃疡外科治疗效果比较分析

目的 比较分析常规治疗、康舒灵治疗与持续负压封闭引流（VSD）治疗对糖尿病足部溃疡外科治疗的效果.方法 纳入60例因糖尿病足部溃疡行外科治疗的患者,将其随机分为3组,每组各为20例患者.随访比较3组患者溃疡体积缩小程度、换药次数、敷料粘连、可接受程度、愈合时间及治愈率.结果 在开始治疗后的前4周,康舒灵治疗组患者伤口体积平均缩小率高于常规外科治疗组,VSD治疗组采用VSD治疗7~10 d后,其换药次数、可接受程度、肉芽生长新鲜情况、愈合率及功能恢复程度均优于其他两组（P＜0.05）,差异有统计学意义.结论 VSD治疗糖尿病足部溃疡效果确切,患者可接受程度好,治疗时间短,愈合率高,对于糖尿病足部溃疡是一种很好的治疗手段.     

bFGF多肽敷料对愈合延迟伤口修复的促进作用

目的 观察bFGF多肽敷料对整形手术愈合延迟伤口的修复作用及可能发生的不良反应。方法 选择整形术后创面愈合延迟患者42例为受试对象，A组(22例)为试验组用无菌bFGF多肽敷料，B组(20例)为对照组用无菌生理盐水纱布，观察相同环境中多肽敷料中低浓度的bFGF对坏死或感染创面有无促进愈合作用及是否可减少再手术植皮率，并观察其不良反应。结果 用多肽敷料的A组试验创面3周内愈合率为86．82％，B组对照创面3周内愈合率为55％，且A组再手术植皮率明显低于对照组。A组创面分泌物及创周炎明显轻于B组创面；试验创面及对照创面均未发现明显不良反应。结论 bFGF多肽敷料可促进整形术后愈合延迟创面愈合，缩短愈合时间，减少再手术植皮率，无明显不良反应，是一种安全、方便、无刺激的理想敷料。     

门诊外科换药疗效探析

目的：观察门诊外科各种伤口换药疗效。方法：对门诊外科常见的各种伤口采取不同的换药方法及配合治疗。结果：各种伤口常规愈合。结论：根据伤口的症状及特点采取不同的换药方法,合理的联合用药及治疗,各种伤口正常愈合。     

蜂蜜敷料局部治疗糖尿病足部溃疡的效果评价

目的评价蜂蜜敷料局部治疗糖尿病足部溃疡的效果。方法抽取外科门诊就诊的糖尿病足溃疡患者105例,随机分为A、B、C三组,每组35例,分别使用自制的蜂蜜敷料、功能敷料和常规敷料治疗,观察三组伤口不同时间点的细菌清除率、面积愈合率及细菌清除时间、清创时间和治疗时间。结果蜂蜜敷料组(A组)的细菌清除率、面积愈合率明显优于B、C组(P<0.05),且细菌清除平均时间、清创时间和治疗时间短于功能敷料和常规敷料B、C组(P<0.05)。结论蜂蜜敷料治疗糖尿病足部溃疡有助于清除伤口感染和坏死组织,促进肉芽生长,有湿性愈合的作用。     

不同鼻用敷料对内镜泪囊鼻腔吻合术疗效的影响

目的 探讨不同鼻用敷料对内镜泪囊鼻腔吻合术疗效的影响。方法 收集2018年1月至2021年12月绍兴文理学院附属医院眼科因慢性泪囊炎行内镜泪囊鼻腔吻合术患者（60眼）的临床资料，进行回顾性分析。根据术中选用不同的鼻用敷料分为透明质酸酯组（23眼）、明胶海绵组（18眼）、凝胶组（19眼），比较各组术后1年回访时的溢泪、泪道冲洗及鼻内镜检查情况。结果 透明质酸酯组有效率为95.7%，明胶海绵组有效率为77.8%，凝胶组有效率为84.2%，三组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；透明质酸酯组治愈率为78.3%，明胶海绵组治愈率为66.7%，凝胶组治愈率为63.2%，三组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 不同鼻用敷料对手术有效率及治愈率影响差异不大。