可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折临床分析与总结

目的观察可吸收螺钉对股骨头骨折的治疗效果。方法回顾性分析我院近几年收治的34例股骨头骨折手术病例,采取手术切开复位骨折,可吸收螺钉内固定术。结果经过7～18个月的随访,平均优良率达94％以上。结论可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折疗效满意。     

可吸收螺钉治疗四肢关节内骨折48例报告

目的:总结可吸收螺钉治疗四肢关节内骨折的临床应用及疗效.方法:回顾分析48例四肢关节内骨折,根据骨折情况选择合适螺钉,术中垂直骨折线钻孔、测深、攻丝,尾部用埋头器处理后拧入螺钉固定,术后外固定制动4～6周,股骨头骨折术后常规行下肢牵引6～8周.结果:48例骨折于术后4～13个月达骨折愈合,关节活动功能良好,无畸形愈合、非特异性炎症反应、骨不连、股骨头坏死、局限性骨质疏松及关节僵硬等并发症.结论:可吸收螺钉治疗四肢关节内骨折具有操作简单.疗效确切,对人体无毒副作用,组织相客性好,不需二次手术取出等优点.只要适应症选择和操作得当.并发症的发生多数可以有效防治.     

可吸收螺钉治疗髌骨软骨面骨折

目的:观察可吸收螺钉固定治疗髌骨软骨骨折的疗效.方法:对采用可吸收螺钉内固定术的5例髌骨软骨面骨折患者的治疗进行回顾性总结.结果:术后随访3 ～18个月,根据Insall标准评价,优3例,良2例,无骨折块分离及关节粘连.X线片示骨折愈合良好,髌骨形态正常.结论:可吸收螺钉内固定治疗髌骨软骨面骨折,具有手术操作简单、并发症少、无需二次手术、疗效满意等优点,适用于髌骨软骨面骨折,是治疗髌骨软骨面骨折的较好手术方法,值得临床推广.     

可吸收螺钉治疗桡骨小头骨折22例

目的评价可吸收螺钉治疗Mason分型Ⅱ型、Ⅲ型桡骨小头骨折的临床治疗效果。方法对22例Ⅱ型、Ⅲ型桡骨小头骨折(合并肘关脱位2例,尺骨近端骨折4例)行切开复位可吸收螺钉内固定,术后重视康复锻炼。结果 22例随访6~25个月,平均11.5个月,优10例,良8例,可3例,差1例,优良率为82%。结论切开复位可吸收螺钉内固定治疗MasonⅡ型、Ⅲ型桡骨小头骨折疗效满意,值得推广。     

可吸收螺钉治疗股骨头骨折12例报告

股骨头骨折临床比较少见，常合并有髋关节后脱位，易误诊、漏诊，治疗也比较困难。自2000-2004年，作者先后收治股骨头骨折患者12例。经采用可吸收螺钉内固定，取得良好疗效，现总结报告如下。     

可吸收螺钉治疗踝关节骨折的临床研究

目的:比较可吸收螺钉与金属螺钉治疗踝关节骨折的疗效。方法:选取本院2017年7月~2019年7月踝关节骨折患者72例,根据入院顺序随机分为观察组和对照组各36例。观察组采用可吸收螺钉内固定治疗,对照组采用金属螺钉内固定治疗,术后指导患者行踝关节功能锻炼。观察两组治疗后的疗效和并发症的发生率。结果:随访时间12~24个月,平均18个月。两组患者切口均Ⅰ期愈合,未出现异物反应病例,随访期间两组患者踝关节骨折均骨性愈合,无复位丢失。对照组出现2例金属螺钉在皮下对周围软组织产生激惹反应从而出现疼痛,二次手术取出金属螺钉时有2例术中出现螺钉滑丝。两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:可吸收螺钉在治疗踝关节骨折方面提供了充分的生物力学稳定性,具有生物组织相容性良好、避免二次手术取内固定物的优点,是一种理想的内固定材料,值得临床进行推广应用。     

可吸收螺钉内固定治疗桡骨小头骨折12例

目的探讨桡骨小头骨折的治疗方法。方法本院2002—2006年对12例桡骨小头骨折患者采用可吸收螺钉内固定方法治疗,观察临床疗效。结果12例患者术后经6~12个月随访,均复位固定成功,骨折愈合。其中优10例,良2例。结论可吸收螺钉治疗桡骨小头骨折的方法虽无法完全解决内固定的术后并发症,但在现有的医疗水平下仍为较佳的治疗方法。     

髋关节骨折合并股骨头中心脱位临床分析

目的:探讨髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗方法及临床疗效。方法:回顾性分析我院2008年10月—2010年2月收治的28例骨头骨折合并髋关节脱位患者的临床资料,4例对位良好者仅予以骨牵引6周,4例行关节内游离小骨折块摘除术,1例行人工全髋关节置换,19例行骨折切开复位可吸收螺钉内固定术。结果:28例患者术后6个月内所有骨折均骨性愈合,无股骨头坏死。根据Epstein疗效评介标准,优9例,良13例,可5例,差1例,优良率为78.57%。结论:早期诊断,术前对骨折进行分型,选择合适的手术切口及固定,以及适当扩大切开复位指征,对股骨头骨折合并髋关节脱位患者术后的功能恢复极为重要。髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗方法及入路应根据其分型及复位后影像学的表现而定,提倡尽早手术。     

可吸收螺钉治疗关节内骨折21例

随着各种可吸收内固定材料不断应用于临床,可吸收螺钉已被认为最适用于骨科关节内骨折、松质骨骨折 [1].我院2007年9月～2009年3月应用国产高分子聚-DL-乳酸(PDLLA)可吸收螺钉治疗不同部位的关节内骨折21例,取得较满意疗效.现报告如下:     

可吸收螺钉治疗股骨头骨折的临床观察

股骨头骨折多为高能量暴力损伤，常继发于髋关节脱位，有时可伴有股骨颈骨折或髋臼骨折。因其解剖位置较深，同时又为较大负重关节的关节内骨折，治疗不当，髋关节易遗留严重并发症。其治疗方法的选择尚存争议。自2005—2006年，作者通过切开复位运用可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折11例，获得满意疗效，现总结报告如下。     

可吸收螺钉治疗三踝骨折28例分析

目的探讨可吸收螺钉治疗三踝骨折的临床疗效。方法2005年1月—2007年12月,采用可吸收螺钉内固定治疗三踝骨折28例,分析总结其治疗效果。结果所有患者获得随访6个月~3 a,平均1.8 a,骨折平均临床愈合时间2.5个月。按Olerud和Molander的评分标准,优良:B型15例,C型11例;一般:B型1例,C型1例。结论可吸收螺钉治疗三踝骨折操作简便,避免了二次手术取钉创伤,不干扰放射成像,值得推广应用。     

可吸收螺钉治疗四肢骨折的应用

目的探讨可吸收螺钉治疗四肢骨折的临床效果。方法本组74例,使用89枚可吸收螺钉治疗四肢骨折,术后定期随访,并作放射学检查。结果经过3~24个月(平均11.9个月)随访,术后几乎所有患者骨折临床愈合良好,无创口炎性反应。结论可吸收螺钉是治疗四肢松质骨骨折较理想的内固定物,具有广阔的使用前景。但其缺点在于术后需加压外固定。     

可吸收螺钉加外踝钢板治疗三踝骨折

目的:探讨治疗三踝骨折的一种新方法。方法:对52例三踝骨折行切开复位内固定可吸收螺钉结合钢板内固定,术后适当的外固定加功能锻炼。结果:经平均3年随访,疗效优42例良10例。结论:对三踝骨折行可吸收螺钉加外踝钢板内固定治疗,疗效满意。     

前侧入路可吸收螺钉内固定治疗Pipkin骨折

目的:探讨前侧入路可吸收螺钉内固定治疗Pipkin骨折的临床疗效。方法:采用前侧入路可吸收螺钉内固定治疗Pipkin骨折患者13例,男8例,女5例;年龄19~43岁,中位数30岁;左侧6例,右侧7例。均为闭合性损伤。Pipkin分型,Ⅰ型8例、Ⅱ型5例。随访观察术后骨折愈合及患髋功能恢复情况。结果:本组13例患者,股骨头骨折均获得解剖复位,骨折均愈合,愈合时间20~48周,中位数36周;均获随访,随访时间2~3年,中位数25.5个月。参照Thompson-Epstein评价系统评价患髋功能,优7例、良4例、可2例。结论:前侧入路可吸收螺钉内固定治疗PipkinⅠ型、Ⅱ型骨折,骨折可获得解剖复位,固定可靠,有利于骨折愈合和患髋功能的恢复。     

微创可吸收螺钉及带线锚钉内固定治疗肱骨大结节骨折16例临床观察

目的:评价经三角肌入路微创置入可吸收螺钉及带线锚钉内固定与切开复位解剖型钢板固定治疗肱骨大结节骨折的临床疗效。方法:采用经三角肌入路的小切口内固定治疗16例肱骨大结节骨折,同期采用切开复位解剖型钢板固定治疗20例肱骨大结节骨折。结果:可吸收螺钉及带线锚钉内固定组、解剖型钢板组疗效评价优良率分别为87.5%、85%。可吸收螺钉及带线锚钉内固定组的手术时间、失血量明显少于解剖型钢板组。结论:经三角肌入路置入可吸收螺钉及带线锚钉治疗肱骨大结节骨折创伤小、固定可靠、可早期进行锻炼、取得了满意的临床治疗效果。     

后外侧入路可吸收钉内固定联合自体干细胞治疗股骨头骨折合并髋脱位14例

目的:观察后外侧入路可吸收钉内固定联合富血小板血浆(PRP)治疗Pipkin骨折的临床疗效。方法:选择2014年4月至2018年5月收治的Pipkin骨折患者14例,所有患者均行后外侧入路可吸收钉内固定联合PRP治疗,采用Harris评分评价髋关节功能,Thompson-Epstein评定标准评价疗效,并观察术后骨性愈合情况和并发症情况。结果:14例Pipkin骨折患者术后均未发生感染、神经血管损伤等严重并发症,所有病例均获得16~50个月随访,平均32.5个月。所有患者骨折均达到骨性愈合标准,其中1例患者出现股骨头坏死,并已行人工股骨头置换治疗;1例患者出现创伤性关节炎,Harris评分平均(82.57±3.98)分;Thompson-Epstein标准评价,优4例,良8例,一般1例,差1例,优良率85.71%。结论:后外侧入路可吸收钉内固定联合PRP治疗Pipkin骨折疗效确切,是一种较好的治疗方案。     

探讨可吸收螺钉在股骨头骨折手术中的新应用

目的:探讨可吸收螺钉在Pipkin骨折手术中的应用方法改进.方法:对8例Pipkin骨折患者进行分型,7例采取切开复位内固定术,1例Ⅲ型骨折行全髋关节置换术.在切开复位内固定术中,U形切开两个软骨瓣,用可吸收螺钉固定,再将软骨瓣覆盖缝合固定.结果:术后随访12-48个月.按照Aubigue-Postel评分法,本组优3例,良4例,差1例,优良率87.5％.结论:可吸收螺钉在Pipkin骨折切开复位内固定术中应用方法的改进,通过术后功能锻练,可取得满意效果.     

前外侧切口可吸收螺钉内固定治疗Hoffa骨折

目的:探讨前外侧切口可吸收螺钉内固定治疗Hoffa骨折的临床疗效。方法:采用前外侧切口可吸收螺钉内固定治疗Hoffa骨折患者15例,男12例,女3例;年龄21~36岁,中位数30岁;左侧10例,右侧5例。骨折Letenneur分型,Ⅰ型10例、Ⅲ型5例。术后随访观察骨折愈合及患膝功能恢复情况。结果:本组15例患者均获随访,随访时间11~32个月,中位数16个月。骨折均愈合,愈合时间3~9个月,中位数5个月。参照美国特种外科医院膝关节评分标准评价患膝功能,优14例、良1例。结论:前外侧切口可吸收螺钉内固定治疗Hoffa骨折,固定可靠,有利于骨折愈合和患膝功能恢复。     

可吸收螺钉在老年肱骨大结节骨折应用效果观察

目的:研究可吸收螺钉和可吸收线张力带内固定在老年肱骨大结节骨折的临床效果,以期为老年肱骨大结节骨折的治疗提供临床依据。方法:选取112例年龄60岁以上肱骨大结节骨折的患者随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组采用可吸收螺钉配合可吸收线张力带进行治疗,对照组只给予钢板内固定,随访观察两组患者治疗效果。结果:经过比较治疗组治疗效果明显优于对照组,并且治疗组在术中出血量、术后骨折愈合时间、住院时间和住院花费明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:可吸收螺钉结合可吸收线张力带内固定治疗老年肱骨大结节骨折临床疗效确切,值得临床推广应用。     

可吸收螺钉治疗股骨头骨折7例护理

股骨头骨折常伴随髋关节脱位,过去是一种相对少见的损伤,但近年来随着交通事故的增多,此类患者呈增多趋势,2001-2004年我院共收治股骨头骨折患者7例,均用可吸收螺钉内固定治疗,临床观察效果好,现总结如下.