血必净对慢性肺心病急性加重期血气分析和心功能的影响

目的:探讨血必净对慢性肺心病急性加重期血气分析和心功能的影响。方法:76例肺心病急性加重期患者随机分成对照组和治疗组各38例。对照组给予常规治疗方案,治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液静脉滴注(50 mL,2次/d),连续治疗4周。结果:4周后,治疗组患者动脉血氧分压、二氧化碳分压、血液流变学指标、肺动脉平均压和心输出量均较对照组明显改善(P<0.05)。治疗组有效率为86.84%,高于对照组的60.53%(P<0.05)。结论:血必净注射液配合常规治疗能有效的提高患者的动脉血氧分压,降低二氧化碳分压,改善心功能,对急性加重期的肺心病患者具有积极的治疗效果。     

西医常规合丹参川芎嗪注射液治疗老年肺心病198例临床观察

目的:观察西医常规合丹参川芎嗪注射液治疗老年肺心病的临床疗效。方法:选取我院心内科住院接受治疗的396例老年肺心病患者为观察对象,将患者按随机数字法分至治疗组和对照组各198例。对照组予以强心、利尿、解痉、平喘、调节电解质平衡、抗感染等常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液,比较两组患者治疗后的临床疗效、动脉血气分析结果、临床症状、体征恢复正常时间或消失时间、住院时间。结果:治疗组治疗总有效率为98.0%,明显高于对照组的71.2%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后Pa O2明显高于对照组,而Pa CO2明显低于对照组(P0.05)。治疗组患者咳嗽咳痰消失、心功能恢复、肺部啰音消失、呼吸困难消失、尿量恢复正常、住院时间均明显短于对照组患者的上述指标时间,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液配合西医常规治疗可明显提高老年肺心病患者的临床疗效,改善缺氧及二氧化碳潴留,缩短患者各项临床症状体征消失或恢复正常的时间,减少住院天数。     

酚妥拉明联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的观察酚妥拉明联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期患者的临床疗效。方法将56例慢性肺心病急性加重期患者随机分成2组,对照组采用单纯西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用酚妥拉明联合丹参川芎嗪注射液治疗,比较2组疗效。结果治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论酚妥拉明联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效好。     

川芎嗪联合缬沙坦治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭临床观察

目的 观察川芎嗪联合缬沙坦治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭的疗效.方法 将96例慢性肺心病心功能不全的患者随机分为两组.联合组给予川芎嗪联合缬沙坦治疗,对照组予常规治疗,两组治疗前后均测定肺动脉平均压,观察临床疗效及心电图、超声心动图等指标,评判心功能改善情况.结果 联合组肺动脉高压和心功能改善情况均明显优于对照组.结论 川芎嗪联合缬沙坦治疗慢性肺心病心功能不全疗效好,而且不良反应少.     

川芎嗪对肺心病患者肺动脉压及血管内皮细胞功能的影响

目的:探讨川芎嗪对肺心病肺动脉压的影响及其机制。方法:将肺心病患者随机分为常规治疗组和常规治疗+川芎嗪治疗组(川芎嗪组),测定两组治疗前、后的右室射血前期时间与肺动脉血流加速时间比值(RVPEP/AT)的变化,作为衡量肺动脉压的指标;此外,测定健康组及两治疗组治疗前、后的血浆血管性假血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)含量的变化。结果:治疗前两治疗组血浆vWF和ET-1明显高于健康组,而血浆NO明显低于健康组(P<0.01)。两治疗组治疗后RVPEP/AT比值、血浆vWF和ET-1含量均低于治疗前,而血浆NO高于治疗前(P<0.01);但所有这些变化均以川芎嗪组的变化程度更明显(P<0.01)。两治疗组血浆ET-1含量与RVPEP/AT比值呈正相关(r=0.591,P<0.01);两治疗组血浆NO含量与RVPEP/AT比值呈负相关(r=-0.617,P<0.01)。结论:川芎嗪有助于肺心病患者肺动脉高压的缓解,其机制可能与保护肺血管内皮细胞、重建血管活性因子平衡有关。     

肺源性心脏病患者急性期血管内皮功能改变及川芎嗪的干预作用

目的探讨肺源性心脏病患者急性期血管内皮功能的变化及川芎嗪注射液对其的影响。方法将64例肺源性心脏病急性加重期患者随机分成对照组、治疗组(各32例),对照组予以吸氧、抗感染等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液静点,每日1次,2组疗程均为2周。治疗前后抽血检测一氧化氮(NO)及内皮素(ET)水平,并与同期纳入的健康体检者10例(健康对照组)比较。结果肺源性心脏病急性加重期2组患者血浆NO显著低于健康对照组(P0.01),ET显著高于健康对照组(P0.01);2组治疗后NO和ET均明显改善(P0.05),治疗组与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论肺源性心脏病患者存在血管内功能障碍,川芎嗪可通过抑制ET分泌、升高NO水平改善血管内皮功能,可用于肺源性心脏病急性加重期的治疗。     

血必净治疗肺心病心力衰竭42例临床观察

目的:观察应用血必净注射液对肺心病心力衰竭患者血气分析和心功能的影响.方法:将72例肺心病心力衰竭病人随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医综合治疗的基础上加用血必净注射液静脉点滴,对照组单纯采用西医综合治疗.结果:治疗组总有效率为90.48%,对照组为66.67%,2组比较差异显著(P＜0.05);治疗组血氧分压(PaaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)改善明显优于对照组(P＜0.05);血流变学5项指标治疗组前后改善明显(P＜0.01),对照组治疗前后无明显改善(P＞0.05).治疗组心输出量(CO)、肺动脉平均压(MAP)较治疗前后改善明显,与对照组相比差异显著(P＜0.05或P＜0.01).结论:血必净注射液对于肺心病心力衰竭具有良好的治疗作用.     

血必净佐治肺心病呼吸衰竭34例临床研究

目的:观察血必净注射液对于肺心病呼吸衰竭患者的血气分析结果和对心功能的影响.方法:将64例肺心病呼吸衰竭病人随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医综合治疗基础上加用血必净注射液静点,对照组仅采用传统西医综合治疗.结果:治疗组总有效率为91.18%,对照组为70%,两组比较P＜0.05;治疗组血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)改善明显优于对照组(P＜0.05);血液流变学5项指标治疗组治疗前后改善明显(P＜0.01),对照组治疗前后无明显改善(P＞0.05);治疗组心输出量(CO)、肺动脉平均压(MAP)治疗前后改善明显,与对照组相比差异显著(P＜0.05或P＜0.01).结论:血必净注射液对肺心病呼吸衰竭具有良好的治疗作用.     

川芎嗪治疗失代偿期慢性肺心病的临床研究

本文采取自身对照方法,对49例失代偿期慢性肺心病患者观察了用川芎嗪(120mg)静脉滴注治疗一个疗程后的临床疗效。结果表明:川芎嗪能扩张肺血管、降低肺动脉的平均压(AP)和肺血管阻力(PVR)、增加心输出量、改善右心功能和血液流变性,使临床症状减轻,对动脉血气无明显影响,适于失代偿期肺心病的治疗。     

麻杏五子汤辅助治疗肺心病急性加重期(痰湿阻肺证)55例

目的:观察麻杏五子汤辅助治疗肺心病急性加重期(痰湿阻肺证)的临床疗效及对血浆内皮素(ET-1)和D-二聚体水平的影响。方法:采用随机按住院顺序将110例肺心病急性期(痰湿阻肺证)患者分为对照组和治疗组各55例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用麻杏五子汤内服,2次/d,1剂/d。两组疗程均为4周。对治疗后两组临床疗效进行评价,同时对两组治疗前后患者的气血、血液流变学、心输出量和肺动脉平均压进行监测及比较;检测两组治疗前后患者血浆ET-1和D-二聚体水平。结果:对照组和治疗组的临床有效率分别为56.36%和87.27%,治疗组优于对照组(P0.01);治疗后治疗组二氧化碳分压(Pa CO2)较对照组降低更明显,氧分压(Pa O2)比对照组升高更显著(P0.01);治疗组治疗后血液流变学各项指标比对照组降低更明显(P0.05,P0.01);治疗组治疗后心输出量较对照组升高更明显,而肺动脉平均压下降更显著(P0.01);治疗后治疗组血浆ET-1和D-二聚体水平比对照组均明显降低(P0.01)。结论:麻杏五子汤辅助治疗肺心病急性加重期(痰湿阻肺证)患者临床疗效明显,其作用机制可能与其改善血液黏度及抑制血浆ET-1和D-二聚体水平有关。     

川芎嗪合黄芪注射液治疗肺心病30例总结

目的：观察川芎嗪和黄芪注射液治疗肺心病急性期的疗效。方法：将60例患者随机分为两组，治疗组30例采用静脉滴注川芎嗪和黄芪注射液配合西医常规治疗，对照组则单用西医常规治疗。结果：两组的临床症状、体征、动脉血氧分压以及降低动脉二氧化碳分压、全血粘度、血浆粘度、红细胞压积等方面均明显优于对照组。结论：西医常规结合静脉滴注川芎嗪和黄芪注射液治疗本病可明显提高疗效。     

川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺动脉高压的影响

目的:观察川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期肺动脉高压的影响.方法:选取COPD并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)急性加重期患者76例,随机分为川芎嗪组和对照组各38例.两组均给予基础治疗+前列地尔,川芎嗪组在此基础上加用盐酸川芎嗪注射液120 mg+ 5％葡萄糖液250 mL,静脉滴注,1次/d.两组均治疗14 d.同时选择门诊体检正常者40例为健康组.检测两组患者治疗前后和健康组的血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)]、血流动力学指标[左心室射血分数(LVEF)、肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)、平均肺动脉压(MPAP)]、血管活性因子指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)].结果:治疗前,两组患者的8项指标(PaO2,SaO2,LVEF,PASP,PADP,MPAP,ET-1,NO)与健康组比较差异有统计学意义(P＜0.01),两组患者无统计学差异;治疗14 d后,两组患者的8项指标均较治疗前显著改善(P＜0.05或P＜0.01),但川芎嗪组患者的改善更显著(P ＜0.05或P ＜0.01);川芎嗪组患者未发生与川芎嗪相关的不良反应.结论:川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺动脉高压安全有效,其机制可能是通过选择性作用于肺血管,抑制ET-1而增加NO的合成和释放,从而降低肺动脉高压,改善心肺功能.     

红花注射液联合前列地尔和西地那非治疗慢性肺心病的肺动脉高压

目的观察红花注射液(红花黄色素)联合前列地尔和西地那非治疗慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)肺动脉高压的疗效。方法将223例慢性肺心病肺动脉高压患者随机分为2组,对照组111例在常规治疗基础上加用前列地尔和西地那非,治疗组112例在对照组基础上加用红花注射液,观察2组疗效和药物副作用。结果治疗组总有效率显著高于对照组。2组肺动脉收缩压(SPAP)、肺动脉平均压(m PAP)及肺动脉舒张压(DPAP)较治疗前显著降低,左室射血分数(LVEF)较治疗前显著升高;治疗组治疗后SPAP、m PAP和DPAP较对照组治疗后显著降低,LVEF显著升高。2组动脉血氧分压(Pa O2)和动脉血氧饱和度(Sa O2)较治疗前显著升高,二氧化碳分压(Pa CO2)较治疗前显著降低;治疗组治疗后Pa O2较对照组治疗后显著升高。2组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞压积和血小板聚集率较治疗前显著降低;治疗组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度和血小板聚集率较对照组治疗后显著降低。2组高敏C反应蛋白(hs-CRP)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(Tn I)较治疗前显著降低;治疗组治疗后hs-CRP、CK-MB和Tn I较对照组治疗后显著降低。2组不良反应发生率无差异,2组治疗前后肝肾功能无明显变化。结论红花注射液联合前列地尔和西地那非治疗慢性肺心病肺动脉高压疗效较好。     

丹参川芎嗪联合非洛地平缓释片治疗慢性肺心病心功能不全疗效观察

目的观察丹参川芎嗪联合非洛地平缓释片治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心功能不全的疗效。方法 46例慢性肺心病心功能不全的患者随机分为2组。联合组予丹参川芎嗪联合非洛地平缓释片治疗,对照组予常规治疗,2组治疗前后均测定肺动脉平均压,评判心功能改善情况。结果联合组肺动脉高压和心功能改善情况均明显优于对照组。结论丹参川芎嗪联合非洛地平缓释片治疗慢性肺心病心功能不全疗效好,而且不良反应少。     

丹参、川芎嗪对肺心病急性加重期患者肺功能和血浆内皮素的影响

目的 :观察丹参、川芎嗪对肺心病急性加重期患者肺功能和血浆内皮素的影响。方法 :将 90例肺心病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组。观察两组治疗前后患者肺功能和血浆内皮素的变化。结果 :治疗组临床控显率和肺功能改善情况均高于对照组 (P <0 0 5 ) ;且丹参、川芎嗪能明显降低血浆内皮素 (ET - 1)含量 ,两组比较有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :丹参、川芎嗪能改善肺心病急性加重期的肺功能 ,降低血浆内皮素含量 ,其作用可能与减少肺小动脉血栓形成 ,保护血管内皮细胞 ,减少ET - 1释放 ,促进ET - 1代谢 ,改善肺循环 ,降低肺动脉高压等因素有关     

川芎嗪注射液对AECOPD合并肺心病患者凝血系统及心功能的影响

目的探讨川芎嗪注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺心病患者凝血系统及心功能的影响。方法将152例AECOPD合并肺心病患者随机分为2组,对照组76例给予常规内科治疗,观察组76例在对照组基础上加用川芎嗪注射液;观察并比较2组患者治疗前后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体以及左心室射血分数(LVEF)、心功能分级(NYHA分级)。结果治疗2周后,2组凝血四项(PT、APTT、TT、FIB)、D二聚体以及心功能指标(LVEF、NYHA分级)均较治疗前有较大改善(P均0.05),且观察组的改善幅度明显优于对照组(P0.05);2组治疗期间均未出现严重不良反应。结论川芎嗪注射液治疗AECOPD合并肺心病安全、有效,能够改善患者凝血指标与心功能,具有很高的临床应用价值。     

参麦注射液治疗慢性肺心病急性加重期临床疗效

目的:探讨参麦注射液在慢性肺心病急性加重期的临床疗效。方法:将120例慢性肺心病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组常规治疗基础上加用参麦注射液治疗14天,监测两组心功能及疗效的变化。结果:治疗组患者心功能及疗效有较好改善,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液治疗慢性肺心病临床有效。     

参附合血塞通注射液治疗慢性肺心病急性加重期合并心力衰竭的研究

目的:探讨参附注射液合血塞通注射液治疗慢性肺心病急性加重期合并心力衰竭的疗效。方法:60例患者随机分为两组,对照组30例予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用参附注射液和血塞通注射液静脉滴注。结果:治疗组总有效率(96.6%)与对照组总有效率(83.3%)相比有显著性差异(P<0.05);治疗组在升高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压、改善血液流变学指标方面均优于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液合血塞通注射液对慢性肺心病急性加重期合并心衰患者疗效显著。     

生脉联合丹参治疗肺心病急性发作疗效观察

目的:探讨生脉注射液联合丹参在肺心病急性发作期心衰治疗中的疗效及其可能机制。方法:78例慢性肺心病急性加重期患者被随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加用生脉注射液联合丹参注射液治疗10～14d,对照组按常规治疗。监测两组患者治疗前后症状、体征及心功能变化。结果:治疗组的有效率明显高于对照组,与对照组比较有显著差异(P0.05)。结论:生脉注射液联合复方丹参注射液治疗肺心病急性发作期心衰有良好疗效。     

益气活血汤对慢性肺心病急性加重期患者血内皮素-1和一氧化氮水平影响的研究

目的:探讨益气活血汤对慢性肺心病急性加重期患者血内皮素-l(ET-I)和一氧化氮(NO)水平的影响.方法:将80例慢性肺心病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,各40例.2组均给予抗感染、解痉平喘、吸氧等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用益气活血汤口服.疗程均为14天.结果:治疗组显效率为62.5%,总有效率为97.5%;对照组显效率为32.5%,总有效率为80.0%,2组显效率、总有效率比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组经治疗后ET-1含量均下降(P＜0.05)、NO含量均升高(P＜0.05);治疗组2项指标改善较对照组更明显(P＜0.05).治疗组在改善血液流变学指标、升高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压方面均优于对照组(P＜0.05).结论:益气活血汤对慢性肺心病急性加重期具有较好的临床疗效,其机制可能通过降低血中ET-1、提高NO含量,从而降低肺动脉压,达到治疗的目的.