小儿下呼吸道感染816例痰培养及药敏结果分析

目的了解小儿下呼吸道感染患者的致病菌及耐药情况。方法对816例小儿下呼吸道患儿的痰标本进行培养及药敏试验。结果816例标本检出致病菌344株,其中革兰阴性菌246株(71.5%),革兰阳性菌51株(14.8%),真菌47株(13.7%),主要致病菌依次为肺炎克雷伯菌119株,大肠埃希菌52株,白色假丝酵母菌44株,鲍曼不动杆菌38株,金黄色葡萄球菌37株,铜绿假单胞菌16株。耐药率最高的抗生素:肺炎克雷伯菌为氨苄西林(97.5%),大肠埃希菌为氨苄西林(80.8%),鲍曼不动杆菌为呋喃妥因(97.4%),铜绿假单胞菌为头孢唑啉(100%),金黄色葡萄球菌为青霉素G(94.6)、氨苄西林(94.6%)。结论小儿下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,不同的细菌对常用的抗生素存在不同程度的耐药率,临床上应及时检测,合理用药。     

我院下呼吸道感染病原菌分布情况及耐药分析

目的:通过了解并分析2013年下呼吸道感染主要病原菌分布及细菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物,有效控制细菌耐药提供帮助。方法:选择我院2013年下呼吸道感染患者的痰培养标本,分离出2126株病原菌,进行培养并药敏实验。结果:在检出的2126株病原菌中,革兰氏阴性菌较多,占总数80%以上。主要致病菌3种,分别是肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌。药敏结果显示细菌耐药性差异较大。结论:下呼吸道感染致病菌大多为革兰氏阴性菌,常见肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌,且大肠埃希氏菌表现为多重耐药,临床应根据药敏结果,合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生。     

呼吸科感染患者病原菌耐药性分析

目的:分析医院呼吸科感染患者病原菌的耐药性,为呼吸科合理使用抗菌药提供依据。方法:对呼吸科患者痰标本进行病原菌培养鉴定和体外药敏,并对四种主要病原菌耐药性进行分析。结果:从779例标本中检出326株病原菌,以G-菌为主,共252株,前四位为肺炎克雷伯菌(65株)、大肠埃希菌(32株)、铜绿假单胞菌(32株)和阴沟肠杆菌(23株)。G+菌46株,其中以溶血葡萄球菌(17株)和金黄色葡萄球菌(10株)多见。真菌28株,以白假丝酵母菌为主。G-菌中有30株菌产ESBLs(以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主)。药敏显示:肺炎克雷伯菌仅对氨苄西林和哌拉西林耐药,耐药率为100.0%和51.3%,其他在20.0%以下;铜绿假单胞菌对氨苄西林全耐药,对头胞噻肟、四环素耐药率93.8%;大肠埃希菌除对阿米卡星、亚胺培南和哌拉西林较敏感外,其他药物耐药率在70.0%以上;阴沟肠杆菌对氨苄西林耐药率达100.0%,其他在30.0%以下。结论:呼吸科患者感染日趋严重,细菌呈多重耐药,应加强细菌耐药性监测,合理使用抗菌药。     

卒中相关性肺炎的病原菌分布及抗菌药物敏感性分析

目的探讨卒中相关性肺炎的病原菌分布及抗菌药物的敏感性,旨在为今后临床上研究肺炎的病原菌方面提供参考和依据。方法选取卒中相关性肺炎患者150例,根据痰培养结果分析病原菌分布及其耐药性,并对革兰阴性菌进行ESBLs检测。结果所有患者下呼吸道分泌物培养出病原菌282株,革兰阴性杆菌占63.9%,革兰阳性球菌占21.8%,真菌感染14.3%,各类病原菌混合感染者占88.1%;革兰阴性菌中以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌为主,鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南、美罗培南敏感,铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、美罗培南及阿米卡星敏感性较好,大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对阿米卡星、妥布霉素、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林舒巴坦、头孢哌酮舒巴坦敏感性较好,其中对亚胺培南、美罗培南2种药物耐药率为0;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌为主,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素及替考拉宁敏感。结论卒中相关性肺炎的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象,在临床上应加强细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物,有效地预防和控制感染。     

小儿下呼吸道感染常见病原菌及耐药性分析

目的：了解小儿下呼吸道感染常见病原菌的种类及其耐药状况,为合理使用抗生素及经验性用药提供依据.方法：对下呼吸道感染患儿痰培养阳性结果的前7种病原菌进行病原学分析.结果：610株病原菌中排在前7位的分别为肺炎克雷柏军、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌.其中革兰阴性菌对第三代头孢菌素和加酶抑制剂的茁-内酰胺酶类抗生素有不同程度耐药.革兰阳性菌中金葡萄菌对青霉素、庆大霉素耐药性高,肺炎链球菌对氨苄西林、头孢噻肟、红霉素、苯唑西林耐药性均高.结论：肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌是目前小儿下呼吸道感染最常见病原菌,其耐药状况严重,多重耐药现象普遍,合理使用抗生素、严格控制抗生素应用指征是当前有效遏止耐药性发展的重要手段.     

小儿下呼吸道感染常见病原菌及耐药性分析

目的:了解小儿下呼吸道感染常见病原菌的种类及其耐药状况,为合理使用抗生素及经验性用药提供依据.方法:对下呼吸道感染患儿痰培养阳性结果的前7种病原菌进行病原学分析.结果:610株病原菌中排在前7位的分别为肺炎克雷柏军、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌.其中革兰阴性菌对第三代头孢菌素和加酶抑制剂的茁-内酰胺酶类抗生素有不同程度耐药.革兰阳性菌中金葡萄菌对青霉素、庆大霉素耐药性高,肺炎链球菌对氨苄西林、头孢噻肟、红霉素、苯唑西林耐药性均高.结论:肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌是目前小儿下呼吸道感染最常见病原菌,其耐药状况严重,多重耐药现象普遍,合理使用抗生素、严格控制抗生素应用指征是当前有效遏止耐药性发展的重要手段.     

急性脑卒中合并医院获得性肺炎的病原菌分布及药敏分析

目的探讨急性脑卒中患者并发医院获得性肺炎（HAP）的发病率、病原菌分布及对抗生素的敏感性。方法对2004年12月-2006年12月本院收治的66例急性脑卒中合并HAP的患者资料进行回顾分析。结果共分离出细菌136株，其中革兰阴性菌占53．7％，以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌最常见；革兰阳性菌占31．7％，主要是金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌等；真菌占14.7％，依次为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、中间假丝酵母菌。致病菌对常用抗生素都不同程度地产生了耐药性，对青霉素、氨苄西林的耐药率最高，对亚胺培南、β-内酰胺酶抑制剂复合剂的耐药率较低，未发现万古霉素耐药革兰阳性球菌。结论革兰阴性杆菌为主要致病菌，其次为革兰阳性菌，多为条件致病菌，且细菌耐药性严重，真菌感染率较高。     

医院感染革兰阴性杆菌的临床分布及耐药性监测

目的:探讨医院感染革兰阴性杆菌的临床分布及耐药性。方法:回顾性分析2016年5月至2018年7月广东省茂名市人民医院临床送检标本中所分离的1692株革兰阴性杆菌。结果:1692株革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌占比率最高,其次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等病原微生物主要来源于重症监护病房,其中铜绿假单胞菌所占比率为31.03%,鲍曼不动杆菌所占比率为38.89%,大肠埃希菌所占比率为18.03%,以第二种所占比率最高,即是导致重症监护病房患者感染的主要致病菌;而肺炎克雷伯菌主要分布于呼吸内科,所占比率12.05%;铜绿假单胞菌的耐药率最高药物为复方新诺明,鲍曼不动杆菌的的耐药率最高药物为头孢噻肟,产ESBLs大肠埃希菌的耐药率最高药物为头孢噻肟,非产ESBLs大肠埃希菌的耐药率最高药物为复方新诺明,产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药率最高药物为头孢噻肟,非产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药率最高药物为复方新诺明。结论:医院感染革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌最为常见,且耐药率呈日益上升趋势,因此实施药物治疗前需通过细菌耐药性监测,以便于选择合理抗菌药物治疗。     

急性脑卒中合并医院获得性肺炎的病原菌分布及药敏分析

目的探讨急性脑卒中患者并发医院获得性肺炎(HAP)的发病率、病原菌分布及对抗生素的敏感性。方法对2004年12月—2006年12月本院收治的66例急性脑卒中合并HAP的患者资料进行回顾分析。结果共分离出细菌136株,其中革兰阴性菌占53.7%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌最常见;革兰阳性菌占31.7%,主要是金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌等;真菌占14.7%,依次为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、中间假丝酵母菌。致病菌对常用抗生素都不同程度地产生了耐药性,对青霉素、氨苄西林的耐药率最高,对亚胺培南、β-内酰胺酶抑制剂复合剂的耐药率较低,未发现万古霉素耐药革兰阳性球菌。结论革兰阴性杆菌为主要致病菌,其次为革兰阳性菌,多为条件致病菌,且细菌耐药性严重,真菌感染率较高。     

2239份血培养病原菌的分布及药敏分析

目的了解血培养阳性致病菌的分布及耐药情况,为临床提供用药依据。方法采用法国梅里埃公司BACT/ALERT 3D型全自动血培养仪及其配套培养瓶,分离菌株鉴定和药敏采用VITEK 2-compact全自动微生物分析系统。结果 2239份血培养标本中共分离出42种212株病原菌,阳性检出率为9.4%;其中革兰阳性菌58株占27.4%,革兰阴性菌141株占66.5%,真菌13株占6.1%;检出率最高的病原菌分别为大肠埃希菌37株占17.5%、肺炎克雷伯菌33株占15.6%、铜绿假单胞菌20株占9.4%、鲍曼不动杆菌20株占9.4%、金黄色葡萄球菌11株占5.1%;产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为43.2%和33.3%;铜绿假单胞菌MDR和PDR的检出率分别为5.0%和0;鲍曼不动杆菌MDR和PDR的检出率为5.0%和15.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为45.5%;白色假丝酵母菌对多数抗真菌药物有一定程度的耐药,对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑耐药率均为33.3%,对两性霉素B、5-氟胞嘧啶为100.0%敏感。结论血培养分离的病原菌种类分布广,以革兰阴性杆菌为主,耐药情况很严峻,对血培养分离株进行早期检测和耐药性分析非常重要,可以为临床诊断和选择抗菌药物提供可靠依据。     

河南省2020–2022年新生儿病原菌分布及耐药性分析

目的：分析河南省112所医院2020–2022年新生儿病原菌的分布及耐药性，为新生儿抗菌药物的临床合理应用提供依据。方法：收集河南省细菌耐药监测网中有关新生儿病原菌分布及耐药性检测的资料数据，采用WHONET 2020进行数据分析。结果：2020–2022年共检出病原菌总数为3221株，其中革兰阴性菌(G^-)1935株(60.1%)，革兰阳性菌(G⁺)1286株(39.9%)。G^-检出前3位是肺炎克雷伯菌610株(18.9%)，大肠埃希菌415株(12.9%)，鲍曼不动杆菌184株(5.7%);G⁺检出前3位是金黄色葡萄球菌549株(17.0%)，表皮葡萄球菌235株(7.3%)，屎肠球菌170株(5.3%)。2020–2022年河南省新生儿感染的病原菌的构成比较稳定，以G^-为主，肺炎克雷伯菌对头孢噻肟等多种抗菌药物呈现较高的耐药性，大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率在2020年及2021年均超过80%，鲍曼不动杆菌对阿莫西林/克拉维酸的耐药率在2020年达到了67.3%。G     

医院院内感染患者的病原菌及耐药性分析

目的:分析探讨医院院内感染患者的病原菌及耐药性。方法:选取2017年1月至12月吴川市人民医院院内感染患者188例,所有患者均给予病原菌培养及药敏分析,统计分析所有患者的致病菌分布及耐药性情况。结果:共检出病原菌171株,其中革兰阴性杆菌109株、革兰阳性菌47株、真菌15株;革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,真菌以白色假丝酵母菌为主;其中大肠埃希菌主要对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松等耐药,金黄色葡萄球菌主要对青霉素红霉素等药物耐药,真菌均未出现严重的耐药性。结论:医院患者感染细菌种类多,并以革兰阴性杆菌最多,且耐药性不一,应针对不同病原菌选用合理的药物进行治疗。     

423例儿童下呼吸道感染的病原菌及其耐药性分析

目的:分析我院下呼吸道感染患儿的致病菌及其耐药情况。方法:标本经分离培养后,行菌株鉴定和药敏试验。结果:423份痰标本中共分离病原菌155株,阳性率为36.64%。其中,革兰阴性菌108株,主要为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌;革兰阳性球菌40株,主要为金黄色葡萄球菌。结论:我院下呼吸道感染患儿的病原菌主要为革兰阴性菌,且呈多重耐药性。     

骨外科伤口感染的菌群分布及耐药性监测

目的 探讨骨外科伤口感染病原菌的分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对骨外科病房住院患者的感染标本用TDR-200C自动细菌鉴定及药敏测试仪进行菌种鉴定和药敏试验.结果 在骨外科伤口感染分离出的85株细菌中,排在前4位的细菌分别是大肠埃希菌26株(30.6%)、金黄色葡萄球菌19株(22.4%)、表皮葡萄球菌10株(11.7%)及鲍曼不动杆菌9株(10.6%).产ESBLs大肠埃希菌阳性检出率为46.2%.所分离的病原菌绝大多数呈现多重耐药,特别是对临床上最常用的第三代头孢菌素有较高的耐药率.大肠埃希菌以磷霉素最敏感(81.5%),金黄色葡萄球菌以万古霉素最敏感(94.3%).结论 骨外科伤口感染病原菌耐药严重,可选用的抗菌药物越来越少.临床应根据细菌培养及药敏试验,合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生.     

158例儿童尿路感染初步临床分析

目的：了解小儿尿路感染病原菌的种类和药敏试验,指导临床用药。方法：分析158例尿培养阳性的尿路感染患儿致病菌分布和耐药情况。结果：小儿尿路感染的病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,占88．43％,革兰阳性球菌占10．74％,大肠埃希菌的检出率最高,其次为肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌及粪肠球菌。革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药性最高,对环丙沙星的耐药性达30％以上,第二、第三代头孢菌素的某些药物对革兰阴性杆菌的敏感性在逐渐下降,呋喃妥因对革兰氏阴性和阳性菌的敏感性均较好,大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌产ESBLs的机率很高,分别为34．1％和22．2％;大肠埃希菌仍然是小儿复杂性尿路感染的主要致病菌,占61．3％,肺炎克雷伯杆菌及肠球菌比例有所增加。结论：目前小儿尿路感染仍以大肠埃希菌为主,耐药菌株不断增加,临床医师在选择抗生素时,应参考细菌药敏结果合理用药。     

儿科病房234株细菌分布与耐药性分析

目的:了解儿科病原菌分布及其耐药现状.方法:对2008年1月至2011年2月儿科病房感染患者标本分离出病原菌234株,药敏试验以Kirby-Bauer法和CLSI标准判读结果,进行细菌耐药性分析.结果:234株细菌中革兰阴性菌占53·4％,革兰阳性菌占46·6％;金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林菌株(MRCNS)分别占53.7％和65.4％,未发现万古霉素耐药株.大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)株占48％,克雷伯菌中为31～6％;结论:儿科病房MRSA和MRCNS及产ESBL的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率和耐药率高.提高病原菌的送检率,加强细菌耐药性监测,对指导临床合理应用抗菌药物,避免和减少耐药株的产生有着重要的意义.     

2 239 份血培养病原菌的分布及药敏分析

目的了解血培养阳性致病菌的分布及耐药情况,为临床提供用药依据。方法采用法国梅里埃公司BACT／ALERT3D型全自动血培养仪及其配套培养瓶,分离菌株鉴定和药敏采用VITEK2-compact全自动微生物分析系统。结果2239份血培养标本中共分离出42种212株病原菌,阳性检出率为9．4％;其中革兰阳性菌58株占27．4％,革兰阴性菌141株占66．5％,真菌13株占6．1％;检出率最高的病原菌分别为大肠埃希菌37株占17．5％、肺炎克雷伯菌33株占15．6％、铜绿假单胞菌20株占9．4％、鲍曼不动杆菌20株占9．4％、金黄色葡萄球菌11株占5．1％;产超广谱B内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为43．2％和33．3％;铜绿假单胞菌MDR和PDR的检出率分别为5．0％和0;鲍曼不动杆菌MDR和PDR的检出率为5．0％和15．O％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为45．5％;白色假丝酵母菌对多数抗真菌药物有一定程度的耐药,对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑耐药率均为33．3％,对两性霉素B、5-氟胞嘧啶为100．0％敏感。结论血培养分离的病原菌种类分布广,以革兰阴性杆菌为主,耐药情况很严峻,对血培养分离株进行早期检测和耐药性分析非常重要,可以为临床诊断和选择抗菌药物提供可靠依据。     

2010-2012年阳新县人民医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的分析阳新县人民医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为有效控制医院感染和指导临床合理使用抗菌药物提供可靠的依据。方法对2010-2012年住院下呼吸道感染患者痰标本中分离的病原菌分布及其耐药情况进行回顾性统计分析。结果送检的3961份痰标本中检出1394株病原菌（35．2％）,其中革兰阴性菌966株（69．3％）,主要包括鲍氏不动菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌134株（9．6％）,以金黄色葡萄球菌为主;真菌294株（21．1％）,主要为白假丝酵母茵。药物敏感试验显示,除真菌耐药率较低外,革兰阴性菌中鲍氏不动菌、铜绿假单胞菌对头孢呋辛和氨苄西林具有较高的耐药性;革兰阳性球菌对青霉素的耐药率达100．0％。结论下呼吸道感染患者感染的病原菌以铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌为主,且主要的致病菌对常用抗菌药物耐药情况显著,应对该病原菌分布的一系列变化及耐药性给予高度重视,以及时指导临床合理选择抗感染药物和减少耐药株的产生。     

广东药科大学附属第一医院年度痰培养病原菌的分布及耐药性分析

目的:了解广东药科大学附属第一医院痰培养病原菌的分布特点及耐药性,辅助临床医生合理使用抗生素。方法:回顾性分析2015年1月至2015年12月广东药科大学附属第一医院痰来源标本分离的2745株病原菌的类别分布和药敏结果。结果:所分离出的2745株病原菌中,革兰阴性菌占60.55%,依次为铜绿假单胞菌(15.48%)、大肠埃希菌(12.71%)、鲍曼不动杆菌(10.02%)、肺炎克雷伯杆菌(8.60%),对常用抗生素耐药率较高。革兰阳性菌占21.42%,依次为金黄色葡萄球菌(10.16%)、革兰阳性杆菌(3.50%)、屎肠球菌(2.00%)、粪肠球菌(1.60%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药率高,对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素敏感。结论:痰培养药敏分析结果提示广东药科大学附属第一医院多重耐药菌(MDRB)、广泛耐药菌(PDRB)较多,建议根据药敏结果联合、轮转选用抗生素,避免长时间、大剂量使用抗生素,减少细菌耐药性生成,同时加强耐药菌的监测和管理,控制耐药菌的传播。     

糖尿病足感染患者的病原菌特点及药敏试验研究

目的探明糖尿病足感染的病原菌特点、药敏试验结果。方法选该院2016年1月-2019年1月收治的糖尿病足感染患者125例,统计病原菌感染分布情况。结果感染细菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌等,其中革兰阳性菌占33.6%,革兰阴性菌占66.4%;对这些细菌进行药敏检测发现,革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、替加环素、利奈唑胺、莫西沙星、利福平较为敏感,革兰阴性菌中的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮、阿米卡星、哌拉西林、环丙沙星、庆大霉素较为敏感。结论通过对糖尿病足患者的分泌物进行病原学和药敏试验检测,为临床用药提供指导。