基层医疗机构糖尿病患者尿微量白蛋白检测的意义

目的通过检测糖尿病患者尿微量白蛋白,发现肾脏损害情况,并探讨病程、空腹及餐后血糖控制水平对肾功能的影响,同时采取干预措施,防治肾脏损害进一步发展。方法测定24小时尿微量白蛋白、空腹、餐后血糖、糖化血红蛋白、血尿酸、肌酐、尿素氮。结果80例糖尿病患空腹、餐后血糖、糖化血红蛋白控制越差,患者尿微量白蛋白、血尿酸、肌酐、尿素氮指标越高并与糖尿病病程、空腹、餐后血糖、糖化血红蛋白呈正相关。结论糖尿病患者肾脏损害的发生、发展与病程、血糖控制水平呈显著性正相关,尿微量白蛋白是早期发现肾脏损害的敏感指标,可从侧面反应糖尿病患者肾脏损害的发展情况,为临床早预防、早治疗提供理论依据。     

尿微量蛋白的检测在糖尿病中的临床意义

目的：通过检测2型糖尿病（DM）患者的尿微量蛋白改变,研究其在诊断糖尿病早期。酹损害时的意义,从而指导临床防治。方法：经常规尿蛋白定性为阴性的2型糖尿病患者106例及44例健康对照者,留取24小时尿,采用免疫散射比浊法进行尿微量蛋白的检测。结果：正常白蛋白尿组TRF相比正常对照组升高,尿IgG、A1M变化不大,微量白蛋白组尿IgG、A1M明显升高,而大量白蛋白尿组大幅升高。结论：尿微量蛋白的检测可以作为诊断早期糖尿病肾损害的参考指标。     

窒息新生儿尿微量白蛋白、转铁蛋白和α1-微球蛋白检测分析

目的:探讨尿微量白蛋白(mAlb)、尿转铁蛋白(TRU)和尿α1-微球蛋白(α1-MG)对窒息新生儿早期肾损害的临床意义。方法:对76例窒息新生儿和50例无窒息健康新生儿(对照组)尿液中mAlb、TRU和α1-MG水平进行测定。结果:窒息新生儿尿液TRU、mAlb、和α1-MG水平都显著高于对照组(P0.05),重度窒息组显著高于轻度窒息组。窒息新生儿肾损害发生率59.21%,轻度窒息组为33.33%,重度窒息组为96.77%。TRU、mAlb和α1-MG对窒息新生儿肾损害检出率分别为95.56%、88.87%和82.22%。结论:尿α1-MG与TRU平行联合定量测定是窒息新生儿早期肾损害敏感而简便的指标。     

尿微量蛋白检测在肾病诊断中的意义

目的：探讨尿微量蛋白检测在肾病诊断中的意义。方法：回顾性分析了2009年11月~2011年9月来我院就诊的肾病患者60例和同时在我院体检的健康人60例,对他们的α1-MG、IgG、TRF和mALB四项指标进行了测定,并比较了差异。结果：各种肾病患者的α1-MG值、IgG值、TRF值和mALB值均高于健康人,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：α1-MG、IgG、TRF和mALB这四项指标对临床上诊断肾病有重要的意义,从而为临床诊断提供一定的依据。     

尿微量蛋白测定在老年痴呆病例中的应用

微量蛋白尿症是指尿中的蛋白量低浓度升高。过去用化学法试条无法检测出尿液中的蛋白低浓度增高，它的检测作为早期。肾损害诊断的重要指标已收到广泛重视。测定方法有免疫透射比浊法、ELASA法等等。我们用QuikRead快速尿微量蛋白监测系统进行测定。（QuikRead U-ALB是一种以微粒包被的抗人白蛋白血清位基础的免疫比浊试验）。我们对部分尿素氦高的老年痴呆病人和血糖高的老年病人进行U-ALB的分析统计，并以尿素氮正常的精神病人作为对照，分析如下。     

尿微量蛋白检测在呼吸系统疾病中的作用与意义

尿微量蛋白是指尿中某些蛋白的排泄呈亚临床升高，用常规定性或定量的方法难以测出的一组蛋白。近年来随着自动化免疫分析仪的发展，已可以对尿中多种微量蛋白进行敏感和准确的测定，对于肾脏损伤的早期发现有重要临床意义。     

尿微量蛋白检测在呼吸系统疾病中的作用与意义

尿微量蛋白是指尿中某些蛋白的排泄呈亚临床升高 ,用常规定性或定量的方法难以测出的一组蛋白。近年来随着自动化免疫分析仪的发展 ,已可以对尿中多种微量蛋白进行敏感和准确的测定 ,对于肾脏损伤的早期发现有重要临床意义。     

尿微量蛋白在肾病中的变化及意义

目的　探讨尿微量蛋白在肾病中的变化及临床意义。方法　采用速率散射比浊法检测 196例肾病患者尿微量蛋白水平。结果　肾病患者尿微量白蛋白 (MA)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白 (α1-MG) ,免疫球蛋白G(IgG)水平均显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,8种原发性、继发性肾病患者尿微量白蛋白水平显著高于对照组 ,尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)异常的肾病患者 ,其尿微量白蛋白含量与BUN ,Cr呈显著正相关 (P均 <0 .0 5 )。结论　尿微量蛋白与肾脏病变密切相关 ,尿微量白蛋白可作为判断肾脏病变的良好指标     

小儿NS辨证分型与尿微量蛋白检测的关系

肾病综合征（以下称ＮＳ），中医多属水肿范畴。笔者采用放射免疫法，测定ＮＳ患儿尿微量蛋白，观察其变化，并探讨其与中医分型间有何内在联系。１临床资料选择１９８９～１９９６年ＮＳ活动期住院病人７３例，本组均符合小儿肾病综合征诊断与分型标准。按“中药新药治疗...     

急性肾损伤患者尿液中Kim-1及NGAL的变化

目的初步探讨急性肾损伤(AKI)患者尿液中肾损伤分子-1(Kim-1)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的变化。方法收集46例AKI患者尿液,应用双抗体夹心酶标免疫分析法测定标本中Kim-1和NGAL水平。同时收集慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭(CRF)患者及健康人的标本作为对照。结果健康组、肾炎组、CRF组、AKI组患者尿液标本内的Kim-1水平总体上有显著性差异。不同分期AKI中Kim-1水平在总体上亦有显著性差异。血清肌酐(SCr)与Kim-1之间存在正相关关系。NGAL的变化在健康组、肾炎组、CRF组和AKI组比较无显著性差异,且其不同分期AKI表达间比较亦无显著性差异。结论Kim-1是反映AKI的敏感生物学标志物,其数值与疾病的严重程度有关。     

窒息新生儿脑血流动力学变化及其临床意义

目的研究足月窒息新生儿脑血流动力学变化及其临床意义。方法应用彩色多普勒超声于生后24h内对56例窒息患儿的脑血流速度及阻力指数进行检测,并与20例无窒息史的正常新生儿进行比较。结果窒息新生儿发生显著的脑血流动力学改变,血流速度减慢,阻力指数增加,窒息程度越重,变化越明显。结论脑血流动力学紊乱是窒息后脑损伤的主要原因,运用彩色多普勒超声检测脑血流动力学变化,对窒息后脑损伤的诊断、病情判断及预后评估有重要价值。     

脓毒症急性肾损伤相关因素分析

目的:探讨脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者的临床特点及其影响预后的因素。方法:回顾性分析2011年12月至2016年12月入住首都医科大学附属北京中医医院急诊重症监护室的脓毒症患者90例。用单因素及多因素Logistic回归分析研究其临床特点及影响预后的危险因素。结果:90例脓毒症并发AKI患者占42例,AKI组死亡率明显高于非AKI组(P0.05)。单因素分析显示:肾病史、肺部感染、MODS、CRRT、中药干预和呼吸机的使用是影响AKI恢复的主要因素。多因素分析显示:如果MODS增高和肺部感染存在会增加其死亡风险。结论:器官衰竭数目、及需机械通气支持可作为判断脓毒症并发AKI患者预后的重要依据。     

积雪草苷对小鼠脓毒症致急性肾损伤的保护作用

目的:探讨积雪草苷对盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)所致小鼠脓毒症诱导的急性肾损伤的影响.方法:48只昆明小鼠随机分为假手术组、CLP模型组、CLP+积雪草苷15,45 ng·kg-1治疗组.记录一般情况及24 h死亡率,并于手术后24 h,试剂盒测血清尿素氮(urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr),酶联免疫法(ELISA)测血清白介素6(interleukin-6,IL-6),免疫印迹法检测肾脏诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)蛋白含量,并取肾脏组织作组织学分析.结果:与CLP模型组相比,积雪草苷降低了脓毒性小鼠死亡率,且剂量依赖性地减轻肾脏组织损伤,降低了血清BUN,Cr,IL-6水平及肾脏中iNOS蛋白含量.结论:积雪草苷对脓毒症致急性肾损伤具有保护作用,该作用可能与其降低血清IL-6及肾脏中iNOS蛋白含量有关.     

血必净注射液治疗脓毒症急性肾损伤的临床疗效及对炎症因子的影响

[目的]探讨血必净注射液治疗脓毒症致急性肾损伤(AKI)的临床疗效及对炎症因子的影响。[方法]选取2013年1月—2014年1月天津市天津医院收治的80例脓毒症伴发AKI患者,随机分为治疗组(42例)和对照组(38例)。对照组按脓毒症指南予以常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液50 m L静滴,每日2次。两组疗程均为10 d。观察两组患者治疗前及治疗后第1、3、7、10天的尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿量、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及急性生理学与慢性健康状态评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分的变化;同时观察两组患者治疗后的平均住院天数并随访28 d病死率。[结果]与对照组比较,治疗组治疗后BUN、SCr、TNF-α、IL-6、IL-10水平及APACHEⅡ评分均明显下降,尿量明显增多;治疗组患者住院时间较对照组明显缩短(P0.05),两组患者28 d病死率比较无统计学差异(P0.05)。[结论]血必净注射液可以有效的保护脓毒症所致AKI患者的肾功能,并可改善患者病情及预后。其主要机制可能与血必净注射液能够同时下调促炎因子与抗炎因子水平,维持机体促炎-抗炎反应处于平衡状态,减轻炎症介质导致的损伤有关。     

鹿血晶对顺铂诱导小鼠急性肾损伤的保护作用

目的 探究鹿血晶对顺铂诱导小鼠急性肾损伤(AKI)的影响.方法 雄性ICR小鼠分为对照组、模型组、鹿血晶不同剂量给药组(每次0.20、0.39、0.78 g/kg,每天2次).预给药7 d后,除对照组外各组腹腔注射顺铂(25 mg/kg)诱导AKI模型,继续给药3 d后处死.采用比色法或ELISA法检测血清及肾组织生化...     

中性粒细胞明胶酶相关脂钙蛋白水平对于体外循环并发急性肾损伤患者预后的影响

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂钙蛋白的水平对于体外循环并发急性肾损伤患者预后的影响。方法前瞻性纳入行体外循环术并发急性肾损伤患者54例。入院后测定中性粒细胞明胶酶相关脂钙蛋白水平,收集其他相关临床资料,根据患者的预后情况,将其分为死亡组与存活组,并对2组相关资料进行统计学分析。结果死亡组的中性粒细胞明胶酶相关脂钙蛋白水平较存活组显著升高,多因素Logistic回归分析显示中性粒细胞明胶酶相关脂钙蛋白等7项指标是影响患者死亡的独立危险因素。中性粒细胞明胶酶相关脂钙蛋白水平预测体外循环并发急性肾损伤患者病死率的ROC曲线下面积为0．627,取其水平为143．75μg／L时预测价值最佳。且评测体系加入NGAL后,ROC曲线下面积显著增大,预测价值更高。再以该临界值为界,将患者分为I临界值以上组和临界值以下组,则临界值以上组病死率显著升高。结论体外循环并发急性肾损伤患者的中性粒细胞明胶酶相关脂钙蛋白水平升高是引起其不良预后的独立危险因素,可对该病患者的病死率情况进行有效预测。     

虎杖苷对脓毒症致急性肾损伤小鼠的保护作用

目的观察虎杖苷对盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)所致脓毒症诱导的急性肾损伤小鼠的影响,并初步探讨其作用机制。方法建立小鼠CLP诱导的脓毒症致急性肾损伤模型,随后用不同剂量的虎杖苷(50、100、300 mg/kg)干预,观察小鼠一般情况,并于手术24 h后,用试剂盒方法测定血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,ELISA法测定血清白细胞介素-6(IL-6)表达量,Western blotting法检测肾脏诱导型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白水平,并取肾脏组织进行病理分析。结果与模型组相比,虎杖苷明显改善小鼠一般情况,同时降低血清BUN、Cr、IL-6及肾脏中iNOS蛋白水平,缓解肾脏组织损伤,并呈一定的剂量依赖关系。结论虎杖苷对脓毒症致急性肾损伤具有保护作用,其作用机制可能与其抑制血清IL-6及肾脏中iNOS蛋白表达有关。     

缺氧缺血性脑病新生儿甲状旁腺素与血钙检测的临床意义

目的研究缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿甲状旁腺素(PTH)及血钙水平变化,为临床治疗HIE提供参考依据。方法应用放射免疫法对43例足月HIE患儿(轻度组25例,中重度组18例),于生后24 h、72 h及生后7 d各测定1次血清PTH及钙水平,并以40例正常足月新生儿作为对照组。结果 HIE组患儿生后24 h血钙水平均低于对照组(P均<0.05),且临床分度愈重,血钙下降愈明显;生后24 h中重度HIE组PTH水平高于对照组及轻度HIE组(P均<0.05);生后72 h中重度HIE组患儿血钙水平低于对照组和轻度HIE组(P均<0.05);生后72 h轻、中重度HIE组患儿PTH水平均高于对照组(P均<0.05),且临床分度愈重,PTH升高愈明显;生后7 d 3组间血钙水平无显著性差异,但对照组高于轻、中重度HIE组患儿;生后7 d对照组PTH水平低于轻度和中重度HIE组(P均<0.05)。结论 HIE新生儿血PTH水平较正常新生儿升高,其血浓度升高与HIE严重程度成正比,与血钙的变化存在相关性。