痰热清对急性放射性肺炎的干预作用及对IL-1影响的研究

目的观察痰热清对放射性肺损伤的干预作用及对IL-1表达水平的影响。方法将70例放疗肺癌患者随机分为对照组和治疗组。对照组完成常规放疗;治疗组于放疗同时应用痰热清注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次/d,直至放疗结束。2组均于治疗前后测定血浆IL-1水平,比较2组放射性肺损伤发生情况。结果放射治疗后2组血浆IL-1水平比较有显著性差异(P0.01);2组急性放射性肺炎总发生率、严重性放射性肺炎发生率、发生放射性肺损伤时间比较均有显著性差异(P均0.05)。2组均未出现明显药物不良反应。结论痰热清能抑制放射治疗后血浆IL-1的过度表达,有效降低放射性肺损伤的发生率,值得在肺癌等胸部肿瘤放射治疗中推广应用。     

清肺汤对急性放射性肺损伤的干预作用观察

目的观察清肺汤对胸部肿瘤放疗所致的放射性肺损伤的干预作用及对TNFα和IL-1表达水平的影响。方法将140例经病理确诊的需行放疗的胸部肿瘤患者随机分为对照组和治疗组。对照组完成常规放疗;治疗组于放疗同时应用清肺汤内服,1剂/d,常规水煎煮2次服用,直至放疗结束。比较2组放射性肺损伤发生情况,2组均于治疗前后评价肺损伤情况并测定血浆TNFα、IL-1水平。结果 2组急性放射性肺炎总发生率、发生放射性肺损伤时间、KPS评分,均有显著性差异(P0.01),放射治疗后2组血浆TNFα、IL-1水平比较有显著性差异(P0.01)。结论清肺汤能抑制胸部放射治疗后血浆TNFα、IL-1的过度表达有效降低放射性肺损伤的发生率,值得在胸部肿瘤放射治疗中推广应用。     

痰热清注射液预防放射性肺损伤的疗效观察

目的 观察痰热清注射液预防放射性肺损伤的临床疗效及对血浆转化生长因子β1(TGF-β1)的影响.方法 将68例需要放射治疗的肺癌患者随机分为2组,观察组32例放射治疗同时予痰热清注射液静脉滴注;对照组36例只予常规放射治疗.于放射治疗开始后1 h、2,4 h、72 h、1周(潜伏期)、2周、4周、8周、16周(肺炎期)、24周(肺纤维化期)抽空腹静脉血,用ELISA法测定血浆TGF-β1含量.结果 急性放射性肺炎总发生率观察组25.00%,对照组33.33%;3、4级肺炎发生率观察组6.25%,对照组25.00%;3、4级肺炎平均发病剂量分别60 Gv和53 Gy;放射性肺炎平均发病时间分别为38日和31日;肺纤维化发生率观察组为28.13%,对照组为55.56%.观察组血浆TGF-β1的含量较对照组低.结论 痰热清注射液能降低血清TGF-β1的表达,有效预防和推迟严重性急性放射性肺炎及肺纤维化的发生;对减轻放射性肺损伤、提高生存质量、保证放射治疗的顺利进行具有积极意义.     

康艾注射液对肺癌放疗患者血浆TGF—β和ET-1水平影响的研究

目的：观察康艾注射液对肺癌放疗患者血浆TGF—β1和ET-1水平的影响。方法：将80例患者随机分为实验组和对照组各40例，实验组采用康艾注射液联合放疗治疗；对照组单纯放疗治疗。观察2组患者治疗前后血浆TGF-β1和ET-1水平的变化变化情况及放射性肺损伤的发生情况。结果：2组治疗前血浆TGF—β1、ET-1水平均明显高于健康对照组（P〈0．05）。治疗后对照组血浆TGF—β1、ET-1水平明显高于实验组，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；实验组和对照组放射性肺损伤的发生率分别为17．5％和37．5％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：康艾注射液可以明显抑制其放疗过程中血浆TGF—β1和ET-1水平的升高，降低放射性肺损伤的发生率。     

痰热清注射液防治急性放射性肺炎临床体会

目的评价痰热清注射液预防急性放射性肺炎的效果。方法将98例肺癌患者随机分为治疗组和对照组,对照组行常规放疗,治疗组于常规放疗的第2周开始应用痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖注射液500ml静滴,每日1次,连用15～30d。结果治疗组急性放射性肺炎发生率18.8%,对照组为36.0%,两组比较差异有显著性。结论痰热清注射液可有效降低急性放射性肺炎的发生率,且无明显毒副作用。     

康艾注射液对肺癌放疗患者血浆TGF-β1和ET-1水平影响的研究

目的:观察康艾注射液对肺癌放疗患者血浆TGF-β1和ET-1水平的影响.方法:将80例患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组采用康艾注射液联合放疗治疗;对照组单纯放疗治疗.观察2组患者治疗前后血浆TGF-β1和ET-1水平的变化变化情况及放射性肺损伤的发生情况.结果:2组治疗前血浆TGF-β1、ET-1水平均明显高于健康对照组(P＜0.05).治疗后对照组血浆TGF-β1、ET-1水平明显高于实验组,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);实验组和对照组放射性肺损伤的发生率分别为17.5%和37.5%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:康艾注射液可以明显抑制其放疗过程中血浆TGF-β1和ET-1水平的升高,降低放射性肺损伤的发生率. ;对照组单纯放疗治疗.现察2组患者治疗前后血浆TGF-β1和ET-1水平的变化变化情况及放射性肺损伤的发生情况.结果:2组治疗前血浆TGF-β1、ET-1水平均明显高于健康对照组(P＜0.05).治疗后对照组血浆TGF-β1、ET-1水平明显高于实验组,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);实验组和对照组放射性肺损伤的发生率分别为17.5%和37.5 ,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:康艾注射液可以明显抑制其放疗过程中血浆TGF-     

中肺合剂对血浆TGF-β和IL-6影响及防治放射性肺炎的临床观察

目的:观察中肺合剂对肺癌患者放疗中血浆转化生长因子-β(TGF-β)和白介素-6(IL-6)含量的影响及防治放射性肺炎的临床疗效。方法:将2009年12月-2011年6月入组的83例肺癌患者随机分为两组,观察组42例给予三维适形或调强放射治疗同时口服中肺合剂,对照组41例三维适形或调强放射治疗。放疗前及放疗40～50Gy时分别采血冻存,采用酶联免疫吸附法检测血浆中TGF-β和IL-6含量。根据RTOG放射性肺损伤标准进行评价,观察两组放射性肺炎出现时间、发生率及纤维化情况。结果:观察组放射性肺炎发生率21.42%(9/42),对照组26.82%(11/41),出现放射性肺炎中位时间分别为80天和51天;其中观察组3、4级肺炎发生率为4.76%(2/42),对照组21.95%(9/41)(P0.05),两组放射性肺炎发生率比较无显著性差异(P0.05)。但观察组的3、4级放射性肺炎的发生率低于对照组,出现肺炎的中位时间明显延长,统计学均有显著性差异(P0.05);观察组放射性肺纤维化发生率为7.14%(3/42),对照组为24.39%(10/41),两组统计学有显著性差异(P0.05)。观察组放疗前后TGF-β和IL-6分别为(5266.56±895.34)pg/mL和(4622.07±1275.90)pg/mL,(68.32±19.35)pg/mL和(57.44±25.03)pg/mL;对照组(5071.46±716.98)pg/mL和(5659.52±769.11)pg/mL,(64.89±11.76)pg/mL和(77.43±18.86)pg/mL。放疗后两组差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中肺合剂能下调血浆中TGF-β和IL-6表达,降低3、4级放射性肺炎的发生率、减轻放射性肺炎的严重度,可有效防治放射性肺损伤。     

痰热清预防放射性肺损伤疗效观察

目的观察痰热清预防急性放射性肺损伤的临床疗效。方法将60例需要放射治疗的肺癌患者随机分为两组,观察组30例应用放疗同时痰热清静滴;对照组30例只作常规放疗。结果急性放射性肺炎总发生率观察组26.67%,对照组33.33%;3、4级发生率分别为6.67%和26.67%;3、4级肺炎平均发病剂量分别为62Gy和55Gy;放射性肺炎平均发病时间分别为37d和31d。结论痰热清能有效预防严重性急性放射性肺炎的发生,推迟放射性肺炎发生时间,对减轻放射性肺损伤、提高生存质量、保证放疗的顺利进行具有积极意义。     

参附注射液对胸部肿瘤放疗患者放射性肺损伤的影响

目的通过观察分析参附注射液对胸部放疗患者血清中白细胞介素-6(IL-6)水平的变化,探究其对放射性肺损伤的预防作用。方法将50例需行放疗的胸部肿瘤患者随机分为2组。治疗组26例,放疗开始同时给予参附注射液静脉滴注;对照组24例,放疗开始时给予等量5%葡萄糖注射液静脉滴注。观察2组放疗前和放疗开始后6周患者IL-6水平变化,并比较疗效。结果治疗组放射性肺损伤发生率低于对照组(P<0.05),且发生时间晚于对照组(P<0.05)。放疗后2组患者IL-6水平均明显增加(P<0.05),且发生放射性肺损伤患者增加更明显(P<0.05);2组放疗后6周IL-6水平较本组放疗前均有明显升高,但治疗组增加幅度低于对照组(P<0.05)。结论参附注射液对放射性肺损伤有一定的预防作用,可以降低IL-6水平,预防放射性肺炎发生。     

丹参川芎嗪注射液治疗放射性肺损伤的疗效及机制研究

目的：观察丹参川芎嗪注射液对胸部放疗后患者肺损伤发生率及血浆TGF-β1、TNF-α的影响。方法：将56例患者随机分为两组,治疗组（丹参川芎嗪注射液＋放疗）29例,对照组（放疗）27例,观察两组治疗前后血浆TGF-β1、TNF-α的变化以及治疗后放射性肺损伤的发生率。结果：治疗前两组血浆TGF-β1、TNF-α含量比较无明显差异;治疗后治疗组较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈O．05）。治疗组放射性肺损伤的发生率较对照组减少。结论：丹参川芎嗪注射液可减少放疗后患者血浆TGF-β1、TNF-α的升高幅度,对预防急性放射性肺炎和放射性肺纤维化有一定作用,具有较好的安全性。     

化纤汤防治放射性肺损伤34例的临床疗效观察

目的:观察中药复方化纤汤防治放射性肺损伤的临床疗效。方法:70例胸部恶性肿瘤拟接受放化疗治疗患者随机分为两组,化纤汤组34例自放化疗开始时服药,每日1剂,分2次煎煮,总药量约700～1000ml,分次温服频服,放疗结束后坚持服用1年甚至以上。对照组患者只接受放化疗治疗,观察两组患者发生放射性肺损伤的情况。结果:放化疗期间,化纤汤组患者因严重放疗反应而被迫中断放疗的发生率显著低于对照组(8.8%vs 19.4%,P<0.05);6个月、1年治疗结果,化纤汤组患者防治放射性肺损伤总有效率远远高于对照组。结论:化纤汤对放射性肺损伤具有较好的防治作用。     

增液解毒颗粒干预放射性肺损伤

目的:探讨增液解毒颗粒在放射性肺损伤的预防作用。方法:将肺癌、食管癌患者共60例作为本研究的切入点。设立中药加放疗组(实验组)和单纯放疗组(对照组),每组各30例,2组均行三维适形放疗,实验组同时给予增液解毒颗粒口服。记录住院期间2组放射性肺损伤发生情况。结果:实验组放射性肺损伤的发生率26.67%,3～4级发生率6.67%、平均发病时间31 d,均优于对照组(P<0.05)。结论:增液解毒颗粒能有效防治严重性急性放射性肺损伤的发生,推迟放射性肺损伤发生时间,对减轻放射性肺损伤、提高生存质量、保证放疗的顺利进行具有积极意义。     

润肺汤对肺癌患者放射性肺炎及放射性肺纤维化的影响

目的：探讨润肺汤对肺癌患者放射性肺炎及放射性肺纤维化的影响。方法：80例经病理学诊断为肺癌患者随机平均分为对照组与观察组。2组患者均接受胸部放疗,观察组在放疗过程中服用中药润肺汤,对照组单纯进行放射治疗。比较两组放射性肺炎及放射性肺纤维化发生率、血清TGF—β蛋白与白细胞介素-6（IL-6）的含量。结果：①治疗后,对照组放射性肺炎与放射性肺纤维发生率均显著大于观察组（分别为40．00％、15．00％,25．00％、10．00％）,两组差异具有显著统计学意义（P〈0．01）;②对照组治疗后第2周、第4周及第6周血清TGF—β蛋白含量分别为（0．35±0．10）mg·L^-1、（0．39±0．12）mg·L^-1及（0．37±0．11）mg·L^-1,均显著大于观察组的（0．20±0．09）mg·L^-1、（0．16±0．06）mg·L^-1及（0．11±0．02）mg·L^-1（P〈0．05）;对照组治疗后第2周、第4周及第6周血清IL-6含量分别为（45．52±10．11）ng·L^-1、（42．15±10．08）ng·L^-1及（41．70±9．56）ng·L^-1,均显著大于观察组的（37．12±9．59）ng·L^-1、（31．28±8．52）ng·L^-1及（27．55±7．17）ng·L^-1（P〈0．05）。结论：中药润肺汤用于肺癌患者放疗时,能显著降低放射性肺炎、放射性肺纤维化的发生率。     

益气活血中药对肺癌放疗患者肺功能的影响

目的观察益气活血中药对非小细胞肺癌患者放疗前后肺功能的影响，探讨其在放射性肺损伤防治中的作用。方法126例未手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者，治疗组71例，对照组55例，卡氏评分〉80分，均行三维适形放疗，治疗组加服益气活血中药，放疗前及放疗后1、3个月检查肺功能主要参数用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气量（FEV1）、肺一氧化碳弥散量（CLCO），同时观察放射性肺炎的发生率及程度。结果所有患者均完成放疗，剂量为66～70Gy，治疗组放疗后3个月的肺功能与放疗后1个月比较无统计学差异（P〉0．05），对照组放疗后3个月肺功能明显低于放疗后1个月（P〈0．05）；治疗组与对照组放射性肺炎的发生率分别为15．49％、30．90％，相比具有统计学差异（P〈0．05），其中Ⅱ＋Ⅲ级分别为2．82％、12．72％，相比具有统计学差异（P〈0．05）。结论益气活血中药可明显改善肺癌放疗患者的肺功能，降低放射性肺炎的发生率。     

痰热清注射液治疗急性放射性肺炎48例

为观察痰热清注射液治疗放射性肺炎的临床效果,将96例放射性肺炎患者随机分成2组,每组各48例。对照组应用地塞米松联合抗生素治疗．治疗组应用痰热清注射液联合抗生素。结果：治疗组的主要症状消失时间明显短于对照组（P〈0.05）,卡氏评分改善优于对照组（P〈0.01）,治疗组治疗后免疫功能较治疗前有明显提高（P〈0.05）,提示：痰热清注射液治疗急性放射性肺炎效果良好．可改善患者生存质量。     

不同剂量痰热清对急性肺损伤大鼠MMP-9的影响

目的：观察不同剂量痰热清对急性肺损伤大鼠MMP-9的影响。方法：雄性Wistar大鼠72只,随机分为4组,分别是正常对照组（A组）、急性肺损伤模型组（B组）、常规剂量组（c组）、高剂量组（D组）,每组18只。后3组大鼠经尾静脉静注脂多糖（LPS）5mg／kg制成ALI模型。30min后经腹腔分别注射生理盐水、生理盐水、痰热清（2．1mL／kg）、痰热清（4．2mL／kg）。每天早上给药1次,连续给药3d。每次给药后6h将每-组的6只大鼠经股动脉放血处死,取肺组织测量肺湿／干重比,检测肺匀浆的MMP-9含量,并在光镜下观察肺组织形态学变化。结果：C、D两组与B组相比,W／D和肺匀浆MMP-9含量有不同程度的下降,具有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）;而C、D两组之间则无显著性的差异（P〉0．05）,而D组大鼠出现不良反应和死亡的情况较C组大鼠多。光镜下B组呈现急性肺损伤的病理改变,而C、D两组较B组有明显改善,两组间无明显差异。结论：痰热清可以降低ALI大鼠肺W／D和肺匀浆的MMP-9含量,常规剂量和高剂量效果相当,但高剂量可能会导致不良反应增加。     

清燥救肺汤联合黄芪精口服液对放射性肺损伤干预作用及对CTGF PDGF表达影响的研究

目的:观察清燥救肺汤联合黄芪精口服液对局部中晚期胸部肿瘤放射治疗的肺保护作用及对结缔组织生长因子(CTGF)、血小板源性生长因子(PDGF)表达水平的影响。方法:将局部中晚期胸部肿瘤放射治疗者随机分为治疗组和对照组。治疗组在放射治疗开始起服用清燥救肺汤200mL、黄芪精口服液10mL,2次/d,连续6个月。放射治疗前后测定血浆CTGF和PDGF,放射治疗开始15天起观察临床症状、高分辨率CT和肺弥散功能。结果:治疗组放射治疗前、后血浆CTGF分别为(118.32±81.31)pg/mL、(173.37±109.87)pg/mL,对照组放疗前、后分别为(121.01±82.34)pg/mL、(307.87±175.45)pg/mL,对照组放疗后明显升高(P<0.001)。治疗组与对照组放疗后血浆PDGF分别为(29.01±7.12)ng/mL和(43.31±7.08)ng/mL,有显著差异(P<0.001)。放射治疗开始后5个月和10个月治疗组CO弥散量下降情况较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组急性放射性肺炎和肺纤维化的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清燥救肺汤联合黄芪精口服液能有效抑制放射治疗后血浆CTGF和PDGF的高表达,降低放射治疗后弥散功能的恶化,对放射性肺损伤有预防作用。     

益气活血中药对胸部放疗患者血浆TGF-β1的影响

目的观察益气活血中药对放射性肺损伤患者血浆转化生长因子（TGF）-β1的影响,从细胞因子角度探讨其防治放射性肺损伤的机制。方法 104例行胸部肿瘤放疗的患者随机分为中药加照射组（A组）、氨溴索加照射组（B组）、单纯照射组（C组）。分别于放疗前1日、放疗结束后4周、8周抽取各组患者清晨空腹静脉血并处理、留存标本,对各标本中的TGF-β1浓度进行定量检测。结果 A、B、C三组血浆TGF-β1水平,于放疗后第4周至放疗后8周均进行性升高;在放疗后第4、8周两个时段A组血浆TGF-β1表达水平均低于同时期的B组及C组,而B组TGF-β1表达水平低于同时期的C组,高于A组。结论益气活血中药能够降低放疗患者血浆TGF-β1的浓度,提示益气活血中药能较好地预防放射性肺损伤的发生,其防治放射性肺损伤的机制可能与抑制TGF-β1的产生有关。     

痰热清注射液治疗急性放射性肺炎的疗效观察

目的观察分析痰热清注射液治疗急性放射性肺炎的临床疗效及安全性。方法随机选取2012年1月—2015年1月来我院接受放射治疗后出现急性放射性肺炎的患者110例,分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用抗生素联合激素及其他对症治疗的基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液,半个月后对比观察疗效和不良反应发生率,评价安全性。结果对照组患者治疗的有效率为63.63%,不良反应发生率为5.45%,观察组患者治疗的有效率为89.09%,不良反应发生率为1.81%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液治疗急性放射性肺炎,临床效果显著,不良反应发生率低,药物安全性高,值得临床广泛推广。