生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染与女性不孕的关系探讨

[摘要]目的：探讨生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染对女性不孕的影响。方法：90例女性不孕患者为观察组,同期行人工流产或药物流产的健康妇女为对照组,分析两组解脲支原体（UU）及沙眼衣原体（CT）的感染情况。结果：观察组UU及CT感染率均显著高于对照组（P〈0．05）;不孕患者流产次数与UU、CT感染呈显著正相关。结论：UU和CT是导致不孕症发生的重要因素,定期检测解脲支原体和沙眼衣原体具有重要的临床意义。     

874例女性泌尿生殖道支原体属的检测及药敏性分析

目的：了解女性泌尿生殖道支原体属的感染情况及其对抗菌药物的耐药性。方法：对874例女性患者的泌尿生殖道分泌物标本进行支原体属培养、鉴定及药敏试验。结果：支原体属检出率为61．7％（539／874）,其中,解脲脲支原体（Uu）、人支原体（Mh）、Uu＋Mh的检出率分别为37．9％（331／874）、1．7％（15／874）、22．1％（193／874）。Uu对交沙霉素、多西环素、强力霉素、克拉霉素的敏感性较高;Mh对多西环素、强力霉素、交沙霉素的敏感性较高;Uu＋Mh混合感染对交沙霉素、强力霉素、美满霉素最敏感。结论：女性泌尿生殖道感染的治疗应根据药敏试验的结果合理选择抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。     

不同年龄不孕症女性解脲支原体和人型 支原体感染情况及药敏结果分析

〔摘 要〕 目的：了解不同年龄不孕症女性解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染情况，并分析其药敏结果。 方法：选择 2018 年 1 月至 2020 年 11 月于开封市妇产医院生殖不孕门诊就诊的 280 例不孕症女性，依据年龄将其分为四组， 对其宫颈分泌物进行支原体培养及药敏试验，观察结果。 结果： 280 例不孕症女性，检出 Uu 感染 116 例（41.43 %），Mh 感染 18 例（6.43 %），Uu ＋ Mh 混合感染 29 例（10.36 %），20 ~ 25 岁患者支原体感染率最高，36 ~ 45 岁次之，26 ~ 30 岁 最低；Uu 对克拉霉素、红霉素、左氧氟沙星的耐药率较高，分别为 88.79 %、83.62 %、71.55 %；Mh 对克拉霉素、罗红霉素、 红霉素的耐药率较高，分别为 83.33 %、83.33 %、72.22 %；Uu ＋ Mh 对克拉霉素、阿奇霉素、红霉素、罗红霉素的耐药率 较高，分别为 93.10 %、89.66 %、86.21 %、82.76 %。 结论：本院不孕症女性的支原体阳性率较高，20 ~ 25 岁患者支原体 感染率最高，Uu、Mh 和 Uu ＋ Mh 均对加替沙星、强力霉素、交沙霉素、甲砜霉素敏感。     

136例不育不孕症夫妇泌尿生殖道感染解脲支原体和沙眼衣原体分析

目的：探讨不育不孕症夫妇泌尿生殖道解脲支原体（UU）和沙眼衣原体（CT）感染率及其与不育不孕症的关系。方法：采用金标免疫学方法检测136对不育不孕症夫妇（不育不孕组）UU、CT感染率,与50对健康生育夫妇（对照组）UU、CT感染率。结果：不育不孕组中妻子UU阳性率为30．9％,CT阳性率为39.0％,UU和CT混合感染（UU＋Cr）阳性率为11．0％;对照组中妻子UU阳性率为8．0％,CT阳性率为10．0％,UU＋CT阳性率为4．0％;二组间UU、CT、UU＋CT感染率差异均有统计学意义（P〈0．05）。不育不孕组申丈夫UU阳性率为33．1％,CT阳性率为36．8％,UU＋CT阳性率为12．5％;对照组中丈夫UU阳性率为6．0％,CT阳性率为10．0％,UU＋CT阳性率为4．0％;二组间UU、CT、UU＋CT感染率差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：不育不孕证夫妇UU和CT感染与不育不孕症存在相关性。     

知柏地黄丸对解脲脲原体感染不育患者uPA的影响

目的探讨知柏地黄丸对解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,Uu)感染不育患者精子膜尿激酶型纤溶酶原激活因子(urokinase-type plasminogen activator,u PA)及精子质量的影响。方法 2011年7月—2013年8月于东莞市人民医院男科门诊及生殖科就诊的不育患者共180例,其中精液Uu培养阳性患者130例,Uu培养阴性患者50例。Uu培养阳性患者按就诊顺序随机分为知柏地黄丸治疗组(观察组)72例与西药治疗组(对照组)58例。所有患者均服用敏感抗生素2周,观察组同时加用知柏地黄丸(6 g/次,2次/天);对照组加服Vit E(100 mg/次,2次/天)及ATP(40 mg/次,2次/天)。2组均治疗90天,治疗前后检测精液参数及精子膜u PA含量并作对比分析。结果与Uu感染阴性患者比较,Uu感染阳性患者精子活率、活力及正常形态精子百分率均降低,精子膜u PA含量也降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);而精子密度差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组治疗前精子膜u PA含量及精子各指标比较,差异无统计学意义(P<0.05);与本组治疗前比较,两组精子膜u PA含量、精子活率、精子活力及精子正常形态均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后,与对照组比较,观察组精子膜u PA含量增高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Uu感染会降低精子膜u PA含量,使精子活力下降;知柏地黄丸可能通过修复Uu损伤的精子膜,促使精子膜u PA含量升高,提高精子受精能力,有效治疗Uu感染性不育症。     

解脲脲原体药敏实验结果分析

解脲脲原体（Uu）是支原体中可引起非淋菌性尿道炎（NGU）的主要病原体，对支原体进行耐药性检测，对知道临床合理应用有效抗生素及有效抗生素的经验性选择有重要的意义。现将本院1a来对175例NGU患者的宫颈分泌物或尿道拭子标本的支原体检测及药敏实验结果报道如下。     

清淋汤治疗解脲支原体性前列腺炎30例疗效观察

目的：观察清淋汤治疗解脲支原体性前列腺炎的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组。治疗组30例，口服清淋汤（由土茯苓、黄柏、冬葵子、白花蛇舌草、车前子等组成）治疗；对照组30例，口服中成药清淋冲剂治疗。疗程均为1月。观察临床综合疗效和证候疗效以及前列腺液中卵磷脂小体、白细胞、解脲支原体阴转等指标的变化。结果：综合疗效总有效率、愈显率治疗组分别为86．7％、53．3％，对照组分别为63．3％、30．0％，2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。证候疗效总有效率治疗组为90．0％，对照组为66．7％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组前列腺液白细胞、卵磷脂小体改善及解脲支原体转阴率等与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；与对照组治疗后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：清淋汤是治疗解脲支原体性前列腺炎的有效治疗方法。     

知柏地黄丸对解脲脲原体感染不育患者精液指标的影响

目的观察知柏地黄丸对解脲脲原体（UU）感染不育患者精液指标的影响及临床疗效。方法选择合并UU感染的不育（精子活力低下症）患者120例,随机分为知柏地黄丸治疗组（观察组）64例和西药治疗组（对照组）56例。治疗组以知柏地黄丸口服,对照组口服VitE、ATP及敏感抗生素。中西药组均治疗75天,治疗前后对精液指标进行检测并行对比分析,观察临床疗效。结果治疗后两组精子活率、活力及正常形态百分率较治疗前均有改善,观察组各指标优于对照组（P〈0.05）;观察组治愈率28.12%,总有效率为89.06%,对照组治愈率为16.07%,总有效率为69.64%,两组治愈率和总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论知柏地黄丸可以通过抑制UU生长,改善精液理化状况,提高精液质量,有效治疗UU感染性不育症。     

荧光定量 PCR 检测解脲脲原体、沙眼衣原体效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨在解脲脲原体、沙眼衣原体的检测过程中,采用荧光定量聚合酶链式反应（PCR）和常规方法的 临床结果和差异情况。方法：随机选择 2019 年 2 月至 2021 年 2 月期间在中信惠州医院进行诊疗的 80 例疑似解脲脲原体感 染患者（UU 组）和 80 例疑似沙眼衣原体感染患者（CT 组）,均予以常规方法（解脲脲原体为培养法,沙眼衣原体为胶体 金法）和荧光定量 PCR 对样本中的解脲脲原体、沙眼衣原体进行临床检测,比较不同方法检测的临床结果差异情况。结果： UU 组和 CT 组患者荧光定量 PCR 的临床检测时间均短于常规方法的检测时间,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。UU 组 和 CT 组的荧光定量 PCR 检出准确率均高于常规方法检出准确率,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。UU 组中,荧光定量 PCR 的检出率（90.00 %）和灵敏度（100.00 %）均高于常规方法（80.00 %,88.89 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 CT 组中,荧光定量 PCR 的检出率（96.25 %）和灵敏度（100.00 %）均高于常规方法（73.75 %,76.62 %）,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。荧光定量 PCR 和常规方法检测两种疾病的特异度均为 100.00 %,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：在解脲脲原体、沙眼衣原体的检测过程中,荧光定量 PCR 的检测时间少于常规方法,且检出率和灵敏度较高。     

中西药治疗泌尿生殖道解脲脲原体感染临床疗效观察

目的 :探讨中西药结合治疗解脲脲原体 (Uu)感染所致尿道炎的临床疗效。方法 :118例Uu感染者随机分成两组 ,两组抗生素治疗均选用体外药敏实验的敏感药物 ,治疗时间为二疗程。治疗组另加中药清热利湿、通淋止痛、健脾补肾。治疗 7天后 ,对两组患者进行疗效判断。结果 :治疗组 5 8例中 ,5 3例痊愈 ,占 91 37% ;3例显效 ,占 5 17% ;有效率为 96 5 5 %。对照组 6 0例中 ,38例痊愈 ,占 6 3 33% ;6例显效 ,占 10 0 0 % ;有效率为 73 33%。经统计学处理 ,两组痊愈率、有效率均有显著性差异 (P <0 0 0 1) ,治疗组明显优于对照组。结论 :中西药结合治疗Uu感染所致的尿道炎能明显提高治愈率 ,具有广阔应用价值     

支原体感染和抗精子抗体与早期流产关系的分析

目的探讨早期流产与支原体感染和抗精子抗体之间的关系。方法采用培养法对120例早期流产妇女(早期流产组)和98例对照组进行解脲支原体检测,采用ELISA法检测血清抗精子抗体。结果早期流产组解脲支原体阳性检出率(65.0%)明显高于对照组(11.2%)(P<0.05)。早期流产组抗精子抗体阳性检出率(37.5%)显著高于对照组(5.1%)(P<0.05)。早期流产组解脲支原体阳性检出率与抗精子抗体阳性检出率有明显相关性(r=0.281,P<0.05)。结论早期流产与支原体感染及免疫因素有关,并且解脲支原体感染与抗精子抗体的产生有关。     

解脲脲原体致男性不育的机制研究进展

随着环境污染、性观念的改变、不良生活习惯等因素的影响，人类的生育能力日趋下降，不育症已成为一种常见病症。而感染引起的不育症已上升为不育症的首要因素。解脲脲原体（UU）主要寄生在泌尿生殖道，因其能分解尿素而得名。近年来，国内外已有关于UU感染与人类不育可能有关的报道，认为支原体是引起不育的致病菌之一。Gnarpe和Friberg对不明原因不育夫妇及生育夫妇进行研究，发现不育组85％的丈夫分离出UU，而生育组检出率为23％，首次提出UU可能和不育有关。Xu等L2J报道血清4，8，9，10，     

解脲栓对解脲支原体感染大鼠免疫功能影响的研究

目的：探讨解脲栓治疗解脲支原体（Uu）引起的非淋菌性尿道炎（NGU）的作用机理。方法：通过手术后给大鼠膀胱注射Uu菌液方法建立NGU动物模型，应用放免法和酶免法检测感染大鼠治疗后血清中IL-6、TNF—α和IgA的改变。结果：解脲栓能降低uu感染大鼠血清IL-6、TNF-α水平，提高ISA含量。结论：解脲栓能改善Uu感染大鼠细胞免疫和体液免疫功能。     

黔西南州地区泌尿生殖道炎支原体的检测及耐药性分析

目的了解非淋菌性尿道生殖器炎（NGU）中支原体感染情况及对药物敏感性的现况。方法对502例NGU患者的前列腺液、分泌物等进行支原体培养鉴定，并对12种药物进行药敏试验。结果502例患者中检出支原体阳性者共181例，总感染率为36。1％：男女性别感染率分别为29．4％和47．1％。经统计学处理，男女支原体检出率有显著性差异（μ=4．0〉2．58，P〈0．005）；解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）及解脲支原体和人型支原体（Uu＋Mh）混合感染的阳性率分别为31．3％（157）、0．8％（4）、4．0％（20）；Uu对12中抗菌药物敏感性最高的是交沙霉素（82．3％），其次是强力霉素（75．1％）；耐药性最高的是诺氟沙星（48．6％），其次是氧氟沙星（44．8），红霉素（39．8％）。结论：尿道生殖器支原体感染中以Uu感染为主，女性感染率明显高于男性患者，NGU患者对喹诺酮类抗菌素耐药率较高，对交沙霉素耐药率较低。     

解脲脲原体感染和抗精子抗体与男性不育的相关性研究

目的:探讨解脲脲原体感染和抗精子抗体与男性不育的相关性,以供临床参考。方法:选取85例男性不育患者作为实验组,同期82例健康男性作为对照组,两组患者均进行解脲脲原体感染和抗精子抗体测定,以分析解脲脲原体感染和抗精子抗体与男性不育的相关性。结果:实验组患者的解脲脲原体阳性率明显高于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义。实验组抗精子抗体阳性率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:男性与解脲脲原体感染和抗精子抗体阳性具有一定相关性,医生可根据该种情况给予患者针对性的治疗。     

清热利湿方联合盐酸多西环素胶囊治疗解脲支原体感染临床观察

目的：观察清热利湿方联合盐酸多西环素胶囊治疗解脲支原体感染的临床疗效。方法：确诊解脲支原体感染患者60例，采用随机数字表法分为两组各30例。对照组予盐酸多西环素胶囊口服治疗，治疗组在对照组的基础上联合清热利湿方口服治疗。观察两组的临床疗效及解脲支原体转阴率。结果：治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗组解脲支原体转阴率为80.00%，高于对照组的73.33%，但差异无统计学意义（P﹥0.05）。两组中医证候积分均低于治疗前，且治疗组低于对照组，差异均有统计学意义（均P﹤0.05）。结论：清热利湿方联合盐酸多西环素胶囊治疗解脲支原体感染临床疗效较好。     

抗解脲胶囊对解脲支原体感染大鼠血清IL-8表达水平的影响

目的:探讨抗解脲胶囊对大鼠感染解脲支原体后血清中IL-8表达水平的影响.方法:采用大鼠膀胱注射解脲支原体(Uu)法建立动物感染模型,药物预处理后,放免试剂盒检测血清中IL-8表达水平的变化.结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血清中IL-8极显著升高(P＜0.01),抗解脲胶囊低剂量组显著升高(P＜0.05),抗解脲胶囊高、中剂量组升高,但差异不显著;与模型组比较,给药各剂量组都极显著降低(P＜0.01).结论:抗解脲胶囊具有抑制Uu感染尿道粘膜组织后机体过度释放IL-8的作用.     

羟基脲联合干扰素a-2b治疗慢性粒细胞白血病的疗效观4察

目的：探讨羟基脲联合干扰素a-2b治疗慢性粒细胞白血病的临床治疗效果。方法：选择2007年12月～2010年12月期间收治的慢性粒细胞白血病患者40例,随机分为观察组和对照组各20例。结果：观察组患者治疗后6个月HCR和总HCR明显提高,与对照组比较有显著差异（P〈0．05）。观察组20例患者的临床症状、体征及血常规、骨髓象恢复正常所用时间均明显短于对照组（P〈0．05）。观察组主要细胞遗传学反应率显著高于对照组（P〈0．01）。观察组患者急变率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：羟基脲联合干扰素a-2b治疗慢性粒细胞白血病能进一步提高疗效,减轻联合用药的剂量及不良反应提高了患者的生存质量。     

消支助孕汤联合干扰素栓治疗解脲支原体感染性不孕的临床观察

目的观察消支助孕汤联合重组人干扰素α-2a栓阴道外用治疗支原体感染性不孕的临床疗效。方法选取支原体阳性不孕患者226例,随机分为治疗组和对照组,治疗组应用消支助孕汤口服联合重组人干扰素α-2a栓阴道外用;对照组应用多西环素口服加重组人干扰素α-2a栓阴道外用。观察两组解脲支原体（Uu）转阴率,治疗前后抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（AEMAb）变化,妊娠率及不良反应情况。结果治疗组妊娠率67.8%（80/118）,明显优于对照组［37.9%（41/108）］,差异有统计学意义（ χ2 =20.18, P<0. 01）;治疗组Uu转阴率为92.4%（109/118）、流产率2.5%（2/80）,对照组Uu转阴率93.5%（101/108）、流产率7.3%（3/41）,两组比较,Uu转阴率及流产率差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组AsAb和AEMAb阳性率较治疗前均下降（P<0. 05）,且治疗组阳性率明显低于对照组（P<0. 05） ,治疗组转阴率优于对照组（P<0. 05）;治疗后抗体阴性者妊娠率78.5%（106/135）,明显优于抗体阳性者［16.5%（15/91）］,差异有统计学意义（ χ2 =84.10, P<0.01）;抗体阴性者流产率1.9%（2/106）,低于抗体阳性者［20.0%（3/15）］,差异有统计学意义（ χ2 =10.88, P<0.05）。结论消支助孕汤口服联合重组人干扰素α-2a栓阴道外用治疗支原体感染不孕患者,能有效清除Uu,降低自身免疫激活状态,从而提高了妊娠率,降低了流产率。     

三金片配合中药治疗女性下生殖道解脲支原体感染80例的临床研究

目的：观察三金片配合清支胶囊治疗女性下生殖道解脲支原体（UU）感染的临床疗效。方法：将所有160例UU感染患者随机分为2组,治疗组80例,对照组80例。对照组给予马来酸阿奇霉素,治疗组给予三金片和清支胶囊。观察治疗前后临床症状、体征及UU培养结果。结果：三金片配合清支胶囊治疗UU总有效率为87．50％,明显优于对照组（58．75％,P〈0．05）.结论：三金片配合清支胶囊治疗UU感染疗效明显优于单纯西药治疗组。