经纤维支气管镜肺活检52例报告

1997～1999年我科对诊断不明的肺周围性病变在无X线透视下进行经纤维支气管镜肺活检(TBLB)52例,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料:男45例,女7例,年龄30～84岁,平均59.3岁。X线及CT表现:均为肺部周围性病变。其中团块影28例,直径3～7cm,孤立性结节影或球形影7例,直径1～3cm,片状影11例,肺不张6例。右肺31例(上叶14例,中叶8例,下叶9例),左肺21例(上叶16例,下叶5例)。1.2　检查方法:1术前常规检查血压、心电图、出凝血时间、血小板等排除禁忌症。2结合X线及CT片判断病灶部位及距段支气管开口距离。3采用日本Olym-pusBF-20型纤支镜…     

纤维支气管镜序贯取材法对肺癌的诊断价值

目的观察经纤维支气管镜针吸术对肺癌的诊断价值。方法对180例肺癌患者在纤支镜检查的过程中，采用针吸术，结合钳夹、刷检等序贯取材法收集病理标本，分析各种方法诊断肺癌的阳性率。结果针吸活检、钳夹活检、刷检阳性率分别是70％、80％、67％，针吸活检结合钳夹、刷检阳性率91％；3种单独的取材方法，其阳性率差异并无统计学意义（P〉0．05）；但采用序贯取材法后，诊断肺癌的阳性率明显高于各种单独的取材方法，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论纤支镜检查对肺癌的诊断有重要价值，对于疑似肺癌患者应尽可能联合使用多种取材方法，以提高纤支镜检查对肺癌的诊断率。     

57例肺癌纤维支气管镜特点及临床分析

目的探讨肺癌纤维支气管镜简称（纤支镜）特点及临床分析。方法回顾总结2007年8月至2009年8月在咸宁学院附属一医院治疗57例肺癌的临床资料。结果男女发病比例为3.7：1,平均年龄58.9岁。镜下表现最多见肉芽形成,组织类型以鳞癌为主。结论男性肺癌所占比例远高于女性,双肺上叶支气管是好发部位,纤支镜有助于肺癌的确诊及病理分型。     

肺癌肉瘤1例报告

肺癌肉瘤１例报告李海民张广忖张波（第四军医大学西京医院普通胸外科西安７１００３３）关键词肺肉瘤中图号Ｒ７３４．２１病例资料患者，男性，５３岁．体检时发现右肺内包块而入院．Ｘ线检查：右肺上叶前段见一不规则、分叶状、密度均匀、边缘不光滑、轮廓清楚，大小３...     

纤维支气管镜肺活检致大咯血抢救成功1例报告

1　病历摘要　　患者男 ,79岁 ,住院号 12 135。因入院前 40ｄ无明显诱因反复小量咯血 ,于 2 0 0 0年 2月 16日入我院。查体 :Ｔ36 5 ,Ｐ80 ,Ｒ2 0 ,Ｂｐ2 4/ 10 ,发育正常 ,营养中等 ,自动体位。入院第 2天为了进一步确诊做纤支镜检查 ,见右支气管粘膜充血水肿 ,上叶后段口后壁有 0 5ｃｍ× 0 3ｃｍ结节 ,表面光滑 ,质韧 ,下叶内基底段支气管内凝血 ,为支气管堵塞征象。再次第 3次活检一块后即涌出新鲜血及血块 2 0 0 0ｍｌ左右。立即采取了有效的抢救措施。①紧急护理中首先立即正确摆放患者的体位 ,取患侧卧位 ,保持气道通畅 ,避免血…     

肺癌肉瘤1例报告

<正> 患者,男,53岁,教师。因查体时发现右肺包块10d于1996年4月17日入院,患者无咳嗽,咯血、发热等,夜间偶有盗汗,体重下降不明显。1969年曾患“原发综合征”服抗痨药后,症状消失。查体:轻度贫血貌,全身皮肤无黄染,表浅淋巴结不大。胸廓对称无畸形,锁骨中线外第3肋叩诊变浊,右上肺呼吸音减低,双肺未闻及干湿性罗音。余未见异常。胸部X线摄片见右     

肺癌107例纤维支气管镜下特点与临床分析

回顾分析我院经纤维支气管镜检查,并经病理检查证实的107例患者的临床资料及支气管镜下特点,现报告如下。 临床资料 1一般资料 107例患者中,男93例（87％）,女14例（13％）,年龄20～85岁,平均年龄57岁。40岁以下者6例（6％）,40～49岁18例（17％）,50～59岁32例（30％）,60～69岁39例（36％）,≥70岁12例（11％）。     

肺不张纤维支气管镜检查590例分析

目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在肺不张病因诊断中的价值。方法:对临床及胸部X线、CT检查诊断为肺不张的590例患者行纤支镜检查,并对其病因、镜下特点、部位及年龄等进行分析。结果:肺癌428例,炎症133例,结核21例,支气管异物5例,曲菌2例,淋巴瘤1例。结论:纤支镜检查是明确肺不张病因的主要手段,对原因不明的肺不张均应及时行纤支镜检查。     

周围型肺腺癌的CT征象分析，诊断及鉴别诊断（附102例报告分析）

目的研究周围型肺腺癌cT表现及与病理之间的关联。方法回顾性分析102例经手术病理证实的周围型肺腺癌（其中高分化30例，中分化33例，低分化39例）主要CT征象进行比较分析。结果102例周围型肺腺癌的主要cT分析征象是：空气支气管征或空泡征、高分化腺癌24例（80％）、中分化腺癌10例（30．3％）、低分化腺癌无此征、毛刺征73例、棘突征52例、分叶征79例、胸膜凹陷征65例、血管集束征69例、病灶内钙化31例，其中67例出现上述三种以上征象。结论综合分析周围型肺腺癌的cT征象有利于提高对本病的诊断准确率。     

纵隔型肺癌27例的影像学诊断

纵隔型肺癌是肺癌的一种特殊类型,影像上与纵隔占位性病变十分相似,临床上有时也不典型,极易误诊为纵隔肿瘤．为提高认识、防止误诊,搜集了我院1997／2002年的纵隔型肺癌27例,总结如下．     

创伤性湿肺的X线-CT诊断(附40例报道)

目的总结分析创伤性湿肺的X线和CT表现,探讨X线-CT影像学对创伤性湿肺的诊断作用.方法对40例创伤性湿肺患者的影像学表现进行了回顾性分析.全组病例均有胸部X线摄片检查,其中30例作了CT扫描检查.结果40例创伤性湿肺的影像学表现分为三型:即渗出型13例、实变型9例(其中1例肺出血实变患者后期形成血肿)、间质型18例.结论胸部X线摄片因其简单方便成为创伤性湿肺的影像学诊断的首选检查方法.对于病变的探测和显示,CT扫描优于X线摄片,因此,CT扫描是X线摄片诊断创伤性湿肺的重要补充;对已经确诊的创伤性湿肺患者,可行胸部X线摄片监测.     

电视胸腔镜肺癌手术25例

近年来，电视胸腔镜手术(video—assisted thoracscopic surgery，VATS)已广泛应用于胸外科，并取得较好的效果。我院自2001年5月～2002年10月应用VATS行肺癌手术25例，近期效果满意，报道如下。     

支气管袖状切除治疗中央型肺癌25例

2001年1月～2006年4月,笔者采取支气管袖状切除治疗中央型肺癌25例,取得满意效果,报告如下.     

支气管成形术治疗中央型肺癌33例分析

目的探讨支气管成形术治疗中央型肺癌的适应证、技术要点及并发症的防治。方法对33例中央型肺癌患者施行支气管成形术，并进行长期随访，总结临床资料。结果全组均获根治性切除，并发症发生率18．1％，术后1、3、5年生存率分别为87．9％（29／33）、54．5％（18／33）和30.3％（10／33）。结论支气管成形术能根治性切除病灶，最大限度保护肺功能，减少了全肺切除和单纯剖胸探查的比例，扩大了手术适应证，有利于延长患者的生存期。     

老年晚期非小细胞肺癌化疗的临床分析（附29例报告）

目的探讨75岁以上老年晚期非小细胞肺癌患者的化疗策略。方法总结29例具有明确病理学、细胞学证据的ⅢB期、Ⅳ期75岁以上老年非小细胞肺癌患者的临床资料,紫杉醇联合卡铂治疗10例、紫杉醇单药治疗5例．不含紫杉醇联合方案治疗14例。29例中位化疗周期为1-6个周期。化疗结束后评价疗效和不良反应,并统计无进展生存期（PFS）和总生存期（0S）。结果10例接受紫杉醇＋卡铂方案者,化疗周期为2～5个周期（中位3个周期）。疗效均稳定,无进展生存期为2,10个月;不良反应主要为Ⅲ～Ⅳ度白细胞低下（6例）、贫血（5例）、外周神经毒性（1例）及口腔溃疡（1例）,10例均出现Ⅱ度以上胃肠反应。5例接受紫杉醇单药方案者,均为部分缓解,无进展生存期为2-9个月：主要不良反应为Ⅲ～Ⅳ度白细胞低下（1例）、贫血（2例）、Ⅱ度胃肠道反应（3例）。14例接受不含紫杉醇联合化疗者,1例部分缓解,3例稳定,9例进展,无进展生存期为1～7个月;不良反应为Ⅲ～Ⅳ度白细胞低下（7例）、贫血（6例）、Ⅱ度的胃肠反应（12例）、重度乏力（4例）、合并感染（1例）。3组的总生存时间平均为5、8．6个月,1年生存率为0、40％、38．5％。结论对于75岁以上老年晚期非小细胞肺癌的化疗,应用紫杉醇单药治疗较联合方案更为安全有效。     

原发性输尿管肿瘤22例诊断与治疗体会

目的提高原发性输尿管肿瘤的诊断与治疗水平。方法对原发性输尿管恶性肿瘤22例进行回顾性分析,比较各种检查手段。结果随访20例(90.9%),随访时间6个月到7年,死亡8例。结论静脉尿路造影、膀胱镜和逆行肾盂输尿管造影是原发性输尿管恶性肿瘤的基本检查手段;大剂量静脉滴注尿路造影效果更好。肾输尿管全长及膀胱部分切除仍是其主要术式。