重症监护病房内真菌感染调查

目的:了解重症监护病房(ICU)内真菌感染的种类及其耐药特点,为使用抗真菌药物提供病原学依据。方法:收集2003年1月～2006年12月我院ICU患者的各部位标本,分别进行真菌培养及药物敏感试验。结果:共检出病原菌55株,其中白色假丝酵母菌占49.09%。常见感染部位依次为呼吸道(58%)和泌尿道(20%)。菌株对两性霉素B、5-氟胞嘧啶的耐药率均<6%,而对氟康唑的耐药率高达36.4%。结论:白色假丝酵母菌是ICU真菌感染的主要病原菌。两性霉素B、5-氟胞嘧啶耐药性较低,氟康唑的耐药性较高。     

重症监护病房内真菌感染调查

目的：了解重症监护病房（ICU）内真菌感染的种类及其耐药特点,为使用抗真菌药物提供病原学依据。方法：收集2003年1月～2006年12月我院ICU患者的各部位标本,分别进行真菌培养及药物敏感试验。结果：共检出病原菌55株,其中白色假丝酵母菌占49.09%。常见感染部位依次为呼吸道（58%）和泌尿道（20%）。菌株对两性霉素B、5-氟胞嘧啶的耐药率均〈6%,而对氟康唑的耐药率高达36.4%。结论：白色假丝酵母菌是ICU真菌感染的主要病原菌。两性霉素B、5-氟胞嘧啶耐药性较低,氟康唑的耐药性较高。     

ICU真菌感染临床分析及防治

目的 探讨重症监护室(ICU)真菌感染特征及防治方法。方法 回顾性分析我院ICU2003年1—12月．65例真菌感染病例。结果 我院真菌感染以念珠菌为主，占72．3％，对氟康唑、两性霉素敏感率达80％以上，主要感染部位是呼吸道、泌尿道。结论 消除易感因素，尽早防治。     

ICU深部真菌感染的临床分析

近年来，随着广谱抗生素、免疫抑制剂、各种侵入性操作及肠外营养的广泛应用，深部真菌感染逐年增多，深部真菌感染已引起临床医生的重视。我们对2002年1月-2007年10月我院ICU深部真菌感染56例患者进行回顾性分析，以探讨ICU深部真菌感染的特点。     

ICU内医院感染180例临床分析

目的：调查ICU内医院感染的发生率、病原体特点、耐药性等情况，为临床防治提供依据。方法：收集我院ICU2000年1月至2003年12月的医院感染病例的资料并进行统计分析。结果：调查ICU内医院感染180例发现，4年间ICU内医院感染发生率无明显差异，病原体分布仍以G^-菌为主，而真菌感染率呈逐年上升之势，感染途径以呼吸道为主，肺部感染占98．89％，常见现原菌为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌等。抗菌药物敏感性多呈逐年下降之势。     

ICU病人深部真菌感染的临床特征及危险因素分析

目的 探讨ICU危重病病人继发深部真菌感染的临床特征及其危险因素.方法 回顾性分析60例ICU危重病继发深部真菌感染患者的临床资料,并与无真菌感染的60例进行比较.结果 继发深部真菌感染患者的临床表现不典型.广谱抗生素的应用、侵袭性操作、全胃肠外营养、机械通气及激素治疗等是继发深部真菌感染的主要危险因素.结论 降低ICU危重病病人继发深部真菌感染率的主要方法包括合理使用抗生素和糖皮质激素,预防医源性感染,提高免疫力,及早诊断、预防及治疗.     

大肠埃希菌在监护病房和非监护病房的感染分布与耐药性

目的 研究我院大肠埃希菌在重症监护病房（ICU）和非ICU的感染分布与耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法 调查统计2000年1月至2003年12月1639株大肠埃希菌的分布与耐药性，对ICU和非ICU来源菌株做分别研究。结果 大肠埃希菌感染的主要部位见于呼吸道、泌尿道、伤口、血液、BI流液等，大肠埃希菌在ICU呈高度的多耐药性，阿莫西林．克拉维酸钾、环丙沙星、庆大霉素、哌拉西林的耐药率均在40％以上，其中环丙沙星无论在ICU或非ICU均呈高度的耐药性。结论 治疗大肠埃希菌感染时，应根据药敏结果及病人病情，并考虑ICU情况而选用碳青酶烯类、β-内酰氨类/β-内酰氨酶抑制剂及联合阿米卡星等。     

ICU感染患者致病微生物177例临床分析

目的分析ICU病房感染患者致病微生物临床特点，探讨其致病微生物的新特点及其治疗途径。方法观察177例院内感染的分布情况、致病微生物种类、耐药性及院内感染的发生率。结果铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为ICU病房的主要致病微生物，在ICU病房内耐药菌明显增加，β-内酰胺酶（ESBL）阴性菌较普通病房增多，真菌感染率和院内感染率有明显上升。结论合理使用抗生素，避免使用能诱导或加重细菌产生耐药性的药物；早期经验性抗真菌治疗以降低真菌感染发生率；进一步加强ICU病房的管理以降低院内感染的发生率。     

重症监护病房真菌感染的检出率和耐药性趋势

目的 探讨重症监护病房(ICU)真菌感染的种类及其耐药特点,为合理选用抗真菌药物提供病原学依据.方法 2003年7月～ 2004年7月入住我院ICU患者86例,分析不同部位真菌培养和药敏试验标本共354份.结果 共检出159株菌株,其中白色假丝酵母菌占72.33%.常见感染部位依次为下呼吸道(69.18%)和泌尿道(26.42%).分离的菌株对5-氟脲嘧啶、两性霉素B和伊曲康唑的耐药性均<10%,而对氟康唑耐药率则较高.结论 白色假丝酵母菌是ICU院内获得性真菌感染的主要病原.5-氟脲嘧啶、伊曲康唑和两性霉素B对假丝酵母菌耐药性较低,而氟康唑的耐药性较高.     

ICU患者鲍氏不动杆菌医院感染的耐药性临床研究

目的:探讨ICU患者对鲍氏不动杆菌(ABA)医院感染的分布特点及耐药性,为临床有效预防ICU患者ABA感染提供依据.方法:选取在2013年5月-2016年12月从我院收取的764例ICU病人中分离出的ABA菌株,分析其耐药性特点.结果:共有296例ICU患者ABA感染检出率;有84.50%的标本来自于下呼吸道;ABA对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、多黏菌素的耐药率较低,分别为33.33%、12.52%、0,其他抗菌药物的活性几乎均已失去.结论:ABA多药耐药性强,医院应当加强监测,严格进行消毒和无菌操作,有效预防与控制ICU患者ABA感染,防止多药耐药ABA在ICU的暴发流行.     

重症监护病房真菌感染的检出率和耐药性趋势

目的探讨重症监护病房(ICU)真菌感染的种类及其耐药特点,为合理选用抗真菌药物提供病原学依据。方法2003年7月~2004年7月入住我院ICU患者86例,分析不同部位真菌培养和药敏试验标本共354份。结果共检出159株菌株,其中白色假丝酵母菌占72.33%。常见感染部位依次为下呼吸道(69.18%)和泌尿道(26.42%)。分离的菌株对5-氟脲嘧啶、两性霉素B和伊曲康唑的耐药性均<10%,而对氟康唑耐药率则较高。结论白色假丝酵母菌是ICU院内获得性真菌感染的主要病原。5-氟脲嘧啶、伊曲康唑和两性霉素B对假丝酵母菌耐药性较低,而氟康唑的耐药性较高。     

危重患者深部真菌感染调查

目的分析96例危重患者深部真菌感染情况和临床特点。方法在2006年1月～2007年1月期间，对96例ICU患者的血、痰、尿、引流液进行真菌检查，并分析临床资料。结果1年期间ICU共发生8例深部真菌感染，感染菌种以念珠菌为多，其发生与抗生素、糖皮质激素的使用及严重基础疾病、老龄有关。结论重视ICU深部真菌感染，控制易患因素，及时真菌检查甚至监测以做到早期诊断和早期治疗。     

新成立ICU院内肺部感染的病原学、药敏监测及分析

目的通过对我院新成立ICU院内肺部感染病原菌现状及药敏的分析?建立有效预防ICU院内肺部感染的对策.方法对我院ICU院内感染病原菌的现状、耐药性及发生原因等方面进行了综合分析.结果我院ICU病原菌以G杆菌为主G球菌感染率呈上升趋势条件致病菌、真菌感染及混合感染等情况不容忽视病原菌的耐药性大幅度上升不合理的抗生素使用是病原菌耐药性产生的主要原因.结论开展抗生素教育、合理选用抗生素、科学使用抗生素、严格掌控侵入性诊疗手段的运用指征、落实消毒隔离管理制度、强化抗生素宏观管理等均应是控制ICU院内肺部感染的有效措施.     

我院103株酵母样真菌耐药性分析

目的 为了解我院真菌感染情况及耐药性.方法 对2008-2009年所有真菌感染并做了药敏分析的标本及其资料进行了回顾性分析.结果 分离出的103株菌中,以白色假丝酵母菌为主,占69.90%,主要来自呼吸科及ICU,103株真菌对两性霉素B和制霉菌素的敏感性最好,耐药率分别为1.94%和3.88%.     

综合重症监护病房内真菌感染22例临床分析

目的探讨综合性重症监护病房（ICU）内真菌感染的分布及其临床意义。方法收集2004年7月～2004年12月入住ICU患者的痰、血、尿、中心静脉穿刺针顶端及局部引流物进行真菌培养及药物敏感性试验。结果22例患者中共分离出病原菌32株，分离的部位以泌尿系为主，其次为下呼吸道，继之为血液、静脉导管顶端。长期使用广谱抗生素、留置尿管、老年患者诱发真菌感染率高。所有真菌菌株对大挟康、5氟胞嘧啶敏感。对两性霉素B及伊曲康唑部分耐药。结论ICU内真菌感染主要部位存在泌尿系，以念珠菌属居多，对大挟康敏感度好。     

氟康唑早期经验性治疗ICU真菌感染的临床效果

目的评价氟康唑早期经验性治疗ICU真菌感染的临床效果。方法回顾性分析解放军第二六一医院2010年1月~2012年12月收治的真菌感染患者67例的临床资料,将患者分为对照组和观察组。对照组患者在临床证据证明为真菌感染后给予氟康唑行抗真菌治疗,观察组患者在真菌感染早期即行抗真菌治疗。两组患者治疗均应用氟康唑,时间为14 d,治疗过程中根据患者肾功能情况调整用药剂量。对两组患者治疗的总有效率进行比较。结果对照组、观察组的抗真菌感染总有效率分别为59.38%、91.43%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用氟康唑对ICU真菌感染患者进行早期经验性治疗有助于提高抗真菌感染治疗有效率,值得临床推广。     

ICU患者深部真菌感染的菌群分布及耐药性分析

目的:探讨ICU患者并发深部真菌感染的临床特点,菌群分布及耐药性,加强感染的防治。方法:回顾ICU患者各种标本分离到的真菌分布及药敏试验,应用WHONET5.5软件对药敏结果进行分析。结果:深部真菌感染主要是以白色假丝酵母菌为主(占64.9%),感染标本主要来自痰液和尿液,药敏结果主要对唑类的敏感率相对较低,对两性霉素B、制霉菌素及氟胞嘧啶敏感率高。结论:ICU患者易并发深部真菌感染,感染的真菌主要以白色假丝酵母菌为主,除酮康唑的敏感率低之外其余抗真菌药物的耐药率还很低。     

神经外科ICU内真菌感染36例报告

在神经外科ICU内，患者大量长期使用广谱抗生素、类固醇类激素、免疫抑制剂，加之病人病情重，昏迷时间长，抵抗力下降，合并真菌感染者增多，尤以白色念珠菌感染为著，严重威胁着生命，治疗上也较困难。本文就我科自1994年～1998年期间ICU内继发真菌感染的36例进行分析，探讨其发生的危险因素及采取相应有效的治疗和预防措施。1临床资料1．1一般资料1994年～1998年ICU内共治疗患者245例，合并真菌感染36例，约占15．1％。年龄最大73岁，最小10岁，平均52岁，男28例，女8例。重度颅脑损伤26例，高血压性脑出血5例，胶质瘤术后3例，脑膜…     

急诊ICU院内深部真菌感染的诊治体会

深部真菌感染系指侵犯皮肤真皮、粘膜、深部组织、内脏的真菌引起的感染性疾病。本院急诊ICU自1993年以来共收治各种危重病人1236例,其中37例在治疗过程中并发严重深部真菌感染,从而影响病程进展、预后,甚至导致死亡。本文试就急诊ICU院内深部真菌感染的病因及其防治进行讨论。     

ICU真菌感染37例危险因素分析

目的：探讨ICU院内真菌感染的特点及危险因素。方法：对2003年10月～2006年5月我院成立ICU以来收治的548例患者中发生院内真菌感染的37例进行回顾性调查分析。结果：ICU院内真菌感染平均第8．65±3．39天出现,感染率6．75％,以白色念珠菌感染为主,主要感染部位在肺部。结论：ICU患者年龄、基础疾病、侵袭性操作及广谱抗生素的不合理应用是真菌感染的危险因素。