心脏巨大肿瘤致恶性室性心动过速一例

患者　女 ,2 3岁 ,因间断心悸 2年 ,加重伴晕厥半年收入院。患者于 2年前开始无明显诱因突发心悸 ,自觉有间歇 ,数分钟即缓解。其后心悸症状渐加重 ,并伴胸闷、憋气、出汗及乏力 ,多持续十余分钟缓解 ,曾有两次持续约半小时。心电图示室性心动过速 (室速 ) ,心室率约 2 0 0次 /     

冠状动脉肌桥合并阵发性室上性心动过速致2型急性心肌梗死一例

正1病例资料患者男性,62岁,因"阵发心悸20余年,加重伴胸闷2 h"于2019年11月17日入院。患者20余年前开始间断出现心悸不适,无诱因,突发突止。近年发作频率逐渐增加,入院前2个月每月发作1～2次,每次持续数分钟至半小时不等,多可自行缓解,无明显胸闷、胸痛,无晕厥、黑矇,未规范诊治。入院前2 h患者再发上述不适,因持续不缓解就诊,     

室性心动过速导致心肌坏死1例报告

患者男,53岁。因心悸、气短6个月,加重2h入院。患者半年来无明显诱因出现心悸、胸闷、乏力,诊断为Ⅲ度房室传导阻滞,拒绝安装起搏器,持续服用提升心率药物。2h前无明显诱因再次出现上述症状,持续不见缓解。     

肢端肥大症性心肌病伴冠状动脉瘤样扩张一例

<正>1临床资料患者女性,56岁,因"心悸、胸闷2个月,加重伴胸痛一天"入院。患者2个月前无诱因突然出现心悸发作,感心律不齐,伴有胸闷,无胸痛,无黑朦、晕厥,无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,休息约1 h左右症状逐渐缓解。2个月来反复出现心悸、胸闷发作,症状同前,持续数十分钟至数小时不     

急性胸痛、胸闷、憋喘

病历摘要患者男,66岁,因胸痛、胸闷11年,加重伴憋喘2 h于2011年7月24日入院。患者11年前开始出现胸闷、胸痛,阵发性发作,活动时加重,休息可缓解,无上肢及肩背部放射痛。2 h前患者无明显诱因再次出现胸闷、气喘,伴心悸,无胸痛,自服消心痛效果不佳,胸闷、心悸持续不能缓解,急来我院就诊。急症心电图示:Ⅰ、aVL、V4～V6ST段压低0.1～0.2     

表现为胸痛并下肢瘫的主动脉夹层1例

1病例报告患者男性,52岁。因突发心悸伴胸痛2h于2006-01-05入院。患者于入院前2h饮酒过程中突发心悸、胸痛、胸闷,向肩背部放散,伴大汗、恶心,但未呕吐。胸痛10min后即出现双下肢无力,不能行走,症状持续20min不缓解,被送至我院急诊。当时测量血压240/120mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)     

儿茶酚胺敏感性室性心动过速1例

患者,男、34岁,阵发心悸月余。于1个月前劳累后出现心悸,经10分钟后自行缓解。近4天跑步、少量饮酒均发生心悸,持续几分至几小时不等,经休息可自行缓解,缓解后如常.     

嗜铬细胞瘤合并急性非ST段抬高型心肌梗死1例

1病例资料患者女,33岁,因"反复心悸、气促2年,再发2 h"入院。患者于2年前开始无诱因出现心悸,自觉心跳快,伴有胸闷、头晕、乏力、出汗、恶心,每次持续10余分钟至半小时不等,心悸突发非突止,休息后或服用"美托洛尔"后逐渐缓解,刚开始每月均有发作,以后发作逐渐频繁,且出现气促,快步走或上楼梯时出现,休息后能缓解,活动耐量较     

经食管心房刺激诱发和终止室性心动过速1例

患者女性,45岁,因间歇发作性心悸3个月、加重3d入院.无明显诱因即反复出现心悸,每次持续1～2min,突发突止,可自行缓解.无头晕、黑矇、晕厥史.3d前上述症状加重,每日均有发作,发作时间较前延长,可长达3h,严重时伴心前区隐痛,心悸缓解后胸痛也随之缓解.     

老年女性血压异常波动1例

1病例报告,患者．女,78岁,退休干部,凶“反复活动后黑噱、胸闷半年”于20l1-01-24入住广东省人民医院。患者于半年前开始于劳累后出现黑喙、胸闷,胸闷位于心前区,每次持续约10min．服“救心丸”或休息后可缓解,伴头晕,心悸,出汗,气促,全身乏力,无伴晕厥,无头痛。既往无明确原发性高血压（高血压）、糖尿病史,无手术史。     

心房扑动合并特发性左室室性心动过速

患者男,57岁。发作性心悸23年,加重20天,伴胸闷、全身出汗及四肢乏力。既往心悸持续约30min～2h不等,呈突发突止,近20天来心悸症状加重,持续不能缓解。超声心动图示左房扩大,内径5.23cm,左室壁节段性运动异常,二尖瓣轻中度关闭不全。术前心电图(图1A)可见:①P波消失,代之以规整     

遗传性长QT综合征伴室性心律失常一例的诊断和治疗

患者，女性，20岁，以“反复发作性心悸、晕厥10年，加重1月”为主诉入院。患者10年前开始睡眠中被闹钟惊醒时突发心悸、晕厥，呼之不应，随之四肢抽搐，小便失禁，持续5min左右自行缓解。此后每年发作1-2次。     

光学相干断层成像指导发现急性下壁心肌梗死血栓来源1例

正1临床资料患者女,79岁,因"反复心悸、胸闷10余年,胸痛2 h"就诊。10年前劳累后出现心悸、胸闷、气短,就诊于当地医院,考虑冠心病,服用阿司匹林、美托洛尔,症状间断发作。2017年4月8日晚餐后出现胸骨后胀痛,向后背部放散,伴有头痛、心悸、气短、出汗,症状持续不缓解,约1 h后呼叫"120"就诊于中国人民解放军总医院急诊。心电图提示窦性心律、     

嗜铬细胞瘤致心跳骤停1例

患者,男性,43岁,因"反复心悸、胸闷、头痛1年,再发加重2d"于2011-07-24急诊入院。患者于1年前在活动后反复出现心悸、头晕、头痛,继而大汗淋漓,伴胸闷,无胸痛、气促、意识障碍,每次发作持续数分钟至半小时不等,缓解后无明显不适。曾至当地医院治疗无好转。入院2d前症状再发加重,表现为症状持续时     

下斜型ST段抬高——发生恶性室性心律失常的重要标志

<正>住院医师本次查房的患者为男性,56岁。因反复黑矇、心悸4年,再发1周入院。4年前无明显诱因出现心悸、黑矇、呕吐,心悸持续约1 h后自行终止,心悸发作呈突发突止,无胸痛、大汗和晕厥。后上述症状反复发作2次。1周前,上述症再次发作,心悸持续2 h未缓解,至当地医院急诊室就诊,行心电图检查(图1),示窄QRS波心动过速(186次/min),RR规则,诊断为阵发性室上性心动过速。予维拉帕     

特异性心绞痛合并“RonT”征1例

患者男,35岁。因突然发作性胸闷、心悸、胸痛伴恶心、呕吐就诊。患者于当日中午11 h休息时突发心前区压榨感,且心悸、胸闷、有濒死感,卧床休息30 min缓解,下午1 h又发作1次,持续20 min缓解,至入院前又发作4次,程度减轻,每次持续5～10 min,恶心、呕吐     

使用电复律转复“无效”的室性心动过速1例

正1 基本病情患者男性,36岁,因"心悸"于2020年4月19日经急诊科收入院。3个月前患者无明显诱因间断出现两次心悸症状,均无其他伴随症状,心悸症状每次持续约半小时可自行缓解,故未就诊。此次无明显诱因心悸再发,持续半小时不能缓解,并逐渐出现胸闷不适,否认其他伴随症状,前来就诊。该患者既往体健,否认高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心肌病、风湿性心脏病等器质性心脏病史,否认睡眠呼吸暂停综合征及减肥药服用史。入院后体格检查:     

普罗帕酮联合胺碘酮治疗预激综合征伴心房纤颤1例

预激综合征伴快速心房纤颤(房颤)是临床常见的可危及生命的心血管急症,正确识别并及时处理,可挽救患者生命及改善患者预后。近期我科运用普罗帕酮联合胺碘酮成功救治1名预激综合征伴快速房颤患者。1临床资料男性患者,46岁,农民,因"反复心悸二十余年,再发1 d"入院。患者自述二十余年前反复出现心悸,胸闷,呈阵发性发作,多在情绪激动,劳作时出现,每次持续约1~2 m in,可自行缓解。此次发作持续1 d不缓解而入院。无浮肿及少尿,无胸痛,无呼吸困难,无晕厥及黑矇。既往无特殊病史。查体:T 36℃,心率178次/m in,呼吸26次/m in,BP100/80 mmHg(1 mmHg…     

无冠窦射频消融房速1例

患者女,63岁。因"阵发性心悸5年,加重10天"入院。患者5年前无明显诱因开始出现心悸,心率160bpm,伴有胸闷、气短,平均每月发作2次,每次持续2h左右,曾就诊于当地医院,给予维拉帕米治疗后好转。10天前,患者无明显诱因再次出现心悸,心率最快达180bpm,持续时间达6h,应用维拉帕米疗效不明显。发作频繁,平均每2天发作1次,每次持续     

特发性室速1例治疗体会

患者男性,21岁。因阵发性心悸9年,加重3周入院。患者于9年前在一次看电影中突感心悸,持续约1h后自然缓解,以后均无明显诱因出现发作性心悸,持续数分或数小时,均能自行缓解,不伴胸痛、胸闷及晕厥。一直未规律治疗。入院前3周始持续性心悸一直未缓解。体检:T36.5℃,P176次/min,R18次/min,BP12/9kPa(90/67.5mmHg)。神志清楚。心前区无隆起,无震颤,心界正常,心音有力强弱不等,律齐,心率176次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音及附加音。心脏X线及超声正常。心电图QRS呈完全性右束支传导阻滞图型,电轴左偏,QRS时间为0.12S,可见“孤立P波”及“…