后路开窗手术治疗腰椎间盘突出症68例分析

腰椎间盘突出症是临床腰腿痛的最常见原因 ,后路开窗是手术治疗的首选及最常用方法。我们自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 2月采用开窗手术治疗该症 6 8例 ,疗效满意。总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 8例 ,男 4 3例 ,女 2 5例。年龄 18～ 5 6岁 ,平均 37岁。病程 2个月～     

腰椎间盘突出症经保守治疗与后路开窗手术治疗的比较

目的通过观察腰椎间盘突出症患者经保守治疗和后路开窗手术治疗的临床疗效,继而进行严格的对比分析。方法选取河南中医学院第一附属医院2015年8月—2016年2月诊治的腰椎间盘突出症患者84例,观察组42例进行后路开窗手术医治,对照组42例进行保守治疗,观察两组患者出院时临床效果。结果观察组总有效率为92.9%,对照组总有效率为83.3%,两组总有效率对比差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论后路开窗手术治疗腰间盘突出症较保守治疗腰椎间盘突出症有着显著的临床疗效,可考虑在临床上普遍推行。     

小切口手术与后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：比较椎板拉钩法的小切口手术与后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的手术疗效。方法：小切口手术（小切口组）治疗48例，后路椎间盘镜术（后路镜组）治疗46例，对两组疗效进行对照观察。结果：小切口组手术出血量略多于后路椎间镜组，手术时间少于后路椎间盘镜组，术后恢复正常工作／生活时间两组无显著差异。按照Macnab评定标准，小切口组优27例，良18例。后路镜组优24例，良20例。两组优良率无显著性差异。结论：小切口手术与后路椎间镜手术治疗腰椎间突出症的疗效相当，且操作方便，二者可根据情况选用。     

小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的探讨通过小切口开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析2003年5月—2007年9月采用小切口开窗法治疗82例腰椎间盘突出症患者资料。结果所有患者均获得满意的临床疗效,所有患者获随访,时间10个月~3 a,术后未发现并发症。结论小切口开窗法具有损伤小、疗效确切、对脊柱结构破坏小等优点,是治疗腰椎间盘突出症较为有效和可靠的方法之一。     

小切口单侧开窗治疗腰椎间盘突出症142例

腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病。我科自1996年2月～2000年5月,采用小切口单侧开窗法治疗腰椎间盘突出症142例,取得满意疗效。现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料142例中男84例,女56例;年龄最大64岁,最小18岁;病程最短10天,最长14年;有外伤史62例,无外伤史80例;突出部位L2～3节段3例,L3～4节段9例,L4～5节段63例,L5～S1节段67例。1.2症状和体征腰痛137例,坐骨神经痛118例,下肢麻木54例,腰椎侧弯71例,腰椎旁压痛及下肢放射痛112例。直腿抬高试验和加强试验阳性131例,下肢感觉或肌力减退27例,下肢腱反射消失或…     

小切口开窗法手术治疗腰椎间盘突出症

自2000～2004年，作者采用小切口开窗法手术治疗腰椎间盘突出症366例，经2～3．5年随访，疗效较好，报告如下。     

后路开窗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察后路开窗手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：笔者应用后路开窗法治疗退变性腰椎间盘突出症患者82例,平均18个月随访,依据日本JOA评分法评价疗效。结果：优48例（58．54％）,良29例（35．37％）,可5例（6．10％）,差0例,优良率93．9％。结论：后路开窗法治疗腰椎间盘突出症疗效满意,在治疗的基础上达到了维持脊柱稳定性的目的。     

中药配合小切口开窗法治疗腰椎间盘突出症64例

目的观察中药配合小切口开窗法手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将126例患者随机分为两组,均行小切口椎板间开窗髓核摘除术,治疗组64例术后服用中药汤剂,对照组62例采用常规脱水激素治疗。结果术后随访4～8个月(平均6个月),治疗组总有效率90.6%,对照组为77.4%,治疗组疗效优于对照组。结论中药配合小切口开窗法手术治疗腰椎间盘突出症安全、有效。     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症

椎间盘镜手术系统第 2代 (METPX ,MEDII)是近年来开始发展起来的一项新技术 ,具有微创、彻底解除神经根压迫 ,对脊柱稳定性影响小等特点〔1〕。我院 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年6月 ,应用MEDII技术治疗腰椎间盘突出症 98例 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 98例 ,男 5 7例 ,女 4 1例。年龄 19～ 78岁 ,平均 4 2 .6 5岁。病程 3天～ 2 0年。有腰部外伤史者 70例 ,无明显原因者 2 8例。手术涉及 112个间隙 ,共建立 12 5个通道。1.2　症状体征　全部患者均有腰痛和下肢放射性疼痛 ,直立、喷嚏、咳嗽、排便时…     

棘突旁小切口手术治疗腰椎间盘突出症

自1999年～2003年,作者采用棘突旁小切口骨核摘除术配合术后早期训练治疗106例腰椎间盘突出症,经过8个月～3年的随访,获得良好效果.现总结报告如下.     

小切口椎板开窗术与传统手术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的：探讨小切口椎板开窗术与传统手术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较。方法：选择本院2008年1月～2009年1月收治的80例腰椎间盘突出症患者,随机分为A组和B组各40例,A组采用小切口椎板开窗术,B组采用传统手术方法,观察比较两组的临床疗效及随访半年后的复发率比较。结果：A组有效率为95．0％,B组有效率为77．5％,两种入路治疗的有效率比较,经统计学分析,差异有显著性（X^2=5．346,P〈0．05）。A组半年复发率为7．5％（3／40）,B组半年复发率为20．0％（8／40）,A组随访半年的复发率明显低于B组,两组经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：小切口椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症优于传统手术,疗效较好,值得临床推广和应用。     

40例腰椎间盘突出症应用小切口椎板开窗术治疗的临床效果观察

目的:观察腰椎间盘突出症应用小切口椎板开窗术治疗的临床效果.方法:80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组应用传统手术方法,治疗组应用小切口椎板开窗术.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组的总有效率70.0％ (28/40),两组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的复发率及并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:小切口椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症疗效显著,创伤小、手术时间短、患者恢复快、并发症少,值得推广和应用.     

腰椎间盘突出症后路椎间盘镜手术临床路径的开发研究

设计出后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床路径，在临床进行实施，与没有实施临床路径的同类患者相对照，通过回顾性研究，比较两组在目标值上的区别。研究发现，通过实施临床路径，可以明显地减少患者住院天数、降低住院费用、提高患者满意度，达到提高工作效率、节约医疗成本的目的，同时也为单病种的定额核算提供了参考。     

小切口椎板开窗术治疗青壮年腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是青壮年人的多发性疾病,严重影响患者的生活和工作。其治疗方法有多种,近年来小切口椎板开窗手术多见报道。笔者自2000年12月至2006年12月采用小切口椎板开窗手术方法治疗青壮年腰椎间盘突出症416例,得到随访328例,取得满意疗效,现总结报告如下。     

小切口双开窗手术治疗老年腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄15例临床分析

自 1998～ 2 0 0 1年 ,作者采用小切口双开窗手术治疗腰椎间盘突出症并双侧隐窝狭窄 15例 ,获效良好。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例 ,男 11例 ,女 4例。年龄 5 1～ 6 5岁 ,平均 5 9.5岁。病程最短 3个月 ,最长 2 1年。农民 9例 ,工人 4例 ,干部 2例。1.2     

椎间盘镜手术与微创小切口手术治疗腰椎间盘突出症疗效比较

目的:比较椎间盘镜手术(MED)与微创小切口腰椎间盘手术(MTD)治疗腰椎间盘突出症的早、中期疗效。方法:将87例腰椎间盘突出症手术患者随机分为MED组45例和MTD组42例,并将两组患者术后切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量、平均卧床、平均住院时间进行比较,采取JOA评分进行疗效观察及随访。结果:术后MED组和MTD组患者有效率并无明显差异(P>0.05),分别为93.33%、92.86%,但是MED组优秀率高于MTD组,且术后切口长度、术中出血量、术后引流量、平均卧床时间及住院时间均优于MTD组(P<0.05)。因MED手术操作复杂,故手术时间长于MTD组(P<0.05)。术后随访6月、1年,两组功能评分均优于术前(P<0.05),术后评分无明显差异。结论:MED和MTD手术方法早、中期疗效均较满意,但是因MED手术操作的特殊性,除要求术者具备丰富的开放手术经验,同时操作手术还需具备精细操作能力和丰富的二维空间想象能力,故MED手术适应证的选择需更加严谨,否则将直接影响手术效果。     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的效果已得到公认，椎间盘镜手术因微创和镜下操作的限制，其适应证要比传统手术严格，狭窄的工作通道限制了手术的操作，如操作者欠熟练，会导致严重的并发症或疗效欠佳。严格的病例选择和全面的术前分析，辅以熟练的手术操作，可获得较为满意的疗效。我院2004年2月～2005年7月应用后路椎间盘镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症患者105例，取得满意的效果，现总结报告如下。     

后路椎间盘镜手术治疗青壮年腰椎间盘突出症

目的:探讨对于青壮年腰椎间盘突出症患者采用后路椎间盘镜手术治疗的临床效果。方法:回顾性分析130例腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中70例为青壮年患者,通过后路椎间盘镜将病变节段的椎间盘髓核摘除,观察其临床效果。结果:所有患者均顺利完成手术,术后随访4～24个月,根据JOA腰痛评分标准及VAS(疼痛视觉模拟量表),70例患者优68例,良1例,可1例,差0例,优良率为98.57%,VAS改善率为91.8%,所有患者均在术后恢复正常生活。结论:对青壮年腰椎间盘突出症患者采用后路椎间盘镜手术治疗,能最大限度地恢复患者的正常活动,具有创伤小、恢复快等优点,值得临床推广应用。