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1.
幽门螺杆菌(HP)感染与胃、十二指肠疾病密切相关这一事实已为世界瞩目。目前用于诊断HP感染的方法很多,大致可分为侵入性及非侵人性两类。侵入性诊断即在进行胃镜检查时取胃粘膜活检做快速尿素酶实验、组织学检查(Warthin-Stary或Giemsa等染色)及HP培养。非侵人性诊断法包括血清HP抗体检测及13C、14C-尿素呼吸实验(UBT)[1]。临床上应如何选择以上方法,值得探讨。本文对临床常用的HP检查方法进行比较和综合评价。1Warthin-Stary染色Warthin-Stary染色(W-S染色)是组织切片染色检查中效果最好的一种[2],有较高的敏感… 相似文献
2.
目的:探讨胶囊微量法^14C-尿素呼气试验(^14C-UBT)用于诊断幽门螺杆菌感染及评价疗效中的应用。方法:将92例有反复腹痛患儿进行三种方法检验HP,其中病理组织学切片、HM-CAP检测、快速尿素酶检测三种方法中二项阳性认为有HP感染,同时作胶囊微量法^14C-尿素呼气试验,并将二者均为阳性55例反复腹痛患儿随机分为治疗组(27例)和安慰组(28例),接受雷尼替丁、胶体次枸橼酸铋、呋喃唑酮三联治疗,疗程四周,停药四周后随访。结果:92例反复腹痛患儿HP感染率为63.04%,胶囊微量法^14C-UBT检测HP阳性率为61.96%,其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阴性预测值均在90-100%之间,三联治疗后治疗组与安慰组腹痛治疗总有效率分别为93.6%和21.4%,HP转阴率分别为85.2%和7%,两组差异有显著性。结论:^14C-UBT具有方法简单,准确性高,无损伤、污染小等优点,适用于儿童HP感染诊断及治疗的疗效判定。三联治疗反复腹痛儿童HP感染临床效果好,HP根除率高,值得在临床推广应用。 相似文献
3.
目的 :为了探讨超微量14 C 尿素呼气试验 (14 C UBT)对幽门螺杆菌感染的诊断价值及其影响因素。方法 :采用超微量 (2 8kBq) 14 C UBT检测了 139例患者 ,和 37例经三联治疗的HP感染者 ,并观察了抑酸药物对14 C UBT结果的影响。结果 :①14 C UBT与胃粘膜内Hp细菌学检测比较其特异 相似文献
4.
应用快速尿素法及组织切片染色对200例消化性溃疡(Pepticulcer,PU)病人的胃窦粘膜进行幽门螺杆菌(He-licobacterPylori,HP)检测。结果显示两种检测方法符合率高达95.14%,HP阳性率仅占1/3。PU活动期病人多为中青年,冬季多发,但HP感染并无明显季节性,提示HP并非PU发病的唯一直接因素。 相似文献
5.
两种幽门螺杆菌非侵入性检测方法的临床适用价值 总被引:3,自引:0,他引:3
幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡的发生及复发关系密切。近来大量资料表明亦与胃癌发生相关。目前用于诊断Hp感染的方法较多,可将其分为两类:一类为侵入性检查,如活组织切片染色法、培养法、快速尿素酶法(RUT)等拐一类是非侵入性检查.如^13C或^14C-尿素呼气试验、血清及体液中Hp特异性抗体及PCR—Hp—DNA检测、Hp粪便抗原(HpSA)检测等。作者以侵入性检查中活组织切片染色法及快速尿素酶法为金标准.联合检测了非侵入性检查中^14C-尿素呼气试验(^14C—UBT)及HpSA,旨在观察其临床适用价值。 相似文献
6.
近年来大量研究证实幽门螺杆菌(HP)与慢性胃炎和消化性溃疡密切相关,但是其确切的致病机理目前尚未明了。然而HP感染导致部分胃肠激素分泌紊乱在其致病中起一定作用。本文检测了HP感染者血清及胃粘膜内胃沙素(GAS)含量,以探讨HP感染在胃炎及消化性溃疡中的致病作用。1材料与方法1.1患者与分组:(1)对照组:对例,为HP阴性的慢性浅表性胃炎(CSG)患者,男18例,女12例,平均年龄38.5(18~63)岁。(2)HP阳性组:62例,男34例,女28例,平均年龄35.6(16~72)岁,其中慢性浅表性胃炎(CSG)30例,十二指肠球部溃疡(D… 相似文献
7.
目的 评估13C 尿素呼气试验(13C UBT)诊断幽门螺杆菌(HP)感染的准确性。方法 对23例有消化 道症状的患儿进行病理组织学、快速尿素酶试验,以决定是否感染HP。结果 以内镜检查结果作为诊断HP感 染的金标准。13C UBT的敏感性是92.85%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值90%,诊断准确率 95.56%。结论 13C UBT有较高的敏感性和特异性,是一种测定小儿HP感染可靠易行的非侵入性诊断方法。 相似文献
8.
【目的】为探讨儿童上消化道疾病的发病率及与幽门螺杆菌(HP)感染率的相关性。【方法】对临床疑有上消化道疾病的279例儿童进行胃镜检查及对87例患儿中87例接受^14C-尿素呼气试验(^14C—UBT)检测,84例作快速尿素酶试验,63例行血清抗幽门螺杆菌抗体检测,如三项检查中有2项或2项以上阳性者则可诊断为HP感染。[结果]279例胃镜检查出上消化道疾病277例。其中慢性胃炎168例,消化性溃疡92例,十二指肠炎21例,食管炎7例,过敏性紫癜5例,食管异物3例,胃内异物2例,胃息肉、胃黏膜脱垂、食道裂孔疝、食管贲门炎各1例,正常2例。87例HP检测中,阳性率为51.72%。其中慢性浅表性胃炎48.88%(22/45),十二指肠球部溃疡61.29(19/31),十二指肠炎40.0%(2/5),胃溃疡33.33%(2/6)。【结论】儿童上消化道疾病以慢性浅表性胃炎及十二指肠球部溃疡为主。HP感染以十二指肠球部溃疡最高,其次是慢性浅表性胃炎,且儿童HP感染随年龄增长而增长。 相似文献
9.
目的评价13C-尿素呼气试验(UBT)在治疗前后诊断幽门螺杆菌(HP)感染的准确性。方法选择200例接受胃镜检查的患者.105例无HP根除治疗史.95例为HP根除治疗后复查患者。每例患者分别做UBT,胃镜下取胃窦f距幽门)3-5cm内组织一块.胃体大弯及小弯各一块,胃角一块共计4块,用于细菌培养和病理组织学检查。以细菌培养及病理组织学检查结果作为“金标准”,即培养和f或1组织学检查结果阳性者为HP阳性.而培养和组织学检查结果同时阴性者为HP阴性或HP根除。结果未行HP根除治疗的患者UBT正确的诊断68例HP阳性中的64例和37例HP阴性中的34例.其敏感性和特异性分别为91.2%、94.1%。根除治疗后UBT敏感性和特异性分别为93.5%、76.4%。然而,根除治疗后6个月复查,UBT敏感性和特异性均达100%。结论根除治疗前和根除治疗后6个月复查.UBT诊断HP感染准确性高。 相似文献
10.
目的:探讨青少年上消化道疾病与幽门螺杆菌感染的关系。方法:将年龄14-22岁的上消化道疾病患者308例作为研究对象,将无上消化道疾病的60例青少年作为对照组。胃镜检查时取胃粘膜检测HP,观察青少年上消化道疾病与HP的关系,并将农村、城市病人HP感染进行比较。结果:青少年上消化道疾病HP阳性率为47.7%,其中慢性胃炎为(65.154)41.6%,十二指肠球炎为(40/88)45.5%,消化性溃疡(40/62)64.5%,胃息肉(2/3)66.7%,胃癌(1/1)100%。对照组HP阳性率为26.7%,城市青少年上消化道疾病HP阳性率为(53/143)37.76%,农村病人为(93/165)56.36%。结论:青少年上消化道疾病与HP感染密切相关,农村较城市病人HP感染率为高(P<0.01)。 相似文献
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目的 评价14C尿素呼气试验对慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染的诊断价值.方法 取180例因上腹部症状而行胃镜检查的患者胃窦粘膜活检,分别行Wartin-Stany(WS)银染色、快速尿素酶实验(RUT)、14C尿素呼气试验(14C UBT),并同时行病理组织学诊断;将WS和RUT结果相一致且病理结果为慢性胃炎的病例入选,分析14C尿素呼气试验(14C UBT)诊断慢性胃炎幽门螺杆菌感染的特异性、敏感性、准确性.结果 14C尿素呼气试验(14C UBT)的特异性为:93.8%;敏感性为:90.9%;准确性为:92.2%.结论 14C尿素呼气试验(14C UBT)是一项敏感的、特异的、安全、可靠的非侵入性Hp的检测方法. 相似文献
12.
目的:探讨^14C—UBT在检测幽门螺旋杆菌(HP)感染中的应用。方法:清晨空腹或餐后2h接受测试,口服^14C-尿素胶囊后20min,对准呼气卡吹气约2min后,用HUBT-01型(液闪式)一多功能加强型仪器检测呼吸卡计数即可得出结果,计数/分钟(DPM)≥100dpm/mmoiCO2即Hp阳性。结果:胃十二指溃疡患者在接受。^14C—UBT检测后HP的检出率〉60%,有效的指导临床用药。结论:^14C-尿素呼气试验:准确、方便、快速、无创,大幅度地提高了胃十二指肠溃疡的治愈率。 相似文献
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本文报道186例患者胃活检组织用快速尿素酶试验检测HP(M门螺杆菌)感染HP(+)140例,占75%,HP(-)46例,占25%。由此发现与活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌与HP感染有密切关系,HP有致病性,亦可能是胃癌发生的重要始发因素。 相似文献
14.
1996-1997年,我们用自制的珍珠胃宁胶囊治疗消化性溃疡107例,取得了较好的效果,现报告如下。1一般资料所选病例均有上腹部疼痛,治疗前1周内经胃镜及病理检查证实为单纯消化性溃疡活动期,同时用活检标本(HE染色)及尿素酶试验进行幽门螺杆菌(HP)检查。107例中,男84例,女万例;年龄19-M岁;病程1个月一20年;溃疡直径05-1.7cm;胃溃疡兀例,十二指肠溃疡兀例,混合性溃疡5例。诊断标准及疗效标准:参照《中药新药治疗消化性溃疡的临床研究指导原则人诊断标准:长期反复发生的周期。节律性慢性上腹部疼痛,应用碱性药物可缓解… 相似文献
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本文报道186例患者胃活检组织用快速尿素酶试验检测HP(M门螺杆菌)感染HP(+)140例,占75%,HP(-)46例,占25%。由此发现与活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌与HP感染有密切关系,HP有致病性,亦可能是胃癌发生的重要始发因素。 相似文献
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目的:比较14 C呼气试验(carbon-14-urea breath test,14 C-UBT)和快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT)两种检测方法在诊断幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染中的价值。方法:将胃镜检查确诊为消化性溃疡的1 722例患者纳入本研究。先行RUT检测,30min后行14 C-UBT检测。比较两种方法的阳性率、敏感性、特异性和正确性。结果:RUT检测HP的阳性率、敏感性、特异性和正确性分别为61.87%(1 035/1 722)、90.80%(1 086/1 196)、89.73%(472/526)、90.48%(1 558/1722);14 C-UBT检测HP的阳性率、敏感性、特异性和正确性分别为69.45%(1 196/1 722)、93.91%(972/1 035)、97.08%(665/687)、95.06%(1637/1 722)。两种方法无显著差异。结论:14 C-UBT与RUT检测HP感染均有较高的敏感性、特异性及正确性,它们都是临床上用于诊断HP感染的简单、安全、可靠的方法。 相似文献
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《中国实验诊断学》2017,(1)
目的探讨小儿消化性溃疡的临床特点及与胃镜特征的关系。方法回顾性分析2011年6月至2016年1月在本院行胃镜诊断的238例小儿消化性溃疡患儿临床资料、内镜下病理特征及幽门螺旋杆菌(HP)感染情况。结果238例消化性溃疡儿童中十二指肠溃疡140例(58.82%),胃溃疡68例(28.57%),复合性溃疡30例(12.60%)。十二指肠溃疡部位主要在球前壁及大弯部位,胃溃疡部位主要在胃角及胃窦部位,复合性溃疡主要在球前壁及胃窦部分。男性患儿消化性溃疡比例与女性患儿消化性溃疡比例无统计学意义(P0.05)。与年龄≤3岁组、4-6岁组、6-12岁组相比,12-14组儿童消化性溃疡发生比例显著升高(P0.05)。238例小儿消化性溃疡患儿中HP(+)率为77.73%(185/238),HP(-)率为22.27%(53/238)。与HP(-)组相比,HP(+)组胃黏膜炎症活动性、胃黏膜萎缩、淋巴滤泡形成的发生率显著升高(P0.05)。与HP(-)组相比,HP(+)溃疡直径2.0cm的比例显著升高(P0.05)。结论儿童消化性溃疡主要以十二指肠溃疡为主,主要集中在12-14岁儿童患儿中,与性别无关,HP感染可引起胃黏膜组织学改变,对于HP(+)儿童应予HP根治治疗。 相似文献
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【目的】评估14 C 尿素呼吸试验 ( 14 C UBT)对幽门螺杆菌 (HP)感染的诊断价值 ,并探讨胃粘膜组织学变化对实验结果的影响。【方法】取 96例因上腹症状行胃镜检查的患者胃窦粘膜活检 ,分别行改良Giemsa染色和快速尿素酶 (RUT)试验 ,14 C UBT检查 ;将三项检查中两项 (或以上 )阳性者定为HP感染 ,分别对三种方法进行评价 ,并且观察其在不同胃粘膜病变中HP检出情况。【结果】14 C UBT的敏感性、特异性、符合率分别为 89.2 % ,98.3 % ,94.8% ,与组织学方法 (改良Giemsa染色为 91.9% ,93 .2 % ,92 .7% ,RUT为86 .5 % ,93 .2 % ,90 .6 % )比较差异无显著性 (均P >0 .0 5 ) ,同时不同胃粘膜病变对14 C UBT结果无明显影响。【结论】14 C UBT有较高的敏感性和特异性 ,是一可靠的非侵入性HP检测方法 相似文献
19.
朱洪庆 《中华临床医学研究杂志》2006,12(20):2707-2707
目的:探讨反复慢性腹痛儿童与幽门螺杆菌(HP)感染的途径与关系。方法:收集2004年7月~2006年6月反复慢性腹痛60例患儿病例资料,男性33例,女性27例,进行^14C呼气试验检测HP感染状况,探讨反复慢性腹痛患儿HP感染的规律。结果:HP感染儿童35.0%(21/60)其中3~7岁,7~14岁HP阳性分别为29.1%(7/24),38.9%(14/36),家庭中父母或祖父母有HP感染病史的比例分别达到41.6%(10/24),44.4%(16/36)。结论:反复慢性腹痛儿童HP感染率高,与家庭有相关性。 相似文献
20.
3种呼气方法在电离测量法^14C-尿素呼气试验中的效果评价 总被引:1,自引:0,他引:1
幽门螺杆菌(HP)是引起慢性活动性胃炎及消化性溃疡的重要攻击因子,并且与胃腺癌、胃粘膜相关性淋巴瘤有着密切的联系。准确诊断HP感染是防治这些疾病的关键。本院自2004年4月起对有适应证的患者由以往液闪测量法^14C-尿素呼气试验(^14C-UBT)改用电离测量法HC-UBT检测HP感染。在检测中发现由于每位患者呼气方法不同,完成采样的时间不同,感受也不尽相同,因此作者将不同的呼气方法归成3种:短促呼气法、深长呼气法和平稳呼气法;[第一段] 相似文献