铜绿假单胞菌下呼吸道感染现状与对策

目的 探讨下呼吸道铜绿假单胞菌感染的现状及耐药性,为其临床治疗和预防提供科学依据.方法 回顾性分析2003年1月至2008年12月629例下呼吸道感染铜绿假单胞菌患者临床特点和药敏结果 .结果 下呼吸道标本分离的629株铜绿假单胞菌主要分布于呼吸内科、神经内科、神经外科、ICU.铜绿假单胞菌下呼吸道感染一年四季均有发生,耐药情况严重.下呼吸道感染铜绿假单胞菌患者存在使用抗生素时间长、住院时间长、基础疾病、呼吸机使用等危险因素.结论 铜绿假单胞菌耐药现象十分突出,对铜绿假单胞菌进行严密的监测、建立耐药监控体系、合理应用抗生素、加强住院环境建设对其感染控制和预防至关重要.     

感染患儿铜绿假单胞菌的检测及耐药性分析

目的：观察分析感染患儿铜绿假单胞菌的分布及对常用抗生素的耐药性,为临床预防和治疗铜绿假单胞菌感染提供依据。方法2014年1月至12月临床标本中分离出的铜绿假单胞菌1115株,对其分布情况以及14种常用抗生素的耐药结果进行回顾性统计分析。结果检出率最高的是呼吸道感染（30.4%）和创伤并发感染（24.2%）;感染部位以呼吸道（64.4%）和伤口创面标本为主（25.4%）;铜绿假单胞菌对氨基糖苷类、喹诺酮类、四代头孢、含酶抑制剂的β-内酰胺类、亚胺培南具有较高的敏感性,对头孢曲松、头孢噻肟的耐药性较高。结论铜绿假单胞菌对大部分常用抗生素耐药率较高,多重耐药菌株的出现应引起临床高度重视。     

2007—2008年我院铜绿假单胞菌的耐药性分析

铜绿假单胞菌在自然界分布很广,是临床上较常见的条件致病菌,因其多重耐药性等特征给临床治疗带来极大的困难．已逐渐成为医院感染的主要致病菌之一。因此,要加强此菌的检出和药敏分析,为临床提供可靠的治疗依据,避免乱用抗生素。本文对我院2007年、2008年铜绿假单胞菌药敏进行分析比较如下。     

铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌感染的临床分布特点及其耐药性特征,为临床合理使用抗生素提供依据。方法使用VITEK32细菌分析仪和ATB鉴定系统检出197株铜绿假单胞菌,并按美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）的标准方法（纸片扩散法）进行药敏试验。结果铜绿假单胞菌在临床上的感染主要以呼吸道为主,科室分布中以重症监护病房（ICU）最高,在15种临床常用抗生素中,无1株铜绿假单胞菌对全部抗生素敏感,表现为多重耐药,其耐药性从3重耐药到12重耐药不等,耐药率达80%以上的抗生素有3种。结论重点加强呼吸道患者的防护,严格遵守抗生素使用原则,对感染患者采取综合防治措施,可最大限度地降低铜绿假单胞菌引起的感染。     

铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌感染的临床分布特点及其耐药性特征,为临床合理使用抗生素提供依据。方法使用VITEK32细菌分析仪和ATB鉴定系统检出197株铜绿假单胞菌,并按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的标准方法(纸片扩散法)进行药敏试验。结果铜绿假单胞菌在临床上的感染主要以呼吸道为主,科室分布中以重症监护病房(ICU)最高,在15种临床常用抗生素中,无1株铜绿假单胞菌对全部抗生素敏感,表现为多重耐药,其耐药性从3重耐药到12重耐药不等,耐药率达80%以上的抗生素有3种。结论重点加强呼吸道患者的防护,严格遵守抗生素使用原则,对感染患者采取综合防治措施,可最大限度地降低铜绿假单胞菌引起的感染。     

194株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌的耐药性,为临床合理选择抗生素提供参考。方法回顾性分析2009年2月至2010年1月益阳市中心医院临床分离的铜绿假单胞菌的分布情况及耐药性。结果临床分离的194株铜绿假单胞菌痰标本分离率最高(90.7%);主要引起神经外科(36.5%)和神经内科(26.3%)以及呼吸内科(20.6%)患者的呼吸道感染;该菌对庆大霉素高度耐药(74.7%),对美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,依次为2.1%、6.2%。结论铜绿假单胞菌对碳青霉烯类和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂抗生素耐药率低,可作为对铜绿假单胞菌感染经验性治疗的首选药物。     

铜绿假单胞菌的感染分布及药敏分析

目的 研究铜绿假单胞菌的感染分布及对常用的16种抗生素的体外抗菌活性分析，以利于临床合理选用抗生素。方法 对从患者标本中分离出来的368株铜绿假单胞菌进行药敏试验并结合临床相关资料进行分析。细菌菌种鉴定采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动微生物分析仪。药敏试验采用K-B琼脂纸片扩散法，M-H培养基采用法国生物梅里埃公司产品。结果 由铜绿假单胞菌导致感染的主要部位是呼吸道，其次为各种伤口及术后感染部位。铜绿假单胞菌在不同科室的分布情况显示，主要集中在干保病房、呼吸内科及SICU，而其在不同病种的分布显示，各种肺部疾病的总比例高达60．9％，而各种术后的感染情况也较高，共占9．0％。虽然亚安培南／西司他汀在治疗铜绿假单胞菌的敏感率仍为最高，但仅为77．6％，以往在报道中敏感率较高的抗生素如美罗培南、派拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦等在此也出现了不同程度的下降。本组体外药敏试验结果提示对铜绿假单胞菌敏感率高于70％的抗生素只有6种，即亚安培南／西司他汀、派拉西林、阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟、美洛培南，而且没有一种高于80％，而多重耐药情况相对较好。结论 应加强高龄患者和免疫机能低下患者的感染监测，加强相关科室的消毒隔离，认真执行无菌操作，有效地切断耐药菌株的传播途径，降低由铜绿假单胞菌引起的院内感染。临床应根据体外药敏试验的结果，合理选择抗菌药物。     

2010年至2014年我医院铜绿假单胞菌耐药性分析

目的：分析我院临床分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性及5年来的变化趋势,为临床的合理用药提供科学依据。方法收集2010年1月至2014年12月我院临床送检的感染患者标本,分离铜绿假单胞菌,采用黑马迪尔的96NE板对铜绿假单胞菌菌株进行药敏试验,分析其耐药性及变化趋势。结果从临床标本中共分离出486株铜绿假单胞菌菌株,主要来源于痰液(占72.2％),科室主要分布于重症监护病房(ICU)、呼吸内科和神经外科等。2010年至2014年铜绿假单胞菌对12种常用抗生素的耐药性呈现出不同程度的上升趋势,其中多重耐药铜绿假单胞菌为70株(占14.4％)。铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星的耐药率最低,分别为9.5％和10.9％,对替卡西林/克拉维酸的耐药率最高,为32.7％。结论医院内感染铜绿假单胞菌的耐药率很高,临床医师在治疗时,应结合药敏结果合理使用抗生素。     

铜绿假单胞菌在下呼吸道感染中的耐药性分析

铜绿假单胞菌是医院感染的主要病原菌之一，是临床上引起呼吸道、伤口等感染的较为多见的条件致病菌。近年来由于三代头孢菌素及碳氰酶烯类抗生素在临床上的广泛使用，使得本菌对常用抗生素耐药性明显增加，尤其是具有多重耐药性的菌株给临床抗感染治疗带来了很大的难题。为探讨铜绿假单胞菌耐药性，对我院2003年1～12月下呼吸道分离的62株铜绿假单胞菌的耐药性进行分析，其结果如下。     

肿瘤患者铜绿假单胞菌分布及耐药性分析

目的分析本院2010—2013年住院的肿瘤患者铜绿假单胞菌分布及其对常用抗生素的耐药情况。方法分析临床送检标本中分离出的571株铜绿假单胞菌的分布情况,统计其对14种常用抗生素的耐药率。结果 571株铜绿假单胞菌中,痰标本检出354株(62.0%),气管吸出物标本检出113株(19.8%),血液、分泌液、穿刺液等标本共检出104株(18.2%);肿瘤外科检出322株(56.4%),肿瘤内科检出150株(26.3%),ICU检出99株(17.3%);38株(6.7%)对多种抗生素耐药;对头孢曲松和头孢替坦的耐药率均94.0%,对左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素和阿米卡星的耐药率均10.0%。结论了解本院铜绿假单胞菌分布情况及其对常用抗生素的耐药性,对临床治疗肿瘤患者铜绿假单胞菌感染有重要作用。     

粘液型铜绿假单胞菌的检出及其临床意义

目的了解粘液型铜绿假单胞菌临床捡出情况及其意义。方法对2001年8月至2003年8月在我院治疗的由粘液型铜绿假单胞菌引起的感染病例进行回顾性分析，并用KB纸片扩散法进行分离株药敏试验。结果粘液型铜绿假单胞菌引起的22例临床感染患者均为下呼吸道感染，以老年人为主，中位年龄为65岁。17例有慢性支气管炎病史，13例为慢性支气管炎急性发作期检出。体外药敏试验22株粘液型铜绿假单胞菌对常用抗生素有较好的敏感性，但临床应用常用抗生素治疗效果并不明显。结论临床细菌室一旦检出粘液型铜绿假单胞菌应立即向临床报告，以便及时选择联合疗法治疗。     

843株铜绿假单胞菌临床分布及耐药性监测

目的总结本院2011年铜绿假单胞菌临床分布特点及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾性分析本院2011年微生物室分离的843株铜绿假单胞菌的临床分布及对14种抗生素的耐药情况。结果 843株铜绿假单胞菌主要来源于痰液(87.8%)标本;在呼吸科、神经内科、RICU、ICU呈较高分布;对多黏菌素、亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟耐药率较低。结论铜绿假单胞菌感染严重,临床应依据药物敏感试验结果选择有效的抗生素,以减少、减缓耐药菌株的产生。     

铜绿假单胞菌的耐药性分析

铜绿假单胞菌是引起医院感染的常见致病菌之一,广泛分布于自然界,是常见的条件致病菌。近年来,由于其耐药率逐年上升,对临床感染控制构成严重威胁,为了解我院铜绿假单胞菌的耐药性变迁．对2007至2010年连续4年临床分离的铜绿假单胞菌进行耐药性分析统计,为临床抗生素的合理应用提供依据。     

843株铜绿假单胞茵临床分布及耐药性监测

目的总结本院2011年铜绿假单胞菌临床分布特点及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾性分析本院2011年微生物室分离的843株铜绿假单胞菌的临床分布及对14种抗生素的耐药情况。结果843株铜绿假单胞菌主要来源于痰液（87．8％）标本;在呼吸科、神经内科、RICU、ICU呈较高分布;对多黏菌素、亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟耐药率较低。结论铜绿假单胞菌感染严重,临床应依据药物敏感试验结果选择有效的抗生素,以减少、减缓耐药菌株的产生。     

895株铜绿假单胞菌院内感染分布及耐药性变迁分析

目的 了解我院铜绿假单胞菌感染分布特点及对抗生素耐药性的变化趋势,为临床合理用药提供依据.方法 对2008 年1 月至2010 年12 月住院患者送检各类标本进行分离培养,采用VITEK-32 全自动微生物仪进行菌株鉴定,用K-B 纸片扩散法检测对17 种抗菌药物的敏感性.结果 895株铜绿假单胞菌检出以痰液最多占81.5%,主要分布在综合科、呼吸内科、神经内科.铜绿假单胞菌对17 种抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势.阿米卡星、美洛培南和亚胺培南对铜绿假单胞菌具有较好的抗菌活性,可作为治疗重症铜绿假单胞菌感染的首选.结论 铜绿假单胞菌的感染和耐药情况日趋严峻,加强耐药性监测,根据药敏结果合理使用抗菌药物是控制细菌感染与耐药的关键因素,以减少耐药菌株的产生与传播.     

铜绿假单胞茵132株的分布及院内感染分析

铜绿假单胞菌是假单胞菌属的代表菌种,因在代谢过程中,能产生水溶性蓝绿色色素,感染伤口时可形成绿色的脓液.铜绿假单胞菌是世界公认的院内感染最危险的病源菌之一,在临床可引起多种感染,特别是院内继发性感染,因此对其分布情况及鉴定日益受到重视.对我院132株铜绿假单胞菌的分布及院内感染分析如下.     

铜绿假单胞菌及其耐药性

铜绿假单胞菌是假单胞菌属的代表菌株,广泛存在于自然界的土壤、水、空气、人的皮肤表面、呼吸道、肠道等,是临床常见的条件致病菌,当人体免疫功能低下时,可引起呼吸道、泌尿道、尤其是烧伤病人的皮肤创面感染,近年来由于抗生素的广泛应用及介入性诊疗措施的开展,导致机会感染不断增加,使得铜绿假单胞菌的感染机率增多,因此,加强对铜绿假单胞菌耐药性的监测,了解其耐药性的变迁,对有效治疗和预防铜绿假单胞菌引起医院内感染,意义重大.……     

146株铜绿假单胞菌的菌落分型及药敏试验分析

铜绿假单胞菌在临床上引起的感染日趋增多，常引起医院内感染。随着抗生素的广泛使用，铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性也在不断的变化。本文报道1993年～1995年从本院临床各种标本中分离出的146株铜绿假单胞菌的菌落分型及其药物敏感试验分析。材料和方法一、鉴定和菌落分型参照     

嗜麦芽假单胞菌的耐药性分析

嗜麦芽假单胞菌为条件致病菌,广泛分布于自然界,作为条件致病菌常引起抵抗力低下患者呼吸道、泌尿道、伤口等部位感染.在假单胞菌感染中,其检出率仅次于铜绿假单胞菌,近年来有上升趋势,而临床可供选择的抗生素却很有限,故对临床分离的50株嗜麦芽假单胞菌进行药敏选择、分析、总结.……     

深度昏迷患者呼吸道感染铜绿假单胞菌检测结果分析

目的 探讨铜绿假单胞菌在深度昏迷患者呼吸道感染特点以及其耐药性特征,为临床抗感染治疗提供合理用药依据.方法 收集安康市中心医院神经外科、神经内科2008年1月～2009年12月送检深度昏迷患者的气管插管标本中分离鉴定的183株铜绿假单胞菌.使用K-B纸片扩散法对12种抗生素做药敏试验,同时以亚胺培南、环丙沙星、头孢他啶/头孢吡肟/哌拉西林+他唑巴坦、丁胺卡那等4种药物的药敏试验结果为依据进行多重耐药铜绿假单胞菌检测.结果 自609份气管插管标本中分离出302株致病菌,其中183株铜绿假单胞菌,铜绿假单胞菌在深度昏迷患者呼吸道感染率为60.60%.183株铜绿假单胞菌对12种抗菌药物呈现不同程度的耐药性,并检出112株多重耐药铜绿假单胞菌,占61.20%.结论 铜绿假单胞菌易引起深度昏迷患者的呼吸道感染,并对抗生素产生严重耐药性.应定期监测这类病原菌的分布和耐药性,为临床使用抗菌药物提供合理参考,从而达到控制医院感染、减少新的耐药菌株出现的目的.