孕酮水平与早期先兆流产的关系探讨

目的探讨孕酮水平与早期先兆流产关系。方法选取孕5周～10周共168例,将病人分为3组,用化学发光法测定血清孕酮值,根据血清孕酮值来判断先兆流产成功与否的依据。结果血清孕酮值在31.8～78nmol/L之间通过积极的治疗,可获得较高的继续妊娠率;低于31.8nmol/L,我们则认为安胎治疗意义不大或是安胎成功可能性不大。结论测定血清孕酮值可以判断先兆流产治疗成功与否以及指导治疗并判断预后。     

电化学发光法检测血清孕酮水平对先兆流产结局的预测价值

目的探讨电化学发光法(ECL)检测血清孕酮水平对先兆流产患者妊娠结局的预测价值。方法选取2015年1月-2016年7月在汉中市人民医院产科因先兆流产就诊的211例患者,使用ECL检测血清孕酮水平,根据妊娠结局不同分成持续妊娠组(135例)和妊娠失败组(76例),并将患者孕酮水平分为4个层次:Ⅰ级(60~80nmol/L),Ⅱ级(39~59nmol/L),Ⅲ级(20~40 nmol/L),Ⅳ级(20 nmol/L),分析不同孕酮水平妊娠结局的差异。结果持续妊娠组血清孕酮平均水平(77.38±18.42)nmol/L,妊娠失败组血清孕酮平均水平(40.53±16.71)nmol/L,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。血清孕酮40nmol/L可作为预测流产结局的模型阈值,敏感性为0.985,特异性为0.539,准确性为0.825,阳性预测值为0.792,阴性预测值为0.953,ROC曲线下面积(AUC)为0.815。结论血清孕酮水平高低与维持妊娠成功率呈正相关,40 nmol/L可作为预测流产结局的阈值,80 nmol/L可作为是否使用黄体酮制剂的参考标准。     

孕酮水平与早期先兆流产的关系探讨

目的探讨孕酮水平与早期先兆流产关系。方法选取孕5周～10周共168例,将病人分为3组,用化学发光法测定血清孕酮值,根据血清孕酮值来判断先兆流产成功与否的依据。结果血清孕酮值在31．8～78nmol／L之间通过积极的治疗,可获得较高的继续妊娠率;低于31．8nmol／L,我们则认为安胎治疗意义不大或是安胎成功可能性不大。结论测定血清孕酮值可以判断先兆流产治疗成功与否以及指导治疗并判断顸后。     

早期妊娠伴低血清孕酮者的孕激素治疗研究

目的探讨早期妊娠伴血清孕酮(P)值为47.7 nmol/L~79.5 nmol/L,β-HCG正常增长,B超确定宫内活胎且无症状者孕激素治疗的必要性。方法对43例在本院门诊就诊并住院分娩者进行回顾性分析,根据其是否要求给予孕激素治疗的主观意愿分为2组,要求给予孕激素23例为治疗组,要求观察不给药20例为观察组,分析各组的妊娠结局。结果观察组与治疗组孕妇年龄、孕次、产次、妊娠时间、孕酮水平、先兆流产和难免流产的发生率、产前出血、早产、妊娠期高血压疾病及新生儿畸形发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论早期妊娠伴低血清孕酮值(47.7 nmol/L~79.5 nmol/L)者不予孕激素治疗并不影响妊娠结局,有必要寻找更有效的监测方法避免这类人群的过度治疗和治疗不足。     

血清孕酮水平检测对早期妊娠不良结局的预测价值

目的对测定孕4⁸周早期妊娠者血清孕酮水平展开分析,探讨血清孕酮水平检测对早期妊娠不良结局的预测价值。方法随机选取2011年1月8周早期妊娠者血清孕酮水平展开分析,探讨血清孕酮水平检测对早期妊娠不良结局的预测价值。方法随机选取2011年1月²012年12月期间我院收治的565例早期妊娠妇女,行血清孕酮水平化学发光检测,结合动态检测血孕酮水平以及B超结果,追踪其妊娠结局,根据其妊娠结局分为3组:先兆流产组(追踪至孕12周安胎成功)319例,稽留流产组(追踪至确诊胚胎停止发育的宫内孕)136例,异位妊娠组(追踪至确诊为宫外妊娠)110例,对其临床数据展开回顾性分析。结果先兆流产组和稽留流产组血清孕酮水平对比,先兆流产组血清孕酮值显著高于稽留流产组,差异具有统计学意义(p<0.05)。先兆流产组和异位妊娠组血清孕酮水平对比,先兆流产组血清孕酮值显著高于异位妊娠组,差异具有统计学意义(p<0.01)。结论早期妊娠者的血清孕酮水平检测对其妊娠不良结局有着较好的预测价值,临床上值得广泛推广。     

血清孕酮与血β-HCG联合测定在早期鉴别异常妊娠中的意义

目的:探讨血清孕酮与β-HCG联合测定在早期鉴别异常妊娠中的意义。方法:回顾性分析2007年1月～2008年1月在该院就诊的异常妊娠患者265例(其中血β-HCG组120例,孕酮+血β-HCG组145例)的临床资料。结果:血清孕酮+血β-HCG诊断异位妊娠及宫内孕胚胎发育不良的初诊与确诊符合率显著提高,确诊时间明显缩短(P<0.05),异位妊娠及宫内孕胚胎发育不良孕酮值明显低于先兆流产病例。结论:血清孕酮与血β-HCG联合测定是异位妊娠、宫内孕胚胎发育不良与先兆流产早期鉴别的首选方法,值得临床推广。     

血清孕酮、β-HCG联合检测在早期先兆流产治疗中的价值

目的:探讨血清孕酮与β-HCG联合检测在早期先兆流产治疗中的临床价值。方法:分别采用ECL/R IA技术对216例早期先兆流产患者血清P与β-HCG进行检测。结果:①血清P值>60 nmol/L,血β-HCG>50 m IU/m l患者61例,占28.2%,经绝对卧床休息,未用药治疗,均胚胎发育正常;②血清P值在30~60 mnol/L,血β-HCG 10~50 m IU/m1患者112例,占51.6%,经黄体酮与HCG针保胎治疗后均胚胎发育正常;③血清P值<30 nmol/L,血β-HCG<10 m IU/m l患者32例,占14.8%,终止妊娠者均可见清除宫内组织物中几乎不见新鲜绒毛并伴有不同程度的陈旧性出血。④血清孕酮与β-HCG上升不同步患者11例,占5.0%,均最终难免流产。结论:对于早期先兆流产患者动态观察血清孕酮与β-HCG,对于妊娠结局的预测及指导治疗具有重要的临床价值,既避免不必要的药物干预及经济负担,又能起到提高保胎治疗的成功率。     

血清孕酮、β-HCG联合检测预测先兆流产结局的意义

[目的]探讨血清孕酮与β-HCG联合检测在预测早期先兆流产结局中的临床价值.[方法]对172例早期先兆流产患者血清孕酮与β-HCG进行检测,并与追踪到的妊娠结局进行分析.[结果]联合检测β-HCG值及孕酮值预测先兆流产继续妊娠的敏感性(82.81%)高于孕酮单独检测(56.25%),二者水平都升高(孕酮值≥30 nmol/L且β-HCG≥50 mIU/ml)则妊娠继续,二者水平有任何1个偏低则继续妊娠的可能性小,联合检测优于孕酮单独检测(P＜0.05).[结论]联合检测血清孕酮与β-HCG,可以预测先兆流产患者妊娠结局,可避免不必要的干预及重复检查     

血清孕酮及孕激素水平在稽留流产早期诊断中的价值

目的:探讨血清孕酮及孕激素水平在稽留流产早期诊断中的价值.方法:选择2011年1月～2012年12月2年内早期宫内妊娠伴阴道流血患者498例,按妊娠结局将患者分为先兆流产组286例,稽留流产组212例.对两组病例的血清孕酮、孕激素水平做动态监测.结果:先兆流产组血清孕酮水平明显高于稽留流产组,而孕激素水平明显低于稽留流产组,两组血清孕酮、孕激素水平均具有统计学差异(P＜0.01).结论:先兆流产组与稽留流产组血清孕酮、孕激素水平差异明显,血清孕酮、孕激素水平的监测可以作为稽留流产早期诊断的一种有力手段.     

血清β-hCG、孕酮、CA125联合阴道彩超检测子宫内膜厚度对异位妊娠诊断的临床研究

目的研究分析血清人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、孕酮、CA125联合阴道彩超检测子宫内膜厚度对异位妊娠的临床诊断价值。方法选取2015年2月-2016年2月在该院进行检查的110例疑似异位妊娠患者为研究对象,经诊断,宫内妊娠者40例为宫内正常妊娠组,宫内妊娠流产者20例为宫内妊娠流产组,异位妊娠者50例为异位妊娠组,均检测患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、孕酮、CA125水平,采用阴道彩超检测患者子宫内膜厚度进行诊断。结果宫内正常妊娠组患者的血清β-h CG值、孕酮水平、CA125、子宫内膜厚度显著高于异位妊娠者、宫内妊娠流产者,差异均有统计学意义(P0.05)。异位妊娠组患者的血清β-h CG值、孕酮水平、子宫内膜厚度与宫内妊娠流产组相比,差异无统计学意义(P0.05)。血清β-h CG、孕酮、CA125、阴道彩超联合检测异位妊娠的诊断准确率为96.00%(48/50),显著高于单纯血清β-h CG的44.00%(22/50)、孕酮的56.00%(28/50)、阴道彩超的66.00%(33/50)、CA125的48.00%(24/50),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论血清β-h CG、孕酮、CA125联合阴道彩超检测子宫内膜厚度可有效提高临床诊断异位妊娠的准确率,具有广阔的临床应用前景。     

血清孕酮、hCG检测在先兆流产中的临床诊断意义

目的：通过对先兆流产患者采用血清孕酮以及β-hCG进行定量检测,以此对先兆流产进行临床评估。方法：将200例孕期4-6周早孕者分为正常妊娠组、先兆流产组、流产组,通过电化学发光法对其β-hCG以及血清孕酮值进行相关测定。结果：通过检测分析,先兆流产组以及流产组的β-hCG值和血清孕酮值与正常组相比差异具有统计学意义（P〈0．001）;流产组的患者经测定之后,其β-hCG及血清孕酮水平明显低于先兆流产组患者β-hCG值、血清孕酮值（P〈0．05、P〈0．001）。结论：临床上预测早期先兆性流产可以通过对妊娠4-6周早孕患者的β-hCG和血清孕酮水平进行临床评估,对临床诊断有重要的意义。     

孕早期血清妊娠相关血浆蛋白A水平与妊娠结局关系的研究

目的 分析妊娠相关血浆蛋白A （PAPP-A）水平与先兆流产的关系,探讨孕早期低水平的PAPP-A是否可作为预测妊娠结局的指标.方法 采用双抗体夹心酶联免疫法检测1 10例先兆流产孕妇（先兆流产组）与131例正常宫内早孕孕妇（对照组）血清PAPP-A水平,并追踪至孕20周.结果 对照组血清PAPP-A的中位数倍数（MOM）值为1.02±0.15,先兆流产组为0.98±0.17,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.在先兆流产组中,保胎成功90例,PAPP-A的MOM值为1.03±0.11,保胎失败20例,PAPP-A的MOM值为0.73±0.21,两者比较差异有统计学意义（P＜0.01）.而对照组与先兆流产组保胎成功患者PAPP-A的MOM值比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 PAPP-A水平与胚胎生长发育是否良好密切相关,可作为先兆流产孕妇预测流产结局的评价指标之一.     

动态监测糖类抗原125、孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素在先兆流产中的临床意义

目的联合动态分析糖类抗原125、孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素值在鉴别先兆流产结局的价值。方法回顾性分析192例单胎早孕孕妇的临床资料，其中正常妊娠孕妇84例，先兆流产继续妊娠孕妇65例，先兆流产妊娠失败孕妇43例，动态监测三组糖类抗原125（CAl25）、孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素水平，比较分析各监测指标的意义。结果正常妊娠组CAl25、孕酮、β—HCG值与继续妊娠组及妊娠失败组比较差异有统计学意义，继续妊娠组CAl25、孕酮、β—HCG值与妊娠失败组比较差异有统计学意义；三组指标联合检测对先兆流产妊娠结局的预测更具优越性，可以明显提高特异度和准确度。结论联合监测糖类抗原i25、孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素水平可找出早期先兆流产的病因，针对病因治疗，对于早期正确评估先兆流产预后具有重要的临床意义。     

孕期微量元素变化与妊娠不良结局相关性研究

目的:探讨不同孕期微量元素变化及与妊娠不良结局相关性。方法:选择研究组:早期先兆流产组64例,晚期先兆流产组70例,胎膜早破组31例,早产组35例。另选对照组:早孕组72例,中孕组96例,晚孕组126例,未孕组47例,测各组Se、Mn、Fe、Cu、Zn水平。结果:①与未孕组比较,早、中孕组血清Se含量差异无显著意义,晚孕组明显降低。与相应对照组相比,所有研究组血清Se含量均明显降低。②与未孕组比较,早、中孕组血清Mn含量差异无显著意义,晚孕组明显升高。与相应对照组比较,所有研究组血清Mn含量差异无显著意义。③与未孕组比较,早孕组血清Fe水平显著升高,晚孕组血清Fe水平显著减低。与相应对照组比较,早期先兆流产、晚期先兆流产组血清Fe显著降低。④与未孕组比较,早孕组、中孕组、晚孕组血清Cu显著升高。与相应对照组比较,早期先兆流产、晚期先兆流产组血清Cu显著降低。⑤与未孕组比较,早,中,晚孕组血清Zn显著下降。与相应对照组比较,所有研究组血清Zn含量差异无显著意义。结论:硒、铁、铜是关键性微量元素,在围产期严重缺乏可致流产、胎膜早破,孕妇应注意摄入含硒、铁、铜丰富的食物,避免流产的发生,尤其是补充硒更为重要。     

血清孕酮与β-HCG联合检测在先兆流产中的早期预测作用研究

目的观察并分析血清孕酮与β-HCG联合检测在先兆流产中的早期预测作用。方法采用纵向研究的方法,通过动态观察早期先兆流产孕妇血清孕酮(P)与β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平变化,研究此联合检测在先兆流产中的早期预测价值。结果高浓度的孕酮对增大的子宫起着明显的镇静作用,且正常组孕酮与β-HCG两项指标均高于继续妊娠组,继续妊娠组高于难免流产组。结论血清孕酮与β-HCG联合检测对判断早期先兆流产妊娠更敏感,为先兆流产孕妇的诊断与治疗提供可靠依据。     

血清β-HCG、孕酮联合B超测定对早期异常妊娠诊断价值探讨

目的:探讨血清β-HCG、孕酮联合B超测定综合判断先兆流产、稽留流产与异位妊娠三种早期异常妊娠疾病,尽早明确诊断,及时正确处理。方法:对356例早期异常妊娠的病例动态检测血β-HCG及孕酮值,并行B超检查。结果:先兆流产组血清β-HCG及孕酮值高于稽留流产组及异位妊娠组。三种疾病B超检查结合血清β-HCG及孕酮值,可提高诊断率。结论:联合检测血清孕酮与β-HCG值,结合B超检查,提高临床诊治早期异常妊娠疾病的准确率。     

动态监测抑制素A在预测早期先兆流产结局中的临床意义

目的:探讨动态监测血清、尿抑制素A(InhibinA)在预测早期先兆流产结局中的临床意义及与孕酮(Proges-terone,P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)的相关性。方法:观察2007年1月至2007年11月在苏州大学附属第一医院妇科门诊就诊的孕5～12周妇女64例,其中20例正常早孕,30例因黄体功能不全引起的早期先兆流产及14例难免流产患者。采用双位酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清抑制素A、孕酮、β-HCG及晨尿抑制素A。结果:成功妊娠者血清抑制素A、P及β-HCG浓度明显高于失败结局者,差异有统计学意义(P0.05)。推荐血清抑制素A154.95pg/ml作为预测早期先兆流产保胎成功的有效指标,预测价值高于孕酮和β-HCG。正常妊娠,孕8～10周晨尿中可检测到较低浓度的抑制素A。用黄体酮和/或HCG保胎治疗并不影响母体血清抑制素A、孕酮及β-HCG水平。结论:妊娠早期低浓度血清抑制素A有助于预测先兆流产孕妇不良妊娠结局。当血清抑制素A154.95 pg/ml可作为预测早期先兆流产保胎成功的有效指标。     

血清β-HCG及孕酮联合彩色B超检查对早期异常妊娠诊断价值的探讨

目的 探讨血清β-HCG及孕酮联合彩色B超检查综合判断先兆流产、稽留流产与异位妊娠三种早期异常妊娠疾病,尽早明确诊断,及时正确处理.方法 对316例早期异常妊娠的病例动态监测其血清β-HCG及孕酮值,并行经阴道彩色B超检查.结果 先兆流产组血清β-HCG及孕酮值高于稽留流产组和异位妊娠组.三种疾病经阴道彩色B超检查结合血清β-HCG及孕酮值,可提高诊断率.结论 联合检测血清孕酮与β-HCG值,结合经阴道彩色B超检查,提高临床诊治早期异常妊娠疾病的准确率.     

血清CA-125、TNF-α、IL-8在先兆流产中的变化及意义

目的探讨血清CA-125、TNF-α、IL-8在先兆流产中的变化及意义。方法检测正常非孕妇女、正常早孕妇女和先兆流产妇女血清CA-125、TNF-α、IL-8水平。结果先兆流产组血清CA-125、TNF-α、IL-8水平明显高于正常非孕组及正常早孕组,差异有统计学意义（P〈0．05）。正常非孕组血清CA-125、TNF-α、IL-8水平与正常早孕组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后血清CA-125、TNF-α、IL-8水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清CA-125、TNF-α、IL-8可作为判断先兆流产预后的参考指标。     

血清β-HCG和孕酮联合检测用于异位妊娠早期诊断的临床观察

目的:观察血清β-HCG和孕酮联合检测用于异位妊娠早期诊断的临床表现,探讨提高异位妊娠早期诊断率的检测方法。方法:根据118例早孕妇女的临床相关检查结果分为异位妊娠组66例和先兆流产组52例,比较两组孕妇早期血清β-HCG和孕酮水平;同时分析血清β-HCG和孕酮在异位妊娠早期诊断检测中的特异性。结果:血清β-HCG和孕酮值比较,异位妊娠组低于先兆流产组,差异有统计学意义(P<0.01);血清β-HCG与孕酮联合检测可显著提高异位妊娠早期诊断的符合率。结论:血清β-HCG与孕酮的检测在异位妊娠早期诊断中具有重要临床意义,两者联合检测可显著提高早期诊断的符合率。