高原红细胞增多症患者血清肌钙蛋白Ⅰ含量测定

肌钙蛋白I(troponin Ⅰ,TnI)、肌钙蛋白C(TnC)和肌钙蛋白T(TnT)组成的复合物在肌肉收缩和舒张过程中起重要的调节作用.大量的临床研究证实,心肌TnI(cTnI)为心肌损伤最特异、最敏感的血清标志物之一,被广泛应用于临床诊断和预后判断,如:急性冠状动脉综合征(包括隐性心绞痛和不稳定心绞痛,急性心肌梗死等),心肌炎,心肌损伤(心脏手术),心肌损伤面积估计,某些药物疗效观察等[1].     

高原红细胞增多症患者血清肌钙蛋白I含量测定

肌钙蛋白I(troponin I，TnI)、肌钙蛋白C(TnC)和肌钙蛋白T(TnT)组成的复合物在肌肉收缩和舒张过程中起重要的调节作用。大量的临床研究证实，心肌TnI(cTnI)为心肌损伤最特异、最敏感的血清标志物之一，被广泛应用于临床诊断和预后判断，如：急性冠状动脉综合征(包括隐性心绞痛和不稳定心绞痛，急性心肌梗死等)。心肌炎，心肌损伤(心脏手术)，心肌损伤面积估计，某些药物疗效观察等。     

化学发光法检测心肌肌钙蛋白Ⅰ在心肌炎中的临床应用

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ在心肌炎诊断和治疗中的应用价值.方法利用Access微粒子化学发光系统检测45例心肌炎患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ.结果心肌炎患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(0.75±0.46μg/L)显著高于正常对照组(0.071+0.046μg/L,P＜0.01),在心肌炎的诊断中,心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性率(79%)高于肌酸激酶同工酶MB(35%)的检测,治疗过程中大多在第四周左右开始转阴.结论心肌肌钙蛋白Ⅰ是一个特异的、敏感的心肌损伤血清标志物,有助于心肌炎的诊断和治疗.     

化学发光法检测心肌肌钙蛋白Ⅰ在心肌炎中的临床应用

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ在心肌炎诊断和治疗中的应用价值.方法利用Access微粒子化学发光系统检测45例心肌炎患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ.结果心肌炎患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(0.75±0.46μg/L)显著高于正常对照组(0.071+0.046μg/L,P＜0.01),在心肌炎的诊断中,心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性率(79%)高于肌酸激酶同工酶MB(35%)的检测,治疗过程中大多在第四周左右开始转阴.结论心肌肌钙蛋白Ⅰ是一个特异的、敏感的心肌损伤血清标志物,有助于心肌炎的诊断和治疗.     

心肌肌钙蛋白I的检测方法及临床应用进展

随着心肌肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTnI)测定方法的逐渐标准化、检测系统的相对固定及质控措施的不断完善 ,cTnI作为心肌损伤最特异、最敏感的血清标志物之一 ,具有诊断窗口期宽、诊断阈值明确及检测快速等优点。在心肌缺血性损伤、心肌非缺血性损害的诊断及骨骼肌损伤的鉴别中得到广泛应用 ,正逐渐取代CK MB成为判断心肌损伤 ,特别是诊断急性心肌梗死 (a cutemyocardialinfarction ,AMI)的“金标准”。现就cTnI的检测方法及临床应用进展进行综述。     

心肌标志物的分类和临床应用

心肌标志物的发展简介急性心肌损伤、慢性心力衰竭和动脉粥样硬化等心血管疾病是严重危害人类健康的常见疾病。从 5 0年代以来 ,动态测定一些代谢酶活性一直是诊断急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction ,AMI)的金标准。但这些酶并不是心肌所特有 ,在人体的其他器官和肌肉中也大量存在 ,除AMI外 ,因运动、炎症也可引起升高 ,而且这些心肌酶的分子量较大 ,从坏死组织进入血液较一些小分子物质慢 ,而且酶的活性时间短 ,其窗口时间也短 ,对临床诊断的帮助价值常因此而受到限制。由于酶活性检测对辅助诊断心肌损伤的敏剐性和特异性较差 ,特别是当心电图 (electrocar diogram ,ECG)改变不明显或为无Q波的心肌梗死(MI)、不稳定心绞痛、心肌炎或中毒性心肌损伤及伴有肾功能衰竭、多器官功能不全或伴骨骼肌损伤等疾病时 ,更难以准确诊断。而对于心力衰竭患者而言 ,过去一直没有一项很好的实验室检测指标用于评价心力衰竭程度 ,而仅依赖心电图、超声心动图和心脏核磁共振等。由于心力衰竭的患病率和死亡率极高 ,且近年来一直呈上升趋势 ,早期发现和预防心力衰竭进一步加重具有非常重要的临床价值。近几...     

心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在心肌损伤诊断中的应用价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在诊断心肌损伤疾病中的价值.方法 电化学发光法和酶法.结果 心肌炎、心绞痛和心肌梗塞患者血清中cTnI、CK、CK-MB、CRP浓度升高明显,而正常对照组三项指标正常,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 在心肌损伤的实验室诊断指标中cTnI敏感性最高、特异性最强,有极其重要的诊断意义和疗效评价价值.     

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ对心肌疾病的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)作为一种心肌损伤指标对急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UA)及急性病毒性心肌炎(AVM)的诊断价值.方法用抗人心肌肌钙蛋白T及抗人心肌肌钙蛋白Ⅰ单抗,应用酶联免疫法同步测定23例AMI、14例UA和42例AVM病人的血清cTnT及cTnI,同时作肌酸磷酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)检测.结果23例AMI病人血cTnT和cTnI阳性率均为100%;14例UA病人血中cTnT阳性5例,cTnI阳性9例,cTnI和cTnT在37例AMI和UA病人中阳性率分别为86.5%及75.7%;42例AVM病人血cTnT阳性者16例,阳性率38.1%;cTnI阳性者27例,阳性率64.3%.2种心肌肌钙蛋白的阳性率在AMI病人与UA病人差异无显著性(P＞0.05).2种心肌肌钙蛋白的阳性率在AVM病人测定结果的差异有显著性(P＜0.05).CK、CK-MB在AMI 22例及UA3例中为阳性,而AVM病人均正常.结论cTnT与cTnI同样可作为心肌损伤的指标,cTnI与cTnT在AMI中出现时间较CK、CK-MB早,较CK、CK-MB灵敏且更显特异性.cTnI对AVM较cTnT更灵敏、更具特异性,是临床上值得推荐应用的检测指标.     

化学发光法检测心肌肌钙蛋白I在心肌炎中的临床应用

目的探讨心肌肌钙蛋白I在心肌炎诊断和治疗中的应用价值。方法利用Access微粒子化学发光系统检测45例心肌炎患者血清心肌肌钙蛋白I。结果心肌炎患者血清心肌肌钙蛋白I(0.75±0.46μg/L)显著高于正常对照组(0.071±0.046μg/L,P<0.01),在心肌炎的诊断中,心肌肌钙蛋白I阳性率(79%)高于肌酸激酶同工酶MB(35%)的检测,治疗过程中大多在第四周左右开始转阴。结论心肌肌钙蛋白I是一个特异的、敏感的心肌损伤血清标志物,有助于心肌炎的诊断和治疗。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ的检测方法及临床应用进展

随着心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ，cTnⅠ)测定方法的逐渐标准化、检测系统的相对固定及质控措施的不断完善，cTnⅠ作为心肌损伤最特异、最敏感的血清标志物之一，具有诊断窗口期宽、诊断阈值明确及检测快速等优点。在心肌缺血性损伤、心肌非缺血性损害的诊断及骨骼肌损伤的鉴别中得到广泛应用。正逐渐取代CK-MB成为判断心肌损伤，特别是诊断急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)的“金标准”。现就cTnⅠ的检测方法及临床应用进展进行综述。     

急性心肌梗死患者外周血miR-126-5p表达与心肌损伤的相关性

目的观察急性心肌梗死患者外周血mir-126-5p表达情况,分析外周血miR-126-5p表达与患者心肌损伤的相关性。方法选取2018年2月至2019年8月期间医院收治的31例急性心肌梗死患者,将其纳为心肌梗死组;同期选取于我院确诊的不稳定性心绞痛患者30例,将其纳为不稳定性心绞痛组;同期选取于我院确诊的稳定性心绞痛患者30例,将其纳为稳定性心绞痛组;同期再选取于我院接受健康检查的35例健康人,将其纳为健康对照组。检测并比较4组血清心肌标志物肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白T(cTnI)和外周血miR-126-5p,经相关性分析检验急性心肌梗死患者外周血miR-126-5p与心肌损伤标志物的相关性。结果 4组中,健康对照组人群血清CK、CK-MB、LDH、cTnI水平最低,后由低至高依次为稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组,健康对照组与稳定性心绞痛组各指标水平比较差异无统计学意义(P0.05);其他各组间比较差异有统计学意义(P0.05);4组中,健康对照组人群血清miR-126-5p表达最低,后由低至高依次为稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);急性心肌梗死患者外周血miR-126-5p表达与患者心肌损伤各标志物水平均呈显著正相关(r0,P0.05)。结论急性心肌梗死患者外周血miR-126-5p表达与其心肌损伤明显相关,患者miR-126-5p高表达可能是加重心肌损伤的主要原因,在未来可考虑将miR-126-5p表达的监测用于预测急性心肌梗死患者心肌损伤程度。     

应用心肌肌钙蛋白Ⅰ诊断微小心肌损伤的初探

不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是一组介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的急性冠状动脉缺血综合征(acute coronary syndromes,ACS).有研究证明,演变成急性心肌梗死或心脏性死亡的不稳定性心绞痛患者在此之前往往发生微小心肌梗死,其所造成的心肌细胞损伤称之为微小心肌损伤(minor myocardial damage,MMD).本实验通过测定患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)含量与血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性的比较,探讨其在MMD诊断的应用价值.     

肌红蛋白、心肌肌钙蛋白Ⅰ诊断急性心肌梗死的价值

在临床上 ,心肌梗死的表现是多种多样的 ,有 1 /3以上的患者 ,特别是老年患者缺乏胸痛等典型的心梗症状。有时 ,心电图也并不能反映心肌的损伤 ,有研究认为心电图诊断急性心肌梗死的敏感性只有 5 0 %。所以酶学的检查在诊断急性心肌梗死中有很重要的意义。目前 ,诊断早期急性心肌梗死多采用检测血清肌酸激酶 (ＣＫ)及其ＭＢ同工酶的方法 ,血清肌酸激酶ＭＢ型同工酶 (ＣＫ ＭＢ)也是公认的ＡＭＩ生化指标中敏感性及特异性较高的心肌酶。心肌酶学的分子特征决定着它们在急性心肌梗死中的价值。一些相对较小的分子 (如肌红蛋白 )比大分子物质更…     

心肌钙蛋白T在急性心肌梗死和不稳定性心绞痛中的应用

在急性心肌梗死和不稳定心绞痛的治疗中，患者越早接受治疗，其获益越大，所以尽快明确急性心肌梗死或不稳定性心绞痛的诊断对于病人治疗及预后转归尤为重要。cTnT因其具有特异性高、心肌含量高、心肌损伤后释放人血早、在血中维持时间长等优点已成为目前早期诊断急性心梗的良好指标。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性冠脉综合征诊断的作用初探

目的:初探心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性冠脉综合征(ACS)诊断的价值。方法:将急性冠脉综合征的病人分为急性心肌梗死(AMI)组和不稳定型心绞痛(UAP)组,定量检测静脉血cTn Ⅰ,同时测定血清肌红蛋白(MG)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB),进行特异性及敏感性的比较。结果:AMI组cTn Ⅰ阳性率为86.9％,UAP组阳性率为13.3％,两组相比有显著性差异(P<0.01)。结论:cTn Ⅰ是检测心肌损伤的具特异性、高度敏感的指标,在ACS早期诊断中具有重要的作用,其临床意义优于血清MG、CK-MB。     

微小心肌损伤中医证治探讨

正不稳定心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的急性冠状动脉缺血综合征,是冠心病处于急剧变化中的一种表现。UAP常因微小血栓脱落引起的小灶性梗塞,极易发展为AMI和猝死。这种心肌的小灶性梗塞,临床上称为微小心肌损伤(MMD)。目前认为,MMD是指临床上不符合     

心肌损伤生化标志物在急性缺血性胸痛诊断中的临床意义

目的:探讨心肌损伤生化标志物(cTnI、CK-MB、CRP、DD、UA)在急性缺血性胸痛诊断中的临床意义。方法:比较2010年11月-2012年12月收治的急性心肌梗死组(A组,n=80)、心绞痛组(B组,n=80)和正常对照组(C组,n=80)患者血清cTnI、CK-MB、DD、CRP、UA的含量。结果:A组的cTnI、CK-MB、CRP检测阳性率均明显高于B组和C组(P均0.05),A组的DD、UA检测阳性率也明显高于C组(P均0.05)。结论:cTnI、CK-MB、CRP、DD、UA各自的特点不同,联合检测心肌损伤生化标志物在急性胸痛诊断中具有重要的临床意义。     

心肌肌钙蛋白I(cTnI)在心肌损伤诊断中的应用价值

目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)在诊断心肌损伤疾病中的价值。方法电化学发光法和酶法。结果心肌炎、心绞痛和心肌梗塞患者血清中cTnI、CK、CK-MB、CRP浓度升高明显,而正常对照组三项指标正常,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在心肌损伤的实验室诊断指标中cTnI敏感性最高、特异性最强,有极其重要的诊断意义和疗效评价价值。     

射频消融术后肌钙蛋白测定与心肌损伤的关系

近年来对心肌钙蛋白 (Ｔ或Ｉ)的研究非常活跃 ,但大多数的研究集中在急性心肌梗死 (ＡＭＩ)、不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)、心肌炎等方面 ,关于应用肌钙蛋白监测射频消融 (ＲＦＣＡ)术后心肌损伤的文献报道尚少。我们监测了 39例ＲＦＣＡ治疗的患者术后血清心肌钙蛋白Ｔ(ｃＴｎＴ)、心肌钙蛋白Ｉ(ｃＴｎＩ)、肌酸激酶同工酶 (ＣＫ ＭＢ)的动态变化 ,旨在比较这三项生化指标诊断轻微心肌损伤的灵敏度和特异性 ,同时了解ＲＦＣＡ引起心肌损伤的情况和影响因素。1　资料和方法1 1　研究对象　ＲＦＣＡ组 :39例接受ＲＦＣＡ患者 ,男 2 3例 ,女 16例…     

心肌损伤标志物在急性冠状动脉综合征中的诊断价值

目的评价心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Myo)、与肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性冠状动脉综合征(ACS)中的诊断价值。方法将ACS患者分为不稳定心绞痛组(UAP组)和急性心肌梗死组(AMI组),抽取静脉血,在Elecsys 2010分析仪上测定cTnT、Myo、CK-MB含量。结果 UAP组cTnT、Myo、CK-MB的阳性率分别为42.4%、28.0%、13.0%;AMI组cT-nT、Myo、CK-MB的阳性率分别为87.9%、79.2%、43.0%。结论 cTnT是反映心肌组织损伤的高敏感度、高特异度的生化检测标志物,在ACS的早期诊断中具有重要价值。