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目的探讨尿道下裂术后发生狭窄的诊断以及治疗方法。方法回顾性分析我院于2011年5月至2012年5月收治的60例尿道下裂术后尿道狭窄病患者资料。结果患者出院后对60例患者在6个月~2年内进行定期回访发现,其中25例尿道外口狭窄患者,完全治愈了20例;20例单纯吻合口狭窄患者,完全治愈了14例;15例尿道外口狭窄合并吻合口狭窄患者,完全治愈了12例。结论血供差、感染、原尿道外口狭窄或发育不良处未切除以及缝合材料选用不当是引起患者尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄的主要原因。采取扩张治疗尿道外口狭窄患者,吻合口狭窄患者主要采取手术治疗。 相似文献
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目的分析尿道下裂术后发生狭窄的原因及监护治疗。方法随机抽取商丘市第一人民医院2005年1月至2009年12月尿道下裂术后收治的80例尿道狭窄患者的临床资料进行回顾性分析。结果 80例获访6个月至2年,其中尿道外口狭窄30例,25例治愈;单纯吻合口狭窄28例,21例治愈;尿道外口狭窄合并吻合口狭窄22例,20例治愈。结论尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄发生的主要原因是血供差、感染、原尿道外口狭窄或发育不良处未切除以及缝合材料选用不当引起。对尿道外口狭窄主要行扩张治疗,对吻合口狭窄应以手术治疗为主。 相似文献
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目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术(TUPKP)术后发生尿道狭窄的预防和治疗方法。方法:对28例,ITUPKP术后发生尿道狭窄的患者进行分析。通过短期扩张尿道、尿道外口切开、尿道狭窄内切开及定期扩张尿道等治疗。结果:行短期扩张尿道57.14%、行尿道外口切开21.42%、行尿道狭窄内切开后进行尿道扩张10.71%、需进行长期尿道扩张10.71%,均获得治愈。结论:TUPKP术后病人有尿道狭窄应早期行尿道扩张等治疗是有效的治疗手段。积极的预防和处理大多愈后良好。术中、术后的操作应该尽量注意减少尿道狭窄的可能。 相似文献
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目的探讨尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄的治疗方法及效果。方法对2010年6月至2011年6月经本院治疗的24例尿道下裂尿道成形术后合并尿道狭窄患者的临床资料进行回顾分析。结果随访6个月~3年24例患者中20例治疗获成功,排尿通畅,但有4例仍需偶尔扩张尿道外口狭窄。结论尿道狭窄采用手术治疗主要对吻合口狭窄,扩张治疗主要对尿道外口狭窄。缝合材料选用不当、原尿道外口发育不良或狭窄未切除、血液供应差、感染以及成形尿道皮瓣的设计不合理是尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄发生的主要原因。 相似文献
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目的探讨应用阴囊L形带蒂皮瓣法治疗尿道下裂的经验,提高一期修复尿道下裂的功率。方法 2003年1月至2010年6月,应用阴囊L形带蒂皮瓣法行一期尿道成形术治疗尿道下裂21例。结果随访6~24个月。21例患者中,一期治愈19例。术后生尿瘘1例,经尿瘘修补术治愈。尿道外口狭窄1例,经尿道扩张后治愈。结论应用阴囊L形带蒂皮瓣法行一期尿道成形术是治疗尿道下裂的较好术式。 相似文献
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双窥镜会师术早期治疗后尿道断裂伤的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨双内窥镜尿道内会师术早期治疗后尿道断裂伤的临床应用及推广价值。方法采用输尿管肾镜经耻骨上膀胱造瘘口进入尿道内口,同时经尿道外口采用尿道镜进行双内窥镜窥视下于尿道断端会师。自输尿管肾镜向下插入输尿管导管,经尿道镜将其引出尿道外口,再由输尿管导管将适合型号硅胶气囊导尿管引入膀胱以保持尿道连续性。结果12例后尿道断裂在双内窥镜直视下尿道内会师均获成功,所有病例无尿失禁,其中11例维持良好性功能。随访2~4年内,7例无需进一步处理,尿流率正常。另5例出现短程排尿困难、继发性尿道狭窄,经短期定期尿道扩张或尿道内切开后排尿正常。结论双窥镜尿道内会师早期治疗创伤性后尿道断裂具有一期处理、快速、微创、治疗成功率高、并发症少等优点,可作为早期治疗后尿道断裂伤的首选方法。 相似文献
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游离包皮内板皮管一期正位开口修复尿道下裂 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨利用游离包皮内板皮管治疗先天性尿道下裂的效果。方法自1998年1月-2007年5月,对25例先天性尿道下裂患者采用游离包皮内板皮管一期正位开口修复尿道下裂。结果本组25例,一次手术成功22例,占88%,阴茎伸直理想,排尿通畅。发生尿瘘3例,经延长留置膀胱造瘘管后,1例愈合,另2例分别于术后3月、6月回院行瘘口修补术,治愈出院。随访18例,时间6月~3年,6例在术后3月~6月出现尿道外口狭窄,经予尿道扩张后,排尿通畅。全部病例无吻合口狭窄、尿道假憩室或尿道憩室样扩张、尿道结石等远期并发症。结论利用游离包皮内板皮管一期正位开口修复尿道下裂,使尿道开口达生理位,外形美观,效果满意,且手术操作简便,易于掌握,并发症少,是治疗先天性尿道下裂的较好方法。 相似文献
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尿道损伤早期腔内输尿管镜治疗疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨尿道损伤的早期腔镜治疗效果。方法输尿管镜直视下由尿道外口进镜向尿道损伤的近端插入导丝,引入导尿管进入膀胱,完成尿道会师。结果术后平均3周拔出导尿管并按时作尿道扩张,随访3个月~5年,17例患者中有2例因尿道狭窄严重实施等离子电切镜内切开后可自行排尿,余15例患者均自行排尿通畅。膀胱镜直视下复查见尿道断端愈合良好,无狭窄或轻度狭窄,排尿基本正常。结论早期输尿管镜下尿道内会师治疗创伤性后尿道断裂具有一期处理、损伤小、治疗效果好、并发症少等优点,我们认为尿道损伤早期在输尿管镜直视下治疗后尿道断裂伤的方法可以作为首选。 相似文献
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渐进式留置尿道支架管治疗尿道下裂术后尿道狭窄 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨尿道下裂术后尿道狭窄的原因,介绍一种新的治疗方法。方法 对1995~2003年62例尿道下裂术后尿道狭窄患者的临床资料进行回顾性分析,采用硅胶尿管裁剪成尿道支架,每月更换一次,在进行尿道扩张同时渐进式留置尿道支架管。结果 单纯尿道扩张15例,治愈3例(20%);渐进式留置尿道支架管35例,治愈29例(83%);行狭窄段尿道切开尿道成形术22例,治愈18例(82%)。结论 渐进式留置尿道支架管治疗尿道狭窄早期效果满意,术后6个月以上经尿道扩张 失败者则行狭窄段尿道切开尿道成形术。 相似文献
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目的探讨细输尿管镜联合筋膜扩张器在尿道下裂术后尿道狭窄治疗中的临床疗效。方法回顾性分析14例尿道下裂术后尿道狭窄患儿,用F5/7.6输尿管镜直视下将斑马导丝通过狭窄段尿道置入膀胱,在其引导下选择适宜的筋膜扩张器依次递增扩张尿道,其后留置尿管,并定期随访。结果本组14例患者均成功完成尿道扩张,拔除尿管后排尿通畅、尿线粗,最大尿流率明显提高,无假道形成、尿瘘、尿失禁等并发症出现。结论细输尿管镜联合筋膜扩张器治疗尿道下裂术后尿道狭窄具有创伤性小、安全性高、疗效确切、可重复性等优点,值得推广。 相似文献
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目的 探讨尿管管腔内置斑马导丝对导尿困难患者的治疗效果观察研究。方法 收集2017年至2021年9月粤北人民医院住院部、门诊、急诊常规导尿困难患者共69例,其中男67例,女2例,年龄55~81岁。其中前列腺增生常规导尿困难患者50例,前尿道狭窄7例,后尿道狭窄3例,后尿道结石2例,女性尿道狭窄2例,包茎引起的尿道外口狭窄2例,尿道损伤2例,阴茎癌导尿困难1例。均采用尿管管腔内置斑马导丝导尿。结果 2例前列腺增生患者常规留置导尿困难改行耻骨上膀胱穿刺造瘘术,其余均通过尿管管腔内置斑马导丝导尿成功,成功率97.1%(67/69)。结论 尿管管腔内置斑马导丝可以明显提高导尿困难患者的留置尿管成功率,是一种安全有效、简单、经济的方法。 相似文献
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目的:比较皮下隧道与皮肤切开膀胱黏膜移植二期尿道成形术治疗尿道下裂的临床效果。方法47例尿道下裂患者分为两组,行皮下隧道膀胱黏膜移植二期尿道成形术治疗组(A组)25例,行皮肤切开膀胱黏膜移植二期尿道成形术治疗组(B组)22例,比较两组患者术后尿道瘘及尿道狭窄的发生率。结果 A组的尿道瘘发生率为4.00%,尿道狭窄发生率为16.00%,B组的尿道瘘发生率40.91%,尿道狭窄发生率为22.73%,两组的尿道瘘发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.005),两组的尿道狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论皮下隧道膀胱黏膜移植二期尿道成形术治疗尿道下裂的临床效果优于皮肤切开膀胱黏膜移植二期尿道成形术。 相似文献
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目的:探讨治疗复杂性尿道狭窄的新方法。方法 用“带蒂阴囊中隔皮瓣”治疗8只云南雄性犬的长段尿道球膜部人工缺损。8只狗均为实验外科要求的云南杂种犬。结果 术后3月逆行尿道造影,除一例会阴漏尿外,7例造影通畅,无狭窄,憩室,结石等并发症。结论 本方法操作相对简单,效果可靠,确切,是一种可供选择的新方法。 相似文献