应用彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床研究

脐带绕颈是导致围产儿死亡率上升的常见原因之一，对胎儿的影响视缠绕程度而不同，较松的缠绕不影响胎儿及正常分娩，缠绕紧者可影响脐带供血，造成胎儿缺氧、甚至死胎。目前临床多应用B型超声诊断脐带绕颈，准确率一般在80％以上，假阳性率高，因为在胎儿颈后见到“V”形或“W”形二维声像并不一定是胎儿脐带绕颈，可能是胎儿颈     

超声对胎儿脐带绕颈的诊断价值

目的分析胎儿脐带绕颈（UCAN）的声像图特征，提高超声诊断率，降低误诊和漏诊率。方法受检孕妇取仰卧位，先用二维超声行产科常规超声检查，观察胎儿、羊水、胎盘、脐带等情况，然后进行彩色多谱勒检测，测定位于颈部附近脐动脉的阻力指数（RI），收缩期最大血流速度与舒张期末血流速度比值（Sin）。结果脐带绕颈胎儿脐动脉RI为（0．58±0．12），S，D值为（2．37±0．43），均高于无脐带绕颈胎儿的RI值（0．53±0．11）和S，D比值（2．14±0．21）。结论彩色多谱勒对UCAN的发现具有十分重要的价值，尤其是对二维超声检查疑有UCAN的孕妇，均应建议行此检查。     

彩超诊断胎儿脐带绕颈方法的探讨

根据国内文献报道,胎儿脐带绕颈的发生率为14%～20%。为了提高围产儿生存率和优生率,以及给临床医师提供参考以选择更合理的分娩方式,如何充     

彩色超声对胎儿脐带绕颈的诊断及临床意义

脐带绕颈是一种常见的产科并发症,在妊娠晚期或临产时任何时候都可以造成胎儿宫内窘迫甚至窒息死亡.我们应用彩色超声对晚孕患者进行检查发现109例脐带绕颈胎儿,我们体会彩超能直观准确地反映胎儿脐带绕颈一周、多周声像,有助于临床采取正确的分娩方式,现对108例脐带绕颈总结如下.     

B型超声诊断胎儿脐带绕颈的价值

本文采用B型实时超声显像仪观察胎儿有无脐带绕颈,以便选择适当时机,采取恰当的分娩方式,从而提高围产儿生存率和优生率。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本文采用日产ALOKA280型实时超声显像仪,选用3.5兆赫线扫探头。随机观察在本院分娩得到证实的资料完整的200例病例。 1.2 检查方法及诊断标准产妇仰卧位,胎儿纵产式,反复纵、横扫查。在胎儿颈椎及皮缘均显示清楚时,根据脐带与羊水、胎体及皮肤的声阻抗不同,在荧屏上脐带呈短线状、等号状或麻花状强回声,观察胎儿颈部有无脐带回声。根据脐带与颈部的关系,脐带绕颈声像图分两种类型。一型:颈部皮缘稍上方或紧贴皮缘可见比皮缘强的短线状强回声,有时有漂浮感;二型:颈部皮缘轻度凹陷或U型压痕,在此凹陷处紧贴皮缘可见同样的短线状强回声,有时可见颈     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值

近年来，随着彩色多普勒超声的普及，产前检查发现胎儿脐带绕颈阳性率明湿增高，彩色多普勒超卢能直观对胎儿脐动脉、静脉血流的观察，可迅速鉴别胎儿脐带是否缠绕、缠绕部位及程度，为产科临床提供了正确的分娩方式，降低用产儿死亡率。     

超声诊断脐带绕颈的体会

脐带为连接孕妇与胎儿的纽带，脐带的异常影响胎儿的生长发育，甚至造成胎死宫内。下面就脐带绕颈的产前诊断即超声诊断做简单介绍。     

超声诊断脐带绕颈应注意的几个问题

目的:通过分析超声诊断胎儿脐带绕颈应注意的几个问题,旨在提高超声诊断胎儿脐带绕颈的准确性。方法:对100例产前超声检查诊断胎儿脐带绕颈,并与分娩结果进行对照。结果:超声诊断符合率为82％(82／100),孕周小于37周以下的诊断符合率为76.9％(10／13)。结论;缩短超声检查与分娩的时间距离和引入彩色多普勒血流显像检查,注意超声诊断脐带绕颈应注意的问题,克服各种影响超声诊断准确性的因素,可提高超声诊断胎儿脐带绕颈的符合率,对决定分娩方式以及降低围产儿死亡率有重要价值。     

彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查胎儿脐带绕颈的诊断价值。方法对2005年1月~2009年12月928例孕晚期孕妇进行彩色多普勒超声检查,观察胎儿脐带绕颈情况与产后结果对照分析。结果共发现脐带绕颈263例,260例经产后证实。彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的准确率为98.9%。频谱多普勒显示收缩期最大血流速度与舒张末期最小血流速度比值(S/D)≥3.0且伴胎心率明显增快(胎心率>180次/min)5例,伴胎心率减慢(胎心率<100次/min)2例。结论彩色多普勒超声检查对脐带血流显示清楚,弥补了二维超声诊断的不足,为分娩期临床处理提供了可靠依据,是目前产前诊断脐带绕颈的最佳方法 。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈体会

目的：探讨胎儿脐带绕颈的彩色多普勒超声的图像、血流特点及诊断方法和价值。方法：应用彩色多普勒观察胎儿脐带绕颈的形态、周数及血流情况，采用脉冲多普勒检测脐动脉S／D、RI。结果：彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的形态、周数判断与生产时所见完全一致：通过S／D测量判断胎儿在宫内是否窘迫。结论：胎儿脐带绕颈彩色多普勒诊断对提高围产期保健水平及降低胎儿的死亡率有重大意义。     

超声检查在诊断胎儿脐带绕颈中的临床分析

目的：探讨超声检查在诊断胎儿脐带绕颈中的临床应用。方法：本次实验以笔者所在医院2010年1月-2011年1月所收治的200例足月妊娠产妇为实验对象,所有产妇均接受超声检查,对比分析无脐带绕颈组和脐带绕颈组产妇的产后情况。结果：经过超声检查和对比分析,超声检查在诊断胎儿脐带绕颈中的阳性率为92.5%,阴性率为97.0%,敏感性为91.5%,特异性为97.5%,误诊率为7.5%,漏诊率为2.5%,准确率为96.0%。结论：本次临床实验结果表明,超声检查在诊断胎儿脐带绕颈中的准确性和特异性都较高,能够降低围产儿发生并发症的几率,有利于临床分娩方式的适当选择,因而具有较高的临床推广和使用价值。     

超声诊断胎儿脐带绕颈59例临床分析

目的:探讨超声诊断脐带绕颈的价值.方法:对超声诊断的脐带绕颈与分娩结果进行对照分析.结果:超声诊断脐带绕颈发生率为20.01%,诊断符合率为93.22%.诊断为脐带绕颈胎儿的阴道分娩宫内窘迫发生率、新生儿窒息率,均明显高于剖宫产者(P＜0.05).结论:超声诊断脐带绕颈对指导临床选择正确的分娩方式有重要意义,可降低脐带绕颈围产儿的病死率及死亡率.     

四维超声表面成像在胎儿脐带绕颈因素方面应用

目的:探讨四维(4D)超声表面成像在胎儿脐带因素方面的应用。方法:应用Voluson730Realtime4D超声诊断仪对26～36周550例胎儿颈部进行实时表面成像检查,以动态立体三维成像效果显示胎儿颈部脐带绕颈特征。结果:550例检测的胎儿中,有447例成功建立了胎儿颈部体表不同角度的4D图像,成像达81.3%,脐带可清晰成像393例,成像率达71.5%,超声检测出脐带因素异常161例,发生率为29.3%。重建的胎儿脐带直观,脐带的宏观形态、空间走向明朗;重建的脐带绕颈周数、来源和去路清晰。其中显示脐带搭颈38例,脐带绕颈一周93例,绕颈两周24例,绕颈3周6例。结论:四维超声能直观、形象和层次分明地显示脐带走向关系和空间运行轨迹,提供丰富表面信息,明确有无脐带绕颈因素,增强诊断信息。     

胎儿脐带绕颈临床分析

脐带异常,是引起胎儿窘迫以至围产儿死亡的主要原因之一。本文回顾性分析540例脐带绕颈的临床资料进行分析,现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 资料来源我院1995年4月至2001年12月间分娩胎儿总数5232例,发生脐带异常包括脐带绕颈扭转打结过长、过短、脐带附着异常等630例,发生率13.8％,其中绕颈540     

彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的诊断

胎儿脐带绕颈在孕妇中较为常见,脐带绕颈常可引起分娩过程中胎儿宫内缺氧,严重时威胁着围生儿的生命.脐带绕颈的产前超声诊断十分重要,应用彩色多普勒超声(CDFI)检查是产前诊断胎儿脐带绕颈的准确方法,并能为临床预测胎儿宫内窘迫提供可靠依据.     

B超诊断胎儿脐带绕颈的临床价值

1 资料和方法1.1 一般资料收集我院1993年10月至1997年5月1580例待产孕妇中诊断胎儿脐带绕颈86例,孕周38周～42周,年龄19岁～36岁,其中初产妇62例,经产妇24例。1.2 使用仪器和检查方法所用仪器为日本UB—26及美国产百胜AU—530实时超声显像仪,探头频     

提高胎儿脐带绕颈超声诊断率方法的探讨

[目的]探索提高胎儿脐带绕颈超声诊断率的方法。[方法]运用B超法、B超进行中左手推压法及彩超法分别对302例妊娠36~40周的孕妇进行诊断,并对结果进行分析。[结果]经临床证实,诊断符合率B超法为65%,B超中推压法为71%,彩超法为94.4%。[结论]彩超法能明显提高胎儿脐带绕颈的诊断符合率,达到明确诊断的目的。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床分析

利用彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈 1 0 4 0例 ,结果表明 ,彩色多普勒诊断胎儿脐带绕颈直观、快捷、准确 ,是脐带绕颈较理想的诊断技术。彩色多普勒超声产前可确诊和提示有否胎儿宫内窘迫 ,为临床医师及孕妇选择分娩方式 ,加强产程中的监护 ,降低围产儿死亡率起着重要的作用。文中同时还分析了影响诊断符合率的各种因素。     

B超诊断晚期妊娠胎儿脐带绕颈204例临床分析

我院自1994～2000年应用B超对204例胎儿脐带绕颈进行诊断分析,其结果报告如下。1 方法 我们使用Aloka SSD-1100超声诊断仪,电子扇扫,3.5 MH_2探头。对妊娠36～41周作B超检查。孕妇取仰卧位,常规检查胎儿各部位各器官的发育及胎方位,胎盘成熟及羊水情况。然后沿胎儿颈后纵向扫查,清楚显示颈椎及颈后皮肤线。发现皮