共查询到20条相似文献,搜索用时 0 毫秒
1.
2.
198 1年 7月 1日~ 2 0 0 2年 5月 3 1日 ,我院共对 2 5 8例肺癌患者施行了支气管成形肺叶切除术 ,取得了良好疗效 ,总结报道如下。1 临床资料1.1 一般资料25 8例患者 ,男 2 0 6例 ,女 5 2例。年龄 2 2~ 80岁 ,中位年龄5 7岁 ,平均年龄 5 3岁。其中鳞状细胞癌 2 16例 ,腺癌 19例 ,腺鳞癌 6例 ,类癌 10例 ,腺样囊性癌和表皮样癌各 3例 ,神经鞘瘤1例。1.2 结果2 5 8例患者无手术死亡 ,切缘癌阳性 5例 ,术后发生支气管胸膜瘘和吻合口狭窄各 2例。 2 1例失访 ,余 2 3 7例经 1~ 2 2年随访。 1年内死亡 18例 ,4例为切缘癌阳性 ,余为N2 患者 … 相似文献
3.
1981年7月1日~2002年5月31日.我院共对258例肺癌患者施行了支气管成形肺叶切除术,取得了良好疗效,总结报道如下。 相似文献
4.
我们于 1991年 1月~ 1998年 12月施行支气管成形肺叶切除术治疗中心型肺癌 2 3例 ,其中袖状成形肺切除 9例 ,楔形成形肺切除 14例。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 2 3例中 ,男 2 1例 ,女 2例 ;年龄 47~ 72岁 ,平均 5 7岁。均为中心型肺癌。肺癌位于左肺上叶 9例 ,左肺下叶 4例 ,右肺上叶 10例。术前常规胸部X线片检查、CT检查 13例 ,纤维支气管镜检查 16例 ,MRI检查 1例。1.2 手术方式 支气管袖状成形肺叶切除术 9例 ,其中右肺上叶 4例 ,左肺上叶 2例 (其中 1例同时施行肺动脉袖状成形 ) ,左肺下叶 3例。支气管楔形… 相似文献
5.
支气管袖状成形肺切除术治疗支气管肺癌81例报告 总被引:13,自引:1,他引:12
目的 回顾分析我院1984-1999年间81例支气管袖状成形术,重点讨论各种袖状成形术的术式,总结经验。方法 术式包括左和右肺上叶支气管袖状切除术33例,右肺中叶袖状切除术6例,左和右肺下叶袖状切除术3例,右肺中叶及基底段支气管袖状切除术5例,右肺上叶、部分中叶及基底段支气管袖状切除术2例,左上叶及部分基底段支气管袖状切除术4例,左肺下叶及舌段袖状切除术5例,下叶背段袖状切除术8例,左肺舌段袖状切除术2例,主支气管袖状切除术4例,主支气管及上叶和中间支气管或下叶支气管袖状切除术3例,右中间和中叶支气管及下叶支气管袖状切除术3例,双袖状切除术3例。结果 本组81例无手术死亡,亦未出现严重的手术并发症。最常见的术后并发症为肺不张(共4例),主要发生在段支气管袖状肺切除术(占3例)。经协助咳痰、纤支镜吸痰、抗炎治疗而治愈。结论 支气管解剖复杂,同时亦具有较大的可塑性。应根据具体病变的性质、位置、范围和解剖特点选择合理的术式,争取最佳的治疗效果。 相似文献
6.
林华 《国外医学(肿瘤学分册)》1975,(1)
作者自1968年开始,凡有可能时即采用袖状肺叶切除来代替右全肺切除。他们认为:在技术上是没有困难的,甚至对很晚期中心型肺癌也是可以的。其疗效并不亚于全肺切除,个别生存五年病例中,还有瘤组织残余在右心房或支气管残端上。 相似文献
7.
8.
1993年6月首次在山西省应用支气管肺动脉联合袖式切除术治疗支气管肺癌以来,共治疗3例均获成功。这一术式的开展扩大了手术适应证,取得满意疗效。重点讨论了手术适应证和手术技术问题。 相似文献
9.
10.
支气管袖状成形肺叶切除治疗肺癌68例 总被引:2,自引:0,他引:2
手术是治疗肺癌的主要措施。然而当肿瘤距离叶支气管开口较近 ,或已侵犯了叶支气管开口或主支气管 ,肺叶切除已不能彻底地切除肿瘤 ,全肺切除又会使肺功能受损明显 ,支气管袖状成形肺叶切除术就成了最佳选择。自 1990年我们共施行此类手术治疗肺癌患者 6 8例 ,术后患者恢复良好 ,无手术死亡 ,现报告如下。1 临床资料6 8例肺癌患者中男性 4 8例 ,女性 2 0例。年龄 4 4~ 75岁 ,平均 58岁。分期为 :T2 N1M0 11例 ,T3N2 M0 2 7例 ,T4 N3M0 2 8例 ,T3N3M12例。病理分型 :鳞状细胞癌4 9例 ,腺癌 13例 ,混合型肺癌 4例 ,未分化癌 2例… 相似文献
11.
目的 探讨全胸腔镜袖式肺叶切除支气管成形术治疗中心型非小细胞肺癌(NSCLC)的效果,并对该术式的安全性进行评价。方法 回顾性分析2015年5月至2018年9月在山西省肿瘤医院行全胸腔镜袖式肺叶切除支气管成形术治疗的29例患者临床资料,对手术效果及安全性进行分析。结果 29例均行全胸腔镜袖式肺叶切除支气管成形术,其中行右肺上叶袖式13例,左肺上叶袖式10例,左肺下叶袖式6例。手术时间180~400 min,中位时间240 min,其中支气管吻合时间35~60 min,中位时间48 min。术中出血量150~460 ml,中位出血量220 ml。淋巴结清扫12~39枚/例,中位清扫19.6枚/例。术后放置胸腔引流管时间4~16 d,中位时间6 d;术后住院时间6~16 d,中位时间9 d。术后并发症发生率为24.1%(7/29),其中1例并发肺面漏气(>7 d),2例肺部感染,3例心律失常,1例患者术后第7天出院,第40天出现吻合口瘘出血死亡,其余患者术后恢复顺利。中位随访时间为6个月(3~12个月),未见肿瘤复发或吻合口狭窄。结论 全胸腔镜下支气管袖式肺叶切除术是治疗中心型NSCLC安全可行的手术方式。 相似文献
12.
13.
支气管袖状肺叶切除术治疗中央型肺癌的现状与进展 总被引:1,自引:0,他引:1
中央型肺癌常累及叶支气管开口、主支气管、肺动脉等,单纯的肺叶切除不能彻底切除肿瘤,而全肺切除又让许多肺功能差的患者无法耐受,失去手术治疗的机会。支气管袖状肺叶切除术则在彻底切除肺肿瘤的同时又能最大限度地保留患者正常肺组织,既扩大了手术适应证,又提高了术后患者的生活质量。该术式最早用于中央型肺癌的治疗,始于1952年Allison医师实施的右肺上叶癌袖状切除。 相似文献
14.
15.
目的:探讨支气管源性肺癌袖状肺叶切除术后预后生存影响因素,方法:采用袖状肺叶切除术治疗支气管源性肺癌143俐,通过肿瘤注册和术后随访,采用寿命表法对随访结果进行Log—Rank统计处理,分析不同肿瘤分期对预后的影响因素。结果:全组患者术后PrrNM分期Ⅰ期42例(29.37%)和Ⅱ期66例(46.15%).Ⅲa期32例(22.38%)和Ⅲ11期3例(2.10%),全组总5年生存率47.20%.其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期5年生存率分别为77.30%、56.10%、20.56%:Ⅰ期和Ⅱ期5年生存率较Ⅲ期有明显差异(P〈0.05),但Ⅰ期和Ⅱ期之间无显著差异(P〉0.05)。预后与淋巴结分期有关,73例(51.05%)N0期5年生存率为61.00%,而56例(39,16%)N1期5年生存率为45.00%,二者无明显差异:N2期14例(9.79%)无1例5年生存,N0期、N1期5年生存率与N2期有明显差异(P〈0.05)结论:通过术前仔细筛选病例,袖状肺叶切除术是治疗原发性肺癌N0和N1期病变的有效方法;对于N2期病变主张先进行多学科辅助治疗后再进行外科治疗。 相似文献
16.
原发性支气管肺癌已经成为最常见的恶性肿瘤,其死亡率也已经占到所有恶性肿瘤的第一位。尽管目前的治疗效果还不令人满意,但是,以手术为主的综合治疗被公认为是治疗原发性支气管肺癌的最佳治疗手段。可是,有一部分患者被发现患肺癌时由于各种原因而不能耐受较大范围切除而失去手术机会。我院近十几年施行100多例支气管袖形切除术,取得了较好的效果,现报告如下。一、资料与方法1.临床资料:1997年至2006年10年间我科共行气管、支气管袖式肺叶切除治疗肺癌79例,男62例,女17例。最小年龄37岁,最大年龄81岁,中位年龄为62.3岁。10年中我院行肺癌手… 相似文献
17.
肺癌袖状切除术与全肺切除术疗效比较分析 总被引:2,自引:0,他引:2
背景与目的 肺癌袖状切除术可以达到与全肺切除相似的肿瘤和淋巴结切除率,而且,同全肺切除相比,可以减少肺功能的丧失,改善患者生存质量。该研究旨在比较肺癌患者肺癌袖状切除术和全肺切除术的5年生存率和术后并发症。方法 选取我院自1990年1月~2000年12月收治的173例肺癌袖状切除术和435例全肺切除术患者,回顾性分析两种手术方式的5年生存率,并比较其并发症发生率及围手术期死亡率的差别。结果 肺癌袖状切除术患者总的5年生存率为42.3%,全肺切除术为30.9%,前者生存期明显长于后者(P-0.007);其中右侧肺癌行袖状切除术的患者5年生存率优于右全肺切除术[p-0.004(N0),0.025(N1),0.042(N0)];左侧N0期肺癌袖状切除术后生存期明显优于左全肺切除(P=0.018),N1及N2期肺癌两种术式的5年生存率无差异;支气管肺动脉成形术与全肺切除术的生存期亦无显著性差异;肺癌袖状切除术后肺感染和心律失常并发症发生率低于全肺切除术(P-0.019),围手术期死亡率无显著性差异。结论 在可以选择袖状切除术或全肺切除术的肺癌患者中,右侧病变适合进行癌袖状切除术,而左侧病变无淋巴结转移者应首选癌袖状切除术,支气管肺动脉成形术与全肺切除术相比并未延长生存期。 相似文献
18.
背景与目的全肺切除术是最早用于治疗肺癌的肺切除术,但自问世以来一直存在争议。本文旨在分析手术治疗的804例肺癌中的64例全肺切除术(pneumonectomy,P)或支气管成形肺叶切除术(bronchoplasty lobectomy,BPL)病例资料,以探讨其在肺癌治疗中的地位。方法全组手术治疗肺癌共804例,重点分析其中64例P/BPL的临床特点,尤其对生存率进行分析。结果 64例肺癌中肿瘤侵犯肺动脉干(cT4)行全肺切除术25例(右侧6例,左侧19例);因主支气管受累且距隆突<2 cm(cT3)行左全肺切除术4例,右肺上叶支气管成形肺叶切除术19例,左肺上叶及下叶袖状切除术各1例;因主支气管受累但距隆突(?)2 cm(cT1/cT2)而行主支气管成形术13例;右全肺切除并半隆突成形1例(cT4)。64例P/BPL,的患者1年、3年及5年生存率分别为93.6%、69.0%及45.1%,489例同期标准肺叶切除术生存率则分别为92.5%、77.3%及56.9%,两组5年生存率差异无统计学意义(P=0.226)。结论标准肺叶切除术仍是非小细胞肺癌的主要术式,而P/BPL对部分高选择患者在全身治疗的支持下仍是可选术式。 相似文献
19.
气管、支气管成形肺切除术治疗中央型肺癌 总被引:1,自引:1,他引:1
背景与目的为了最大限度地保留正常肺组织,提高中央型肺癌患者术后的生活质量,气管、支气管成形术被应用于中央型肺癌的治疗并取得了较好的效果。本研究的目的是探讨气管、支气管成形术治疗中央型肺癌的适应证和术中处理及并发症防治。方法分析1988年6月~2004年10月76例接受气管、支气管成形术治疗的中央型肺癌患者的临床资料,其中鳞癌49例,腺癌16例,腺鳞癌7例,小细胞癌3例,腺样囊腺癌1例;Ⅰ期17例,Ⅱ期39例,ⅢA期17例,ⅢB期3例。76例中行袖状肺叶切除术55例,肺叶并主支气管楔形切除术12例,一侧肺上叶支气管—主支气管—气管侧壁大弧形切除8例,右肺上叶并右主气管—隆凸和气管下段切除以及气管与左主支气管、右中间支气管与左主支气管吻合1例;合并左肺动脉干楔形切除术3例,合并左心房局部切除2例,合并胸壁整块切除2例。结果术后7例出现并发症,其中6例并发肺部感染、肺不张,且1例发展至心肺功能衰竭而死亡;1例术后合并上消化道大出血而死亡。全组随访率为93.4%(71/76)。术后1、3、5年生存率分别为82.4%(56/68)、57.8%(26/45)和41.7%(15/36)。结论气管、支气管成形术治疗中央型肺癌是可行的,该术式不仅能最大限度地保留肺组织,提高患者术后生活质量,且为部分肺功能差的患者提供了切除病变的机会。 相似文献
20.