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相似文献
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1.
目的 讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法 分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果 术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论 颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率  相似文献   

2.
目的 探讨颅咽管瘤切除术后常见的并发症及其防治措施。方法 分析84例颅咽管瘤手术后所出现的各种并发症,探讨其发生的原因并总结临床处理过程中的体会.提出合理的防治措施。结果 尿崩、高热、水电解质平衡失调、癫痫、意识障碍及应激性溃疡是颅咽管瘤切除术后较常见的并发症,其发生率分别为:58.3%、47.6%、42.9%、16.6%、19.0%、6.0%。结论 合理的术式选择、术中垂体柄的辨认与保护、熟练的手术技巧及规范化的术后监舅对提高全切率、减少术后并发症有十分重要的临床意义。  相似文献   

3.
1 临床资料  1995年 2月至 2 0 0 1年 6月 ,共收治颅咽管瘤病人 36例 ,其中男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 16~ 5 7岁 ,平均35岁。首发症状为头痛和 /或头晕 12例 ,视力障碍 15例 ,闭经、月经紊乱 5例 ,性欲减退 2例 ,多饮多尿 6例。病史 5年以上 8例 ,1~ 5年 15例 ,1年以下 13例 ,33例术前行头颅MRI检查 ,显示肿瘤位于鞍上 18例 ,鞍上进入三脑室 8例 ,鞍内 鞍上 6例 ,鞍上 鞍旁 1例。合并梗阻性脑积水 11例。囊性 8例 ,实质性 10例 ,混合性 18例。肿瘤直径 1 4~ 6 8cm ,平均 3 2cm。手术采取经翼点入路共 33例 ,经额下入路 3例 ,均在手…  相似文献   

4.
颅咽管瘤切除术后常见并发症的处理   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:研究颅咽管瘤术后的常见并发症及其相应的防治措施。方法:分析110例颅咽管瘤手术后所出现的各种并发症,探讨其产生的原因并总结临床处理过程中的体会。结果:颅咽管瘤切除术后并发症的发生与肿瘤切除程度和术中垂体柄、下丘脑等的受损状况有关。尿崩、高热、水电解质平衡失调和癫痫是颅咽管瘤术后最常见的并发症,其发生率分别为79.1%、47.3%、88.2%和17.3%。结论;耐心细致的术中显微外科操作和严格规范化的术后管理对降低颅咽管瘤术后病残率,提高其术后生存率具有十分重要的临床意义。  相似文献   

5.
目的讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法分析36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果术后并发尿崩症者14例、高热11例、电解质紊乱8例、消化道出血3例、癫痫5例,死亡2例。结论颅咽管瘤术后并发症较多.加强早期监测和处理,可进一步提高该病的治愈率。  相似文献   

6.
目的探讨颅咽管瘤(CPG)全切除术的手术方法和术后并发症的防治措施。方法24例CPG都位于鞍区。术前准备主要包括糖皮质激素的替代疗法和癫痫的预防。手术均采取翼点入路,采用显微技术从鞍区各个手术间隙分块切除肿瘤。术后处理主要包括严密观测病人的意识、尿量和血清电解质,及时防治尿崩症、电解质紊乱等并发症,预防癫痫和糖皮质激素替代治疗。结果22例病人显微镜下肿瘤全切,2例肿瘤有少部分残余,术后无明显的神经功能障碍。16例发生了尿崩症,12例发生了电解质紊乱,6例发生了体温失衡。经过处理后,电解质紊乱和体温失衡完全纠正,13例尿崩症痊愈,3例得到了缓解。结论根据肿瘤的扩展范围选用最合适的手术入路,以及熟悉鞍区的各个手术间隙解剖并在术中充分利用之是完成CPG全切除术的关键。术前采用糖皮质激素的替代疗法,术后严密监测尿量和血电解质,积极处理尿崩症、电解质紊乱等并发症,可以有效降低手术死亡率。  相似文献   

7.
目的探讨颅咽管瘤切除术后各种并发症的发生种类和概率的观察以及术后护理措施。方法观察50例颅咽管瘤患者手术后并发症的临床表现,及时记录各项护理相关内容,分析各种并发症的发生概率及护理内容。结果术后并发症按发生概率依次为:尿崩症、电解质及糖代谢紊乱、中枢性高热、癫痫及应激性溃疡,采取合理的护理措施,能进一步提高手术治疗效果。结论熟悉颅咽管瘤切除术后各种并发症及其发生机理,并根据其制定恰当的护理措施,通过仔细的观察和精心的护理,以提高手术效果。  相似文献   

8.
目的 观察颅咽管瘤切除术后常见并发症的种类及其临床表现,探讨护理措施。方法 严密观察术后患者监测指标,及时发现、反馈患者异常反应,制定实施相应的护理措施。结果 13例患者术后并发尿崩症6例,电解质紊乱7例,高热1例,垂体功能不足5例,意识障碍2例,除1例意识障碍患者自动出院外,其余患者均治愈出院。  相似文献   

9.
颅咽管瘤为一种较常见的胚胎残余组织肿瘤 ,发生率占颅内肿瘤的 6 .2 %左右 ,占先天性肿瘤的 6 2 %。我科近 2年收治了 15例颅咽管瘤患者 ,其中 9例在显微镜下行全切除手术 ,根据术后注意事项 ,提出了相应的健康教育内容和方法 ,以便更好地配合治疗 ,从而使患者顺利康复。1 临床资料1.1 一般资料 患者 9例 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 1.7~ 32岁。1.2 临床表现  1)视神经功能障碍 :视力下降 ,视野缺损。2 )多饮多尿。 3)颅内压增高症状 :头痛、呕吐、视乳头水肿。1.3 常见并发症[1]   1)尿崩症。 2 )高热。 3)电解质紊乱。4)抽搐发作。 5…  相似文献   

10.
积极开展颅咽管瘤全切除术   总被引:5,自引:0,他引:5  
漆松涛 《广东医学》2003,24(12):1269-1271
颅咽管瘤是鞍区常见的先天性良性肿瘤 ,约占颅内肿瘤的 2 5 %~ 4 0 %。高峰发病年龄为 5~ 1 0岁 ,在儿童鞍区肿瘤中 ,颅咽管瘤占 5 0 %左右。尽管颅咽管瘤在组织学上呈良性表现 ,但治疗的困难使之呈恶性结果 ,严重影响和降低了患者特别是儿童患者的生存质量和存活期。Cushing是最早进行颅咽管瘤切除手术的先驱 ,此后 ,颅咽管瘤的手术治疗一直是对神经外科医生最具挑战性的领域之一。1 颅咽管瘤手术治疗的历史颅咽管瘤的治疗方法大致包括根治性肿瘤全切除、次全切除联合放疗引流联合放疗、或单纯放疗 ,在这些方法的选择上至今仍存在争论…  相似文献   

11.
颅咽管瘤术后并发症的分析与治疗   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨颅咽管瘤术后并发症的发生原因及治疗方法。方法:治疗36例颅咽管瘤的术后并发症患者,同时分析并发症的种类及原因。结果:尿崩症30例,单纯性肥胖19例,电解质紊乱12例,抽搐发作7例。消化道出血2例。经相应治疗,所有患者工作生活基本恢复正常。结论:尿崩症、电解质紊乱、内分泌失调等是颅咽管瘤的术后常见并发症,应根据临床诊断采取积极的预防和处理措施,以提高患者的生活质量。  相似文献   

12.
目的总结颅咽管瘤切除术后常见并发症的防治措施。方法分析127例颅咽管瘤手术后所出现的各种并发症的临床资料。结果颅咽管瘤术后常见并发症为尿崩、水电解质平衡失调、高热、高血糖和癫痫。其发生率分别为82.7%、81.1%、47.2%、44.9%和13.4%。结论颅咽管瘤术后并发症多,早期预防和治疗,可进一步提高该病的治愈率。  相似文献   

13.
颅咽管瘤术后常见并发症及处理   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 总结分析颅咽管瘤术后常见并发症并探讨其防治措施.方法 回顾性分析了38例颅咽管瘤手术治疗后出现的并发症及其处理方法.结果 患者在术后均发生了不同程度的各种并发症,其中尿崩症33例,钠代谢紊乱31例,低钾血症13例,高热6例.临床痊愈出院36例,死亡2例.结论 术后严密监测血电解质及尿量,手术前后补充糖皮质激素,积极处理并发症, 可有效降低手术死亡率.  相似文献   

14.
颅咽管瘤全切术后护理   总被引:1,自引:0,他引:1  
杨猛  李晶  杜英 《黑龙江医学》2001,25(10):778-778
颅咽管瘤是从胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤 ,多发于鞍内、鞍上和脑室内 ,但由于肿瘤常压迫颈内动脉、视神经及下丘脑等结构 ,因此手术过程中也极易对以上部位造成损伤 ,所以术后极易发生并发症。我科于 1997年开始对颅咽管瘤的患者进行了全切除手术 ,而术后并发症的防治是降低手术死亡率的重要环节。因此 ,颅咽管瘤全切除术后的病情观察与护理便成为关键。现将护理体会 ,介绍如下。1 一般资料我科自 1997~ 2 0 0 0年收治颅咽管瘤患者共 2 3例 ,其中 ,男 12例 ,女 13例 ,年龄 6~ 5 7岁。其主要并发症〔1〕见表 1。表 1  2…  相似文献   

15.
作者2001年5月至2002年5月在同济医科大学协和医院进修期间,共收治鞍区颅咽管瘤儿童患者17例,均手术切除并病理证实。其中16例出现术后并发症,经治疗取得满意疗效,报告如下。  相似文献   

16.
目的:探讨颅咽管瘤切除术后常见并发症的护理。方法:密切观察病情变化。严密观察术后患者监测指标,防治并发症。如:尿崩症、癫痫等,制定实施相应的护理计划和护理措施。结果:通过对18例颅咽管瘤患者术后的病情观察,从出入液量监测,生命体征的观察,电解质等情况的鉴别诊断,心理护理健康教育等几个方面进行密切观察护理,减少了并发症的发生,提高了手术的治愈率。  相似文献   

17.
颅咽管瘤约占颅内肿瘤的 4 % ,但在儿童都是常见的先天性肿瘤。占鞍区肿瘤的第一位。常累及垂体柄、漏斗、灰结节、乳头体和视交叉等下丘脑结构 ,除术中保护这些很重要神经结构和功能外 ,治疗术后患儿常见并发症———水钠平衡紊乱对预后有其重要作用。自 2 0 0 1年 4月至 2 0  相似文献   

18.
颅咽管瘤全切除术中垂体柄的保护   总被引:1,自引:0,他引:1  
漆松涛  潘军  张喜安  方陆雄 《广东医学》2003,24(12):1280-1281
目的 探讨颅咽管瘤全切除术中垂体柄的保护方法。方法 对63例颅咽管瘤患者的影像学及手术资料进行分析,重点描述影像学及术中垂体柄的辨认与保护方法。结果 63例中23例可在影像学上初步判断垂体柄与肿瘤的位置关系,均得到术中证实;术中明确发现垂体柄33例,可位于肿瘤瘤体后方(70%)、上方(15%)、侧方(9%)、前方(6%)。结论 垂体柄的辨认与保护对提高肿瘤全切除率、改善预后至关重要,MRI扫描可以为术中主动寻找及保护垂体柄提供帮助。  相似文献   

19.
张艳  贺德栋  范颖英 《中国民康医学》2009,21(7):765-766,768
目的:探讨颅咽管瘤全切术术后并发症的护理措施。方法:密切观察病情变化,全面熟悉病情,了解患者心理,密切观察尿量,监测血电解质的变化,保持呼吸道通畅,加强基础护理,给予充足营养物质,防治并发症如尿崩症、癫痫等,以及给予耐心细致的健康教育和出院指导。结果:22例达到全切,2例有少部分残余,无明显神经功能障碍。发生尿崩症16例,电解质紊乱12例,体温失衡6例。经过处理,电解质紊乱和体温失调完全纠正,13例尿崩症痊愈,3例缓解。结论:术后系统的严密的观测病情,采取严密有效的护理措施是防治颅咽管瘤全切术并发症的关键。术前进行糖皮质激素替代治疗,术后严密观察尿量和血电解质,积极处理并发症,可以有效降低手术病死率。  相似文献   

20.
目的研究儿童颅咽管瘤全切术后并发症的种类、发生原因及临床表现,制定相应的护理措施。方法每小时检测尿量:每2h测量体温;每12h检测血电解质;做好护理记录。结果儿童颅咽管瘤全切术后常见的并发症有“一多二低三高”及癫痫、视力障碍等,经积极治疗、护理后均好转。结论护士要掌握儿童颅咽管瘤全切术后并发症发生的原因及临床表现,配合医疗做好术后“一多二低三高”的防治与护理,可提高手术的成功率。  相似文献   

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