外伤性髋关节后脱位并股骨头骨折一例

男,20岁。于1992年3月21日从机动三轮车上甩下后,感左髋部疼痛,不能活动3天入院,查体:左髋部饱满,左髋关节屈曲、内收、内旋畸形,左髋关节弹性固定,左下肢较右下肢缩短2cm;X线表现为左髋关节后脱位,髋臼内高密度,诊为左髋关节脱位并股骨头滑脱。入院后急在肌松驰下试行复位,复位不成功,并且有骨擦感,故考虑为股骨头骨折。牵引一周后,在硬膜外麻醉下,经左髋关节前外侧切口,行切开复位内固定术。术中见髋臼内被襞裂之股骨头填充,襞裂之股骨头不与圆韧带相连,约占整个股骨头的1/3,股骨头位于髋臼后侧,髋臼后缘无骨折。将股骨头与骨折纯复位后,用2枚加压螺丝钉固定,并使钉帽打入软骨内。术后牵引6周。4个月复查见髋臼内股骨头复位,愈合良好;一年后随访患者走路无跛行,左髋关节活动基本正     

股骨头骨折并髋关节半脱位1例报告

患者,男,19岁,于2天前因两汽车撞击受伤。伤后在当地医院拍片,报告为“左股骨头骨折”因该院医治条件限制而转入我院。入院检查:体温37.2℃,脉搏82次/分,血压17/11kPa,神清,营养中等,心肺、腹部无阳性体征发现。左髋部肿痛剧烈,臀部及大腿皮肤轻度挫伤,髋关节活动极度受限,左下肢外旋畸形,略短于健侧。左髋X光片提示“左股骨头骨折、股骨头顶端呈削片状缺损”。入院后即行     

髋关节脱位并股骨头骨折1例

髋关节脱位很常见,但同时合并该股骨头骨折者临床罕见。我院遇此一例,报告如下。 1 临床资料 患者,男,25岁,于23天前偷接电时受电击伤在原地扭屈几个来回后,从1米高处摔于地面,致左髋部疼痛不减而就诊我院,×光拍片示左髋关节脱位,收住院。腰麻下复位,一次成功,术后此牵引三周,下地引走仍     

髋关节后脱位并股骨头、颈骨折治疗探讨(附十四报告)

目前随着汽车数量的急剧增多和交通运输业的发展,骨折的发生率也在上升,髋关节脱位伴骨折(Posterior Fracture Distocation of the Hip,PFDH)这一严重创伤也越来越为临床重视,我院近年来共收治48例.其中14例系PFDH第四型,经切开复位固定治疗,随访2-3年,效果良好,现将本例的诊治探讨分析如下.     

髋关节后脱位合并股骨头骨折三例报告

例1，男，24岁，司机，因撞车左下肢屈曲位受伤，左髋剧烈疼痛于1985年3月入院。查体：左下肢呈屈曲内收畸形，左髋活动障碍。X线示：股骨头位于髋臼外上方，股骨头内下缘缺损，见一“半球”状骨块。入院诊断：左髋关节后脱位合并股骨头骨折。治疗：手术采用左髋Watson-Jons切口，术中见股骨头内下缘缺损，其骨块约1／3“半球”状于髋臼内。行螺丝钉固定，     

先天性髋关节脱位并股骨头骨骺骨折1例报告

先天性髋关节脱位常见，但合并股骨头骨骺骨折者很少见，笔者报告1例如下。     

髋关节后脱位合并股骨头骨折的保守治疗探讨(附6例报告)

髋关节后脱位合并股骨头骨折是一种较为少见的严重损伤,治疗比较困难,而且分歧较大.我院在1990～1999年,共收治此类病人6例,根据Pipkin分型[1]分属于Ⅰ～Ⅳ型,并进行半年至二年的随访,治疗效果良好,现将临床资料报告如下.     

髋关节后脱位并股骨头股骨颈骨折1例

1　病例介绍患者 ,男 ,49岁 ,农民。因在蹲位劳动中 (左髋负重 ) ,被后上方倒塌的土墙将髋部砸伤 ,于 2 0 0 0 - 0 7- 10入院。入院检查骨科体征 :左髋明显肿胀 ,左下肢较健肢短缩 5ｃｍ ,左下肢是外展外旋畸形。自带Ｘ片 :因条件不佳只显示左髋后脱位。但临床体征不单是左髋后脱位 ,因有外旋外展畸形 ,故我们又重拍Ｘ光片。①左股骨头骨折 (可见拇指大小游离骨片 2块 )。②左股骨颈颈中骨折 (林顿氏角 5 2°)。③左髋臼缘骨折并左髋后脱位。该患行左侧人工全髋关节置换术。术中所见 :游离上缘已骨折并且有游离骨块 ,股骨头骨折、股骨颈骨折…     

双侧髋关节后脱位并股骨头骨折1例

骨科临床工作中,双侧髋关节后脱位,并且同时两侧股骨骨折的病例极为罕见,我院收治1例,治疗效果良好,现报道如下。1病例资料1.1患者入院概况患者,女,23岁,因连环追尾车祸致双侧髋部疼痛、活动受限入院,入院时意识清楚。     

儿童外伤性髋关节后脱位并股骨头骨骺分离2例报告并文献回顾

2003年以来,我中心收治2例外伤性髋关节后脱位并股骨头骨骺分离患儿,现报告如下 1临床资料 患儿,男性,13岁,车祸致右下肢外伤肿胀畸形,当地医院诊断为右髋关节后脱位伴股骨头骨折,右胫骨中段骨折,给予手法复位,右胫骨骨折石膏外固定后来我院.我院行CT及三维重建示股骨头骨折,骨折块移向髋臼后方,即行胫骨结节和跟骨牵引.     

髋关节后脱位并股骨头、颈骨折治疗探讨（附14例报告）

随着现代交通运输业的发展，髋关节后脱位伴骨折(Posterior Fracture Distocation of the Hip，PFDH)这一严重复合创伤越来越为临床重视，我院近几年来共收治56例。其中，14例系PFDH第四型，经切开复位固定治疗，随访2-3年，效果良好，现将对本病的诊治探讨分析如下。     

髋关节后脱位合并股骨头骨折4例报告

髋关节后脱位临床较常见 ,但合并股骨头骨折少见。其治疗方法目前仍无统一的标准或规范。1994年 9月～ 1999年 12月收治 4例 ,现报道如下。1　病例介绍例 1　男 ,2 4岁 ,因车祸致伤右下肢疼痛功能障碍 2 3天入院 ,伤后 ,曾在当地医院以髋关节后脱位牵引复位治疗 ,但未果而来诊。入院查体 :右下肢强直 ,缩短约 2ｃｍ ,右髋部隆起 ,压痛右膝部皮下瘀斑 ,肿胀。右髋、膝关节活动均受限。Ｘ线片提示右髋关节后脱位并髋臼骨折 ?右股骨下段撕脱性骨折 ,右髌骨骨折。ＣＴ提示右髋关节后脱位并股骨头骨折。入院诊断 :1、右髋关节后脱位合并股骨头骨…     

髋关节后脱位合并股骨头骨折3例报告

创伤性髋关节后脱位合并股骨头骨折是少见的严重损伤。本院自1986年11月至198 7P年3月的4个月中连续收治3例,均为青壮年。病因为车祸及工伤事故。其中1例合并有其他部位骨折,经闭合复位成功,失去随     

髋关节后脱位并股骨头骨折治疗体会

目的分析并总结17例髋关节后脱位并股骨头骨折的治疗方法及治疗结果。方法1998年-2007年10月共收治髋关节后脱位合并股骨头骨折病例17例,入院后立即给行手法闭合整复髋关节脱位,复位成功后均给行持续胫骨结节牵引,股骨头骨折均给行前侧smith—Petersen入路切开复位内固定,应用可吸收螺钉固定,术后早期功能锻炼。结果术后经随诊12～54个月,平均随访26个月。术后髋关节功能使用Stewart和Milford评价结果,优4例,好io例,良2例,差1例。结论髋关节后脱位合并股骨头骨折的病例早期手法闭合整复脱位,股骨头骨折行前路切开复位内固定可以减少后期并发症的发生。     

外伤性睾丸脱位(附2例报告)

外伤性睾丸脱位极少见,国內仅报道6例我院收治2例,分析报告如下: 临床资料:病例一,13岁,因跑步时不慎跌倒,右侧腹股沟及会阴部垫在土块上,即感局部疼痛,并向右下腹部放散,直立时疼痛加重,伴恶心呕吐。曾按嵌顿疝行手法复位无效于伤后14小时转我院。检查:体温38.3℃,脉搏96次/分,血压正常。表情痛     

髋关节后脱位合并股骨头骨折（附8例临床报告）

本文通过对８例髋关节后脱位合并股骨头骨折的临床观察，提出了其受伤机制为：在髋关节半屈位受间接强大暴力所致，由于职业的原因，多发生于男性青壮年，治疗宜早期采用髋关节后外侧入路切开复位内固定，髋关节前入路复位及固定困难，不宜采用，本组８例中７例采用早期切开复位内固定，１例闭合复合，随访１４月－４６月，平均２６月。疗效优良７例，差１例，效果较满意。     

髋关节后脱位合并股骨头骨折（附8例临床报告）

本文通过对８倒髋关节后脱位合并股骨头骨折的临床观察，提出了其受伤机制为：在髋关节半屈位受间接强大暴力所致．由于职业的原因，多发生于男性青壮年．治疗宜早期采用髋关节后外侧人路切开复位内固定．髋关节前入路复位及固定困难，不宜采用．本组８例中７例采用早期切开复位内固定，１例闭合复位．随访１４月—４６月，平均２６月．疗效优良７例，差１例，效果较满意．     

髋关节后脱位并股骨头骨折的治疗（附18例分析）

目的 评价髋关节后脱位闭合复位,股骨头骨折的治疗方法与疗效.方法 2006年2月至2011年02月共收治髋关节后脱位合并股骨头骨折病例18例,入院后行髋关节脱位闭合复位.复位成功后均行患肢持续胫骨结节骨牵引.病情平稳后股骨头骨折块大者,行切开复位,可吸收螺钉固定,股骨头骨折块小者,行骨块摘除术,合并有股骨颈骨折者行空心加压螺丝钉固定,髋臼骨折行重建钢板或螺丝钉固定.其中采用前侧入路（Smith-Petersen切口）7例,采用后外侧入路11例.术后早期功能锻炼,3个月内患肢不负重.分别于3个月及6个月行DR或CT检察,观察骨折愈合情况.关节功能评价采用Harris评分标准评定.结果 本组16例获得随访,随访时间15～48个月,平均随访时间36个月.根据Harris评分：优（90～100分）9例,良（80～89分）4例,尚可（70～79分）2例,差（＜70分）1例.关节功能总的优良率为81.25%.无并发症发生.结论 髋关节后脱位合并股骨头骨折的病例早期复位,术前综合判断,采用合理的治疗方案,可取得较好的治疗效果.     

髋关节后脱位合并股骨头骨折27例治疗报告

髋关节后脱位合并股骨头骨折是少见的严重损伤,其治疗方法尚不一致。本文就我院1954年～1985年收治的27例病人,进行远期随访,并提出我们的治疗方法。