组织固定的探讨

固定是将新鲜组织浸入某种固定剂内,使细胞内蛋白质凝固,从而防止组织的死后变化,将生活时的结构保存下来,使组织的形态结构与生前相仿。固定能及时凝固或沉淀细胞内和组织液的蛋白、脂肪、糖原等物质;能使组织硬化,利于切片标本的制作,使组织产生不同的折光率;由于某种固定剂具有助染作用,因此,固定还有利于切片标本的染色。固定是制作大体标本和显微镜切片标本的关键,没有良好的固定基础,就不能制作出质量好的标本。本人通过长期的实践,对组织固定做如下探讨。     

关节镜下内固定与切开复位内固定治疗低能量胫骨平台骨折的对比研究

目的比较关节镜下内固定与切开复位内固定治疗低能量胫骨平台骨折的疗效。方法选择2011年11月至2012年11月延安市人民医院和榆林市第一医院接受手术治疗的低能量胫骨平台骨折患者218例作为研究对象,采用随机数字表法分为关节镜组和切开复位组,每组109例。关节镜组接受关节镜下内固定治疗,切开复位组接受切开复位内固定治疗。观察两组患者的手术相关指标,采用美国膝关节协会评分(AKSS)系统评价膝关节功能,通过X线检查测量伸膝最大角度及屈膝最大角度来反映关节活动度。结果关节镜组的手术时间及总住院时间显著短于切开复位组[(52±11)min比(82±22)min,(5.4±1.2)d比(9.3±3.2)d,P<0.01],术中出血量及术后引流量显著少于切开复位组[(22±7)m L比(63±11)m L,(14±3)m L比(24±5)m L,P<0.01]。与切开复位组比较,关节镜组术后8、16、24周时,膝关节伸膝最大角度[(-0.3±0.1)°比(-0.2±0.1)°,(-0.6±0.2)°比(-0.3±0.1)°,(-0.6±0.2)°比(-0.4±0.1)°,P<0.05]、屈膝最大角度[(116±5)°比(102±4)°,(130±8)°比(112±6)°,(132±5)°比(119±6)°,P<0.05]均显著大于切开复位组。术后6、9、12个月时,AKSS膝关节功能评分均显著高于切开复位组[(158±20)分比(127±24)分,(168±17)分比(137±17)分,(187±11)分比(152±17)分,P<0.05]。结论关节镜下内固定治疗可以有效减少胫骨平台患者的手术创伤、优化手术指标,且加速患者的术后康复、提高膝关节功能及活动度。     

关节镜监控下经皮内固定处理胫骨平台骨折

目的对关节镜监控下经皮内固定和切开复位内固定处理的胫骨平台骨折的结果作评估。方法对随访时间超过1年的53例SchatzkerⅠ、Ⅱ、Ⅲ型胫骨平台骨折进行了回顾性研究。其中,23例接受关节镜手术（S组）,30例接受开放手术内固定术（O组）。结果两组在手术时间、膝关节活动度、Rasmussen功能评分方面差异无统计学意义;但S组膝关节屈曲到120°的平均时间早于O组[S组8.3±2.3周;O组（10.9±3.0）周];S组病人的平均住院时间短于O组病人[S组（6.1±1.8）d;O组（9.3±1.9）d]。结论关节镜监控下经皮内固定处理SchatzkerⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型胫骨平台骨折可以获得良好的近、中期效果,是值得推荐的一种手术方法。     

外科活检组织的微波固定

<正> 微波(microwave,MW)是一种普遍存在的电磁波,频率为2.5GHZ。近几年来,国外已成功地应用MW于光镜、电镜及免疫组化制片技术的研究,国内也渐有报道。在光镜组织固定方面,我们用MW进行了尝试,认为MW固定与福尔马林液固定相比,MW固定简便、快速、制片质量也有提高。 材料与方法 1 家用微波炉(National,Model NE6980),用作热固定用。选用微波工作频率2450MHZ,微波输出功率650W。     

组织固定的作用和体会

将各种组织浸在化学试剂内,使组织或细胞内的蛋白质等成份迅速凝固或沉淀,不再发生变化,称之为固定。在病理组织切片的制作过程中,组织块固定是重要的一个环节,组织固定洽当与否,直接影响组织切片的质量,固定不佳的组织,除不能制出良好的切片外,还影响到不能及时或正确的作出病理诊断,因此,应当加以重视的,今将其要点及个人体会如下:     

低血容量休克的处理

低血容量性休克常见于内、妇、外科各种疾病所致的大出血,大面积严重烧伤,严重的呕吐、腹泻、大量出汗等。其中失血性居首位,现将其处理原则简述如下:一、补充血容量:补充血容量要早(早期扩容)、快(决速输液)、足(补足容量)。1、烧伤:烧伤后体液大量向体外丢失,或在体内第三间隙转移,烧伤面积越大越重,丢失量越多。常用下列 Brooke 补液公式:     

两种固定液对肺组织固定效果的比较

目的:比较Bouin和10%甲醛两种固定液对正常肺组织的固定效果。方法:取正常小鼠肺组织,分别用Bouin和10%甲醛两种固定液,按料液比1∶20固定24 h,常规制备肺组织石蜡切片,HE染色;光镜下分别在100倍和400倍比较两种切片的组织结构和染色情况并统计高倍镜下清楚细胞数;应用t检验进行统计分析。结果:Bouin固定的肺组织在低倍镜下见解剖结构无分离,组织着色均匀,细胞内外结构清晰,高倍镜下支气管上皮细胞核与质界限分明,Ⅰ型、Ⅱ型肺泡细胞清晰且易于辨别;10%甲醛固定的肺组织切片染色后,在低倍镜下观察效果与Bouin固定的肺组织切片无显著差异,高倍镜下支气管上皮细胞核与质界限不清,Ⅰ型、Ⅱ型肺泡细胞结构模糊,经t检验两者差异有统计学意义(P<0.001)。结论:Bouin固定的肺组织其HE染色效果较好,为肺组织切片的制备提供参考。     

B—5固定液对淋巴组织的固定效果

在淋巴瘤组织的制片过程中,采用常规H、E染色其细胞核细微结构显示不甚清楚。近年来我们应用B—5固定液固定获得了很好的效果。特作以下介绍: 一、材料来源和 B—5 固定液的配制动物新鲜淋巴结组织和人的新鲜淋巴结炎性组织及淋巴瘤组织,同样条件下,同一块组织分别用不同的固定液进行固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、制片、H、E染色。     

组织固定对免疫组化抗原的影响

免疫组织化学技术已广泛应用于病理诊断、鉴别诊断以及相关学科的研究之中,由于诸多因素最终可以影响免疫组化的结果,若想得到最佳可靠的实验结果,组织抗原性的保存极为重要．从离体组织的取材、固定、脱水、透明、包埋各个环节不当,都可导致组织抗原的减少或丧失。     

微波快速固定组织的实验研究

微波(Microwave,MW)是一种高频电磁波,可使细胞内极性分子随MW周期以每秒24亿5千万次的速度运动。与此同时,分子之间或其内部因高频震荡所产生的热可使蛋白质迅速凝固,达到快速固定之目的。近几年来MW引起国内外学者的重视,并用于病理技术。我们做了这方面的比较观察,现将结果报告如下。     

甲醛固定组织中毒鼠强的检测

目的 测定甲醛固定后组织中毒鼠强的含量。方法 组织经苯萃取后用GC／MS—SIM法检测固定10d、30d后的肝组织、肾组织中毒鼠强含量。结果 固定10d的上述组织中毒鼠强含量与未固定组织含量无显著差异,固定30d后的上述组织毒鼠强检测结果略高。结论 中毒肝组织、肾组织经甲醛固定后仍可检出毒鼠强,甲醛固定对含量测定短时期内没有影响。     

对肾脏组织固定方法的改进

要制作一张理想的组织切片,固定是关键。我们在用浸渍固定制作肾切片中发现,在组织边缘部细胞出现胞质推向一边的人工假象。为解决这一问题我们对肾脏的固定作了探讨。分别用混合固定液,Boain's 液、Susa's 液、Hel-ly's 液以及单一的固定液Fornkalin 给豚鼠的肾脏浸渍固定。制成切片观察,均发现肾脏边缘部肾小管上皮细胞的胞质推向内侧(图1)。     

三种固定液对眼球组织固定效果的比较研究

目的从甲醛-戊二醛混合液、Davidoson液和10％福尔马林三种固定液中优选一种,用于对眼球组织的固定。方法取SD大鼠和新西兰兔的双侧眼球,分别用三种固定液固定,然后做成5μm厚的切片并HE染色,观察各自的组织结构及染色效果。结果用甲醛一戊二醛混合液固定的眼球组织,大鼠眼球切片厚度5μm,而新西兰兔切片时厚度8μm,才能切出完整的切片;Davidoson液和10％福尔马林固定的眼球,切片厚度5μm即可。HE染色后,10％福尔马林固定的眼球组织结构不完整,而Davidoson液固定后的眼球,结构清晰、组织完整。结论Davidoson液对大鼠和新西兰兔的眼球固定效果均佳,甲醛-戊二醛混合液对大鼠眼球固定效果也较佳。     

乳前牙外伤的正畸固定处理

<正>儿童活泼好动,自我保护能力差,常因各种原因引起儿童乳前牙外伤,特别是近年来,由于经济发展,人们生活水平和生活质量的提高,生活环境的改善,使儿童运动、游戏内容更加向多样化、刺激性发展,使得儿童牙外伤的发生率有增高趋势,儿童乳牙外伤对其恒牙正常萌出、咬合建立,颌骨生长发育等会产生影响,因此积极保存性治疗儿童外伤的乳牙有着十分重要     

防腐固定后标本的骨骼处理

经防腐固定过的标本在骨骼处理时,软组织和骨髓都被固定,如不经特殊处理很难得到满意的骨标本,因而过去凡是经防腐固定过的废旧标本都作焚化处理。为了充分利用废旧材料,变废为宝,我们对过去采用的热药浸煮法、浓碱浸泡法,以及含活性酶洗涤剂加热浸泡法等处理方法进行改进,经多次实验对骨进行除软组织,脱脂,漂白,表面处理等多个环节的处理后,可以得到较满意的骨骼标     

尸检组织的固定、脱水及制片

目的探讨改进尸检切片质量的方法。方法调整组织固定液的配方、固定时间、浸蜡的时间及脱水透明程序。结果组织固定效果好,脱水彻底无变形,染色后切片效果好,便于观察。结论只有不断优化尸检切片制作过程中的每一环节,才能制作出比较满意的切片。     

固定剂对肾组织染色的影响

众所周知,组织的正确固定具有重要意义。选择理想的固定剂不仅能保持细胞与生活时的形态相似,成份相仿,而且对染色也有良好的、微妙的助染作用。本文用三种固定剂对人、大鼠肾组织固定后,在 HE,PAS,Masson 及 PASM-Masson 等染色方面进行观察比较,借以探讨不同固定剂对肾组织染色的影响。     

不同固定液对组织穿透力的比较

将组织浸入某些化学试剂 ,使细胞内的物质尽量接近其生活状态时的形态结构和位置 ,这一过程称为“固定”。固定的时间与使用固定液的种类、组织块的大小、温度等有关。不同的固定液有不同的固定时间。良好组织学切片的要求非常严格 ,其基础取决于适当而完全的固定。那么 ,在一定的温度下 ,缩短固定时间 ,而又不影响固定效果 ,选择这样的固定液是比较理想的。我们就几种单纯固定液对组织的穿透深度进行了比较 ,观察所用固定液中哪一种固定时间比较短 ,用以指导我们配置较为合理的固定液。1　材料和方法1.1　材料　取质量、体积接近的大白鼠的…     

不同固定液及固定时间对小鼠肝组织结构的影响

目的: 研究小鼠肝组织的最佳固定液及切片制作方法.方法:健康雄性成年昆明鼠,腹腔麻醉下取小鼠的肝脏中叶,分别入10%福尔马林、4%多聚甲醛、Bouin液及AAF液固定,固定时间为12、24及48 h.常规脱水、透明、浸蜡、包埋、切片,HE染色,观察比较不同固定液、不同固定时间下小鼠肝组织的光镜结构.结果: 10%福尔马林、4%多聚甲醛固定的肝组织小叶结构完整、清晰,肝细胞界限清楚,着色好,以固定24 h最为理想, 随固定时间延长,细胞出现过度收缩,细胞间隙有轻度增大,胞浆减少且部分细胞出现小空泡.Bouin液及AAF液固定的肝组织各时间点的肝细胞结构均不够完整,界限不清,胞浆中出现空泡,自溶现象明显.结论:肝组织固定剂首选10%福尔马林及4%多聚甲醛,固定时间以24h效果最佳.