8阻生齿拔除术后致出血1例

左下8拔除后，引起大量出血实数罕见，我科最近发生1例，供同行参考并以此为鉴。     

下颌阻生齿拔除后干槽症的预防

目的：探讨下颌阻生齿拔除后干槽症的预防措施。方法：332例患者随机分成A、B、C、D 4组,各组均行患牙阻生齿拔除术,术后常规刮净牙槽窝,咬牙止血。A组100例患者术后于窝内放置灭滴灵粉一匙,咬牙止血;B组100例患者术前于阻生齿后方注射氟美松1 mL（2 mg）;C组87例患者术后缝合拔牙创龈,咬牙止血;D组45例患者术后常规处理。比较干槽症发生情况。结果：A、B、C组干槽症发生率均低于D组,且统计学处理均有显著性差异（P〈0.05）。结论：牙槽窝放置灭滴灵粉、局部注射氟美松和缝合拔牙创龈,对预防干槽症的发生有明显效果。     

使用涡轮钻拔除下颌阻生齿200例报道

目的缩短手术时间、减轻术后并发症.方法根据阻生齿的阻生程度,采取先翻瓣凿除冠周部分牙槽骨或仅切开牙龈充分暴露牙冠,用涡轮钻切断牙冠并依次取除冠根.结果200例,拔除230颗牙术后并发症(颌周肿胀、干糟)仅为5%,明显低于文献报道的10%～30%.结论对牙龈及牙槽骨损伤小,手术时间短,易为患者接受.     

地塞米松注射液在下颌阻生齿拔除术中的应用

目的:观察地塞米松注射液在阻生齿拔除术中预防并发症的效果.方法:在116例患者中随机分为治疗组和对照组,治疗组在注射完麻药后将2 mL麻药及地塞米松注射液5 mg注射于阻生齿颊侧及磨牙后三角软组织内,而对照组不注射任何药物.结果:治疗组拔除阻生齿后疼痛、肿胀、张口度等较对照组明显减轻.结论:地塞米松注射液应用于阻生齿拔除术中方法简便、无副作用、便于临床应用,是一种很好地避免阻生齿拔除术并发症的预防方法.     

涡轮牙钻拔除下颌阻生齿185例临床观察

目的 探讨涡轮牙钻在下颌阻生齿拔除术中的临床意义.方法 在185例下颌阻生齿的拔除术中使用涡轮牙钻,观察手术进展情况及术后反应.结果 185例阻生齿,101例在20min内拔除,占54.6％,153例在30rain以内拔除,占82.7％.22例出现并发症,占11.9％.结论 使用涡轮牙钻辅助拔除下颌阻生齿,术后反应轻,并发症少,手术时间短,易为患者接受.     

下颌阻生齿拔除患者的临床护理配合要点探析

目的：研究分析下颌阻生齿拔除患者的临床护理配合要点。方法：以2013年4月至2015年9月于该院接受治疗的下颌阻生齿拔除患者为研究对象,随机选取其中的96例纳入本次研究。将信封法作为本次分组原则,共设2组,各48例,对照组采取常规护理,观察组实施优质护理干预。结果：对比两组术后感染概率以及护理满意率,结果显示差异显著（P ＜0．05）结论：对接受下颌阻生齿拔除的患者临床除做好基础护理配合外,也应从患者心理、生理方面对患者施以人性化护理,以此提高患者的诊疗依从性及护理满意度,降低术后感染概率。     

三种麻醉方法拔除下颌阻生齿的临床疗效观察

目的探讨拔除阻生齿时三种麻醉方法的效果。方法分别使用利多卡因阻滞下牙槽神经、舌神经、颊神经;阿替卡因局部浸润麻醉;利多卡因阻滞牙槽神经、舌神经、颊神经＋阿替卡因局部浸润麻醉等麻醉方法麻醉下颌阻生齿,观察拔除时麻醉效果。结果利多卡因阻滞下牙槽神经、舌神经、颊神经无痛率19％,阿替卡因局部浸润麻醉无痛率17％,利多卡因阻滞下牙槽神经、舌神经、颊神经加用阿替卡因局部浸润麻醉无痛率83％。结论使用利多卡因阻滞下牙槽神经、舌神经、颊神经加用阿替卡因局部浸润麻醉的方法拔出下颌阻生齿,麻醉效果明显好于其他两种麻醉方法。     

下颌阻生齿拔除的临床治疗效果观察

目的:比较高速涡轮钻法和常规凿骨劈冠法拔除下颌阻生齿的临床治疗效果。方法:选取我院2010年2月至2013年1月收治的100例(100颗)下颌阻生齿患者,随机将这些患者分为观察组(50例)和对照组(50例)两组,给予观察组患者高速涡轮钻法治疗,给予对照组患者常规凿骨劈冠法治疗。结果:观察组患者的术后时间明显比对照组短,干槽症发生率明显比对照组低,二者相比差异均具有统计学意义(P0.05);观察组患者的疼痛程度和张口受限程度明显比对照组轻,二者相比差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:高速涡轮钻法较常规凿骨劈冠法拔除下颌阻生齿具有较好的临床治疗效果,值得推广。     

微创技术在下颌阻生齿拔除术中的临床应用价值探析

目的 探讨和研究在实行下颌阻生齿拔除手术过程之中,采用微创拔牙仪器所取得的实践效果.方法 方便选取该院自2015年7月—2016年1月收治的需拔除下颌阻生齿患者158例确定为分析对象,以随机的方式分成观察组与对照组(各79例),对照组选择传统的拔牙仪器来拔除患牙,而观察组则选择无痛微创仪器来拔除患牙,将两组在手术过程中效果进行对比.结果 治疗过程中,观察组患者的术中畏惧率、断根率和牙窝不完整率及敲击增隙率等分别为24.05%、17.72%和21.52%及18.99%,明显低于对照组患者,两组患者的上述指标对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对下颌阻生智齿患者实行的拔除术中,通过采取无痛微创仪器大大的提升了牙槽外科的实际操作效率,可以减少或者消除患者在手术过程中的不适,有效避免术后出现疼痛与肿胀,值得临床推广.     

碱性成纤维细胞生长因子预防下颌阻生齿拔除后干槽症发生

0sl言碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）是一种具有多种生理作用的细胞生长因子，它可促进多种细胞增殖，包括成纤维细胞，毛细血管内皮细胞，血管平滑肌细胞，软骨细胞，成骨细胞等，其刺激细胞生长，毛细血管分化与结缔组织生长的效应有利于创伤愈合和组织再生「”．干槽症是拔牙后的一种并发症，主要发生于下颌阻生智齿拔除后，其发生率据国外报道10％～30％，发病原因最近认为是由于血块破坏，拔牙创开放而导致骨创感染，愈合过程是由于成纤维细胞和毛细血管从周围的健康组织向外生长，在牙槽窝内形成肉芽组织，充满牙槽窝中，经过机化…     

阻生齿拔除后局部使用云南白药粉剂的疗效观察

目的:分析局部使用云南白药粉剂减轻阻生齿拔除术后反应的临床效果,为阻生齿拔除术后不良反应提供一种新的治疗方法.方法:回顾分析诊断明确需行下领阻生齿拔除患者120例,分为局部使用云南白药粉剂治疗组60例和常规处理对照组60例,观察术后肿胀、疼痛、张口受限程度.结果:两组术后不适症状发生率比较,差异有统计学意义.结论:局部使用云南白药粉可以明显减轻阻生齿拔除术后不良反应.     

四手操作技术在下颌阻生齿拔除应用效果体会

目的探讨四手操作技术在下颌阻生齿拔除中临床应用效果。方法将93例进行下颌阻生齿拔除的患者随机分为2组,实验组即四手操作治疗组患者48例共59颗牙,对照组即传统治疗组患者45例共53颗牙,分别记录2组工作时间和患者满意度,比较分析。结果对照组平均工作（56.23±8.42）min,实验组平均工作（32.51±7.56）min。实验组明显比对照组工作时间缩短,工效提高率42.18%。实验组总满意度为95.83%,对照组为48.89%,经χ2检验,P〈0.05,2组差异有统计学意义。结论四手操作技术能有效提高下颌阻生齿拔除术的工作效率,使患者满意度提高,适合在下颌阻生齿拔除中推广。     

超声骨刀联合反角涡轮机拔除下颌阻生齿应用

目的：探讨超声骨刀联合反角涡轮机在微创拔除下颌阻生齿中的应用。方法：选取下颌近中阻生齿病人84例,随机分为超声骨刀组、反角涡轮机组和联合组,各28例,分别采用超声骨刀、反角涡轮机及超声骨刀联合反角涡轮机拔除阻生齿。比较3组病人手术时间和术后24 h疼痛、面部肿胀和张口度受限情况。结果：联合组病人手术时间均短于反角涡轮机组和超声骨刀组(P<0.05)。术后24 h,联合组VAS评分低于反角涡轮机组(P<0.05),3组疼痛程度、面部肿胀程度和开口受限程度差异均有统计学意义(P<0.05),联合组均优于反角涡轮机组和超声骨刀组。结论：超声骨刀联合反角涡轮机可缩短拔除下颌阻生齿手术时间,提高手术效率,同时减轻病人术后反应,提高病人舒适度。     

下颌阻生齿拔除术中应用高速涡轮钻去阻法的临床研究

目的评价高速涡轮钻去阻法拔除下颌中、低位阻生齿的临床可行性及优越性。方法笔者对382颗下颌阻生齿随机采用去骨劈冠法(对照组)和高速涡轮钻去阻法(实验组),记录患者张口受限程度、耐受程度及并发症情况。结果实验组手术时间明显比对照组手术时间短。两组患者疼痛程度和张口受限程度存在显著性差异(P<0.05)。两组并发症的发生率存在显著性差异(P<0.05),实验组发生率明显低于对照组。结论高速涡轮钻去阻法能显著缩短手术时间,尤其减轻了患者因拔牙产生的恐惧感,避免因去骨劈冠法造成的震荡性头痛及术后伤口疼痛、张口受限、干槽症等不良反应,值得临床广泛应用。     

应用地塞米松预防下颌阻生齿拔除术后肿胀的临床观察

下颌阻生齿的拔除由于手术创伤较大,手术时间长,常导致术后不同程度的肿胀及张口受限。笔者自1999年以来,应用地塞米松预防术后肿胀,临床效果较满意,报告如下:1临床资料1.1一般资料:门诊需拔除阻生齿的患者,共252例,男173例,女79例,年龄19～45岁。随机分为实验组126例,男86例,女40例和对照组126例,男87例,女39例。1.2方法:常规以2%盐酸利多卡因4ml行下牙糟神经+舌神经+颊神经阻滞麻醉。麻醉生效后,消毒,依据术前所摄X线片及设计方案切开、去骨、增隙,拔除后,清理牙槽窝,缝合。术后两组均口服抗生素。实验组术后加服地塞米松。前2天1.5mg,每…     

高速涡轮牙钻辅助下颌阻生齿拔除68例分析

目的探讨高速涡轮牙钻辅助下颌阻生齿拔除的临床应用价值。方法选择门诊68例下颌阻生齿患者98个阻生齿采用高速涡轮辅助拔牙，56例下颌阻生齿患者68个阻生齿采用骨凿去骨劈开牙冠配合拔牙。结果高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿所用时间来看，与劈凿法比，可以明显缩短手术时间，减少并发症。结论高速涡轮辅助拔除阻生齿简单，安全，值得临床推广。