甲状腺危象

甲状腺危象白耀甲状腺危象简称甲亢危象，是甲状腺毒症病情的极度增重、危及患者生命的严重合并症，本病不常见，但死亡率很高。甲状腺功能亢进症（甲亢）较常见，甲亢危象一般可占住院甲亢病人数的１％～２％。北京协和医院７０年代以前４４年间收治的甲亢患者２４７９例...     

甲状腺机能亢进危象

甲亢危象就是甲亢表现有致命性加重,它常在未治或治疗不彻底的久病患者中发生,在新诊断的或控制好的患者中少见,各年龄及性别均可见,但儿童少见,老年人较多见。发病率约占入院甲亢患者的2％。以前甲亢危象多在甲亢手术后发生,这主要是因为手术应激及手术时挤压甲状腺致大量甲状腺激素释放入血循环所致。自从甲亢术前用药物准备以来,手术后甲亢危象大为减少。目前见到的甲亢危象多为有诱因的内科性危象,在诱因中最常见的是感染,其他的有劳累、受惊、外科手术、药物反应等。这些诱因的作用常是连续性的,因此临床上常很难确定何时甲亢危象开始。     

甲状腺危象计分法诊断的应用与评价

甲状腺危象（甲危）临床上比较少见，但若治疗不及时，病死率很高；要得到及时的治疗，首先要及时正确的诊断。遗憾的是甲状腺危象迄今尚没有一个统一的、实用的、简便的诊断标准。1993年Burch等［‘j提出了甲状腺危象的诊断评分标准，我们应用了这一评分标准并进行评价。对象与方法重症甲状腺机能亢进症（甲亢）23例（男9，女14），年龄20～71岁，平均34．4岁；其中12例为文献病例，其余11例为我院住院病例。所有病例中临床确诊甲危者10例，复杂性甲亢者5例（包括1例甲亢合并输血反应、1例甲亢心和3例甲危前期），其余8例为单纯性甲亢。Bu…     

甲状腺功能亢进危象诊治进展

甲状腺功能亢进危象是甲亢的急性严重并发症,是由于原有甲亢症状恶化并在某些诱发因素作用下,大量甲状腺激素骤然释放入血循环中而引起。近年来由于甲亢诊断及治疗的改善,甲亢危象的发生率明显降低。但是甲亢危象一旦发生,病死率较高,因诊断治疗延误的病例,其病死率高达90％,诊断及治疗及时的患者病死率亦有10％～15％,与甲亢一样,甲亢危象的发生女性明显高于男性。甲亢危象可发生于任何年龄,儿童少见,老年人较多见。现将甲亢危象诊断治疗综述如下。     

甲状腺功能亢进症危象8例临床分析

甲状腺功能亢进症（甲亢）危象是甲亢的严重的急性并发症,现将我院从1985年至今的全部住院及部分留观病人中诊断为甲亢危象的8例患者的临床资料总结如下,同时就甲亢危象治疗方面的情况进行讨论。     

合并高血压的甲状腺功能亢进症患者行甲状腺次全切除术后预防甲亢危象发生的方法

目的采用甲状腺次全切除术治疗合并高血压的甲状腺功能亢进症,探究如何预防甲亢危象发生。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的甲状腺功能亢进症患者68例为研究对象,将其分为观察组和对照组,各34例。观察组采用四边法、对照组采用普通方法进行手术,将两组患者术后甲亢危象发生的例数进行对比,得出预防术后甲亢危象发生的方法。结果在接受上述手术之后,观察组无甲亢危象发生33例,甲亢危象发生1例,发生甲亢危象的概率2.90%,明显低于对照组的29.4%;观察组总有效率为87.5%;对照组患者总有效率为57.5%,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论为了降低甲状腺次全切除手术术后发生甲亢危象的概率,在治疗合并高血压的甲状腺功能亢进症的过程中,手术以四边法方式实施。     

血液净化在甲状腺危象中的应用价值

一、概述 甲状腺危象,亦称甲亢危象,是甲状腺机能亢进症(简称甲亢)患者病情恶化时出现的临床综合征,严重威胁患者的生命.本病发病率约为甲亢患者的1％～2％,主要发生在老年人,女性是男性的3～5倍,总体死亡率为10％ ～ 20％.迄今为止,对甲状腺危象的发病机制尚不完全清楚,对儿茶酚胺的敏感性增强可能是一个重要环节,内源性和外源性应激因素均可以引起这一疾病[1,2].     

艾司洛尔在甲亢危象合并急性心力衰竭时的应用

目的观察静脉注射短效β受体阻滞剂对伴有交感激活心率加快的急性心衰的疗效和安全性，如伴有明显心率加快的甲亢危象时的急性心衰。方法观察3例甲亢患者在气管切开和甲亢病人肺癌手术中出现甲亢危象继而发生室颤、肺水肿等紧急情况，在经过机械通气心脏除颤后，常规抗心衰治疗不能缓解症状的前提下，应用静脉艾司洛尔微泵注射，观察患者的临床症状、心血管表现和心电图及X线胸片的变化。结果3例甲亢危象时的急性心衰，在常规抗心衰治疗无效时，以心率控制为目标调整静脉超短效β受体阻滞剂用量微泵滴入，心率控制及临床症状都得到良好的结果。结论特殊类型的急性心衰，主要是伴有交感激活的表现时，如原有甲亢性心脏病的基础上紧急进行气管切开甲状腺切除时，造成大量甲状腺激素入血，血压骤增，心率难以控制，继而出现肺水肿等急性心衰表现，而常规抗心衰治疗无效时，静脉短效受体阻滞剂的恰当使用可以起到很好的疗效。     

甲亢手术患者医嘱依从性对基础代谢率的影响

术前控制基础代谢率（BMR）对甲亢手术患者有重要意义,直接关系到患者术后甲亢危象的发生及术后恢复。为此,笔者对96例行甲状腺大部切除术甲亢患者的医嘱依从性与BMR的关系进行了研究。     

甲亢危象的诊治

甲亢危象是指未被控制的甲亢患者由于某种诱因致其代谢极度亢进的危急征象.常因早期未被发现和治疗不当而危及生命. 　　……     

双重血浆吸附系统成功救治甲状腺功能亢进危象合并肝、心衰竭1例报告

正甲状腺功能亢进(甲亢)危象是甲状腺功能亢进的严重并发症,可累及全身多脏器,病死率极高。甲亢危象致肝衰竭少见,本文就1例成功应用双重血浆吸附系统治疗的甲亢危象致肝脏、心脏衰竭的病例进行分析,为临床治疗提供参考。     

甲状腺功能亢进合并白细胞减少症21例临床分析

甲状腺功能亢进症（甲亢）中一部分患者，尤其是Graves病甲亢（GD）常合并白细胞减少，甚至粒细胞缺乏时可诱发重症感染、败血症及甲亢危象等。给治疗带来困难，如不及时治疗，会危及生命。临床医生常常会感到棘手。因此提高甲亢病人白细胞水平对治疗甲亢至关重要。我院自2002年12月～2004年12月收集了门诊及住院甲亢合并白细胞减少病人21例，给予糖皮质激素结合抗甲状腺药物治疗，收到良好效果，分析如下。     

甲状腺功能亢进危象合并脑梗塞二例

甲状腺功能亢进(甲亢)危象是甲亢的临床表现致命性加剧,不及时治疗可导致迅速死亡的紧急状态.甲亢危象并发脑梗塞虽然临床报道较少,但其危害却不容忽视.     

甲状腺功能亢进危象合并脑梗塞二例

甲状腺功能亢进(甲亢)危象是甲亢的临床表现致命性加剧,不及时治疗可导致迅速死亡的紧急状态.甲亢危象并发脑梗塞虽然临床报道较少,但其危害却不容忽视.     

甲状腺功能亢进危象合并脑梗塞二例

甲状腺功能亢进(甲亢)危象是甲亢的临床表现致命性加剧,不及时治疗可导致迅速死亡的紧急状态.甲亢危象并发脑梗塞虽然临床报道较少,但其危害却不容忽视.     

甲状腺功能亢进危象合并脑梗塞二例

甲状腺功能亢进(甲亢)危象是甲亢的临床表现致命性加剧,不及时治疗可导致迅速死亡的紧急状态.甲亢危象并发脑梗塞虽然临床报道较少,但其危害却不容忽视.     

甲状腺功能亢进危象合并脑梗塞二例

甲状腺功能亢进(甲亢)危象是甲亢的临床表现致命性加剧,不及时治疗可导致迅速死亡的紧急状态.甲亢危象并发脑梗塞虽然临床报道较少,但其危害却不容忽视.     

甲状腺功能亢进危象合并脑梗塞二例

甲状腺功能亢进(甲亢)危象是甲亢的临床表现致命性加剧,不及时治疗可导致迅速死亡的紧急状态.甲亢危象并发脑梗塞虽然临床报道较少,但其危害却不容忽视.     

甲状腺功能亢进危象合并脑梗塞二例

甲状腺功能亢进(甲亢)危象是甲亢的临床表现致命性加剧,不及时治疗可导致迅速死亡的紧急状态.甲亢危象并发脑梗塞虽然临床报道较少,但其危害却不容忽视.     

甲状腺功能亢进危象合并脑梗塞二例

甲状腺功能亢进(甲亢)危象是甲亢的临床表现致命性加剧,不及时治疗可导致迅速死亡的紧急状态.甲亢危象并发脑梗塞虽然临床报道较少,但其危害却不容忽视.