乳腺癌的钼靶X线诊断

１一般资料本文收集经手术病理证实的乳腺癌６０例（计６２侧乳腺），均摄有钼靶轴、侧位Ｘ线片，其中左侧乳腺癌２５例，右侧乳腺癌３７例。发病年龄自２７～７２岁，平均４６．９岁。位于乳腺外上象限３１例，乳晕后１８例，内上限１１例，外下限２例。临床表现：早期乳...     

新型钼靶X线机在乳腺摄影及诊断中的应用价值

本文对 12 0例钼靶Ｘ线乳腺片进行分析总结 ,旨在评价近年来新引进的高分辨力钼靶Ｘ线机的临床应用价值 ,总结钼靶乳腺摄影经验 ,以便提高乳腺Ｘ线片的诊断水平。1　方法　　随机抽取 1995年 10月～ 1997年 12月就诊的女性患者12 0例。该组患者在临床上均有触及乳腺肿块或挤压有乳头溢液病史。年龄在 2 4～ 72岁之间 ,平均为 46岁 ,全部病例均手术证实。术前应用新引进的芬兰产 ｐｌａｎｍｅｄｓｏｐｈｉｅ高分辨率钼靶Ｘ线机 ,摄取患者两侧乳房的头足及内上、外下45°斜位片 ,要求尽量包括患侧乳腺组织、胸大肌及腋窝软组织 ,以充分显示腋…     

乳腺颗粒细胞瘤一例

病例资料患者,女,50岁,4个月前发现左侧乳腺包块。查体:左乳外形正常,内上象限触及一直径约2cm质硬包块,表面不光滑,活动度欠佳,与皮肤及胸壁无粘连,无压痛。同侧腋窝及锁骨上、下均未触及肿大淋巴结。乳腺钼靶片示左乳呈脂肪型,内上象限见一大小约2.2cm×1.     

彩色多普勒超声诊断乳腺叶状肉瘤1例

1临床资料 患者，女性，48岁，1周前感觉右乳疼痛，自检发现右乳外上象限一约黄豆大小包块，压痛明显，活动度好；左乳外上象限有一直径约3．0cm包块，活动度好，略有压痛感。既往有10年前行右乳纤维腺瘤切除病史。查体：双侧乳腺对称，外观正常，无乳头凹陷。左乳外上象限可触及一圆形包块，     

乳腺纤维腺瘤的X线诊断

目的：评价乳腺纤维腺瘤的X线诊断价值。方法：回顾性分析30例资料完整的乳腺纤维腺瘤影像征象，30例38个乳腺纤维腺瘤均经手术及病理证实，所有病例均经X线钼靶摄片，且摄取双侧乳腺轴，侧位像，摄片时间除2例绝经妇女处，均在月经周期第10－14天摄片，对4例青春型乳腺X线片未能发现病灶而临床又高度疑为本病者，后经CT扫描检查得以明确诊断。结果：X线平片示22例病灶边界清楚锐利，10个边界部分清楚，2个边界不清，4个经CT扫描显示边界清楚，所有病灶均为中等密度，3个显示有钙化；X线平片及CT显示病灶形态为圆形，类圆形占76．3％（29／38），分叶状占21．1％（8／38），不规则形占2．6％（1／38）。大小界于10－55mm之间，大部分界于10－30mm之间。结论：乳腺纤维腺瘤的影像学检查方法应首选X线钼靶摄影，必要时辅以CT扫描检查。     

乳腺肿块放射性核素显像与X线钼靶的对比研究

乳腺癌发病率近年呈上升趋势,早期诊断乳腺癌是提高乳腺癌患者５ａ生存率的关键。乳腺放射性核素显像是一项无创性检查［１］,我们对３２例乳腺肿块患者进行显像,并与Ｘ线乳腺钼靶进行对比研究,现报道如下。资料与方法一、研究对象选１９９７年７月～１９９８年６月在我院因乳腺肿块入院的手术患者３２例,均为女性,平均年龄５０．８（２８～８９）岁。患者均由外科医师体检发现肿块,并于术前行Ｘ线钼靶和核素乳腺显像。二、方法１．Ｘ线乳腺钼靶（ＭＡＭＭ）。钼靶机系ＧＥ公司Ｓｅｎｇｒａｐｈ６００Ｔ－ＦＤ。双乳分别摄轴位（头足…     

钙化对早期乳腺癌诊断的价值

近年来乳腺癌的发病率有明显上升趋势 ,早期乳癌缺乏自觉症状 ,一般检查手段又难以发现 ,如能早期发现 ,给治疗带来很多方便及机会 ,治疗生存率高 ,患者花费也较小 ,下面我们对2 0例早期乳腺癌患者应用Ｇｉｏｔｔｏ高频钼靶乳腺摄影检查结果探讨乳腺癌的Ｘ线特征及临床应用价值。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0例均为女性 ,年龄 32～ 5 6岁 ,平均 42岁 ,乳腺癌左侧 12例 ,右侧 8例。外上象限 10例 ,内上象限 5例 ,外下象限 3例 ,乳晕下 1例 ,内下象限 1例。自诉 ,患侧乳腺无规律隐痛 14例 ,健康检查发现 6例 ,其母有乳腺癌病史 2例 ,生育…     

计算机X线成像钼靶X线摄影联合医学影像存储与传输系统对乳腺肿瘤的诊断价值

目的探讨计算机X线成像（CR）钼靶X线摄影联合医学影像存储与传输（PACS）系统对乳腺良、恶性肿瘤的诊断价值。方法回顾分析,对50例经手术病理证实的乳腺肿瘤患者采用头尾位（CC位）、内外侧斜位（LMO位）,必要时加摄侧位及局部点片,并与术后病理结果对照分析。结果①根据CR钼靶X线摄影联合PACS系统影像表现特点,50例乳腺肿瘤中,44例诊断为乳腺癌,5例为乳腺增生,1例为纤维腺瘤。②病理证实50例乳腺肿瘤患者43例为乳腺癌,2例为重度不典型增生,4例为轻度不典型增生,1例为乳腺纤维腺瘤。结论CR钼靶X线摄影联合PACS系统是乳腺恶性肿瘤的最主要和最有价值的诊断方法。     

99Tcm-MIBI乳腺显像探查隐性乳腺癌二例

隐性乳腺癌（ｏｃｃｕｌｔｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ，ＯＢＣ）临床少见，表现特殊。我们用９９Ｔｃｍ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）乳腺显像探查２例，现报告如下。例１，女，６５岁，４３岁时因子宫肌瘤行子宫切除，绝经已２２ａ。１９９６年１１月因双乳腺阵发性刺痛在外院就诊，未触及乳腺肿块，曾行乳腺红外线扫描、Ｂ超检查及Ｘ线钼靶摄片。１９９７年２月Ｘ线钼靶摄片示：①右乳腺外上象限局部结构不良，同侧腋前组淋巴结肿大；②双乳腺纤维囊性增生。治疗无效后于１９９７年９月到我院就诊，右腋下可触及直径约５ｃｍ的淋巴结块，…     

立体定位穿刺活检诊断乳腺灶性病变的临床价值（附52例分析）

目的：评价乳腺立体定位穿刺活检对乳腺局灶性病变的诊断价值。方法：应用意大利IMS公司生产的钼靶乳腺机及配套的立体定位穿刺活检装置及日本富士公司生产的计算机X线影像处理系统对3200例病人行双乳轴、侧斜位数字化乳腺摄片检查,对检出的可疑病灶行立体定位穿刺活检,并与手术后病理检查结果对照。结果：对检出的52例乳腺局灶性病变行立体定位穿刺活检,检出乳腺癌33例（63．46％）,其中原位癌9例,良性病变19例（36．54％）。结论：乳腺立体定位穿刺活检是目前诊断早期乳腺癌的有效方法。     

乳头溢液临床分析

乳头溢液是乳腺疾病常见的临床症状，其发病率为3％～8％。仅次于乳腺包块和乳腺疼痛，乳头溢液常见疾病有乳腺导管内乳头状瘤，乳腺导管扩张症，乳腺增生病和乳腺癌等。收集我院2000～2006年诊治的58例乳头溢液的病例，现报告如下。     

超声诊断乳腺结核病7例的体会

女性的乳腺结核病诊断上不易与乳腺癌区别,常需借助组织学检查。本文就我院2 0 0 1年12月至2 0 0 3年1月应用B超诊断7例乳腺结核病的体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　7例疑似乳腺结核病包块的患者,年龄在2 4～4 7岁,平均年龄31岁。病史主要为发现乳腺包块5月至1年,除1例患者胸片显示有浸润性肺结核伴乳腺病灶外,其余胸片检查均无异常发现,7例患者均无乳腺红肿热痛史。1 2　方法　采用SSA 2 70型超声仪,探头频率7 5MHz ,双乳腺各象限纵横多切面扫查。1 3　结果　7例均进行手术切除包块,经病理诊断全部为乳腺结核,其中超声诊断符…     

乳腺癌的X线诊断

目的：总结乳腺癌的Ｘ线诊断，探讨其与临床症状的关系，确定乳腺最佳检查方法。材料与方法：手术病理证实的乳腺癌３５例，临床体征仅为乳房肿块３２例、肿块伴乳头血性溢液１例、乳头血性溢液２例。每一乳房都采用轴位和斜位摄影，部分病例加拍局部放大摄影或乳腺导管造影片。结果：根据乳腺癌的Ｘ线特点将其分为５种类型：肿块型２４例（６８．６％）、结构紊乱型６例（１７．１％）、致密型２例（５．７％）、钙化型２例（５．７     

兵团女性乳腺癌抽样调查分析

乳腺癌发病率在全球呈增长趋势,而中国又是全球增长较快的国家之一,而中国又是乳腺癌全球增长较快的国家之一[1],为了兵团广大妇女的健康,使乳腺癌患者得到早发现、早诊断、早治疗,本课题对兵团女性乳腺癌患者进行了抽样调查,共调查兵团13个师的667名乳腺癌患者,对发病率、发病年龄、体重指数、家族史、月经史、发病部位、初步诊断方式、是否有远处转移、术后病理等进行了调查及分析,中位发病年龄50.8岁.40-50岁之间发病患者占发病总人数的41.4％;50-60岁之间发病患者占发病总人数的22.3％;为发病两个高峰;超重患者(24-27.9)占42.9％,肥胖(BMI＞28)患者占13.2％.超重肥胖的妇女绝经后女性乳腺癌发病的高危相关危险因素.发病在外上象限占54.3％,外下象限的占16.6％,内上象限的占19.7％,内下象限的占9.5％.可见乳腺癌好发部位在乳腺外上象限.术前做乳腺B超检查的占93.4％,做乳腺钼靶检查的占总56.8％,做乳腺核磁检查的占1.6％.     

乳腺肿块~(99m) Tc-MIBI双时相显像与X线钼靶对照研究

目的：探讨~(９９ｍ)ＴＣ－ＭＩＢＩ双时相乳腺显像和乳腺钼靶的联合应用对提高患者术前诊断准确性的价值。材料和方法：对疑为乳腺癌的 ３４名患者术前行钼靶检查和~(９９ｍ)Ｔｃ－ ＭＩＢＩ双时相乳腺显像。乳腺钼靶：双乳分别行轴位（头足位）和侧位摄片。乳腺双时相核素显像采用平面显像行正位、双侧斜位、俯卧位时双侧乳腺侧位。所有病例均于两项检查后两星期内行手术获得病理诊断。结果：~(９９ｍ)Ｔｃ－ ＭＩＢＩ乳腺双时相显像示：乳腺的早期和延迟显像一致。恶性病变早期和延迟相的平均Ｔ／Ｎ值分别为１８０±０．６８、１．６４±０．４２,两者Ｐ＞０．０５。~(９９ｍ)Ｔｃ－ＭＩＢＩ乳腺双时相显像敏感性为８８％,特异性为７６％,准确性为８２％。钼靶检查：良性病变诊断的８例中,一例为恶性病变（浸润性导管癌）;病变性质无法确定的１４例中,６例为恶性病变（浸润性导管癌３例,浸润性腺癌２例,鳞癌１例）;恶性病变诊断的１２例中２例为良性病变。钼靶检查病变性质无法确定的１４例中,乳腺双时相显像诊断正确为１２例。结论：~(９９ｍ) Ｔｃ－ＭＩＢＩ乳腺双时相显像和钼靶检查对乳腺肿块的诊断和鉴别诊断中有各自的特点。在临床实践中合理的诊断程序有助于提高诊断准确率,减少不     

左乳炎性假囊肿导管造影一例

患者　女 ,39岁。 3个月前无明显诱因发现左乳有一鸽蛋大小包块 ,无触痛 ,近来包块逐渐增大 ,伴乳房胀痛溢黄色液体 ,经抗炎治疗无效。患者断奶 1年余 ,哺乳期曾患乳腺炎。体检 :左乳正中可触及一约 3.5ｃｍ× 4 .0ｃｍ× 3.5ｃｍ大小包块 ,质较硬 ,表面欠光滑 ,部分边界不清 ,活动度尚可。钼靶乳腺片 :左乳轴、侧位片示左乳晕后方有一高密度块影 ,边界部分清晰 ,病灶密度均匀未见钙化 ,周边无毛刺(图 1、2 )。左乳导管造影 :经溢液乳孔注入 30 %泛影葡胺 1.5ｍｌ后摄左乳轴、侧位片 ,见左乳晕后方致密影为一圆形囊腔 ,约4ｃｍ× 4ｃｍ。轴…     

CT和钼靶诊断乳腺疾病价值的对照分析

目的　探讨CT和钼靶在诊断乳腺疾病中的价值。方法　乳腺癌组 2 0例 ,平均年龄 5 1岁 ;乳腺良性病变组 2 7例 ,平均年龄 40 .6岁 ,均为术后病理所证实。使用东芝Xprees/GX螺旋CT机 ,扫描范围从腋窝至乳房下界 ,其中 2 6例患者另行增强扫描。均俯卧位螺旋扫描 ,上胸及腹部垫高 ,使乳房自然下垂 ,双前臂交叉放在头上。X线摄片使用国产钼靶机 ,均采用侧轴位投照 ,特殊情况下包括内、外斜位。结果　乳腺CT在显示肿物部位、形态、边缘、内部囊实性、肿物内坏死 ,致密乳房内肿物 ,肿物定性、定位 ,肿物与皮肤及胸壁关系 ,腋淋巴结、纵隔及内乳淋巴结等方面优于钼靶 ;在显示钙化方面不如钼靶。结论　CT可弥补钼靶的不足 ,是诊断乳腺疾病的优良方法     

数字钼钯摄影对乳腺恶性肿瘤的诊断分析

目的：数字钼钯摄影对乳腺恶性肿瘤的影像学诊断情况与改进方法。材料与方法：75例数字钼钯摄影诊断为乳腺恶性肿瘤的病例，同时行术前彩超检查，并经手术后病理证实其良恶性。男1例，女74例，年龄22—88岁，平均43．8岁。采用GE公司的Senographe2000D数字钼钯机行双乳轴位及侧斜位片进行检查，同时辅以乳腺彩超检查。结果：本组所有诊断为乳腺恶性肿瘤的病例经病理证实为恶性肿瘤为70．7％，结合彩超检查则诊断正确率提高到90．7％。结论：多种影像学方法结合临床资料能明显提高乳隙恶性肿瘤的术前诊断准确率。     

高频探在乳腺癌诊头超声断中的应用

回顾分析经手术及病理证实的22例乳腺癌患者的二维超声图象与彩色多普勒血流图特征，探讨高频探头超声检查对乳腺癌的诊断价值。现报告如下：材料与方法22例女性乳腺癌患者，年龄33—70岁，平均48岁。其中病灶位于外上象限13例外下象限6例，中央区2例，内上象限1例。有乳腺增生病史11例，伴同侧腋窝淋巴结转移9例。     

浅谈乳腺内外侧斜位和头尾位摄影技术在乳腺普查中的应用

目的：乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤，X线乳腺摄影属于无创性技术，检查简便易行，费用较低．显示乳腺癌的敏感性和特异性均较高，是乳腺癌一种经济、有效的普查方法。材料：美国GE公司Senographe DMR^＋机，该机的钼，铑双球管，大（0．3）小（0．1）焦点，焦片距550mm-660mm，可自主选择，球管随意转角。方法：1、头尾位摄影：2、内外侧斜位摄影。结果：100例40岁以上普查对象中，2例发现早期癌，16例疑似癌，经进一步检查，终确诊为癌6例。结论：X线乳腺摄影普查．可早期发现临床前期的患者，使之得到及时的治疗。