老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸40例分析

老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸４０例分析罗奕贤老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸起病急骤，症状凶险，若诊断不及时，处理不得当，则病死率极高。兹就１９８３～１９９０年间我科收治的老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸４０例报道以下。一、临床资料分析１．...     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸52例分析

目的 探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的特点。方法 对1993—2002年我院收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸52例的临床资料进行回顾性分析。结果 治愈45例(86．5％)．死亡5例(9．6％)。结论 老年慢阻肺并发自发性气胸起病隐匿．进展快．常危及生命，及时诊断和治疗．可降低死亡率。     

慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸诊治分析

目的浅析慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床诊断。方法回顾性分析我院27例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的病历资料,分析原发性基础疾病,临床特征、诊断与鉴别诊断及治疗。结果本组患者治愈15例,起效10例,无效2例。发生慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的基础疾病复杂,大多数患者缓慢起病并发症多,治疗困难。结论慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸在临床表现上比较复杂,容易漏诊、误诊,需要及时救治,详细检查,正确诊断,提高治愈率。     

老年肺结核合并自发性气胸52例临床分析

肺结核是自发性气胸的常见病因 ,老年肺结核合并自发性气胸 ,起病隐匿 ,进展快 ,临床表现缺乏特异性 ,如不及时诊治 ,常会导致严重后果。我院 1995年 - 2 0 0 0年 12月收治老年肺结核合并自发性气胸 5 2例 ,现分析讨论如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 2例 ,男 49例 ,女 3例 ,年龄最大 76岁 ,最小 6 0岁 ,平均年龄 6 8.9岁。发病前有明确肺结核病史 41例 ,病程 3- 40年 ,其中陈旧性肺结核 12例 ,发病后发现肺结核 11例 ,合并肺部感染 39例 ,合并慢性阻塞性肺病 (COPD) 36例。1.2　临床表现　 5 2例均有不同程度的气急 ,呼吸困难突…     

煤矽肺并发自发性气胸52例临床分析

自发性气胸是煤矽肺晚期常见的并发症 ,某些尘肺的死因分析中因气胸死亡占第三位。本文对 1992年～ 1998年我院收治 5 2例煤矽肺肺并发自发性气胸加以分析。1　临床资料本文 5 2例均为男性 ,年龄 5 5～ 80岁 ,平均年龄65 .6岁 , 期煤矽肺 30例 , 期 15例 , 期 7例。自发加上复发共 74次气胸。1.1　基础病与并发症　合并慢性阻塞性肺气肿 36例 ,肺心病 18例 ,肺结核 2 9例 ,肺癌 3例 ,呼吸衰竭 6例 ,74例次发病中 ,并发胸腔积液 12例 ,皮下气肿 16例 ,纵隔气肿 3例 ,纵隔摆动 1例。1.2　诱因　因呼吸道感染后剧咳 30例次 ,屏气排便10例次 ,进…     

慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床分析

目的分析慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床特征。方法回顾性分析本院2010年8月—2012年8月收治的80例慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者的病例资料。结果 80例患者经治疗,70例治愈,5例伴有较严重并发症,死亡5例;术后随访6～12个月,1例术后5个月死于脑出血,1例术后10个月因肺内感染导致呼吸衰竭死亡。结论慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸,临床症状较复杂,不易治愈,若对该病进行及时的诊断和治疗,可在一定程度上降低病死率。     

老年隐蔽性自发性气胸的诊治

1995年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我院收治老年自发性气胸12 5例 ,占同期气胸患者的 35 %。其中隐性自发性胸 2 5例。对后者我们应用 CT进行诊断及在 CT定位下进行治疗 ,取得良好疗效。临床资料1.一般资料本组 2 5例中男 2 1例 ,女 4例 ,年龄 6 1～ 78岁。全部有慢性肺疾患 ,其中慢支合并肺气肿 10例 ,慢支合并肺结核 8例 ,肺泡细胞癌 2例 ,慢支合并慢性粒细胞白血病 1例 ,支气管扩张症 2例 ,煤矽肺 1例 ,煤矽肺合并肺结核 1例 ;14例曾有气胸病史。 2 5例中 13例呼吸困难 ,胸片无气胸征象 ;12例自发性气胸 ,胸片有气胸征象 ,且经多次抽气和…     

老年自发性气胸的临床特征（附40例分析）

1993年 1月～ 1999年 12月共收治 2 2 4例自发性气胸 ,其中老年自发性气胸 (以下简称老年组 ) 40例 ,为了探讨老年自发性气胸的临床特征 ,随机抽出青壮年自发性气胸 (以下简称青壮年组 ) 40例进行对比分析。1　临床资料1.1　一般资料　老年组 :男 35例 ,女 5例 ,年龄 60～92岁 ,平均年龄 68岁。右侧气胸 2 0例 ,左侧气胸 2 0例 ,其中双侧气胸 5例 ,局限性气胸 18例。青壮年组 :男 39例 ,女 1例 ,年龄 14～ 4 5岁 ,平均年龄 30岁 ,右侧气胸 18例 ,左侧气胸 2 2例 ,局限性气胸 1例 ,无一例双侧气胸。1.2　基础疾病和诱因　老年组 :慢性阻塞性…     

套管穿刺法胸腔闭式引流自发性气胸术后护理

1996年 12月至 2 0 0 2年 1月 ,我院改用套穿刺留置导尿管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸 4 5例 ,疗效满意。现将护理体会总结如下。临床资料 :自发性气胸 4 5例 ,男 39例 ,女 6例 ,年龄 2 3～73岁 ,平均 4 9岁。所有患者均经胸部 X线透视或胸部拍片确诊 ,其中 38例有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史 ,另 7例既往健康。患者均行套管穿刺法胸腔闭式引流治疗自发性气胸。护理体会 :1体位 :术后让患者取半坐位 ,对于慢性支气管炎合并感染而喘憋较重者 ,也可取端坐位。当胸腔气体大部分引流出后 ,只要病人喘憋症状消失 ,也可取仰卧位。2引流管的…     

老年自发性气胸46例误漏诊分析

自发性气胸是呼吸系统常见急症 ,但老年自发性气胸多在肺部原有病变的基础上发生 ,临床表现常不典型 ,易发生误诊和漏诊。本文对我院 1992年 7月至 2 0 0 1年 7月间门诊及住院的老年自发性气胸误漏诊 46例进行分析 ,以引起临床医师的注意。1　对象和方法1.1　对象　本组 46例中男 33例 ,女 13例 ,年龄 6 0岁～ 87岁 ,平均年龄 71岁。原有肺部基础疾病 44例 ,占 95 .6 5 % ,其中COPD合并感染 2 8例 (6 0 .86 % ) ,肺结核合并肺气肿感染 14例(30 .43% ) ,支气管哮喘 2例。1.2　诱发因素及临床特点　诱因 :剧咳 2 4例 ,用力屏气 6例 ,过度活…     

52例老年气胸误诊教训

我院自 1996年 8月至 2 0 0 1年 2月收治老年气胸患者 16 2例 ,其中误诊 5 2例 ,误诊率 32 .1% ,现就误诊主要原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 4 5例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 6 .7岁 ;女性 7例 ,年龄 6 1～ 75岁 ,平均为 6 5 .2岁。肺部基础疾患 :慢性支气管炎 8例 ,慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 35例 ,支气管哮喘 9例。起病诱因 :急性呼吸道感染 15例 ,用力活动 9例 ,刺激性气体吸入 6例 ,无诱因 2 2例 ,其中 3例在临床症状缓解后又突然发作。1.2　临床特点　急性起病者 2 9例 ,主要症状有 :胸痛、胸闷、呼吸困难、端…     

慢性阻塞性肺病合并自发性气胸误诊分析

1994～ 2 0 0 0年 ,我们共收治慢性阻塞性肺病 (COPD)合并自发性气胸患者 6 9例 ,其中误诊 36例 ,误诊率为 5 2 .2 % ,现就其误诊原因分析如下。临床资料 :36例中 ,男 32例 ,女 4例 ;年龄 46～ 81岁 ,平均 6 1岁。原患有慢性支气管炎、肺气肿 2 3例 ,肺心病 13例。其中因咳嗽而诱发者 4例 ,用力 2例 ,无明显诱因者 30例(83.3% )。2 9例的主要症状为进行性呼吸困难 ,7例表现为突然气急、端坐呼吸、烦躁、惊恐或濒死感 ,气管移位健侧 3例 ,患侧胸廓局部饱满、叩诊呈鼓音、呼吸音消失 6例 ,无典型体征 2 7例 (75 % ) ,肺压缩 5 %～ 5 0 % ;其…     

细硅胶管治疗自发性气胸的体会

1993年 1月至 2 0 0 1年 9月 ,我院收治自我性气胸 197例 ,其中 43例经置细硅胶管使肺复张。现就硅胶管排气治疗自发性气胸 43例做法和体会报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男 34例 ,女 9例 ,年龄 36～ 70岁。主要症状 :刺激性干咳、胸闷、气喘、原有活动性呼吸困难加重。肺部基础疾病 :慢性支气管炎并肺气肿 2 3例 ,肺结核合并慢性支气管炎 15例 ,无肺部基础疾病 5例。1.2　部位与类型　 43例中右侧气胸 2 9例 (6 7.4% )、左侧气胸14例 (32 .6 % ) ,均为闭合性气胸。1.3　肺萎陷程度　本组均有肺萎陷程度 X线记录 ,分别为10 % 6…     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的中西医结合护理

目的探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的中西医结合护理方法和效果。方法选取我院2014年1月~2016年6月收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者50例,将其随机分为对照组(常规护理)与试验组(中西医结合护理),各25例。评估护理满意程度,比较治疗后的肺功能指标。结果试验组护理满意率为92.0%,高于对照组的68.0%;患者治疗后的VC、PEV1、PEF指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者在治疗期间,实施中西医结合护理具有积极意义,能够提高护理质量,改善肺功能指标,值得临床推广。     

自发性气胸84例临床分析

将84例自发性气胸分为慢性阻塞性肺病组(COPD组)56例,男49例,女7例,年龄38～84岁。左侧气胸17例,右侧33例,双侧6例;基础病为支气管哮喘11例,慢性支气管炎、肺气肿45例,其中合并肺心病21例。特发性组28例,男26例,女2例,年龄18～47岁。左侧5例,右侧23例,无双侧者。     

老年COPD合并自发性气胸79例

自发性气胸大多发生于45岁以上伴有明显慢性阻塞性肺疾病(COPD)或肺大疱的病人。COPD并发气胸的突出症状是急性和严重的呼吸困难,若不及时诊断及处理可很快发展为呼吸衰竭。本文回顾性分析对我科收治的老年COPD合并自发性气胸患者的临床资料,与同期住院非老年自发性气胸患者67例进行对比研究。     

老年人自发性气胸34例临床分析

自发性气胸是常见急诊,我院1983～1916年收治自发性气胸123例,本文总结其中60岁以上的老年自发性气胸34例,并与同期非老年组自发性气胸41例加以对照。临床资料老年组34例中男性30例,女性4例,男:女=7.5:1。非老年组41例,男性37例,女性4例,男:女=9.25:1。老年组病因以慢性支气管炎、肺气肿居多,占58.8%,其次为肺结核、哮喘。非老年组以肺部无明显病变(特发性自发性气胸)居多,占78.1%,其次为支气管哮喘。     

老年自发性气胸84例临床分析

老年自发性气胸有一定基础病 ,并发症多 ,危险性较大 ,近年来越来越受到临床上的重视。现将我院 1992年 1月至1997年 1月收治的 6 0岁以上的老年自发性气胸的临床资料进行临床分析。1　 临床资料1.1　一般资料　 84例中男 6 0例 ,女 2 4例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 (71 4± 6 5 )岁。老年自发性气胸治疗后复张较慢 ,本组 4～ 46ｄ ,平均 (6 5± 5 1)ｄ。1.2　诱因及基础疾病　本组因呼吸道感染诱发 32例 ,咳嗽 2 3例 ,负重 18例 ,其他 11例。其基础病有慢性阻塞性肺病(ＣＯＰＤ) 5 2例 ,肺结核 2 2例 ,肺癌 4例 ,支气管扩张 3例 ,哮喘 1例…     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸56例分析

目的 分析慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的临床特点，提高临床诊治水平。方法对2001年～2008年确诊为慢性阻塞性肺病合并自发性气胸56例患者的临床资料进行回顾性分析。结果误诊率达32．1％。结论慢性阻塞性肺病并发自发性气胸临床表现不典型，误诊率较高，病情发展快，常威胁病人生命，能及时诊断和治疗，可降低死亡率。     

肺结核合并自发性气胸的临床护理

2000年1月~2006年8月,我院共收治肺结核合并自发性气胸36例,经临床积极治疗和精心护理均痊愈出院。现将护理体会总结如下。临床资料:肺结核合并自发性气胸患者36例,男24例,女12例;年龄18~61岁,平均(31±4.5)岁。发病前有明确的肺结核病史29例,其中慢性纤维空洞型肺结核6例,浸润型肺结核23例,病程2~23 a。因自发性气胸住院治疗后确诊为浸润型肺结核7例,其中液气胸4例,合并肺部感染3例。36例自发性气胸住院患者,肺的压缩均在60%以上,且均为单侧性气胸,住院期间均行胸腔闭式引流术。一般护理:①防止感染:胸腔闭式引流操作须在无菌条件下进行,引…