后颅窝脑转移瘤的CT诊断

目的评价CT扫描对后颅窝转移瘤的应用价值。方法回顾性分析34例经手术和病理证实的病例。结果后颅窝脑转移瘤男女之比为3.25∶1,发病年龄27~73岁,平均年龄54岁。本组原发肿瘤包括肺癌17例,不明确6例,乳癌5例,食管癌、胃癌和直肠癌各2例。后颅窝脑转移瘤的CT表现可分为以下五型:(1)结节肿块型;(2)环形强化型;(3)囊伴结节型;(4)囊性低密度型;(5)混合型。结论CT扫描对后颅窝脑转移瘤的诊断及鉴别诊断都有较大帮助。     

单发脑转移瘤的CT诊断

转移瘤占颅内转移瘤的2％-10％，多发生在中老年人，常为多发，血液供应一般较丰富。肿瘤生长迅速，易发生坏死、囊变和出血。虽无包膜，但与脑质有较清楚的分界”。单发性脑转移瘤在临床CT检查中很常见，但因缺乏特异性，误诊率较高，与其他颅内单发占位性病变的鉴别有一定困难。本文综合2002年4月～2006年6月，我院CT检查中有完整资料的单发脑转移瘤63例，就其CT表现进行分析，旨在提高对该病的诊断水平。     

肺癌钙化的临床CT分析

肺癌钙化较少见.笔者收集1996年2月～2000年8月经CT检查和病理证实的116例肺癌中见有钙化灶的肺癌16例,旨在分析其钙化的CT表现特点及临床诊断价值.     

脑囊虫病的CT诊断

我国脑囊虫病多分布在长江以北,以东北、华北、西北地区最多［１］,而其他地区少见。我院ＣＴ室自１９９５年至今共诊断脑囊虫病２１例,现回顾分析如下。１临床资料１．１一般资料２１例病人中,男性１３例,女性８例,年龄３６±１５．８岁（１０～６３岁）。１２例病...     

94例脑转移瘤CT诊断与临床分析

总结94例脑转移瘤的CT诊断与临床资料。临床多以颅内压增高及脑组织损坏为主要征象。原发肿瘤部位按例数依次为肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、甲状腺癌、胃癌和前列腺癌。原发肿瘤的症状常较隐匿,60％的病人首先发现脑转移瘤,然后才追查到原发肿瘤。当发现脑内多发或单发肿瘤时,应排除转移瘤。CT是诊断脑转移瘤的可靠方法,能准确地判断肿瘤的部位、大小、数目以及水肿范围与并发改变等情况。     

肺癌的CT扫描及诊断

本文对25例肺癌患者的CT和X线平片表现进行比较分析,结果表明:扫描方法在CT检查中非常重要;CT对观察肿瘤轮廓、边缘、内部结构、纵隔肺门淋巴结转移、心脏大血管以及胸壁侵犯方面明显较一般平片优越.具有分叶和棘状突起的孤立肿块,且其CT值在100Hu以下,为周围型肺癌较可靠的征象.对于中央型肺癌,CT扫描除能显示支气管腔内病变外,还可同时了解腔外情况.另外,本文对肺小细胞癌的CT表现亦作了初步探讨.     

单发脑转移瘤的CT诊断附32例分析

单发性脑转移瘤在临床CT检查中很常见,但因缺乏特异性,误诊率较高,与其它单发脑内占位性病变的鉴别有一定困难。本文综合我院2002～2006CT检查中有完整资料的单发脑转移瘤32例,就其CT表现进行分析,以提高对该病的诊断水平。1材料和方法本组32例，男22例，女10例，年龄27-69岁，平均55岁，其中27-40岁11例，41-69岁21例。原发肿瘤中，肺癌24例，胃癌2例，结肠癌、膀胱癌、肾癌、肝脏恶性纤维组织细胞瘤、皮肤癌及乳腺癌各1例。7例行脑内转移瘤手术切除病理证实，其余25例原发肿瘤经临床及其它检查确诊。CT机为SOMATOM Emotion，常规与OM线平行连续扫描9～12层，层厚和层间距均为10mm，所有病例均先行平扫后增强扫描。     

不典型脑转移瘤的CT和MR诊断

目的提高CT与MR对不典型脑转移瘤的诊断准确性。方法回顾性分析58例经临床手术证实的有完整资料的不典型脑转移瘤的CT和MR表现。结果病变大部分位于幕上，有钙化者较多，约2／3有强化和水肿，且多发。部分有出血和囊变。结论不典型脑转移瘤的CT和MR表现多种多样，多发者相对容易诊断，单发者诊断不易。颅外肿瘤的检查有助于鉴别诊断。肺部的影像学检查是必不可少的。     

脑转移瘤CT增强扫描的诊断与鉴别诊断

目的:评价CT增强扫描对脑转移瘤的诊断与鉴别诊断价值.方法:回顾性分析经病理或治疗随访证实的20例脑转移瘤,总结其平扫和增强扫描的CT征象.结果:单纯幕上双侧大脑半球内发现病灶的有13例,平扫发现19个病灶,增强扫描发现25个病灶;单纯幕下双侧小脑半球内发现孤立病灶2例,平扫3个病灶,增强扫描发现5个病灶,幕上幕下同时发现病灶的5例,平扫发现13个病灶,增强扫描发现19个病灶.结论:CT增强扫描能更好地发现平扫时不能显示的病灶,对脑转移瘤的诊断和鉴别诊断有重要的临床价值和意义.     

脑胶质瘤的CT诊断

本文分析了42例经手术和病理证实的脑胶质瘤的CT表现。平扫35例（83．3％）呈以低密度为主的混杂密度，增强后27例（64．3％）呈环状强化。本组定位诊断准确率为100％，定性诊断准确率为90．4％。     

肺曲菌球的CT诊断

目的 探讨肺曲菌球病的CT征象及CT检查技术。方法 回顾性分析13例经手术病理及临床化验证实的肺曲菌球的CT表现及CT扫描技术。结果 全部病例CT上均显示裂隙样空洞（腔内结节）,显示率为100％,13例CT平扫中有11例（84％）显示,11例高分辨CT全部显示（100％）。行俯卧位扫描的6例中有5例（83％）显示腔内结节随体位移动。结论 肺曲菌球的CT表现具有一定的特征,但诊断时仍需要与结核空洞、肺脓肿、癌性空洞、结核瘤溶解,囊肿内血肿等鉴别。     

胆囊癌CT和超声诊断对比分析

目的：评价ＣＴ和超声对胆囊癌的诊断价值。方法：对比分析３１例经手术、病理证实的胆癌ＣＴ和Ｂ超影像表现。结果：ＣＴ和Ｂ超对胆囊癌具有相似的表现。３１例中,肿瘤呈软组织肿块型１５例,壁厚型１０例,腔内结节型４例;２例发生于胆囊颈部者未分类。ＣＴ和Ｂ超的诊断准确率分别为８７．１０％和７７．４２。结论：ＣＴ和Ｂ超对不同类型的原发性胆囊癌敏感在有差异,而两者相结合可提高该病的确诊率。     

螺旋CT多期增强扫描诊断早期肝癌

目的：分析早期肝癌的螺旋ＣＴ多期增强扫描的表面特征，评价其应用价值。方法：１８例经手术病理或临床证实的早期肝癌病人，全部接受螺旋ＣＴ多期增强扫描检查，以双盲法分析其各期的ＣＴ表现。结果：１８例中发现２１个病灶。平扫呈低密度或等密度；肝动脉期８５．７１％均匀或不均匀强化，１４．２９％无明显强化，但显示肿瘤血管；门脉期呈低或等密度；延迟扫描全部为低密度。病灶密度变化的主要形式是“低－高－低－低”的模式。结论：螺旋ＣＴ多期增强扫描能反映早期肝癌的血供变化特点，从而为本病的诊断和治疗提供了可靠的影像学依据。     

肺癌侵犯中央肺血管的CTA表现及病理学观察

目的 评价螺旋CT血管造影（CTA）判断肺癌侵犯中央肺血管的临床价值。方法 术前对29例行全肺切除术的肺癌患者进行胸部CTA检查，分别在3mm间隔的增强横断面CT和CTA图像上采用五分制分析患侧187根中央肺血管与肿瘤的关系，术后进行病理观察。结果 肺癌侵犯中央肺动静脉有共同的影像学特征；以病理结果为标准，CTA判断血管与肿瘤关系的正确率高于横断面（P＜0．01）。结论 CTA判断肺癌与中央肺血管的关系优于横断面CT。     

长管骨转移瘤的CT诊断

①目的探讨长管骨骨转移瘤的ＣＴ表现及诊断价值。②方法回顾性阅读经临床或病理证实的３０例长管骨骨转移瘤病人的Ｘ线平片和ＣＴ扫描片，并记录各种征象。③结果ＣＴ表现为溶骨型转移２０例，成骨型转移６例和混合型４例。溶骨型主要表现为囊状或不规则形骨质破坏，伴轻度膨胀的不完整骨壳，软组织肿块局限。④结论ＣＴ扫描在显示骨质破坏和肿瘤组织方面优于Ｘ线平片，对多数长管骨转移瘤病人可做出正确诊断。     

肾上腺偶发瘤--CT评价及误诊分析

目的：分析并总结上腺偶发瘤的CT诊断及鉴别诊断要点。方法：收集1990－2000年间经手术及病理证实的35例肾上腺偶发瘤的CT及临床、病理资料。结果：嗜铬细胞瘤9例，腺瘤7例，转移瘤5例，髓性脂肪瘤5例，节细胞神经瘤3例，腺癌、脂肪瘤、囊肿、神经纤维瘤、神经鞘瘤及间叶瘤各1例。其中良性25例（71％），恶性10例（29％）；CT诊断明确18例（51％）。误诊8例（23％），不能明确诊断9例（26％）。结论：（1）肾上腺偶发瘤良性多见；（2）髓性脂肪瘤、囊肿、脂肪瘤可明确诊断；（3）转移瘤、嗜铬细胞瘤、腺癌较易诊断；（4）少、罕见偶发瘤大多不能明确诊断，须依赖组织学检查；（5）腺瘤、嗜铬细胞瘤及单侧转移瘤间最易误诊。     

原发性纵隔肿瘤CT诊断76例分析

目的：探讨ＣＴ对原发性纵隔肿瘤的诊断价值。方法：对７６例经临床病理证实的原发性纵隔肿瘤的ＣＴ表现进行性分析。依据纵隔九分区划定肿瘤部位。结合密度测定判断肿瘤的为源。结果：不同质地的纵隔肿瘤有其好发部位及特征ＣＴ表现,术前ＣＴ诊断准确率达９６．０５％。结论：ＣＴ对提高原发性纵隔铁术前诊断率,指导临床治疗是一种有效的检查方法,同时ＣＴ可鉴别引起纵隔增宽的非肿瘤性病变。     

肝动脉注射碘化油对肝癌的CT诊断和疗效分析

目的:探讨肝动脉注射碘化油对原发性肝癌的CT诊断及治疗效果.方法:分析32例原发性肝癌患者的CT扫描片,将注入碘化油前后的CT片加以比较,同时将第一次治疗后的CT片与治疗后8～10个月的CT片进行对比分析.结果:32例注入碘化油后CT扫描所检出的病灶数比注射前多出15处;8～10个月后,病灶明显缩小,部分较小病灶已不再显影.结论:注射碘化油后,可明显提高原发性肝癌的CT诊断准确性,对原发性肝癌有较好的治疗效果.     

无典型钙化征象的肺错构瘤的CT诊断

目的:总结无典型钙化征象的肺错构瘤的CT特征,以提高临床的诊断正确率。方法:回顾性分析2008年6月-2013年10月本院经手术病理证实的11例肺错构瘤影像学资料,10例行动态增强CT扫描,1例行普通CT扫描。结果:11例病灶位于右肺7例,左肺3例,气管内1例。病灶大小0.7 cm×0.7 cm~3.0cm×2.5 cm,平均直径1.8 cm。3例可测及脂肪密度,6例为软组织密度,所有病灶均未测及钙化密度。6例有分叶征,均无毛刺、胸膜凹陷征、血管集束等恶性征象。动态增强,9例强化值<20 HU,1例强化值在30~40 HU之间。结论:无典型钙化征象的肺错构瘤形态学上表现为良性肿瘤特征,分叶征较为常见,易误诊为肺癌,借助薄层CT扫描,可发现病灶内部细小的脂肪成分,有助于明确诊断。     

脾血管瘤的CT诊断

目的 探讨脾血管瘤的CT表现。评价增强CT扫描对脾血管瘤的诊断价值。方法 回顾性分析8例脾血管瘤的CT表现，其中5例行增强扫描。结果 5例单发，3例多发，平扫；病灶表现为圆形或卵圆性低密度影，边界清楚，其中6例密度均匀，CT值30-40Hu，2例肿块内分别见更低密度影和粗大钙化，增强扫描：1例早期表现为肿块边缘结节状强化，4例无明显强化，但肿块边缘更加清楚，延迟期4例（4/5）表现为等密度强化。结论 延迟期等密度强化是脾血管瘤的特征性表现；当发现脾脏低密度占位性病变且怀疑血管瘤时，应作增强扫描并延时观察。