联合应用磷酸铝凝胶与多潘立酮治疗喉咽反流性疾病的临床疗效观察

目的探讨磷酸铝凝胶联合多潘立酮治疗喉咽反流性疾病（LPRD）的临床效果。方法选择已确诊为喉咽反流性疾病患者90例,随机分为A、B、C三组,每组各30例,A组给予磷酸铝凝胶治疗,B组给予多潘立酮治疗,C组给予磷酸铝凝胶与多潘立酮联合治疗,并观察三组用药后的临床疗效。结果治疗3个月后,A、B、C三组的总有效率分别为70.00%、56.67%、93.33%,三组相比较,C组明显优于A组与B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合应用磷酸铝凝胶与多潘立酮治疗喉咽反流性疾病,不但减轻了胃酸对咽喉黏膜的损伤,还最大限度地防止了反流的发生,从而达到根本的治疗效果。     

莫沙必利联合雷贝拉唑和磷酸铝凝胶治疗老年反流性食管炎的疗效

目的 探讨莫沙必利联合雷贝拉唑和磷酸铝凝胶治疗老年反流性食管炎的疗效。方法 选择2019年6月—2021年6月该院消化内科收治的68例老年反流性食管炎患者为研究对象进行回顾性分析,按照治疗方法的不同分为对照组32例和观察组36例,对照组给予莫沙必利治疗,观察组在上述基础上联合应用雷贝拉唑和磷酸铝凝胶治疗;二组治疗疗程均为2个月,比较二组临床治疗效果,临床症状评分和症状消失时间。结果 经治疗后观察组患者显效、有效的总数为33例,其总有效率91.67%明显高于对照组68.75%,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后二组临床症状评分均较治疗前明显升高,治疗后观察组临床症状评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组反酸,胃部烧灼感,胸痛等症状消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 莫沙必利联合雷贝拉唑和磷酸铝凝胶治疗老年反流性食管炎明显提高了治疗效果,缩短了改善临床症状的时间,促进患者康复,值得我们在临床上推广使用。     

兰索拉唑联合多潘立酮和胶体果胶铋治疗胆汁反流性食管胃炎74例疗效观察

目的探讨兰索拉唑、多潘立酮和胶体果胶铋三者联合治疗胆汁反流性胃食管炎与兰索拉唑、莫沙必利、磷酸铝凝胶三者伍用治疗胆汁反流性胃食管炎的临床疗效差异。方法将180例经内镜确诊的反流性食管炎患者随机分为观察组[兰索拉唑（30mg,qd）,多潘立酮（10mg,tid）,胶体果胶铋（150mg,qid）]和对照组『兰索拉唑（30mg,qd）,莫沙必利（10mg,f谢）,磷酸铝凝胶（20gqid）],疗程6周。记录治疗前和用药期间烧心、反酸、嗳气、胸骨后疼痛等症状的变化及有无不良反应出现。于疗程结束时和疗程结束后的3、6、12个月行胃镜复查,并记录上消化道出现的症状。最终有167例完成了整个疗程,143例完成了各阶段随访（其中观察组74例、对照组69例）。结果二组均能有效缓解反流性食管炎的临床症状,但观察组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0．05）,且副作用和费用相对较低。结论兰索拉唑、多潘立酮和胶体果胶铋三者联合治疗反流性食管炎的临床总有效率较兰索拉唑、莫沙必利、磷酸铝凝胶三者联合更好,且复发率低,值得临床推广使用。     

多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎的临床研究

目的:研究多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:选取笔者所在医院收治的60例反流性胃炎患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑联合治疗,对照组给予多潘立酮和胃乐宁片治疗,比较两组患者治疗后总有效率、症状改善及胃内24h胆汁反流情况。结果:观察组治疗总有效率为96.7%,对照组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后各项症状积分均明显低于治疗前,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.01);观察组治疗后24h胆汁监测结果各项指标较治疗前均有明显下降,且与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效显著,可明显减少胆汁反流次数。     

咽食管反流性咽喉炎的临床疗效观察

目的对咽食管反流性咽喉炎的临床效果进行观察。方法选取2017年1月到2017年12月到我院接受治疗的160例咽食管反流性咽喉炎患者作为研究对象,每组分别有患者80例,对对照组的患者采取奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等药物进行常规治疗,对实验组患者在采用奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮片的基础上再配以磷酸铝凝胶对其进行治疗,分别对实验组和对照组的患者不良反应状况和治疗效果进行分析。结果经过实验对比之后,发现实验组治疗效果明显优于对照组的治疗效果,差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论在对咽食管反流性咽喉炎患者进行临床治疗的过程中,采用磷酸铝凝胶进行治疗的效果尤为显著,不仅可以减轻患者的病症,还不会对患者产生不良反应,在医学临床领域具有一定的应用价值。     

枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎的效果观察

目的探讨枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎的效果。方法选取2013年1月至2014年10月濮阳市华龙区人民医院收治的胆汁反流性胃炎患者138例,随机分为观察组和对照组,各69例。两组患者均给予枸橼酸莫沙必利分散片,观察组联合磷酸铝凝胶治疗,对照组联合奥美拉唑治疗,比较两组患者的治疗效果和反酸、腹胀、烧心等症状改善情况。结果观察组患者反酸、腹胀、烧心等症状积分均明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎效果好,安全性高,具有临床应用价值。     

泮托拉唑联合多潘立酮诊断性治疗咽喉反流性疾病疗效观察

目的 探讨泮托拉唑联合多潘立酮诊断性治疗咽喉反流性疾病的疗效.方法 收集80例初步诊断为咽喉反流性疾病(larygopharyngeal reflux disease,LPRD)患者,按治疗方法不同分为观察组40例和对照组40例,观察组在常规予清咽利喉的基础上服用泮托拉唑肠溶片,20 mg/次,2次/d,餐前30 min服用;多潘立酮片,10 mg/次,3次/d,餐前30 min服用,疗程8周.对照组予常规清咽利喉药物治疗,记录对比2组患者临床症状及体征的改变.结果 观察组显效20例,有效11例,无效9例,总有效率77.5%;对照组显效3例,有效5例,无效32例,总有效率20%.2组总有效率差异有统计学意义(P<0.01).结论 泮托拉唑联合多潘立酮诊断性治疗咽喉反流性疾病是一种有效的方法.     

58例胆汁反流性胃炎临床治疗分析

目的:探讨58例胆汁反流性胃炎患者的临床治疗效果。方法:将2012年1月~2013年1月我院收治的胆汁反流性胃炎患者58例,随机分为观察组29例(多潘立酮联合铝碳酸镁治疗)和对照组29例(单纯采用铝碳酸镁治疗),对两组的治疗效果进行对比。结果:观察组临床疗效和胃镜征象疗效均优于对照组,两组治疗结果相比具有统计学意义(P0.05)。结论:临床通过采用多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎可以有效减少患者胃内胆汁反流,而铝碳酸镁具有结合胆酸的功效,因此通过联合使用两种药物治疗该疾病具有更佳的疗效,可以在临床中进行推广。     

康复新液联合雷贝拉唑及多潘立酮治疗反流性食管炎的效果

目的:观察康复新液联合雷贝拉唑及多潘立酮治疗反流性食管炎的效果。方法:选取80例反流性食管炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组及观察组各40例。对照组给予雷贝拉唑联合多潘立酮口服治疗,观察组在对照组的基础上联合康复新液口服治疗,比较两组胃食管反流病生存质量量表(GERD-HRQL)评分、治疗效果及不良反应发生率。结果:治疗前,两组GERD-HRQL评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组GERD-HRQL评分均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为87.50%,显著高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与雷贝拉唑联合多潘立酮治疗相比,康复新液联合雷贝拉唑及多潘立酮治疗反流性食管炎的效果更显著,可明显改善患者的临床症状,且不会增加不良反应发生率。     

磷酸铝凝胶辅助治疗反流性食管炎疗效观察

目的探讨磷酸铝凝胶联合兰索拉唑和莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将86例反流性食管炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组43例患者给予磷酸铝凝胶＋兰索拉唑＋莫沙必利治疗;对照组43例患者给予兰索拉唑＋莫沙必利治疗。两组患者均完成8周治疗,对其临床疗效进行观察。结果治疗组和对照组临床症状缓解率分别为90．7％和74．4％（χ2=3．96,P〈0．05）。胃镜下食管炎症改善率分别为79．1％和58．1％（χ2=4．37,P〈0．05）。结论磷酸铝凝胶联合兰索拉唑和莫沙必利治疗反流性食管炎能有效缓解、改善其症状和炎症。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.