多酶清洁剂与碱性清洁剂对眼科手术器械的清洗效果比较

目的 探讨多酶清洁剂对于眼科手术器械的清洗效果.方法 随机选取200套白内障超声乳化术患者使用后的器械作为本次研究样本,并随机分为四组.A组采用1∶200浓度多酶清洁剂清洗;B组采用1∶400浓度多酶清洁剂清洗;C组采用1∶400浓度碱性清洁剂清洗;D组采用常规冲洗法.最后将各组清洗后器械进行细菌培养,观察清洗效果.结果 A组器械细菌培养合格率100%,B组合格率84%,C组合格率76%,D组合格率24%,四组合格率比较差异有统计学意义,P＜0.05.A组清洁效果最好,B组次之.结论 采用1∶200浓度多酶清洁剂清洗眼科手术器械效果最佳,以利于防止术后感染.     

五种妇科人工流产器械的清洗方法对比分析

目的 对比五种人工流产器械清洗方法的清洗效果.方法 500例污染器械随机分为五组,A组(无酶)、B组(加酶人工)、C组(加酶自动消毒机)、D组(加酶人工+自动消毒机)、E组(加酶人工+超声清洗机),分别应用无酶人工、单纯人工、单纯消毒机、人工联合消毒机、人工联合超声进行污染器械清洗;目测和潜血试验比较各组清洗合格率.结果 五组器械经目测检验,B、C、D、E组清洗合格率(均为100％)明显高于A组(96％),器械光泽度也明显比A组好,数据经统计学比较差异有统计学意义(P＜0.05);五组器械经潜血试验检测后,B、C、D、E组合格率均明显高于A组(91％),D组合格率(96％)明显高于C组(95％),E组(100％)显著高于D组,数据经统计学比较差异有统计学意义(P＜0.05);但B组(94％)和C组(95％)合格率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 酶在人工流产器械清洗中具有重要的清洁作用,人工清洗配合超声清洗是目前清洁度较高的一种人工流产器械清洗方式.     

腔科拔牙器械不同清洗方法的效果比较

目的 比较不同方法 清洗口腔科拔牙器械的效果.方法 按照随机原则,将口腔科门诊使用后的拔牙器械分为三组分别清洗,A组：多酶清洗剂＋超声＋手工清洗;B组：多酶清洗剂＋全自动喷淋清洗; C组：多酶清洗剂＋碱性清洁剂＋超声＋全自动喷淋清洗,并通过目测法和放大镜检测法检测清洗效果.结果 三组拔牙器械目测法合格率依次为100%、94.00%、96.50%,放大镜检测合格率依次为98.50%、89.50%、94.50%.结论 三种清洗方法 的清洗效果差异有统计学意义（P＜0.05）,多酶清洗剂＋超声＋手工清洗的清洗效果最好.     

不同清洗方法对腹腔镜清洗效果的影响分析

目的:探讨不同清洗方法对腹腔镜清洗效果的影响.方法:2016年8月至2017年8月期间,本次研究共选择腹腔镜手术器械180例件进行研究分析,随机分为三组,其中A组器械采用清洗联合加酶超声方法清洗,B组采用清洗联合加酶泡方法清洗,C组单纯以传统方法清洗,每组各60件,清洗完成后采用统一消毒方式,比较三组器械清洗合格率.结果:A组手术器械清洗合格率为98.33％,与B组78.33％和C组58.33％相比,均明显更高(P＜0.05);B组手术器械清洗效果又显著优于C组(P＜0.05).结论:在腹腔镜手术器械清洗中在传统清洗的基础上联合加酶超声方法清洗可进一步提高清洗质量,属于有效、安全的清洗方式,应用价值较高.     

多效清洗酶在医疗器械清洗过程中的应用

目的探讨多效清洗酶在不同水温下用不同的水稀释浸泡对器械清洗的效果影响。方法将污染后的器械均分成A、B、C 3组（n=210）,A组用常温的自来水清洗以及稀释;B组用35℃-50℃的温水匹配相同多的水稀释清洗,在清洗过程中确保温度变化不大;C组用〉60℃的高温水清洗,同样保持与B组一样的比例稀释,在清洗过程中确保温度变化不大。在浸泡、清洗、干燥后观察。通过5倍的放大镜用肉眼进行观察,再用潜血试验法检测。结果 3组在目测方法检查下无统计学差异;潜血测试A组合格率为79.20%,B组合格率为90.10%,C组合格率为71.70%,3组差异有统计学意义（P〈0.05）;B组的多效清洗酶用不同的水稀释对比合格率,B 1组为90.78%、B 2组为71.77%,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多效清洗酶在35℃-50℃浸泡后清洗的效果最好,在匹配中要保持一定的稀释度,并控制好水温。     

不同保湿方法对口腔科器械清洗效果的影响

 目的 分析两种不同的保湿方法对口腔科器械清洗效果的影响。方法 按照随机原则，将口腔器械（包括高速车针、低速磨头、根管治疗器械和抛光轮）分别采用两种保湿方法进行清洗，A组用洗必泰保湿、蒸馏水冲洗、超声震荡器清洗，B组用酶制剂保湿、蒸馏水冲洗、超声震荡器清洗，比较两种保湿方法对新、旧器械清洗效果的影响。结果 新器械的清洗效果两种保湿方法的差异无统计学意义（P>0.05）；旧器械的清洗效果B组合格率显著高于A组（P<0.05）。 结论 酶制剂保湿、蒸馏水冲洗、超声震荡器清洗方法是较理想的口腔科器械清洗方法。     

夜间检查的剖宫产手术器械预处理方法及效果探讨

目的:探讨夜间行剖宫产手术后器械的最佳处理方法。方法:将夜间行剖宫产手术使用后的器械随机分为两组,每组32套共计1 888件器械,试验组器械使用后在流动水下初步刷洗后,将所有器械轴节、齿槽打开,立即浸泡于1:200配置的多酶清洗液中,必须所有器械全部浸泡于多酶液下2 cm;对照组器械同试验组初步处理后,晾干置于器械回收箱内;裸视目测对回收器械分类检查有无锈蚀情况进行比较。结果:经多酶液保湿的试验组合格率为98.83%,未经保湿的对照组合格率为88.14%,试验组合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),组内比较,保湿的清洗效果优于未保湿的清洗效果。结论:器械保湿的基础上,锈蚀情况好转,延长了器械的使用寿命,同时保证器械清洗质量。     

口腔复用诊疗器械最佳清洗模式的实验研究

目的：研究口腔复用诊疗器械的最佳清洗模式,提高器械使用周转率和使用效率。方法：选择常用口腔器械涡轮机、慢速弯机头、直机头、吸唾器,车针、扩挫针等口腔污染器械共800件,按照器械污染严重程度分为重度污染组（n=400）和轻中度污染组（n=400）。重度污染组和轻中度污染组均再分为使用多酶保湿30min组（n=100）、多酶保湿剂45min组（n=100）、多酶保湿剂60min组（n=100）和多酶保湿剂75min组（n=100）;重度污染组、轻中度污染组在多酶保湿剂处理后给予相同条件的超声波清洗机清洗。清洗后均采用双缩脲方法和目测方法检测器械清洗的合格率。结果：重度污染组口腔复用诊疗器械保湿30min与保湿45min,器械清洗效果较差,与保湿处理60min及75min组相比,差异有统计学意义（X2=14.37,P〈0.05）;重度污染组保湿60min时清洗效果较佳,保湿75min时清洗效果与60min效果无显著差别（P〉0.05）;轻中度污染组口腔复用诊疗器械保湿30min,清洗效果较差,与保湿处理45min、60min及75min组相比,差异有统计学意义（X2=12.45,P〈0.05）;保湿45min时清洗效果较佳,保湿60min组、75min组清洗效果与保湿45min组相比,效果无显著差别（P〉0.05）。对重度污染口腔复用诊疗器械清洗效果的检测,双缩脲法检测准确性较高,与目测法相比,差异有统计学意义（X2=8.35,P〈0.05）。结论：口腔复用诊疗器械的最佳清洗模式为重度污染口腔复用诊疗器械保湿60min时清洗即可达到最佳效果,无需延长保湿剂处理时间;轻中度污染口腔复用诊疗器械保湿45min时清洗即可达到最佳效果,无需延长保湿剂处理时间;双缩脲法检测口腔复用诊疗器械清洗效果的准确性优于目测法检测。     

规范手术室手术器械预处理流程的重要性

目的探讨规范手术室手术器械预处理对手术器械清洗效果的影响,建立完善的手术器械预处理流程。方法把400件手术器械随机分为A、B两组,每组各200件,A、B两组的器械种类、污染程度无明显差异性。A组直接回收到消毒供应中心进行清洗,B组规范流程,预先应用流动的水或用软毛刷去除残留的血迹、污物,再用多酶喷洒在器械,放入密闭容器保湿,运送到消毒供应中心清洗。清洗后使用目测和10倍放大镜下观察为检测方法检测清洁合格率。结果 A、B两组器械清洗后目测的合格率分别为88.5%,99%,10倍放大镜检测的合格率分别为80%,95%。两组的差异具有显著性,即P0.05。结论规范手术器械预处理制度对器械的清洗效果有很大影响。     

鲁沃夫多酶清洗剂联合含氯消毒剂对医疗器械清洗的效果研究

目的:探讨鲁沃夫多酶清洗剂联合含氯消毒剂对医疗器械进行清洁消毒的效果。方法:选取手术室手术器械1 000件,随机分为四组,分别为A组(含氯消毒剂组)、B组(鲁沃夫多酶清洗剂组)、C组(先鲁沃夫多酶清洗剂清洗后含氯消毒剂清洗组)以及D组(先含氯消毒剂清洗后鲁沃夫多酶清洗剂组),对各组的清洗效果进行比较。结果:B、C、D组的效果显著好于A组(P<0.05),而B、C、D组间的效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鲁沃夫多酶清洗剂清洗医疗器械的效果优于传统清洗剂,清洗器械联合应用含氯消毒剂无增加清洗效果。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。