二黄祛脂颗粒对非酒精性脂肪性肝病患者肝功能及血脂的影响

目的 观察二黄祛脂颗粒剂对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝功能及血脂的影响及安全性.方法 将110例NAFLD患者随机分为治疗组和对照组各55例.两组患者均给予综合治疗,即控制饮食、适当运动、减轻体重,口服维生素E丸,每次0.5g,每日3次.治疗组加用二黄祛脂颗粒口服,每日1剂.对照组加用多烯磷脂酰胆碱胶囊口服,...     

穴位埋线对非酒精性脂肪性肝病患者血脂影响观察40例穴位埋线对非酒精性脂肪性肝病患者血脂影响观察40例

目的观察穴位埋线对非酒精性脂肪性肝病患者血脂的影响。方法将80例非酒精性脂肪性肝病患者分为2组,治疗组40例采用穴位埋线加普伐他汀钠片治疗,对照组40例采用普伐他汀钠片治疗,观察治疗前后非酒精性脂肪性肝病患者血脂的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后高密度脂蛋白胆固醇明显升高（P〈0.05）,与对照组比较,穴位埋线加普伐他汀钠片组升高更显著（P〈0.05）。总有效率治疗组为87.5%,对照组为75%。结论穴位埋线加普伐他汀钠片对非酒精性脂肪性肝病患者的血脂有较好的调整作用。     

肝脂灵合剂治疗非酒精性脂肪性肝病30例

目的:观察肝脂灵合剂治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法:选取2012年5月—2015年10月在本院中医科就诊的非酒精性脂肪性肝病患者58例,随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组给予护肝片口服治疗,治疗组给予肝脂灵合剂治疗。结果:治疗组有效率86.7%,对照组有效率67.8%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)水平优于对照组(P0.05)。结论:肝脂灵合剂治疗非酒精性脂肪性肝病疗效显著,具有改善肝功能、调节血脂作用。     

化痰活血调肝方联合易善复对非酒精性脂肪性肝病肝功能、血脂水平的影响

目的:观察化痰活血调肝方联合易善复治疗对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝功能、血脂水平及不良反应的影响。方法:将辨证为痰瘀互结证的NAFLD患者96例随机分为2组,对照组48例给予易善复治疗,观察组48例给予易善复联合化痰活血调肝方治疗,疗程均为12周。比较两组临床疗效及治疗前后中医症状评分、肝功能指标、血脂指标变化,统计不良反应发生率。结果:观察组中医症候疗效(89. 58%vs75. 0%)、肝脏酶学疗效(83. 33%vs66. 67%)高于对照组(P0. 05);观察组治疗后右肋下痞块或痛、纳呆、面色晦暗、胸脘痞闷评分低于对照组(P0. 05);观察组治疗后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)低于对照组,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组(P0. 05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:化痰活血调肝方联合易善复治疗NAFLD可降低血脂水平,保护肝功能,且无明显不良反应,安全性高。     

观察穴位埋线对非酒精性脂肪性肝病患者血脂影响的效果

目的:研究分析穴位埋线法在治疗非酒精性脂肪肝方面的临床疗效。方法:选择2014年10月—2015年9月在院治疗的非酒精性脂肪肝性肝病患者60例,然后随机将这60例肝病患者分为穴位埋线组(A)和西医组(B),分别30例。西医组的患者进行常规的非酒精性脂肪肝性肝病患者的治疗方法;穴位埋线组的患者在肝俞、太冲、丰隆、中脘、气海、足三里及阳陵泉等穴位进行埋线。上述治疗方法连续治疗2个月,然后观察两组患者经治疗后的临床疗效。主要对两组患者的临床症状的改善情况,BMI、肥胖度及谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、天冬氨酸氨基转移酶、甘油三酯、总胆固醇值进行比较。结果:两组患者经各自的治疗方法治疗后,穴位埋线组的患者在BMI、肥胖度、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、天冬氨酸氨基转移酶、甘油三酯、总胆固醇值的改善情况显著优于西医组的患者。结论:对于非酒精性脂肪性肝病的治疗,采用中医穴位埋线可以有效地改善患者的临床不良症状,并且,比一般的西医治疗临床效果更佳。值得应用于临床治疗。     

中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病对肝纤维化及肝功能的影响

目的:观察中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病对肝纤维化及肝功能的影响。方法:108例随机分为对照组和观察组各54例。两组给予常规西药治疗,观察组加用健脾行气汤治疗。结果:观察组HA、PCⅢ、LN以及ALT、AST水平均低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病可降低肝纤维化程度,改善肝功能。     

中医对脂肪性肝病患者肝功能的影响

目的:探讨中医治疗对脂肪性肝病患者肝功能的影响。方法:90例脂肪肝患者,随机分为观察组与对照组,每组45例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上采取疏肝降脂汤联合治疗,对两组疗效、治疗前后总胆红素水平(T-Bil)、门冬氨酸转氨酶水平(AST)、丙氨酸转氨酶水平(ALT)以及白蛋白水平(ALB)及不良反应进行比较。结果:观察组总有效率为88.89%,明显高于对照组62.22%(P0.05);治疗后,观察组T-Bil、AST、ALT分别为(39.15±13.28)μmol/L、(58.49±18.64)IU/L、(83.28±15.69)IU/L与对照组比较显著较低(P0.05)。结论:中医治疗脂肪肝可改善患者肝功能,疗效优于单纯西药干预,且联合治疗具有良好的药物协同作用,并不会提高不良反应发生率。     

枸杞多糖对非酒精性脂肪性肝病模型大鼠血脂代谢的影响

目的：观察枸杞多糖对非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）大鼠血脂代谢的影响。方法40只SD大鼠按随机数字表法分为空白组7只,NAFLD模型组33只。空白组喂饲普通饲料,NAFLD模型组喂饲高脂饲料,建立NAFLD模型。造模后8周,将30只造模成功大鼠按随机数字表法分为模型组、治疗组、辛伐他汀组各10只。治疗组灌胃枸杞多糖60 mg/(kg?d),辛伐他汀组灌胃辛伐他汀溶液5 mg/(kg?d),空白组与模型组灌胃等体积生理盐水,1 d/次,连续给药8周后取材。检测各组大鼠血清脂联素（ADP）、瘦素（LP）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平;检测肝组织超氧化物歧化酶（SOD）、γ-谷氨酰半胱氨酸甘氨酸（GSH）、丙二醛（MDA）水平;观察大鼠肝组织病理学改变。结果给药后,与模型组比较,治疗组大鼠血清 TG[(0.94±0.09)mmol/L 比(1.19±0.13)mmol/L]、TC[(2.15±0.20)mmol/L 比(3.52±0.29)mmol/L]、ALT[(41.75±4.14)U/L 比(55.34±5.38)U/L]、AST[(129.61±12.07)U/L 比(164.96±15.49)U/L]、LP[(235.69±23.52) pg/ml比(284.01±29.43)pg/ml]水平降低,ADP[(35.47±3.09)μg/L比(26.31±2.58)μg/L]水平升高（ P＜0.05或 P＜0.01）;肝组织 SOD[(92.40±8.89)U/mg 比(61.60±5.89)U/mg]、GSH[(22.25±2.21)mg/g 比(15.50±1.36)mg/g]水平升高、MDA[(0.84±0.08)nmol/mg 比(1.07±0.09)nmol/mg]水平下降（P＜0.05或 P＜0.01）;HE 染色结果显示,枸杞多糖可明显改善肝组织细胞损伤。结论枸杞多糖通过调节血脂代谢,抑制脂质过氧化,发挥肝保护作用。     

血清生化指标对非酒精性脂肪性肝病患者肝功能损伤的临床价值

目的:分析血清生化指标对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝功能损伤的临床价值。方法:选取汕头市中医医院2018年1月至2018年12月治疗的120例NAFLD患者作为观察组,另选取同期于本院接受健康检查的120例健康人作为对照组,测定两组研究对象的各项临床指标并进行比较。结果:观察组患者的三酰甘油、γ-谷氨酞转肽酶、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的金属基质蛋白酶抑制物-1、透明质酸、M30、M65水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);经Pearson相关性分析,金属基质蛋白酶抑制物-1、M65与小叶内炎症、脂肪变性、肝纤维化程度表现无明显相关性,但M30与小叶内炎症、脂肪变性、肝纤维化程度呈正相关(r=0.453,P=0.023),透明质酸与肝纤维化程度呈正相关(r=0.571,P=0.014)。结论:透明质酸联合M30可用于NAFLD患者肝功能损伤和肝纤维化程度的评估,能够为疾病进展和诊断提供临床依据。     

肝脂平颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病

目的观察肝脂平颗粒联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法将80例非酒精性脂肪性肝病患者按照随机数字表法分为治疗组40例和对照组40例。治疗组口服肝脂平颗粒联合水飞蓟宾胶囊,对照组口服水飞蓟宾胶囊。疗程24周。结果 2组患者的肝功能、血脂指标、中医证候积分和生活质量评分较治疗前明显改善,治疗组与对照组比较有统计学意义(P0.05)。总有效率治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论肝脂平颗粒治疗非酒精性脂肪肝,针对其肝郁脾虚、湿痰瘀互结之病机,健脾利湿化瘀,能明显改善肝功能,降低血脂。     

柴葛调脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效

目的:观察柴葛调脂汤治疗非酒精性脂肪肝病患者的临床疗效。方法:将我院门诊120例患者随机分为两组,治疗组60例,以柴葛调脂汤加减治疗;对照组60例,以基础疗法治疗。比较两组患者的肝脏受控衰减参数(CAP)、体重指数及肝脏硬度值的变化。结果:两组患者CAP、体重指数及肝脏硬度值均有不同程度改善,且治疗组患者较对照组CAP、体重指数、肝脏硬度值改善更为显著,差异均有统计学(均P0.05)。结论:柴葛调脂汤联合基础疗法对非酒精性脂肪肝病患者能明显改善CAP、体重指数及肝脏硬度值的作用,对非酒精性脂肪肝病有满意的临床疗效。     

叶酸辅助治疗非酒精性脂肪性肝病患者疗效及对血清Hcy水平的影响

目的探讨叶酸(FA)辅助治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将100例NAFLD患者随机分为FA组和常规组,每组50例,常规组给予常规保肝、降脂、饮食结构调整、不良生活纠正等对症治疗,FA组在此基础上给予FA辅助治疗。观察2组治疗前后血清Hcy、FA、血脂、肝功能指标变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果治疗后FA组血清FA和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、肝脾CT比值均明显高于常规组(P均0. 05),血清Hcy和三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均明显低于常规组(P均0. 05); FA组治疗显效率明显高于常规组(P 0. 05); FA组和常规组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 FA辅助治疗NAFLD可有效降低血清Hcy水平,有利于改善患者脂代谢和肝功能,提高疗效,且具有良好的安全性。     

自拟护肝祛脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病56例疗效观察

目的:观察自拟中药复方护肝祛脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法:选取非酒精性脂肪肝患者112例作为研究对象,随机分成观察组和对照组各56例。对照组予多烯磷脂酰胆碱和护肝片口服治疗,观察组采用自拟护肝祛脂汤治疗,均以4 W为1个疗程。治疗3个疗程评价2组患者临床疗效,记录治疗前后肝脏B超变化,检测治疗前后血脂水平的变化。结果:观察组与对照组患者的治疗总有效率无显著性差异(P0.05),但观察组的治愈率显著高于对照组(P0.05);2组患者B超近场回声增强、远场回声衰减、管状结构不清晰及肝脏肿大的发生率相较于治疗前均有显著改善(P0.05),且观察组较对照组的改善更为显著(P0.05);2组患者治疗后总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)含量均显著降低(P0.05),观察组患者治疗后TC水平低于对照组患者(P0.05);观察组患者治疗后低密度脂蛋白(LDL)明显降低,高密度脂蛋白(HDL)水平明显升高,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟护肝祛脂汤能显著改善非酒精性脂肪肝患者的脂质代谢,有效保护肝脏。     

二陈汤对非酒精性脂肪性肝病FXR信号通路及胆汁酸水平的影响

目的：观察二陈汤对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)法尼酯衍生物X受体(FXR)信号通路及胆汁酸水平的影响。方法：以高脂饮食诱导NAFLD模型,以二陈汤高、中、低剂量干预,以奥贝胆酸为阳性对照。干预4周后对肝脏组织进行HE染色,对肝脏组织及血清胆汁酸水平进行测定,并以Realtime-PCR法和Western blot法检测FXR、小异二聚体伴侣（SHP）、胆固醇7α羟化酶（CYP7A1）和胆盐输出泵（BSEP）mRNA及蛋白表达水平。结果：二陈汤不同剂量及奥贝胆酸均可不同程度地改善NAFLD肝脏组织病理学形态、降低肝脏及血清胆汁酸水平、上调肝脏FXR、SHP、BSEP,下调CYP7A1 mRNA和蛋白表达,且以二陈汤高剂量疗效最佳。结论：二陈汤可激活NAFLD大鼠FXR信号通路,降低胆汁酸水平,改善肝脏脂肪病变。     

祛肝脂合剂治疗非酒精性脂肪肝作用研究

目的：观察祛肝脂合剂对非酒精性脂肪肝的治疗作用。方法：高脂饮食建立脂肪肝模型。实验结束时,检查肝功、血TC、TG及血清MDA、SOD,肝脏指数,10%肝匀浆中TC、TG水平,并取肝组织做病理检查,以观察祛肝脂合剂对脂肪肝的影响。结果：祛肝脂合剂能减轻脂肪肝大鼠脂肪变性程度,减轻体重,降低转氨酶、肝TC、TG,血TG及MDA水平,升高ALB和SOD。结论：祛肝脂合剂有一定抗脂肪肝作用,能减少氧自由基的产生而减轻肝脏损害。     

三七脂肝丸对非酒精性脂肪性肝病大鼠脂肪酸代谢的影响

目的 探讨三七脂肝丸对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠脂肪酸代谢的影响。方法 大鼠随机分为正常组、模型组、奥贝胆酸组(0.514 mg/kg)和三七脂肝丸低、中、高剂量组(0.77、1.54、3.08 g/kg),每组8只。除正常组外,其余各组采用高脂饲料喂养12周诱导建立NAFLD大鼠模型。第9周,正常组和模型组灌胃给予去离子水,其余各组分别灌胃给予相应剂量药物,连续4周,给药结束后(第12周末)收集血清和肝、回肠组织样本。生化法检测大鼠血清肝功能、脂质水平及肝组织TG、FFA水平,HE、油红O染色观察肝组织病理学变化,蛋白免疫印迹法检测肝组织FAS、ACC1、SREBP-1c、CD36、SCD-1及回肠组织ZO-1、Occludin蛋白表达。结果 与正常组比较,模型组肝指数、血清ALT、AST、TG、TC、LDL-c、FFA水平、肝组织FFA、TG水平升高(P<0.05,P<0.01),血清HDL-c水平降低(P<0.01),肝组织病理可见脂肪变性,伴有炎性细胞浸润,NAS积分和油红O阳染面积比例升高(P<0.01),肝组织FAS、ACC1、SREBP-...     

调脂护肝方治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的:观察调脂护肝方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法:将112例患者随机分为对照组和观察组,每组各56例。观察组以调脂护肝方口服,对照组以水飞蓟宾胶囊140 mg,每天3次,非诺贝特胶囊200 mg,每天1次。观察两组患者临床疗效及治疗前后肝功能及血脂变化情况。结果:对照组有效率为73.6%,观察组有效率为89.3%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后生化指标改善情况由于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:调脂护肝方治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效显著。     

脂肝清胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的观察脂肝清胶囊对非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法将120例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为2组,在饮食控制和适当增加运动量的基础上,治疗组给予脂肝清胶囊,对照组给予东宝肝泰片,治疗4个月后评定疗效及不良反应。结果治疗组的治愈率和总有效率分别为51．67％、93．33％,对照组分别为13．34％、53．33％,差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗组在改善临床主要症状、肝功能、血脂以及影像学变化等方面均不同程度优于对照组。2组均未发现不良反应。结论脂肝清胶囊对非酒精性脂肪性肝病疗效确切,无明显不良反应及毒性作用。     

穴位埋线对非酒精性脂肪性肝病患者血清瘦素水平及胰岛素抵抗指数的影响

目的:观察穴位埋线对非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平及胰岛素抵抗指数的影响。方法:将100例患者随机分为2组:穴位埋线治疗组50例,多烯磷脂酰胆碱胶囊对照组50例,疗程3个月。2组患者治疗前后分别检测肝功能(ALT、AST)、血脂(CHOL、TG)、血清瘦素、空腹血糖及胰岛素、肝脏CT并计算胰岛素抵抗指数。结果:治疗结束后,治疗组ALT、AST、CHOL、TG、血清瘦素及胰岛素抵抗指数均下降,治疗组疗效明显优于对照组。结论:穴位埋线治疗可通过降低血清瘦素水平、改善胰岛素抵抗,达到治疗NAFLD患者的作用。     

脂联素在非酒精性脂肪性肝病中的作用及中药对其的影响

脂联素是一种与非酒精脂肪性肝病（NAFLD）密切相关的脂肪细胞因子,具有改善糖脂代谢,增加胰岛素敏感性,抗炎,抗纤维化等作用,目前发现某些中药能显著提高NAFLD中的脂联素水平,从而有效治疗NAFLD。本文就其在NAFLD中的作用及中药对脂联素的影响做一综述。