顺铂联合复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液临床研究

目的:观察顺铂联合复方苦参注射液胸腔灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性.方法:恶性胸腔积液患者60例,采用随机分组对照法,分为治疗组与对照组各30例；对照组以顺铂40 mg,复方苦参注射液20 mL联合注入胸腔；对照组用顺铂60 mg注入胸腔.结果:对照组患者有效率和生活质量改善率均优于对照组(P＜0.05...     

沙培林联合顺铂腔内给药治疗恶性胸腔积液

目的观察沙培林(OK-432)联合顺铂(DDP)腔内给药治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法对42例恶性胸腔积液患者先采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管进行胸腔穿刺置管闭式引流胸水,再给予胸腔内注药。将42例随机分成两组,治疗组(n=20)采用沙培林加顺铂,对照组(n=22)单用顺铂。顺铂每次注入60~80 mg,每周注射1次,沙培林每周连续3 d分别注入5KE、10KE、10KE,2周为1周期。结果治疗组有效率90%(18/20),对照组有效率59.1%(13/22),两组间有显著性差异(P<0.05)。结论胸腔闭式引流后联合注入沙培林加顺铂治疗恶性胸腔积液优于单用顺铂治疗,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

胸腔闭式引流后注入顺铂与IL-2治疗恶性胸腔积液

目的 观察胸腔置管引流并注入顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应.方法 23 例恶性胸腔积液患者,进行胸腔闭式引流胸液,并给予胸腔内注药,治疗组(n=12例)胸腔灌注IL-2联合顺铂;对照组(n=11例)单纯胸腔闭式引流.IL-2每次注入100 万U,顺铂每次注入40～60 mg,每5～7 d注射1次,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为75%,明显优于单用对照组45.45%(P<0.05).结论 胸腔置管引流并灌注顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液,疗效肯定,有利于恶性胸腔积液的控制.     

胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂(PPD)治疗肺癌伴恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法65例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用深圳市益心达医学新技术有限公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸液,充分引流后给予胸腔内注药。观察组(n=25例)胸腔灌注顺铂(PPD)联合白细胞介素Ⅱ;对照组1(n=20例)胸腔灌注单用顺铂(PPD);对照组2(n=20例)胸腔灌注单用白细胞介素Ⅱ。顺铂每次注入40~60mg,白细胞介素Ⅱ每次注入40~60万U,1~2次/周,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素Ⅱ联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为84.0%,明显优于单用顺铂组60.0%及单用白细胞介素Ⅱ组50.0%(P<0.05)。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液

目的:观察白介素-2联合顺铂灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性.方法:收治恶性胸腔积液患者73例,白介素-2联合顺铂组(A组)38例,单用顺铂(B组)35例.用一次性中心静脉导管作胸腔置管和闭式引流胸液水,A组胸腔给药:白细胞介素-2 100～200万U/m2+生理盐水50ml,顺铂40mg/m2+生理盐水50ml;B组胸腔给药:顺铂顺铂40mg/m2+生理盐水50ml,结果A组总有效率和生活质量改善率均优于B组(P＜0.05),两组不良反应相近.结论:胸腔闭式引流后灌注白细胞介素-2联用顺铂治疗胸腔积液的疗效优于单用顺铂,且不良反应轻微.     

胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液

目的观察胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂（PPD）治疗肺癌伴恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法54例肺癌伴恶性胸腔积液患者，先用美国Arrow公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸液，后给予胸腔内注药，观察组（n=29例）胸腔灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂（PPD）；对照组（n=25例）胸腔灌注单用顺铂（PPD）。白细胞介素Ⅱ每次注入100万U，顺铂每次注入40-60mg，每5-7d注射1次，连续注射2、3周，1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素Ⅱ联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为86、2％，明显优于单用顺铂组52．0％（P〈0．05）。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液，疗效肯定，是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液

目的:观察白介素-2联合顺铂胸腔灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性方法:收治恶性胸腔积液患者75例,白介素-2联合顺铂组(A组)40例,单用顺铂组(B组)35例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸液,A组胸腔给药:白介素-2200万U+生理盐水40ml,顺铂40mg/m2+生理盐水40ml;B组胸腔给药:顺铂40mg/m2+生理盐水40ml。结果:A组总有效率和生活质量改善率均优于B组(P<0.05),两组毒副反应相近。结论:胸腔闭式引流后灌注白介素-2联用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂,且毒副反应轻微。     

斑蝥酸钠维生素B_6注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的评价斑蝥酸钠维生素B6联合顺铂胸腔灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法收治恶性胸腔积液患者73例,斑蝥酸钠维生素B6注射液联合顺铂（A组）38例,单用顺铂组（B组）35例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸水。A组胸腔给药：斑蝥酸钠维生素B6注射液50mL＋生理盐水20mL、顺铂40mg/m2＋生理盐水50mL;B组胸腔给药：顺铂40mg/m2＋生理盐水50mL。结果 A组患者临床总有效率和生活质量改善率均优于B组（P〈0.05）,2组不良反应相近。结论胸腔置管闭式引流后灌注斑蝥酸钠维生素B6注射液联用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂,而且也安全,毒副作用轻微。     

顺铂联合香菇多糖与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的临床对比观察及临床价值探析

目的观察顺铂联合香菇多糖胸腔灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法收治恶性胸腔积液患者42例,香菇多糖联合顺铂组（A组）22例,单用顺铂组（B组）20例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸液,A组胸腔给药：顺铂60~80mg＋生理盐水50ml;香菇多糖2mg＋生理盐水10ml;B组胸腔给药：顺铂60~80mg＋生理盐水50ml。结果 A组患者总有效率和生活质量改善率均优于B组（P〈0.05）,两组不良反应相近（P〉0.05）。结论顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液较之单用顺铂法更为有效、安全,且两组不良反应差异无统计学意义。     

胸膜腔置管引流并灌注复方苦参注射液联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效

目的试论临床对肺癌恶性胸腔积液患者应用胸膜腔置管引流并灌注复方苦参注射液+顺铂联合治疗的临床现实意义。方法随机抽选于2016年6月至2018年6月我院顺利收治的90例肺癌恶性胸腔积液患者,依照就诊顺利分组。参照组(n=45)应用顺铂治疗,联合组(n=45)应用胸膜腔置管引流并灌注复方苦参注射液+顺铂联合治疗。将2组近期的治疗成效、并发症情况、生活质量进行评价与对比。结果联合组近期疗效较参照组更好(P0.05);2组并发症事件比较差异不明显(P 0.05);相比于参照组,联合组的生活质量得到明显改善(P0.05)。结论临床对肺癌恶性胸腔积液患者应用胸膜腔置管引流并灌注复方苦参注射液+顺铂联合治疗,其近期疗效更具代表性,可有效改善生活质量。     

胸膜活检对渗出性胸腔积液的诊断价值

目的:探讨胸膜活检术在渗出性胸腔积液的诊断价值.方法:对248例渗出性胸腔积液患者进行胸膜活检.结果:248例患者共进行胸膜活检270次及获取胸膜组织236例,取材成功率为87.4%(236/270),经病理检查有18例为正常胸膜组织,阳性诊断者为218例,阳性率为92.4%(218/236),特异性病理诊断136例,病理诊断的阳性率为57.6%,其中肿瘤46例(21.1%),结核90例(41.3%).结论:胸膜活检具有操作简单、安全、有效、并发症少特点,是胸腔积液病因诊断的重要手段.     

胸膜刷检在渗出性胸腔积液诊断中的应用价值

目的：探讨胸膜刷检在渗出性胸腔积液中的诊断价值。方法：对盯例渗出性胸腔积液患者,同时行胸膜刷检术及胸水脱落细胞学病理、胸水沉渣结核菌涂片及结核菌培养。结果：87例患者,胸膜刷检112次,成功率73．2％（82／112）,病因诊断阳性率为60．0％（52／87）,其中结核34例（65．4％）,胸膜转移癌15例（28．8％）,胸膜恶性间皮瘤3例（5．8％）。而通过胸水检查,病因诊断阳性率仅为27．6％（24／87）,其中脱落细胞学病理发现肿瘤12例,包括恶性间皮瘤2例及转移癌10例,胸水沉渣结核菌涂片仅3例阳性,胸水结核菌培养9例阳性。胸膜刷检病因诊断阳性率明显高于胸水检查,差异有统计学意义（P=0．000）。87例患者胸膜刷检时发生胸膜反应2例（1．8％）,气胸4例（3．5％）。结论：胸膜刷检相对于胸水检查,在渗出性胸腔积液病因诊断中具有病因诊断阳性率高、操作简单、相对安全等优势,因而在渗出性胸腔积液病因诊断中具有重要价值。     

胸水ADA与LDH检测在鉴别恶性与结核性渗出性胸水中的作用

目的:评价胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)在支气管肺癌胸水及结核性胸水的诊断价值。方法:对119例患者(支气管肺癌54例,结核性65例),每例均检测患者胸水ADA和LDH。结果:肺癌患者胸水LDH水平显著高于结核组(P<0.001),而其ADA显著低于结核患者(P<0.001)。胸水ADA与LDH联合检测,对肺癌所致胸水判别正确率为96.3%。结论:高PLDH和低PADA水平提示恶性胸水,仅有高水平PADA是结核性胸水的特征。     

改良胸膜活检术在胸腔积液病因诊断中的应用价值

目的 探讨胸膜活检术在胸腔积液病因诊断中的临床意义及安全性.方法 采用改良Abrams胸膜活检针,对570例胸腔积液患者进行了胸膜活检术,对其阳性率以及安全性进行评价.结果 共行胸膜活检术647次,总体阳性率为65.1％(371/570),并发症发生41例,发生率6.3％( 41/647).结论 胸膜活检操作简单,易于常握,创伤小,快速,安全,取材成功率高,并发症少,对不明原因胸腔积液具有很好的诊断价值,值得临床推广.     

经皮穿刺胸膜活检在胸腔积液诊断中的价值

目的探讨胸膜活检在胸腔积液病因诊断中的价值。方法对该院2009-01～2011-06行胸膜活检的120例胸腔积液患者的病例资料进行回顾性分析。结果120例患者共行142次胸膜活检,1次成功检取组织105例,共197块;2次成功检取组织8例,共13块;3次成功检取组织7例,共10块。其中确诊结核性胸膜炎52例,胸膜转移瘤41例,间皮瘤2例,支气管黏膜淀粉样变合并胸腔积液1例,慢性嗜酸粒细胞增高症1例,慢性炎症12例,未取到胸膜者11例。出现的不良反应有胸膜反应3例,合并气胸6例,出血16例,术后发热17例,肿瘤细胞针道种植1例。结论胸膜活检操作简单,费用低,创伤小,患者易接受,对胸腔积液病因有较高的诊断价值。     

胸水淋巴细胞微核率检测在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的意义

目的　探讨胸水中淋巴细胞微核率 (PFL MNF)对良、恶性胸腔积液鉴别诊断的意义 .方法　对良、恶性胸腔积液患者及健康人各 2 0例采用细胞分裂阻滞微核 (CB- MN)法检测外周血淋巴细胞微核率 (PBL MNF)及用丝裂霉素 C(MMC)诱发 PBL MNF,直接用光镜观察 PFL MNF.结果　PFL MNF与 PBL MNF有良好的相关性 (r=0 .935 ,P<0 .0 1) .恶性胸腔积液患者自发 PBL MNF及诱发 PBL MNF均显著高于对照组和良性胸腔积液组 (P<0 .0 1) .良性胸腔积液组 PBL MNF与对照组无统计差异 (P>0 .0 5 ) .恶性胸腔积液组 PFL MNF较良性胸腔积液组明显升高 (P<0 .0 1) .结论　 PFL MNF检测方法简单、快速、实用 ,并可以代替PBL MNF检测 ,PFL MNF检测可成为良、恶性胸腔积液鉴别诊断的一种有实用价值的方法     

胸膜活检在胸腔积液鉴别诊断中的作用

目的探讨胸膜活检对胸腔积液鉴别诊断的价值。方法对56例胸腔积液患者胸膜活检的病理诊断阳性率、取材成功率进行总结,分析影响诊断阳性率的因素以及胸膜活检的并发症。结果56例中49例（87．5％）病理组织学诊断阳性,增加活检次数可提高诊断阳性率;胸膜活检阳性率随发病至活检时问的缩短而升高。61例次胸膜活检发生气胸1例次（1．6％）。结论胸膜活检可作为胸腔积液鉴别诊断安全有效的手段,早期活检阳性率较高。