丹红注射液联合氧化苦参碱治疗冠心病心绞痛的疗效及对心率变异性、Q-T离散度、心肌缺血总负荷的影响

目的探讨丹红注射液联合氧化苦参碱治疗冠心病心绞痛的临床价值。方法将2016年9月—2018年12月收治的102例冠心病心绞痛患者,以随机数字表法分为观察组和对照组各51例,两组均给予常规治疗,对照组加用氧化苦参碱,观察组在对照组基础上应用丹红注射液。观察两组治疗效果,治疗前、治疗4周后心绞痛发作情况及心肌缺血总负荷(TIB)、心率变异性(HRV)时域指标、Q-T离散度(QTd)变化,记录不良反应发生情况。结果治疗总有效率观察组为94.12%(48/51),与对照组78.43%(40/51)对比,明显较高(P0.05);治疗前,两组心绞痛发作情况及TIB、HRV、QTd均无明显差异(P0.05),治疗4周后,观察组心绞痛发作次数、持续时间与同期对照组对比,明显较少,疼痛程度与同期对照组对比,明显较轻(P0.05);治疗4周后,观察组TIB、所有正常相邻NN间期标准差(SDNN)、连续5 min正常相邻NN间期平均值的标准差(SDANN)、QTd改善情况明显优于同期对照组(P0.05);不良反应发生率观察组为15.69%(8/51),与对照组9.80%(5/51)对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液联合氧化苦参碱治疗冠心病心绞痛,疗效确切,能有效抑制心绞痛发作,改善患者TIB、HRV、QTd,且具有较高安全性,值得推广。     

瓜蒌皮注射液联合瑞舒伐他汀钙片对冠心病心绞痛患者心肌缺血总负荷、QT离散度的影响

目的 探讨瓜蒌皮注射液联合瑞舒伐他汀钙片对冠心病心绞痛患者心肌缺血总负荷、QT离散度（QTd）的影响。方法 选取2021年1月—2022年12月泰州市中医院收治的140例冠心病心绞痛患者作为研究对象,应用随机数表法进行分组,分为观察组（70例）与对照组（70例）。对照组患者在常规治疗基础上增加瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组患者在常规治疗基础上增加瓜蒌皮注射液联合瑞舒伐他汀钙片治疗。对比两组患者治疗后的心绞痛疼痛程度、发作频率、每次持续时间、每日硝酸甘油用量。对比两组患者治疗前后心肌缺血总负荷、QT离散度、QTc离散度（QTcd）以及心功能变化情况。结果 观察组心绞痛疼痛评分、发作频率、每次持续时间、每日硝酸甘油用量均明显低于对照组（P<0.05）;治疗后,两组患者心肌缺血总负荷、QTd、QTcd均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;治疗后,两组患者6 min步行距离、左室射血分数（LVEF）均升高,B型利钠肽（BNP）水平均降低,观察组6 min步行距离、LVEF高于对照组,BNP水平低于对照组（P<0.05）。结论 瓜蒌皮注射液联合瑞舒伐他汀钙片对冠心病心绞痛患者...     

动态心电图监测评价可达灵片对冠心病患者心肌缺血总负荷及心率变异的影响

目的：应用动态心电图观察与评价可达灵片对冠心病患者心肌缺血总负荷（TIB）及心率变异性（HRV）的影响。方法：随机将72例冠心病心肌缺血患者分为两组可达灵组36例,常规组36例,另选择36例年龄、性别相匹配的健康人作为对照组。治疗前后进行动态心电图检测,对心肌缺血及心率变异的相关指标作对比观察。结果：治疗12周后,症状性与无症状性心肌缺血的次数及其持续时间,可达灵组与常规治疗组均有明显减少及缩短,TIB亦明显降低,与治疗前比较两组均有显著性差异（均P〈0．01）,组间比较可迭灵组疗效优于常规治疗组（P〈0．01）。HRV指标（SDNN、SDANN、SDNNindex）值可达灵组与治疗前比较明显增大（均P〈0．01）;常规治疗组治疗前后比较,治疗后亦明显增大（均P〈0．01）。但可达灵组增大程度显著高于常规治疗组（P〈0．01）。2组的MSSD、PNNSO治疗后差异无显著性（P〉O．05）。治疗期间患者无不良反应。结论：可达灵片对冠心痛患者不仅能降低心肌缺血总负荷,而且有改善其心率变异性的作用。     

氧化苦参碱对冠心病患者心律失常及心率变异性的影响

目的 应用动态心电图和心率变异性指标评价氧化苦参碱对冠心痛患者心律失常及心率变异性的影响。方法 将冠心病频发心律失常患者110例随机分为氧化苦参碱组和普鲁帕酮组,每组各55例,用药前后分别记录48h动态心电图,评价患者一般状态、早搏次数,P-R间期、R-R间期及24h心率变异性指标的改变。结果 用药后两组患者对房性和室性心律失常均有效（P〈0．01）,普鲁帕酮组减少房性早搏的效果比氧化苦参碱组更明显（P〈0．05）,两组减少室性早搏的效果比较差异无显著性（P〉0．05）,两组治疗后心率变异性各参数较治疗前均显著升高（P〈0．01）,两组治疗后比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 氧化苦参碱可以显著提高冠心痛心律失常患者心率变异性,对于房性和室性心律失常均有显著疗效.     

丹红注射液对不稳定型心绞痛QT离散度的影响

目的:探讨丹红注射液对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者QT离散度(QTd)及校正QT离散度(QTcd)的影响。方法:126例不稳定型心绞痛患者,随机分为观察组及对照组各63例,观察组在常规治疗基础上加用步长倍通丹红注射液30mL静脉滴注治疗,对比观察患者心电图QTd及QTcd的影响。结果:治疗2周后两组QTd及QTcd较治疗前均有降低,P<0.05;但观察组较对照组变化差异更明显,P<0.01。结论:丹红注射液能明显缩短QTd及QTcd,有效改善冠心病不稳定型心绞痛患者的预后,预防恶性心律失常的发生有一定价值。     

大株红景天注射液对老年不稳定型心绞痛患者QT离散度和心率变异性的影响

目的观察大株红景天注射液治疗老年不稳定型心绞痛患者的临床疗效及对QT离散度(QTd)与心率变异性的影响。方法将80例老年不稳定型心绞痛患者随机平均分为2组,对照组40例给予拜阿司匹林、普伐他汀钠片、盐酸曲美他嗪、硝酸异山梨酯等常规治疗,观察组40例在常规治疗基础上给予大株红景天注射液静滴治疗,2组均以10 d为1个疗程。结果治疗10 d后,观察组的临床显效率与总有效率均明显高于对照组(P<0.05),心功能改善显效率与总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。治疗10 d后,2组QTd与矫正QT离散度(QTcd)均明显缩短(P<0.05),2组24 h内每5 min的平均正常R—R间期值标准差(SDANN)、24 h平均R—R间期标准差(SDNN)、相差50ms以上的相邻R—R间期在R—R间期总数中所占的比例(PNN50)、连续正常R—R间期差值的均方根(RMSSD)均明显提高(P均<0.05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论大株红景天注射液能够提高老年不稳定型心绞痛的临床疗效,可明显改善患者QTd与心率变异性。     

冠通方对冠心病心绞痛患者心率变异性的影响

目的:观察冠通方对冠心病心绞痛患者心率变异性的影响。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用西药(阿司匹林、倍他乐克、消心痛)治疗,治疗组在西药治疗的基础上加用冠通方(生晒参10 g,绞股蓝15 g,三七5 g,丹参20 g,地龙10 g,麦冬10 g,瓜蒌10 g,陈皮5 g)治疗,每日1剂,水煎至300 ml,分两次温服,每次150 ml,连续服用1个月,1个月后改隔日服用1剂。两组疗程均为20周。结果:治疗后两组心率变异性指标(SDNN、SDSD、RMSSD、PNN50、LF、HF、TP)均明显高于治疗前(P<0.05),治疗组在心率变异性改善方面均优于对照组(P<0.05)。结论:冠通方合西药治疗能提高冠心病心绞痛患者的心率变异性,优于单纯西药治疗组。     

活血通络方对冠心病心绞痛患者血液流变学和心电图心率变异性的影响

目的:观察活血通络方对冠心病稳定型心绞痛患者临床疗效、心电图疗效、血液流变学和心率变异性的影响。方法:选取冠心病稳定型心绞痛(心血瘀阻证)患者共92例,随机分为对照组及治疗组(各46例)。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用活血通络方(,连续治疗8周。治疗前后对比两组患者的总有效率、血液流变学指标(全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞变形指数)、心率变异性指标HRV(SDNN、SDANN、RMSS、PNN50、LF、HF及LF/HF)。结果:经治疗后治疗组总有效率要优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血液流变学指标较治疗前均有显著性下降(P0.01),治疗组与对照组相比下降更为明显(P0.05);两组患者治疗后心率变异性各项指标均有所升高,治疗组与对照组相比升高更为明显(P0.05)。结论:西医常规治疗联合活血通络方,可有效改善冠心病稳定型心绞痛患者临床症状,改善冠脉血运,增强压力感受器及自主神经功能的活性,降低冠心病患者继发严重心脏事件的发生率。     

参附注射液对冠心病心衰患者心率变异性的影响

目的 探讨参附注射液治疗冠心病心衰的作用机理.方法 78例冠心病心衰患者,采用分层随机法分组,治疗组41例和对照组37例,观察两组患者治疗前后心率变异性时域(HRV)的变化.结果 治疗组治疗后HRV增高,且优于对照组治疗后,两组间差异有统计学意义.结论 参附注射液可提高冠心病心衰患者的心率变异性,其作用机理可能与对自主神经功能的调节作用有关.     

冠心病心电图Q-T离散度与中医证型的关系

有关冠心病患者心电图Q-Td、Q-Tcd改变与中医证型的关系,目前研究的较少。笔者于1995年4月～1997年4月检测了46例冠心病患者心电图Q-Td、Q-Tcd,并和40例健康人作对照,旨在探讨Q-Td、Q-Tcd改变与冠心病中医证型的关系及其临床价值。     

丹红注射液对冠心病心绞痛患者血管内皮舒张功能影响的超声评价

近年来,我们采用高分辨超声对丹红注射液与常规抗心肌缺血药物治疗的76例冠心病心绞痛患者的血管内皮舒张功能进行检测,探讨丹红注射液在冠心病患者的临床应用价值。     

复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者心肌总缺血负荷和心率变异的影响

目的观察复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者心肌总缺血负荷（TIB）降低,心率变异（HRV）及心脏相关事件发生的影响。方法124例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组（63例）与对照组（61例）。对照组给予常规西药治疗（如阿司匹林、硝酸酯剂、β-受体阻滞剂、他汀类等）,治疗组在对照组治疗基础上加用复方丹参滴丸10粒／次,3次／日,观察1年。结果治疗组治疗后TIB降低,HRV增加,与对照组治疗后比较,TIB、HRV、心绞痛症状疗效及心脏相关事件的发生均具有统计学意义（P〈0．05）。结论复方丹参滴丸可降低冠心病心绞痛患者心肌总缺血负荷,改善心率变异,减少心脏相关事件的发生。     

冠心平颗粒对肾虚型冠心病患者Q-T离散度的影响

目的 :探讨冠心平颗粒对肾虚型冠心病患者的治疗作用及Q -T离散度的影响。方法 :将 5 0例肾虚型冠心病患者随机分为 2组 ,治疗组予冠心平颗粒治疗 ,对照组予地奥心血康胶囊治疗 ,观察 2组患者治疗前后的疗效及Q -T离散度的变化。结果 :两组均经 4周治疗后 ,治疗组的总有效率为 96 % ,高于对照组的 80 % (P <0 0 5 ) ;治疗组治疗后Q -Td、Q -Tcd显著缩小 (P <0 0 5 ) ,较对照组有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :冠心平颗粒能缩小肾虚型冠心病患者的Q-Td、Q -Tcd ,有助于进一步阐述冠心平颗粒的作用机制     

参麦注射液对冠心病患者QT离散度的影响

对 30例冠心病患者用参麦注射液治疗前后 QT离散度 ( QTd)测定及心律失常疗效观察 ,结果显示用该药治疗后 QTd( X± S)由 5 1 .33± 2 2 .0 9ms下降至 33± 2 4.5 4ms,心率校正 QTd( QTcd)由 5 7.2 3± 2 6 .98ms下降至37.32± 2 0 .44ms,前后差异显著。其中心律失常 2 6例 ,治疗后总有效率84.6 % ,室性心律失常 2 0例 ,治疗后总有效率 90 % ,临床疗效明显。表明参麦注射液能改善心室肌复极的不稳定状态 ,对室性异位节律有一定防治作用 ,是一安全有效治疗冠心病心律失常的中成药。     

丹红注射液联合西格列汀对2型糖尿病心血管自主神经病变患者血糖波动、心率变异性的影响

目的观察丹红注射液联合西格列汀对2型糖尿病心血管自主神经病变(DCAM)患者血糖波动、心率变异性(HRV)的影响。方法将82例DCAM患者随机分为观察组42例和对照组40例,2组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予西格列汀100 mg/d口服,观察组在对照组治疗基础上给予丹红注射液20 mL静滴,观察2组治疗前后心血管自觉症状评分、心血管自主神经病变相关检查指标、血糖指标和HRV,并统计临床疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后心血管自觉症状评分均显著降低(P均0.05),观察组评分(除直立时头晕、晕厥)均低于对照组(P均0.05);2组治疗后Valsalva动作指数、深呼吸心率差、卧立位血压变化、握力实验血压变化、卧立位心率变化(30∶15)、血糖相关指标及HRV相关指标rMSSD、SDANN、SDNN、PNN50%、LF、HF、LF/HF均显著改善(P均0.05),且观察组以上指标改善情况均优于对照组(P均0.05);观察组自觉症状、心血管自主神经功能指标总有效率均高于对照组(P均0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液联合西格列汀能够显著改善DCAM患者的心血管自觉症状和自主神经功能,促进胰岛β细胞功能恢复,抑制血糖波动,并改善HRV,综合疗效可靠且安全性好。     

针刺对冠心病患者心率变异性的影响

1 材料 20例冠心病患者均符合WHO诊断标准,男12例,女8例,年龄52～74岁,检测前停用受体阻滞剂等影响心率变异性(HPV)的药物5个半衰期以上。2 方法 用美国Zymed1410型心电监测仪和HPV分析系统测试,以国际公认的0.04～0.15Hz(LF)代表交感神经活性0.15～0.40Hz(HF)代表迷走神经的活性。测试曲线下面积及LH/HF(代表植物神经的均衡性)。于针刺前、后10min采样,每次采样10min,均在上午进行。实验采取自身对照,分内关组、非穴组(取非相关区域如两胁下或小腿后下部)和空白对照组。前两组     

心脉隆注射液对急性心力衰竭患者QT间期离散度及心率变异性的影响

目的:观察心脉隆注射液对急性心力衰竭(AHF)患者QT间期离散度及心率变异性的影响,探讨心脉隆注射液治疗AHF的内在机制。方法:选取AHF患者60例,随机分为对照组及试验组各30例,对照组予以AHF标准的抗心衰干预治疗,试验组在此基础上联合心脉隆注射液,观察治疗前后患者症状、体征的改善情况,结合纽约心功能(NYHA)分级进行疗效评价,比较心电图的QT间期离散度(QTd、QTcd)及心率变异性(SDNN、SDNNI、SDANN、RMSSD、PNN50、LF、HF)的变化。结果:治疗前两组患者年龄、性别、基础疾病及NYHA分级比较,差异无统计学意义(P均0.05)。试验组临床总有效率达93.3%,明显优于对照组的73.3%(P0.05)。治疗前QT间期离散度参数QTd、QTcd比较差异无统计学意义(P均0.05);治疗后QTd、QTcd均明显缩短(P均0.05)。试验组QTd、QTcd较对照组明显下降(P均0.05)。治疗前心率变异性相关参数SDNN、SDNNI、SDANN、RMSSD、PNN50、LF、HF比较差异无统计学意义(P均0.05);治疗后两组患者HRV明显提高(P均0.05)。试验组HRV较对照组明显下降(P均0.05)。结论:心脉隆注射液治疗AHF疗效显著,可显著改善患者的NYHA分级,并能缩短QT间期离散度,提高心率变异性,提示其治疗AHF的机制与自主神经功能的改善相关。     

冠心病患者葛根素治疗前后Q-T离散度的变化

近年来葛根素已广泛用于冠心病的治疗，并取得了满意的疗效。以往的药理研究表明该药能使冠状动脉扩张，改善冠脉循环，降低心肌的耗氧量［１］。但其对心肌电生理的影响所知甚少，最近笔者观察了２０例冠心病患者葛根素治疗前后Ｑ－Ｔ离散度（ＱＴｄ）的变化，同时设对照组比较，探讨葛根素对冠心病患者 ＱＴｄ的影响。１对象与方法 ４０例冠心病患者诊断符合１９７９年ＷＨＯ关于缺血性心脏病的命名及诊断标准，男２６例，女１４例，年龄（６２±１２．０）岁，均为窦性心律，排除束支传导阻滞，急性心肌梗死，停用各类抗心律失常药物５个…     

稳心颗粒对冠心病心肌缺血及心率变异性影响的研究

目的:观察稳心颗粒对冠心病心肌缺血及心率变异性( HRV)的影响.方法:将86例本院心内科住院和门诊就诊的冠心病患者采用随机数字表法随机分为两组.对照组采用西医常规治疗,给予单硝酸异山梨酯片,每次20 mg,每日2次,口服;肠溶阿司匹林片每次100 mg,每日1次,口服.治疗组在对照组治疗基础上加服稳心颗粒,每次9 g,每日3次.两组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程.结果:治疗组在减少ST段压低次数及缩短ST段压低总时间方面与对照组对比,差别均有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后HRV时域指标中的SDNN、SDANN及SDNNI均较对照组明显提高(P＜0.05,P＜0.01);rMSSN、PNN50虽较治疗前略有提高,但与对照组对比,差别无统计学意义(P＞0.05).结论:稳心颗粒对CHD心肌缺血及HRV具有肯定的有益影响.     

步长脑心通、丹红注射液联合治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察脑心通、丹红注射液联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将80例冠心病心绞痛患者随机分为2组,均予常规心绞痛治疗,根据病情选用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、降压药或降脂药。在此基础上,对照组给予消心痛10 mg口服,每天3次;治疗组给予丹红注射液30 mL静脉滴注,每天1次,步长脑心通4片口服,每天3次,停输液后仍持续服用脑心通。结果治疗组显效率62%,总有效率95%;对照组显效率40%,总有效率75%;经检验2组显效率和总有效率比较均有显著性差异(P均<0.05)。治疗组病例在用药过程中未见不良反应。结论步长脑心通、丹红注射液治疗冠心病心绞痛有较好的疗效。