酒石酸美托洛尔联合螺内酯治疗肥厚型心肌病合并心力衰竭的效果

目的探讨酒石酸美托洛尔和螺内酯联合应用对肥厚型心肌病(HCM)合并心力衰竭的疗效。方法选取2017年2月至2019年1月巩义市人民医院收治的70例HCM合并心力衰竭患者,依据治疗方法分为两组,各35例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受酒石酸美托洛尔联合螺内酯治疗。比较两组疗效和治疗前后心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]。结果观察组治疗总有效率(91.43%)较对照组(68.57%)高(P<0.05)。治疗后,两组LVEF均较治疗前上升,LVEDD均较治疗前下降,观察组LVEF较对照组高,LVEDD较对照组低(均P<0.05)。结论酒石酸美托洛尔联合螺内酯治疗HCM心力衰竭效果显著,可有效改善患者心功能。     

螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的效果分析

目的探讨螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的效果分析。方法选取2014年8月至2016年9月管城回族区人民医院收治的96例CHF患者,随机数表法分组,各48例。对照组接受贝那普利治疗,观察组接受螺内酯联合贝那普利治疗。比较两组治疗3个月后临床效果、心功能相关指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末内径(LVEDD)]及不良反应发生率。结果治疗3个月后观察组治疗总有效率高于对照组,LVEF、LVEDD、LVESD水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用螺内酯联合贝那普利治疗CHF的效果显著,可有效改善其心功能,且用药安全性高。     

美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效观察

目的观察美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例扩张型心肌病合并慢性心力衰竭患者,随机分为两组,对照组30例,予利尿剂、洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及硝酸盐制剂常规治疗,观察组30例,在对照组基础上加用美托洛尔,由小剂量每次6.25 mg,2次/d开始,1周左右剂量加倍,达50~100 mg/d,同时加螺内酯20 mg,2次/d,长期服用6个月以上,使静息心率不低于55次/min,收缩压≥90 mmHg。分别于治疗前、治疗6个月后行心脏彩色多普勒检测两组患者左室缩短分数(FS)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDD)、左室收缩期末内径(LVESD)、心率(HR),观察两组心功能疗效。结果观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为60.0%,两组总有效率比较有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组的FS、LVDD、LVESD和HR与对照组比较有显著性差异(P<0.05或0.01),两组LVEF比较无显著性差异(P>0.05)。观察组在减慢心率、改善FS、降低LVDD和LVESD方面优于对照组。结论美托洛尔联合螺内酯治疗能显著改善扩张型心肌病并心力衰竭的心功能及抑制心肌重构。     

美托洛尔联合螺内酯对慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平及心功能的影响

目的观察美托洛尔联合螺内酯对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平及心功能的影响。方法选取2017年6月至2018年5月光山县中医院收治的116例CHF患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各58例。对照组接受常规抗心衰药物治疗,观察组在对照组基础上加用美托洛尔、螺内酯治疗。比较两组血浆NT-proBNP水平及心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]。结果治疗后,观察组LVEF水平高于对照组,LVEDD、NT-proBNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论美托洛尔联合螺内酯应用于CHF治疗中,有利于降低患者NT-proBNP水平,增强心功能。     

研究比索洛尔、依那普利和螺内酯联合对风湿性心脏病慢性心衰的应用

目的探究分析比索洛尔、依那普利和螺内酯联合对风湿性心脏病慢性心衰的应用效果观察。方法选取2018年1月到2018年12月来我院心内科进行诊治的90例风湿性心脏病慢性心衰患者随机分为对照组45例,观察组45例。对照组患者使用常规治疗,观察组采用比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗,观察两组患者治疗之后LVEDD(左室舒张末期内径)、LVESD(左室收缩末期内径)、LVEF(射血分数)、以及10min的行走距离。结果观察组治疗之后的LVEDD、LVESD、LVEF以及10min的行走距离明显优于对照组,组间数据检验结果有显著差异,P0.05,有统计学意义。结论在治疗风湿性心脏病慢性心衰中,联合使用比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗,可有效改善患者的LVEDD、LVESD、LVEF等各项指标,治疗效果显著,值得临床应用。     

扩张型心肌病QRS时限和左室结构改变及其相关性研究

目的观察扩张型心肌病患者QRS时限及左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPW)及左室射血分数(LVEF)的影响,并探讨各指标的相关性。方法2010年1月—2013年12月收治的扩张型心肌病患者50例设为病例组,又根据QRS时限分为≤110 ms亚组15例和>110 ms亚组35例;同期健康体检者65例设为健康对照组,均测量QRS时限、LVEDD、LVESD、LVPW、LVEF并进行比较,分析病例组QRS时限与LVEDD、LVESD、LVPW、LVEF的相关性。结果与健康对照组比较,病例组患者QRS时限、LVEDD、LVESD均增宽、增大(P<0.01)、LVEF减低(P<0.01),LVPW无差异(P>0.05)。≥1 10 ms亚组的LVEDD、LVESD较≤110 ms亚组增大(P均<0.05),LVPW、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05)。扩张型心肌病患者QRS时限与LVEDD、LVESD、LVEF高度相关(r=0.834,P<0.01:r=0.754,P<0.01;r=0.440,P<0.05),与LVPW无明显相关性(r=-0.273,P>0.05)。结论扩张型心肌病患者QRS时限与LVEDD、LVESD、LVEF呈正相关,联合应用有利于医师把握病情进展并指导临床治疗。     

沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯与美托洛尔治疗射血分数降低的心力衰竭患者的效果

目的:观察沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯与美托洛尔治疗射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者的效果。方法:选取102例HFrEF患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=51)和对照组(n=51)。对照组采用螺内酯联合美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上加用沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]水平、血生化指标[血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、醛固酮]水平以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEF水平高于治疗前,且研究组高于对照组,两组LVEDD、LVESD、NT-proBNP、醛固酮水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯、美托洛尔治疗HFrEF患者效果显著,可改善患者心功能,降低NT-proBNP、醛固酮水平,且安全性较好。     

美托洛尔联合螺内酯对慢性心力衰竭患者左室重构及心脏功能的影响

目的研究美托洛尔联合螺内酯对慢性心力衰竭患者左室重构及心脏功能的影响。方法选择2016年5月至2018年11月在周口市人民医院治疗的100例慢性心力衰竭患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用螺内酯治疗。对比两组患者的左心室功能变化及心脏功能分级。结果观察组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)为(52.21±4.10)mm,左心室收缩末期内径(LVESD)为(52.25±1.45)mm,均低于对照组的(54.64±5.11)、(54.21±1.78)mm,左心室射血分数(LVEF)为(53.28±7.02)%,高于对照组的(47.25±6.56)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心功能分级高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合螺内酯可有效改善慢性心力衰竭患者心室功能及机体心脏功能,缓解左室重构情况,值得临床应用。     

美托洛尔、卡托普利治疗围生期心肌病心力衰竭临床观察

目的观察美托洛尔联合卡托普利治疗围生期心肌病心力衰竭的临床疗效。方法将围生期心肌病心力衰竭患者24例随机分为治疗组与对照组,每组12例,对照组给予心衰的常规治疗,治疗组在对照组基础上加用美托洛尔、卡托普利治疗,随访6月,观察治疗前后心功能改善情况、左室舒张末内径(LVEDD)减小和左室射血分数(LVEF)提高情况和再住院率。结果①治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);②治疗组治疗后与对照组治疗后比较,LVEDD显著减小(P<0.05),LVEF显著提高(P<0.05);③随访6月,对照组12例有2例因心衰再次住院,再住院率16.67%,治疗组12例无再住院,再住院率为0,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合卡托普利治疗围生期心肌病心力衰竭疗效显著,能够改善心功能,减小左室舒张末内径(LVEDD),提高左室射血分数(LVEF),减少再住院率。且美托洛尔与卡托普利价格低廉,经济实用,特别适用于基层医院。     

依那普利联合美托洛尔长疗程治疗对扩张型心肌病心功能的影响

目的观察依那普利联合美托洛尔长程治疗对扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者心功能的影响。方法21例DCM心力衰竭患者在常规治疗基础上,服用依那普利2.5~5mg/d,心力衰竭改善后,加用美托洛尔,由小剂量开始逐渐增加剂量达100~150mg/d治疗6个月以上。治疗前、后超声检测每搏量(SV)、心输出量(CO)、左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)。结果治疗后SV、CO、LVESD、LVEDD、EF较治疗前显著改善(P<0.05)。结论长程联用依那普利和美托洛尔能明显改善DCM患者心功能。     

曲美他嗪在扩张型心肌病心力衰竭中的治疗效果

目的:探讨扩张型心肌病心力衰竭患者应用曲美他嗪治疗的临床效果。方法:选取80例扩张型心肌病患者为本次研究对象,随机将其分为对照组与观察组各40例,两组患者均服用β-受体阻滞剂、利尿药、洋地黄以及血管紧张素转换酶抑制剂等常规药物治疗;观察组患者则在此基础上接受曲美他嗪药物治疗,疗程为3个月。治疗结束后对两组患者心功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)变化进行观察和对比。结果:与对照组相比,观察组心功能改善者显著更高(P<0.05);与治疗前相比,观察组患者LVEF值明显提高,左室舒张、收缩末期内径明显缩小(P<0.05)。结论:对于扩张型心肌患者群来说,曲美他嗪有利于其心功能的改善,并能够逆转心室重构,疗效确切,值得临床推广应用。     

糖皮质激素短期应用于扩张型心肌病的临床疗效观察

目的探讨糖皮质激素短期应用对失代偿期扩张型心肌病患者的临床疗效。方法将72例心功能均为Ⅳ级的扩张型心肌病患者随机分为治疗组(38例)和对照组(34例)。治疗组在对照组的治疗基础上加用糖皮质激素2周,对比两组治疗前后心功能改善情况,超声心动图心功能参数变化。结果两组心功能均有改善,治疗组有效率为84.21%,明显高于对照组的58.82%(P<0.05)。治疗后治疗组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESDD)、左室射血分数(LVEF)较治疗前均显著改善(P<0.01),对照组仅LVEF改善(P<0.01);治疗后两组LVEDD、LVESDD、LVEF比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论糖皮质激素短期应用能明显改善扩张型心肌病患者的心功能。     

美托洛尔与比索洛尔对慢性心衰的疗效对比

目的比较美托洛尔与比索洛尔对慢性心衰的疗效。方法选取舞阳县中医院2017年2月至2018年10月收治的96例慢性心衰患者,利用随机数表法分为两组,各48例。对照组服用美托洛尔治疗,观察组服用比索洛尔治疗。对比两组临床疗效、心功能及血浆脑钠肽水平。结果与对照组比,观察组治疗总有效率高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及血浆脑钠肽水平均改善,且与对照组比较,观察组LVEF高,LVEDD、LVESD小,脑钠肽水平低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论比索洛尔治疗慢性心衰效果优于美托洛尔,可进一步改善患者心功能。     

螺内酯治疗慢性心力衰竭82例临床疗效分析

目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者在常规治疗的基础上加用螺内酯的临床疗效.方法 选择病因不同的CHF患者164例,随机分为治疗组与对照组各82例.所有患者均采用袢利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂、硝酸酯制剂等常规治疗,治疗组加用螺内酯,在治疗后6个月比较两组患者的临床指标:心率、血压、心功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD).结果 两组患者在治疗6个月后临床指标均较治疗前有明显改善,但治疗组较对照组改善更为显著,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 在常规治疗心衰的基础上加用螺内酯安全有效,可以明显改善心功能,增加LVEF,改善心室重塑,提高治疗心衰的疗效.     

卡托普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭64例的临床分析

目的观察采用卡托普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法将126例慢性心力衰竭患者随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组采用卡托普利联合螺内酯治疗,对照组采用螺内酯治疗,根据心衰纠正情况比较两组疗效。结果治疗组有效率(92.18%)明显高于对照组(75.81%),P<0.05;与治疗前相比较,两组心率(HR)、左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)均有明显改善,差异具有显著性(P<0.01或P<0.05);与对照组相比较,联合组的改善效果更佳,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论卡托普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭可有效改善患者的心功能,效果确切,可作为心力衰竭的常规用药。     

酒石酸美托洛尔片联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果

目的探讨酒石酸美托洛尔片联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年5月至2018年1月确山县妇幼保健院收治的104例慢性心力衰竭患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组52例。对照组接受常规强心、利尿、扩血管治疗,观察组在此基础上接受酒石酸美托洛尔片联合螺内酯治疗。评价两组临床疗效、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)]。结果治疗后,观察组治疗总有效率为90.38%(47/52),高于对照组的73.08%(38/52),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆NT-proBNP水平较治疗前降低,LVEDD较治疗前缩小,LVEF较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血浆NT-proBNP水平低于对照组,LVEDD小于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酒石酸美托洛尔片联合螺内酯治疗慢性心力衰竭可提高临床效果,降低患者血浆NT-proBNP水平,改善心脏功能,值得临床推广。     

卡维地洛、美托洛尔长期治疗老年慢性心力衰竭的疗效比较

目的 比较卡维地洛·美托洛尔长期治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将82例NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级CHF老年患者随机分为两组:卡维地洛组40例,采用常规治疗(ACEI、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄) 卡维地洛;美托洛尔组42例,采用常规治疗 美托洛尔.治疗12个月,观察两组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LvEF)及心功能变化.结果 两组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF、心功能改善均较治疗前有显著改善(P<0.01);而卡维地洛组在LVEDD、LVESD、LVEF方面的改善上较美托洛尔组更明显(P<0.01),在心功能改善方面较美托洛尔组差异有统计学意义(P<0.05).两组均无不良反应发生.结论 长期应用卡维地洛治疗老年CHF的疗效优于美托洛尔.     

小剂量螺内酯对高龄冠心病合并慢性心衰患者的治疗作用探讨

目的探讨在高龄冠心病合并慢性心衰患者中应用小剂量螺内酯的作用。方法将96例患者分为两组,其中对照组48例,试验组48例,两组均予以常规治疗,试验组在常规治疗的基础上应用小剂量螺内酯,比较两组治疗后的左室射血分数(LVEF)、心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD),另外比较两组的治疗有效率。结果试验组治疗后的LVEDD、LVESD低于对照组(P0.05),LVEF高于对照组(P0.05);两组的治疗有效率比较试验组高于对照组(P0.05)。结论在冠心病合并慢性心力衰竭的治疗中应用小剂量螺内酯可更好的改善心功能,提高治疗效果,具有临床应用价值。     

依那普利联合美托洛尔对老年心力衰竭患者心功能及心电图变化的影响

目的分析依那普利联合美托洛尔对老年心力衰竭患者心功能及心电图变化的影响。方法选取2017年2月至2019年3月郑州大学附属洛阳中心医院收治的77例老年心力衰竭患者,依照治疗方案分为两组,对照组(38例)接受美托洛尔治疗,观察组(39例)于对照组基础上接受依那普利治疗。比较两组心电图改善总有效率及治疗前后血浆脑钠肽(BNP)水平、每搏输出量(SV)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)。结果治疗后,观察组LVEF、SV较对照组高,LVESD较对照组小,血浆BNP水平较对照组低(均P<0.05);观察组心电图改善总有效率(94.87%)较对照组(73.68%)高(P<0.05)。结论对老年心力衰竭患者采用依那普利联合美托洛尔治疗,能显著改善心功能和心电图结果。