腹腔镜手术器械应用低温等离子灭菌质量控制与管理

目的:观察腹腔镜手术器械用过氧化氢低温等离子灭菌的效果,保障器械灭菌质量。方法:使用新华牌PS-200型过氧化氢低温等离子灭菌柜灭菌腹腔镜器械608次,对灭菌循环流程进行质控与管理。结果:588次完成灭菌循环后物品的化学和生物学监测均符合灭菌要求,20锅次循环被取消。结论:腹腔镜手术器械低温等离子灭菌期短,能满足连台手术器械周转,灭菌快速,使用安全。     

腹腔镜手术器械2种灭菌方法的探讨

目的探讨腹腔镜手术器械能达到安全、快速的灭菌方法。方法将两套腹腔镜手术器械采用2种不同的灭菌方法即环氧乙烷 2%戊二醛灭菌和汇日灭菌器灭菌。腹腔镜手术器械分成两个部分即带电和非带电部分。第一套的腹腔镜带电器械采用环氧乙烷干式灭菌12h、非带电器械采用2%戊二醛浸泡灭菌10h;第二套的腹腔镜带电器械经严格防水处理后一同与非带电器械放入汇日灭菌器内快速低温湿灭菌40min。结果两套腹腔镜手术器械采用环氧乙烷 2%戊二醛灭菌和汇日灭菌器灭菌,灭菌效果都达到100%。结论2种方法均能达到灭菌效果,但汇日灭菌方法仅需40min,能快速、安全的满足临床接台手术的要求。     

过氧化氢低温等离子灭菌器在腹腔镜灭菌中的应用体会

目的观察过氧化氢低温等离子系统灭菌的效果及影响因素.方法2009年10月至2012年6月共使用老肯牌低温等离子灭菌器2236次对腹腔镜手术器械进行循环灭菌.结果在2236次过氧化氢等离子灭菌循环中,2203次灭菌完成后物品的化学监测和生物监测均符合要求.结论过氧化氢低温等离子灭菌器具有安全,快捷,方便,灭菌效果可靠等优点.比较适合腹腔镜器械的灭菌.     

过氧化氢低温等离子灭菌的影响因素分析及对策

目的 研究过氧化氢低温等离子灭菌的影响因素及控制方法.方法 采用过氧化氢低温等离子灭菌器及手术器械如腹腔镜,手术电池,电锯等.并对具体的灭菌循环进行观察分析.结果 灭菌循环3210次,完成3185次,循环中断22次,灭菌循环后专用的化学指示胶带,化学指示卡有2例不合格,生物指示剂在灭菌循环结束均合格,有1例灭菌器械抽样生物监测不合格.结论 影响过氧化氢等离子灭菌的因素有器械清洁干燥程度,正确包装与加载,器械与灭菌器相兼容性,针对不同的原因采取有效的控制措施,确保灭菌成功.     

过氧化氢低温等离子体灭菌技术应用于腹腔镜器械的灭菌研究

目的:探讨过氧化氢低温等离子体灭菌机(凯斯普CASP-80)对腹腔镜器械的灭菌效果.方法:将临床应用CASP-80对腹腔镜器械进行消毒灭菌的资料进行了分析.结果:本组共灭菌387锅次,有效循环380锅,所有被灭菌物品的效果均达标.结论:过氧化氢低温等离子体灭菌机具有低温、无毒、安全环保、对物品损伤小、灭菌周期短等优点,对手术室腹腔镜器械的消毒灭菌有效可靠,可明显提高腔镜手术器械的利用效率.     

消毒供应中心对腹腔镜器械的管理

目的 探讨腹腔镜手术器械的规范化清洗、保养、消毒及灭菌,预防院内感染,降低医疗成本.方法 回顾性总结腹腔镜手术器械的清洗、保养、消毒及灭菌方法和经验.结果 通过对腹腔镜器械的规范化清洗、保养、消毒与灭菌,提高了腹腔镜器械的清洗质量,保证了腹腔镜器械的灭菌效果及安全使用.结论 规范化的清洗、保养、消毒及灭菌可使腹腔镜器械保持良好功能,预防院内感染,延长使用寿命,降低医疗成本.     

环氧乙烷灭菌质量监测与管理

随着医疗技术不断向尖端方面发展，各大医院广泛使用各种精密仪器和设备，这些器械不能进行高压蒸汽灭菌，而环氧乙烷对这些物品灭菌，具有穿透性强，对精密器械损害小的优点。我院自2004年开始对不耐热、不耐湿的手术器械、贵重及精密仪器、导管等进行环氧乙烷灭菌，效果可靠。现将我院加强环氧乙烷灭菌管理，确保灭菌物品的终末质量和临床使用安全的经验，总结如下。     

环氧乙烷灭菌器的应用与管理

目的:观察环氧乙烷灭菌器在纯环氧乙烷条件下对消毒供应中心器械灭菌的效果。方法:在灭菌过程中进行了灭菌效果监测,使用美国3M环氧乙烷灭菌器和纯环氧乙烷气体(用量100克),采用温度55度,作用1小时,每次灭菌处理3包,共450包。结果:合格率达100%。灭菌自动工艺监测发生8次灭菌程序自动中断,其中3次装放过于密集,2次为压缩机故障,3次为中途断电,经过纠正,继续重新灭菌程序,灭菌合格。结论:美国3M环氧乙烷灭菌器灭菌效果可靠,灭菌过程故障可自动检出。     

过氧化氢低温等离子灭菌器的灭菌效果观察

目的:深入了解新华ps-100过氧化氢低温等离子灭菌器的灭菌效果。方法:用物理监测、化学监测和生物监测三种方式监测新华ps-100过氧化氢低温等离子灭菌器的灭菌效果。结果:用新华ps-100低温等离子灭菌器依照标准程序进行了440次灭菌循环,灭菌后的包装袋自带指示条和包内化学指示卡都呈淡黄色,达到合格标准;生物指示剂呈现出紫色,阳性对照组成黄色,达到合格标准。检测期间灭菌程序自动终止10次,经检查是因为灭菌对象干燥不彻底引发的,重新换上干燥的灭菌对象后,最终结果显示为合格。结论:PS-100型低温等离子体灭菌器灭菌手术器械能够保证灭菌的安全性,对器械无损伤、灭菌时间短,提高了手术器械使用周转率。     

持续质量改进在腹腔镜器械清洗灭菌管理中的应用

目的 分析腹腔镜器械清洗灭菌存在的问题,采取持续质量改进的管理对策,预防医院感染的发生.方法 回顾性分析本院在腹腔镜器械清洗灭菌中存在的问题,严格执行操作规程,逐步完善各项设备,不断地借鉴与学习,做好质量监测管理工作.结果 提高了腹腔镜器械清洗质量,在预防医院感染方面收到了满意的效果.结论 严格把握好清洗工作中的每个环节,专人管理专科器械,不断提高腹腔镜手术器械管理水平.     

过氧化氢等离子低温灭菌在消毒供应室的应用

随着医疗技术和高科技的飞速发展,手术中使用的手术器械越来越多,而且很多的手术器械不能够耐受高温蒸汽灭菌。低温灭菌技术解决了不耐热手术器械的灭菌问题,目前普遍使用的环氧乙烷灭菌和戊二醛浸泡消毒法,存在灭菌循环周期长、有毒、污染环境等缺点。过氧化氢等离子低温灭菌     

腹腔镜手术器械“手供一体化”管理

目的:探讨腹腔镜手术器械术后处理达到流程化、专业化、规范化。方法:腹腔镜手器械术后清洗、养护、包装、灭菌工作由供应室集中完成,手术室护士精力用于专心手术上。结果:经过18个月"手供一体化"运行模式,效果较好,保证了手术需要。结论:腹腔镜手术器械集中于供应室处理效果较好,器械的报废率明显降低,器械周转良好,消毒灭菌质量得到保证,供应室与手术室一体化合作顺畅。     

腹腔镜手术器械的清洗和灭菌

腹腔镜手术以其创伤轻、切口小、恢复快等优点,越来越多地被广大患者所接受,但因其器械精密易损、结构复杂、价格昂贵,购置数量有限,器械使用存在供需矛盾,由此也带来医院感染的新问题。为了有效预防和控制院内感染,必须重视腹腔镜手术器械的清洗和灭菌工作,对腹腔镜手术器械进行彻底有效清洗,并采用正确的灭菌方法,以降低院内感染的风险,保证医疗质量和病人手术安全。我院自2008年1月以来,完成腹腔镜手术1138例,效果良好,未发生1例因手术器械引起的并发症。现将我院对腹腔镜手术器械的清洗、灭菌方法介绍如下。     

快速生物监测仪在高压蒸汽灭菌效果监测中的应用

目的:观察快速生物监测指示剂的灭菌效果;加强对外科植入性手术器械、外租手术器械灭菌效果监测。方法:对植入性手术器械、外租手术器械灭菌时,利用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片进行每炉次快速生物监测。结果:253例植入物及外租器械快速生物监测,全部合格,临床没有与植入物及灭菌后的无菌物品相关的感染报导。结论:快速生物监测在高压蒸汽灭菌效果监测中效果可靠,可操作性强,解决了检测结果滞后,是目前较理想的、科学的、实用的一种压力蒸汽灭菌效果监测的方法。     

消毒供应中心对外来手术器械的规范管理与效果

目的:研究消毒供应中心对外来手术器械的规范管理,探讨由消毒供应中心统一处理外来器械的效果。方法:研究按标准流程的规范管理,共随机抽取待灭菌的外来器械包60包,共1 860件器械,采用目测法研究外来手术器械的处理质量。结果:消毒供应中心随机抽样1 860件器械,经目测法检测合格数为1 831件,合格率为98.44%。经过对手术室使用人员调查表明,经消毒供应中心规范化清洗消毒与管理,使用满意度提升为97.60%。灭菌后的器械各项监测合格,确保外来医疗器械安全使用,有效控制医院感染的发生。结论:通过对外来手术器械的规范化、专业化的管理和严格的质量控制,提高了外来手术的清洗,包装和灭菌的质量,确保患者手术安全,控制感染,降低医院成本,促进资源共享。使外来手术器械的管理更加完善,管理的内容更加细化和具体化,使外来器械管理向规范化、制度化、科学化方向发展。     

过氧化氢低温等离子灭菌器的灭菌效果观察

目的：深入了解新华ps－100过氧化氢低温等离子灭菌器的灭菌效果。方法：用物理监测、化学监测和生物监测三种方式监测新华ps－100过氧化氢低温等离子灭菌器的灭菌效果。结果：用新华ps－100低温等离子灭菌器依照标准程序进行了440次灭菌循环,灭菌后的包装袋自带指示条和包内化学指示卡都呈淡黄色,达到合格标准;生物指示剂呈现出紫色,阳性对照组成黄色,达到合格标准。检测期间灭菌程序自动终止10次,经检查是因为灭菌对象干燥不彻底引发的,重新换上干燥的灭菌对象后,最终结果显示为合格。结论：PS－100型低温等离子体灭菌器灭菌手术器械能够保证灭菌的安全性,对器械无损伤、灭菌时间短,提高了手术器械使用周转率。     

低温过氧化氢等离子灭菌法用于不耐热手术器械灭菌效果观察

目的:探讨低温过氧化氢等离子灭菌法用于不耐热手术器械灭菌的临床效果。方法:分别用低温过氧化氢等离子灭菌法和环氧乙烷灭菌法对不耐湿耐热的胸腔镜、腹腔镜、间盘镜、耳鼻喉科电刨、超声刀、关节镜、电钻等手术器械进行灭菌操作,每组500件,对比两组的灭菌时间、灭菌效果、废气排放、温度、化学物质残留情况。结果:过氧化氢组灭菌时间平均为(54.6±1.2)min,环氧乙烷组平均时间为(12.4±0.5)h,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。过氧化氢组灭菌过程中无废气排放,无化学物质残留,环氧乙烷组有废气排放,有化学药物残留,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:低温过氧化氢等离子灭菌法具有灭菌周期短、环保、安全性高等优点,在不耐热手术器械的灭菌中应用广泛。     

医院消毒供应室对环氧乙烷灭菌器的质量管理及灭菌效果监测要点分析

环氧乙烷灭菌器可以杀灭细菌繁殖体、真菌孢子、芽孢、病毒等各种微生物,具有穿透力强、对物品损伤小、灭菌效果好等优势,现阶段广泛用于医院消毒灭菌工作。但在使用过程中想要最佳灭菌效果,需要做好环氧乙烷灭菌器的质量管理并对灭菌效果进行监测,才能保证器械的安全运行和灭菌效果,消除安全隐患,提高医疗物品灭菌质量。     

腔镜器械的戊二醛熏蒸与等离子消毒效果比较

目的:比较腔镜手术器械戊二醛熏蒸与等离子消毒的效果,探讨腔镜手术器械消毒的优良方法。方法:术后腔镜器械分为戊二醛熏蒸消毒组(156次)和等离子消毒组(781次),对比两种消毒方法灭菌效果、消毒时间、腔镜器械损伤及使用过程对医务人员呼吸道刺激情况。结果:戊二醛熏蒸消毒法与等离子消毒法灭菌效果无差异,灭菌时间、器械损伤及对医务人员呼吸道刺激发生率少于戊二醛熏蒸法。结论:腔镜手术器械等离子消毒能够取得和戊二醛熏蒸消毒相同的灭菌效果,减少器械损伤和刺激性气体残留,更有利于保护器械和器械使用者。     

腔镜类器械的可追溯管理的实践

为了保障患者使用腔镜类器械的安全和质量,通过对腔镜类器械编号、固定不同腔镜手术器械包,建立腔镜器械清洗保养包装记录、等离子灭菌记录、过氧化氢低温等离子生物监测记录和留存包外化学指示标签,并将所有资料保存,使腔镜类器械在使用、清洗、包装、灭菌、监测各个环节都能得到有效追溯,加强了腔镜类器械的环节质量控制,提高了管理质量.