2型糖尿病合并上消化道出血急性期血糖控制方法的探讨

目的评价2型糖尿病合并上消化道出血急性期静脉输注胰岛素和皮下注射甘精胰岛素的效果和优缺点,指导临床治疗。方法将46例上消化道出血合并糖尿病的患者,随机分为两组,其中A组23例,B组23例;两组患者内科止血治疗措施基本相同,A组的血糖控制用静脉点滴葡萄糖时加胰岛素（2～4g糖加用1U胰岛素）,另早晨8时皮下注射甘精胰岛素,根据空腹血糖甘精胰岛素调整用量,B组静脉输注胰岛素,根据随机血糖结果调整胰岛素用量,两组均使随机血糖控制目标值在10．0mmol／L以下。结果两组比较,糖尿病患者在消化道出血急性期禁食水期间应用皮下注射甘精胰岛素控制血糖,低血糖反应少,胰岛素用量小。结论2型糖尿病合并上消化出血急性期使用长效胰岛素来控制血糖能取得较好的疗效,可得到满意的临床效果。     

门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效优势

目的探讨门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效优势。方法选取2016年1月—2017年1月在该院诊治的80例2型糖尿病患者,随机分为门冬胰岛素联合甘精胰岛素组(观察组)和人胰岛素30 R组(对照组),均为40例,两组均接受正规的糖尿病饮食、运动指导及其他教育,生活作息时间及治疗规律。观察组的所有患者均予以门冬胰岛素+甘精胰岛素治疗;对照组的所有患者均予以人胰岛素30 R皮下注射治疗。结果治疗前两组患者的各项血糖指标之间相较差异无统计学意义。治疗后两组患者的糖化血红蛋白指标观察组由(8.8±0.4)%降低到(7.0±0.5)%,对照组由(8.9±0.5)%降低到(8.0±0.3)%;空腹血糖指标观察组由(11.3±1.5)mmol/L降低到(6.2±1.4)mmol/L,对照组由(10.9±1.3)mmol/L降低到(7.5±1.4)mmol/L;餐后2 h血糖观察组由(13.7±1.5)mmol/L降低到(8.3±1.2)mmol/L,对照组由(13.8±1.4)mmol/L降低到(9.2±1.7)mmol/L;低血糖的发生率分别为7.5%、20.0%,观察组远低于对照组。两组患者的各项指标相较均差异有统计学意义(P0.05)。结论门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效显著,安全性较高,值得临床广泛应用与推广。     

甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者的临床观察

目的探讨对2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者采用甘精胰岛素治疗,探讨和分析其治疗的临床效果。方法将该院2012年10月—2013年12月期间所收治的55例2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者,按照随机数字表法分组为观察组(30例)和对照组(25例);治疗前,观察组和对照组患者24 h内的血糖平均浓度分别为(13.7±5.7)mmol/L、(13.4±6.0)mmol/L;对照组:采用中性低精蛋白锌人胰岛素进行治疗,可进食的患者,餐前追加短效胰岛素,将血糖浓度控制在5.0~8.0 mmol/L范围内;观察组:在对照组治疗基础上采用甘精胰岛素治疗。结果经过治疗后,观察组和对照组在1、3、5 d的平均血糖浓度分别为(11.9±4.8)mmol/L、(7.4±1.3)mmol/L、(5.6±0.7)mmol/L;(13.5±5.6)mmol/L、(10.7±1.9)mmol/L、(6.5±0.8)mmol/L(P<0.05)。但是,两组患者在治疗7 d后的平均血糖浓度进行比较(P>0.05)。结论在临床上,对2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者采用甘精胰岛素进行治疗,有效地控制患者的血糖水平,减轻患者痛苦,改善其临床症状,提高患者生活质量。     

甲巯咪唑联合甘精胰岛素治疗糖尿病伴甲亢临床疗效及预后分析

目的分析糖尿病伴甲亢采用甘精胰岛素与甲巯咪唑联合治疗的临床效果及预后。方法选取2016年7月—2018年9月该院收治的糖尿病伴甲亢患者78例,随机分成对照组(n=39)和研究组(n=39),对照组予以甘精胰岛联合丙硫氧嘧啶治疗,研究组接受甘精胰岛素联合甲巯咪唑治疗,对比两组治疗疗效。结果研究组治疗后FPG(6.12±1.23)mmol/L、Hb Alc (6.08±1.57)%、2 h PBG (8.07±2.68)mmol/L低于对照组(P0.05);研究组FT3 (6.05±1.43)pmol/L、FT4(15.76±5.13)pmol/L、TSH(3.83±1.32)mIU/L,优于对照组(P0.05);研究组血糖达标时间(11.62±1.74)d、胰岛素用量(45.47±4.32)U、住院时间(5.36±0.81)d,优于对照组(P0.05)。结论甘精胰岛素结合甲巯咪唑对糖尿病伴甲亢患者的疗效显著,可显著降低其血糖水平,控制甲状腺激素水平,促进预后恢复进程。     

甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者的临床观察

目的探讨对2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者采用甘精胰岛素治疗,探讨和分析其治疗的临床效果。方法将该院2012年10月—2013年12月期间所收治的55例2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者,按照随机数字表法分组为观察组(30例)和对照组(25例);治疗前,观察组和对照组患者24 h内的血糖平均浓度分别为(13.7±5.7)mmol/L、(13.4±6.0)mmol/L;对照组:采用中性低精蛋白锌人胰岛素进行治疗,可进食的患者,餐前追加短效胰岛素,将血糖浓度控制在5.0~8.0 mmol/L范围内;观察组:在对照组治疗基础上采用甘精胰岛素治疗。结果经过治疗后,观察组和对照组在1、3、5 d的平均血糖浓度分别为(11.9±4.8)mmol/L、(7.4±1.3)mmol/L、(5.6±0.7)mmol/L;(13.5±5.6)mmol/L、(10.7±1.9)mmol/L、(6.5±0.8)mmol/L(P0.05)。但是,两组患者在治疗7 d后的平均血糖浓度进行比较(P0.05)。结论在临床上,对2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者采用甘精胰岛素进行治疗,有效地控制患者的血糖水平,减轻患者痛苦,改善其临床症状,提高患者生活质量。     

瑞格列奈联合甘精胰岛素使用对老年2型糖尿病治疗效果及预后观察

目的分析老年2型糖尿病患者采用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗的效果与预后情况。方法选择该院2016年6月—2018年6月诊治的70例2型糖尿病老年患者,随机分成两组,对照组使用甘精胰岛素治疗,研究组接受瑞格列奈与甘精胰岛素联合治疗,比较两组治疗疗效。结果研究组治疗后FPG(6.12±1.97)mmol/L、HbAlc(6.16±0.59)%、2 hPG(7.32±1.53)mmol/L,均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组胰岛素日用量(19.21±6.03)U、血糖达标时间(6.84±1.02)d,优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病患者的疗效确切,可明显降低其血糖水平,减少胰岛素每日使用剂量,且药效起效迅速。     

甘精胰岛素在2型糖尿病治疗中的应用

目的 观察甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法 将72例血糖控制不良的T2DM患者随机分为观察组和对照组各36例,两组均口服降糖药,观察组加用甘精胰岛素,对照组加用诺和灵N,观察两组血糖达标时间、空腹血糖、日间血糖漂移、低血糖发生率.结果 观察组血糖达标时间、空腹血糖、日间血糖漂移、低血糖发生率分别为(8.2±2.5)d、(5.0±1.3)mmol/L、(7.1±1.5)mmol/L、5.6%,对照组分别为(11.1±1.8)d、(5.9±1.4)mmol/L、(7.3±1.3)mmol/L、13.9%,两组比较P均＜0.01.结论 应用口服降糖药基础上加用甘精胰岛素可有效控制血糖,且低血糖发生率低.     

阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗老年糖尿病的临床分析

目的分析阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗老年糖尿病的临床疗效。方法纳入2015年1月—2016年1月该院接诊老年糖尿病共计62例,按接诊日期单双号分组。31例进入对照组,治疗应用阿卡波糖片。余31例进入观察组,采用阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗。对比两组疗效。结果观察组血糖达标时间为(7.81±3.26)d。治疗前FBG(14.36±3.20)mmol/L,2 h PG(21.17±4.22)mmol/L;治疗后FBG(5.47±0.56)mmol/L,2 h PG(6.58±1.72)mmol/L。治疗有效率为93.55%(29/31);对照组血糖达标时间为对照组血糖达标(12.56±4.42)d。治疗前FBG(14.25±3.11)mmol/L,2 h PG(21.20±4.17)mmol/L;治疗后FBG(7.36±0.98)mmol/L,2 h PG(11.30±2.89)mmol/L。治疗有效率为83.87%(26/31)两组中观察组血糖达标时间更短,FBG和2 h PG下降幅度大,治疗总有效率高,发生低血糖例数更少,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病采用阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗效果显著,能有效降糖,值得推广。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果评价

目的探讨治疗2型糖尿病中应用甘精胰岛素联合二甲双胍的效果。方法对该院2018年2月—2019年2月收治的2型糖尿病68例患者为研究对象,对患者按照随机分组,对照组34例患者应用二甲双胍联合中性低精蛋白新胰岛素治疗,观察组给予患者甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,比较两组疗效及血糖变化。结果观察组总有效率94.12%;对照组总有效率82.35%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白分别为(5.54±1.18)mmol/L、(7.24±2.18)mmol/L、(6.08±1.02)mmol/L;对照组分别为(6.78±1.58)mmol/L、(8.72±2.81)mmol/L、(7.38±1.21)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果显著,值得临床应用。     

沙格列汀或格列美脲联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖波动影响的观察

目的观察沙格列汀联合甘精胰岛素及格列美脲联合甘精胰岛素对T2DM患者血糖波动的影响。方法 60例未接受胰岛素治疗且血糖控制不佳的T2DM患者被随机分为沙格列汀联合甘精胰岛素组和格列美脲联合甘精胰岛素组,共治疗12周。采用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖波动情况,观察BMI、FPG、HbA1c及胰岛素用量等指标。结果两组血糖控制均改善,沙格列汀联合甘精胰岛素组日内血糖平均波动幅度(MAGE)、日内血糖波动次数(NGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)低于格列美脲联合甘精胰岛素组[(2.2±1.0)vs(4.1±1.9)mmol/L;(1.4±1.4)vs(2.6±1.5)次/d;(1.30±0.65)vs(2.60±0.90)mmol/L,P<0.05]。两组治疗后FPG及HbA1c均降低[沙格列汀联合甘精胰岛素组(10.5±2.1)vs(6.2±1.3)mmol/L,(8.7±1.2)%vs(6.3±1.1)%;格列美脲联合甘精胰岛素组(10.4±1.8)vs(6.1±1.4)mmol/L,(8.9±1.4)%vs(6.5±1.2)%](P均<0.01);沙格列汀联合甘精胰岛素组BMI低于格列美脲联合甘精胰岛素组[(22.2±2.4)vs(25.5±2.7)kg/m2](P<0.05)。结论沙格列汀联合甘精胰岛素可有效控制血糖,改善血糖波动,在血糖控制稳定性方面优于格列美脲联合甘精胰岛素。     

不同治疗方法对老年冠心病合并2型糖尿病患者血糖控制前后生长分化因子15、hs-CRP的影响

目的探讨不同治疗方法对老年冠心病合并2型糖尿病患者血糖控制前后生长分化因子15及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2014年1月~2015年6月于吴江区第一人民医院收治的老年冠心病合并2型糖尿病患者70例,随机分为两组,每组35例,对照组给予阿托伐他汀和阿司匹林,观察组在此基础上给予甘精胰岛素,比较血糖控制效果及生长分化因子15、hs-CRP水平。结果观察组治疗后的空腹血糖(8.56±1.20)mmol/L、餐后2 h血糖(8.97±1.01)mmol/L、糖化血红蛋白(7.01±1.02)%相比于治疗前均下降,且优于对照组治疗后空腹血糖(9.93±1.50)mmol/L、餐后2 h血糖(9.01±1.50)mmol/L、糖化血红蛋白(9.87±1.54)%水平,(P均0.05),治疗后两组生长分化因子15、hs-CRP较治疗前均下降(P0.05)。结论阿托伐他汀结合甘精胰岛素治疗老年冠心病合并2型糖尿病,相比于传统治疗方式能更有效的控制血糖并改善患者生长分化因子15、hs-CRP表达。     

皮下注射甘精胰岛素对2型糖尿病并发上消化道出血患者急性期血糖控制的效果分析

目的临床分析皮下注射甘精胰岛素对2型糖尿病并发上消化道出血患者急性期血糖控制的效果。方法选取2015年2月至2017年2月期间我院收治的60例2型糖尿病并发上消化道出血患者作为本次研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。两组患者入院治疗后均行消化内科止血治疗,在此基础上,对照组给予静脉注射短效胰岛素治疗,观察组给予皮下注射甘精胰岛素治疗。观察两组患者治疗后血糖控制效果、上消化道出血止血及不良反应发生情况。结果治疗前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖值比较无显著差异(P0.05);治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖值均显著低于对照组(P0.05)。两组的出血量、大便潜血转阴时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组临床总有效率为90.00%,显著优于对照组的66.67%(P0.05)。观察组不良反应发生率为6.66%,显著低于对照组的26.67%(P0.05)。结论皮下注射甘精胰岛素能有效控制2型糖尿病并发上消化道出血患者血糖水平,并在患者上消化道出血急性期及时给予止血药物可有效改善患者上消化道出血情况,临床疗效显著,且药物不良反应少,值得临床推广应用。     

小儿糖尿病合并上消化道出血的临床分析

目的探讨胰岛素泵治疗小儿糖尿病合并上消化道出血的效果。方法选取2013年11月—2015年12月长春市儿童医院内科急诊收治的糖尿病合并上消化道出血患儿84例,随机分为对照组(普通胰岛素皮下注射)和观察组(胰岛素泵治疗)各42例,比较日均血糖值、低血糖发生率和住院时间。结果观察组日均血糖值(6.2±1.2)mmol/L,住院时间(9.2±0.5)d和低血糖发生率(0),均优于对照组日均血糖值(11.5±1.4)mmol/L,住院时间(15.3±0.7)d和低血糖发生率(9.5%)(P0.05)。结论胰岛素泵治疗小儿糖尿病合并上消化道出血的疗效满意。     

甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病合并内科危重患者的临床研究

目的探讨对老年2型糖尿病合并内科危重疾病患者采用甘精胰岛素治疗,探讨和分析其治疗的临床效果。方法选取该院2011年1月—2013年7月期间收治的110例老年2型糖尿病合并内科危重疾病患者。对照组:对患者采用中性低精蛋白锌人胰岛素进行治疗,可进食的患者,餐前给患者追加短效胰岛素,将患者的血糖浓度控制在5.0~8.0 mmol/L范围内;试验组:在对照组治疗基础上,对患者采用甘精胰岛素治疗。结果经过治疗后,试验组和对照组在1、3、5d的平均血糖浓度分别为(12.1±5.1)mmol/L、(7.6±1.2)mmol/L、(5.5±0.9)mmol/L;(13.4±5.7)mmol/L、(10.8±2.0)mmol/L、(6.6±1.0)mmol/L;结论在临床上,对老年2型糖尿病合并内科危重疾病患者采用甘精胰岛素进行治疗,有效地控制患者的血糖水平,减轻患者的痛苦,提高治疗效果,促进患者的康复,提高患者的生活质量。     

糖尿病合并上消化出血的临床治疗疗效观察

目的观察糖尿病合并上消化道出血的临床治疗疗效。方法从该院于2017年10月—2018年11月期间收治患者中挑选70例糖尿病合并上消化出血的患者纳入该次研究,随机划入对照组和研究组序列,每组均为35例患者。对照组采取常规内科方法进行治疗,研究组在常规内科方法治疗的基础上采取甘精胰岛素进行干预。观察指标为两组患者治疗后的临床疗效、空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及大便潜血转阴时间。结果在常规内科方法进出上采取甘精胰岛素进行干预后,研究组在患者临床疗效、空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及大便潜血转阴时间的对比上显著优于对照组(P0.05)。结论糖尿病患者容易合并上消化出血,采取甘精胰岛素进行联合干预能够取得显著的临床疗效,改善空腹血糖和餐后2 h血糖水平,缩短大便潜血转阴时间,值得推广应用。     

糖尿病合并上消化道出血的临床分析

目的研究糖尿病合并上消化道出血患者使用甘精胰岛素治疗效果。方法选取该院糖尿病合并上消化道出血患者66例,分为观察组和对照组,观察组患者采用甘精胰岛素进行治疗,对照组患者采用不使用胰岛素进行治疗。治疗后观察两组患者出血量、低血糖情况。结果两组患者治疗期间心率、血压、大便潜血转阴时间、电解质等数据均无统计学意义(P0.05)。观察组患者日均血糖明显优于对照组(P0.05),并且治疗后未发生低血糖。结论糖尿病合并上消化道出血患者采用甘精胰岛素对其进行治疗,有着较好的治疗效果,患者低血糖发生率较少,胰岛素用量较少,对血糖控制较好。     

甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病合并内科危重患者的临床研究

目的探讨对老年2型糖尿病合并内科危重疾病患者采用甘精胰岛素治疗,探讨和分析其治疗的临床效果。方法选取该院2011年1月—2013年7月期间收治的110例老年2型糖尿病合并内科危重疾病患者。对照组:对患者采用中性低精蛋白锌人胰岛素进行治疗,可进食的患者,餐前给患者追加短效胰岛素,将患者的血糖浓度控制在5.0~8.0 mmol/L范围内;试验组:在对照组治疗基础上,对患者采用甘精胰岛素治疗。结果经过治疗后,试验组和对照组在1、3、5d的平均血糖浓度分别为(12.1±5.1)mmol/L、(7.6±1.2)mmol/L、(5.5±0.9)mmol/L;(13.4±5.7)mmol/L、(10.8±2.0)mmol/L、(6.6±1.0)mmol/L;结论在临床上,对老年2型糖尿病合并内科危重疾病患者采用甘精胰岛素进行治疗,有效地控制患者的血糖水平,减轻患者的痛苦,提高治疗效果,促进患者的康复,提高患者的生活质量。     

胰岛素泵在老年2型糖尿病合并肺部感染患者中的疗效观察

目的观察应用胰岛素泵在老年2型糖尿病合并肺部感染患者中的临床疗效。方法纳入2013年11月~2015年6月在北京军区总医院住院的老年2型糖尿病合并肺部感染患者60例,其中男性42例,女性18例,年龄61~85岁,平均年龄(69.4±6.8)岁。将患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予分次皮下注射胰岛素,治疗组应用胰岛素泵持续输注胰岛素。比较治疗前后两组患者的血糖水平,记录胰岛素用量及低血糖发生率。结果两组治疗第3 d和第15 d各时段血糖水平与治疗前相比均有明显下降,差异有统计学意义(P均0.01)。治疗第3 d时,治疗组的各时段血糖水平较对照组改善更明显,分别为空腹血糖[(6.3±1.2)mmol/L vs.(8.6±2.0)mmol/L],早餐后2 h血糖[(8.0±2.0)mmol/L vs.(9.5±2.2)mmol/L],晚餐前0.5 h血糖[(6.2±1.6)mmol/L vs.(8.3±2.1)mmol/L],睡前血糖[(6.9±1.4)mmol/L vs.(9.0±2.0)mmol/L],差异有统计学意义(P均0.05)。而治疗第15 d时两组各时段的血糖水平差异无统计学意义(P均0.05)。与对照组比较,治疗组的胰岛素用量少,低血糖发生率低,差异有统计学意义(P均0.05)。结论胰岛素泵对老年2型糖尿病合并肺部感染患者的血糖能起到较好的控制作用,且胰岛素用量少,低血糖发生率低。     

上消化道出血合并糖尿病的急救和临床护理观察

目的探究对上消化道出血合并糖尿病患者实施急救和临床护理的效果。方法随机将2016年1月—2018年4月该院68例上消化道出血合并糖尿病患者(均实施急救治疗)分为观察组(34例,应用综合护理)、对照组(34例,应用常规护理)。对比两组患者的血糖水平、焦虑评分、护理服务质量评分、住院时间及并发症发生率。结果观察组患者护理后焦虑评分(41.32±2.15)分、住院时间(5.24±1.02)d少于对照组(50.02±2.42)分、(8.95±1.12)d,且护理服务质量评分(82.24±3.46)分高于对照组(74.27±2.61)分(P0.05);观察组患者护理后空腹血糖(5.68±1.08)mmol/L、餐后2 h血糖(9.07±1.23)mmol/L低于对照组(6.72±1.31)mmol/L、(10.84±1.36)mmol/L(P0.05)。结论对上消化道出血合并糖尿病患者实施急救及综合护理的效果较佳,有助于缓解患者焦虑状态,提升护理服务质量。     

糖尿病合并上消化出血的临床治疗及效果研究

目的分析糖尿病合并上消化出血的临床治疗及效果。方法选取2013年6月—2016年6月该院收治的80例糖尿病合并上消化道出血患者为研究对象,均分为两组,对两组糖尿病合并上消化出血疾病患者进行基础性治疗,给予对照组中糖尿病合并上消化出血疾病患者行胰岛素疗法,根据不同患者的不同血糖水平,择取适宜的胰岛素治疗;给予研究组中糖尿病合并上消化出血疾病患者行葡萄糖液即甘精胰岛素治疗,观察两组糖尿病合并上消化出血疾病患者的临床指标及临床效果。结果 (1)研究组患者治疗后的空腹血糖、大便潜血的转阴时间、常规胰岛素用量以及低血糖发生概率分别较对照组的低;(2)研究组患者的总有效率较对照组的高出27.5%,经数据分析,差异有统计学意义(P0.05)。结论在行基础性疗法的基础上,为患者增加葡萄糖液及甘精胰岛素治疗,治疗后效果良好,能够迅速改善病患的临床症状,显著提高患者的生活质量。