闭合复位交锁髓内钉治疗股骨下端骨折

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉治疗股骨下端骨折的方法与疗效.方法:对2002年4月～2007年8月用闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨下端骨折125例进行回顾性分析.结果:本组手术时间45～90min,平均60min.术后随诊6～12个月.骨折愈合率100%,平均愈合时间4.5个月.3例大腿下端严重挤雎伤屈曲<90°,其他屈曲功能均>100°.应用<骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标准>评定疗效,优122例(97.6%),良3例(2.4%),优秀率100%.结论:闭合复位交锁髓内钉固定既保持髓内钉固定不损伤骨折端周围组织,又保留骨折端原始血肿不被破坏,操作熟练,可减少x线透视的次数.闭合复位交锁髓内钉固定是一种固定可靠、创伤小、操作简单的治疗股骨下端骨折较理想的方法之一.     

闭合复位交锁髓内钉治疗股骨下端骨折

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉治疗股骨下端骨折的方法与疗效。方法:对2002年4月~2007年8月用闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨下端骨折125例进行回顾性分析。结果:本组手术时间45~90min,平均60min。术后随诊6~12个月。骨折愈合率100%,平均愈合时间4.5个月。3例大腿下端严重挤压伤屈曲<90°,其他屈曲功能均>100°。应用《骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标准》评定疗效,优122例(97.6%),良3例(2.4%),优秀率100%。结论:闭合复位交锁髓内钉固定既保持髓内钉固定不损伤骨折端周围组织,又保留骨折端原始血肿不被破坏,操作熟练,可减少X线透视的次数。闭合复位交锁髓内钉固定是一种固定可靠、创伤小、操作简单的治疗股骨下端骨折较理想的方法之一。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨下端骨折28例

目的评价逆行交锁髓内钉治疗股骨下端骨折的临床效果。方法对股骨下端骨折28例患者采用逆行交锁髓内钉固定治疗,所有病例均随访1年。结果按Lysholm膝关节评分标准进行疗效评定:优20例,良5例,可3例,优良率为89.3%。随访1～5年,骨折均完全愈合,愈合时间平均4.5个月,无断钉、骨不连、畸形愈合等。结论股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨下端骨折具有固定牢靠、操作简便、能早期进行膝关节功能锻炼等优点。     

交锁髓内钉在股骨下端骨折治疗中的效果观察

目的探讨在股骨下端骨折治疗中交锁髓内钉的临床治疗效果。方法选取股骨下端骨折患者137例,随机分为对照组和试验组,给予对照组患者加压钢板内固定治疗,给予试验组患者交锁髓内钉固定治疗,回顾分析其临床资料。结果试验组患者手术时间、骨折愈合时间、下床活动时间都明显短于对照组,两组间差异有统计学意义（p〈0．05）,试验组患者术中出血量明显少于对照组患者,并发症发生率低于对照组患者,并且其治疗良好率明显高于对照组患者,两组问差异均有统计学意义（p〈0.05）。结论交锁髓内钉治疗股骨下端骨折能够明显改善患者预后,值得推广。     

交锁髓内钉治疗股骨下端骨折疗效分析

目的:评价交锁髓内钉治疗股骨下端骨折的疗效。方法:将90例拟行股骨下端骨折内固定术的患者随机分为试验组和对照组,试验组45例采用交锁髓内钉治疗;对照组45例采用锁定加压钢板治疗。观察并比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症发生情况。90例患者均获得6～18个月的随访,平均12个月。结果:与对照组相比,试验组手术时间明显延长,术中出血量明显减少,愈合时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组优良率(91.1%)明显高于对照组(73.3%)(P<0.05)。结论:与锁定加压钢板比较,交锁髓内钉治疗股骨下端骨折具有出血量少、骨折愈合快等优点,但手术时间稍长,其总体疗效优于锁定加压钢板固定。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

该文通过47例采用逆行交锁随内钉治疗股骨远端骨折并产生满意疗效的例子,来阐述其治疗的手术方法,并在此基础上进行了讨论。     

交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的　观察带锁髓内钉治疗股骨远端骨折的效果。方法　从 1998年 4月～ 2 0 0 2年 3月 ,用带锁髓内钉17例 ,男性 13例 ,女性 4例 ,平均年龄 3 6.8岁 (范围 14～ 79岁 ) ,3例逆行穿钉 ,余 14例顺行穿钉固定。结果　随访 7个月以上的 14例 ,术后没发生脂肪栓塞、深静脉栓塞等并发症 ,亦无断钉病例。用改良膝关节功能评分 ,10例优、2例良、2例可。结论　带锁髓内钉扩大了髓内钉手术适应证 ,用于股骨远端骨折治疗 ,固定牢固、确实 ,术后可早期功能锻炼 ,疗效满意。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

我院于 1 998～ 2 0 0 1年 ,用逆行交锁髓内钉治疗 2 0例股骨远端骨折 ,经随访 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1 .1　 　一般资料本组 2 0例 ,男 1 6例 ,女 4例 ,年龄 2 1～ 5 0岁。其中交通事故伤 1 5例 ,劳动事故伤 5例 ,左侧 1 4例 ,右侧 6例。按ＡＯ分类 :Ａ1型 6例 ,Ａ     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的:探讨逆行髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法:通过对我科自2005年9月~2008年3月应用逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折26例进行回顾分析。结果:术后随访6~30个月,平均12.5个月,26例股骨远端骨折全部骨性愈合,平均愈合时间6.2个月(5~8个月),根据膝关节功能评分标准进行疗效评定,优14例,良9例,一般3例,优良率为88.5%。结论:逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有创伤小、固定牢固,更利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复等优点。     

逆行股骨交锁髓内钉复位固定治疗股骨髁间骨折

目的通过股骨交锁髓内钉对复杂股骨髁间骨折内固定后的临床观察和研究,探讨其在股骨髁部等骨折的治疗中的优点和缺陷,寻找股骨髁部复杂骨折的最佳内固定方法。方法回顾性分析我院2000年7月~2004年8月运用股骨逆行髓内钉治疗股骨髁间粉碎性骨折25例的临床资料。结果术后切口均Ⅰ期愈合,达到骨折临床愈合标准的时间为术后46~73d,平均55.8d,随访5~21个月,平均10个月,依照Lysholm评分系统对患者膝关节功能康复情况作评分,全部为优。结论逆行股骨交锁髓内钉治疗股骨髁间粉碎性骨折,相对简便、损伤小、内固定可靠,利于早期功能锻炼,是一种较好的方法,但也有其缺点,选用时应气扬长避短,选择好适应证。     

股骨髁上带锁髓内钉治疗股骨下端骨折17例

股骨下端骨折是一种较难内固定的骨折。1999年 1月至2 0 0 1年 10月 ,我院采用股骨髁上带锁髓内钉治疗股骨下 1/ 3骨折 (包括股骨髁上、髁间骨折 ) 17例 ,并早期用下肢膝关节功能锻炼仪 (CPM)行功能锻炼 ,取得较好的效果。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 6例 ,男 18例 ,女 7例。年龄 2 1～ 5 3岁 ,平均 4 1.3岁。左侧 15例 ,右侧 11例 ,股骨下 1/ 3骨折 9例 ,髁上骨折 12例 ,髁间骨折 5例。致伤原因 :车祸伤 19例 ,跌伤 7例 ;开放性骨折 5例 ,闭合性骨折 2 1例。开放性骨折伤后入院清创后立即手术 ,闭合性骨折均在 5～ 7d后手术。1.2　…     

交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折

目的比较交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨、胫骨骨折的疗效，比较其优缺点。方法自2000年9月至2004年5月，采用钢板内固定（21例）与交锁髓内钉（16例）治疗股骨、胫骨骨折37例。结果随访时间8至20个月，肢体与关节活动优良率：钢板组85．7％，交锁髓内钉组100％，成角畸形率：钢板组9．5％，交锁髓内钉组：无。结论交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折比钢板优良。     

静力交锁髓内钉治疗股骨多段骨折

目的探讨加锁髓内钉治疗股骨多段骨折的疗效。方法对2003年至2007年股骨多段骨折采用闭合复位,静力交锁髓内针固定,早期CPM锻炼,对资料完整并得到随访的50份病例进行分析。结果 46例骨折一期愈合,4例二期手术改为动力化。愈合率92%～100%,所有病例髋、膝关节功能恢复良好,术后无并发下肢短缩和髋内翻畸形发生。同时对同期50例钢板及外固定架治疗股骨多段骨折病例作对比分析,后者一期愈合仅为37例,合并感染4例。术后钢板折断、螺钉松动9例。结论加锁髓内钉治疗股骨多段骨折手术操作简单,创伤小,出血少,固定可靠,术后可早期功能锻炼和负重行走,有效地降低术后并发症及致残率,值得推广应用。     

股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 评价股骨髁上逆行交锁髓内钉（GSH）治疗股骨远端骨折的疗效。方法 1998年6月-2004年5月，对3l例股骨髁上骨折行闭合或小切口切开复位，股骨髁上逆行交锁髓内钉（GSH）内固定，术中尽量不剥离骨的软组织，以保留骨折端血运。结果 X线片显示31例骨折达到解剖或接近解剖复位，膝关节功能评分优18例，良7例，可5例，差1例。优良率80．6％。结论 股骨髁上逆行交锁髓内钉（GSH）具有操作简便，固定可靠，手术创伤小等优点，与膝关节CPM功能锻炼相结合治疗股骨远端骨折疗效确切。     

交锁髓内钉在股骨胫骨骨折的应用

近 10年来 ,随着以Ｇｒｏｓｓ Ｋｅｍｐｆ(Ｇ Ｋ)钉为代表的带锁骨内钉的出现和电视Ｘ线机的应用 ,使股骨、胫骨骨折内固定的治疗水平提高到一个新的高度。它提高了骨折愈合率 ,降低了手术感染危险的优点而得到了推广。我院骨科中心从 1998年10月～ 2 0 0 2年 1月 ,对一些股骨、胫骨骨折作了交锁髓内钉固定 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 10月～ 2 0 0 2年 1月共行 36例手术 ,男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 15～ 6 9岁 ,平均 38 5岁。股骨干骨折2 5例 ,其中开放性骨折 2例。开放性骨折按Ｇｕｓｔｉｌｏ分类 2例均为Ⅰ…     

逆向交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折

目的 探讨逆向交锁髓内钉在股骨髁上骨折中的应用价值。方法 采用静力型交锁技术对16例股骨髁上骨折病例行经髁逆向交锁髓内钉治疗，其中陈旧性骨折6例，4例患者同期行植骨术。对伴有膝关节僵硬的病例，术中采用手法或（和）手术松解膝关节，术后辅以持续被动活动。结果 随访8－36个月，骨折均愈合。愈合时间：新鲜骨折2．5－5个月，平均3．5个月；陈旧性骨折7－11个月，平均8个月。结论 逆向交锁髓内钉是治疗股骨髁上骨折的良好方法之一，其提供的力学固定有利于骨折愈合和膝关节功能的康复。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效分析

目的总结应用逆行交锁髓内钉内固定结合连续被动运动（continuous passive motion,CPM）治疗股骨远端骨折的临床效果。方法采用逆行交锁髓内钉固定14例股骨远端骨折，术后早期患肢行CPM锻炼。结果14例随访10-22个月，平均16个月。平均愈合时间4．6个月，膝关节功能恢复良好，优良率92．8％。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折确实牢靠，操作简便，术后早期行惠肢CPM锻炼，骨折愈合好，是一种治疗股骨远端骨折的理想方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折

目的探讨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折的方法。方法应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折19例,其中"T"或"Y"型骨折11例,粉碎性骨折8例,全部患者进行临床随访评定效果。结果19例经6～24个月(平均12个月)随访,无近晚期并发症,骨愈合良好,平均愈合时间4个月,术后功能恢复总体优良率达90%。结论股骨髁上逆行交锁髓内钉具有操作简便、固定牢靠、锁定准确等优点,有较好的临床应用价值。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的：探讨股骨远端骨折的首选理想治疗方法-应用逆行交锁髓内钉。方法：1998年1月至2002年1月采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折22例。新鲜粉碎性骨折采用工期植骨，陈旧性骨折并膝关节僵硬同时行膝关节松解术。术后早期作CPM锻炼。男13例，女9例，年龄26～45岁。结果：22例均随访11个月以上，骨折愈合时间3～10个月。所有病例无l例出现内固定物松动。断裂。根据Kolment评定标准，优良20例(90％)，一般l例(5％)，差l例(5％)。结论：逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有固定牢靠，手术时间短，创伤少，操作简便，锁钉定位准确，骨折愈合率高等特点，术后早期行膝关节功能锻炼，利于膝关节功能恢复，所以使用逆行交锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的理想方法。     

股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的评价股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折的疗效.方法1998年6月～2004年5月,对31例股骨髁上骨折行闭合或小切口切开复位,股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH)内固定,术中尽量不剥离骨的软组织,以保留骨折端血运.结果X线片显示31例骨折达到解剖或接近解剖复位,膝关节功能评分优18例,良7例,可5例,差1例.优良率80.6%.结论股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH)具有操作简便,固定可靠,手术创伤小等优点,与膝关节CPM功能锻炼相结合治疗股骨远端骨折疗效确切.