以埃索美拉唑为基础的四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床研究

目的研究以埃索美拉唑为基础的四联疗法对难治性消化性溃疡的治疗效果。方法将80例难治性消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组,各40例。在阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋三联用药基础上,观察组加用埃索美拉唑,对照组加用奥美拉唑,观察两组患者治疗效果、复发情况及幽门螺杆菌(Hp)根除率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者复发率低于对照组(P<0.05);观察组Hp根除率高于对照组(P<0.01)。结论以埃索美拉唑为基础的四联疗法能有效根除Hp,减少患者复发,对难治性消化性溃疡有较好的治疗效果。     

埃索美拉唑为基础的四联疗法在难治性消化性溃疡中的临床应用

目的探究以埃索美拉唑为基础的四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床效果。方法选取难治性消化性溃疡患者136例,将其随机均分为两组。治疗组患者接受四联疗法治疗,包括埃索美拉唑、阿莫西林、枸橼酸铋钾胶囊和克拉霉素。对照组患者接受常规三联疗法,包括阿莫西林、枸橼酸铋钾胶囊和克拉霉素。观察患者服药后的康复情况、胃镜下溃疡面积和HP根除率等。结果治疗组:34例显效,28例有效,6例无效。对照组:20例显效,30例有效,18例无效。治疗组患者胃镜下检查总有效者62例,对照组46例。治疗组HP根除率为94.12%,对照组85.29%,差异有统计学意义(χ2=4.220 69,P=0.039 93)。结论埃索美拉唑为基础的四联疗法治疗难治性消化性溃疡患者具有良好疗效,它可以有效加快康复、减小溃疡面积和提高HP根除率。     

四联疗法和三联疗法根除幽门螺杆菌感染疗效研究

目的对比含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法和经典三联疗法对幽门螺杆菌(HP)根除的疗效。方法选择有HP感染的消化性溃疡、慢性胃炎伴胃粘膜糜烂萎缩的患者96例,随机均分为治疗组和对照组。治疗组选择埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+胶体果胶铋四联疗法,疗程7d;对照组选择埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素经典三联疗法,疗程7d。观察HP的根除率和不良反应情况。结果含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法与经典三联疗法均取得较好的根除率,分别为87.5%、81.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法根除幽门螺杆菌感染安全、有效。     

埃索美拉唑左氧沙星四联疗法治疗Hp的疗效观察

目的 观察埃索美拉唑、胶体次枸橼酸铋、左氧氟沙星和阿莫西林四联疗法根除耐药幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法 选择经胃镜及病理检查确诊为消化性溃疡或慢性胃炎、Hp阳性且进行过至少1次以上抗Hp治疗的患者85例,给予埃索美拉唑四联治疗,观察患者Hp根除率及药物不良反应.结果 埃索美拉唑左氧氟沙星四联疗法治疗耐药Hp的ITT分析根除率为84.7%;PP分析根除率为91.1%,临床症状总缓解率为89.8%,总不良反应发生率为16.5%.结论 埃索美拉唑左氧氟沙星四联疗法是耐药Hp安全有效的二线治疗方案.     

幽门螺杆菌感染序贯疗法与常规疗法临床治疗对比分析

目的探讨序贯疗法根除幽门螺杆菌(H1pylori)疗效与常规疗法临床根除幽门螺杆菌(H1pylori)的疗效,指导临床针对幽门螺杆菌的变异菌株,进一步提出有效补救治疗方案。方法在研究者所工作医院,收集胃镜诊断十二指肠溃疡病人及14C呼气实验(14C-UBT)确诊为Hp感染者,随机分为两组(A组、B组),A组给予常规幽门螺杆菌根除方法,耐信(埃索美拉唑镁肠溶片)+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋胶囊,连用1周。B组采用序贯疗法根除幽门螺杆菌,前5d连用耐信(埃索美拉唑镁肠溶片)+阿莫西林+胶体果胶铋胶囊,后5d给予耐信(埃索美拉唑镁肠溶片)+左氧氟沙星+克拉霉素+胶体果胶铋胶囊。结果两组患者疗程结束后,从溃疡愈合程度和Hp根除率上对比两组患者治疗效果,发现序贯疗法优于常规疗法。可以在临床上推广使用。     

四联疗法治疗难治性消化溃疡的临床观察

目的观察甘草酸铋散、克拉霉素、替硝唑和埃索美拉唑的四联疗法对难治性消化溃疡疗效。方法将78例难治性消化溃疡患者行随机对照试验;对照组使用克拉霉素、替硝唑和埃索美拉唑三联疗法,治疗组采用加甘草酸铋散的四联疗法,治疗后1个月、半年、1年行幽门螺杆菌（HP）检测及复查胃镜。结果二组溃疡愈合率统计学无差异（P〉0.05）,HP根除率和一年溃疡复发率统计学均有显著性差异（P〈0.01）。结论甘草酸铋散、克拉霉素、替硝唑和埃索美拉唑的四联疗法能提高难治性消化溃疡的愈合质量,具有疗效高、幽门螺杆菌根除率高、复发率低、副作用少等优点。     

四联疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:观察由胶体果胶铋、冸托拉唑、阿莫西林、克拉霉素组成的四联疗法与冸托拉唑阿莫西林、克拉霉素组成的标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。方法:经14C呼气试验诊断Hp阳性患者98例消化性溃疡或慢性胃炎成人患者随机分两组。治疗组50例:胶体果胶铋10mg每日3次口服、泮托拉唑40mg每日2次口服、阿莫西林500mg每日3次口服、克拉霉素500mg每日2次口服。对照组48例:泮托拉唑40mg每日2次口服、阿莫西林500mg每日3次口服、克拉霉素500mg每日2次口服。停药4周后复查Hp。结果:治疗组Hp根除率92%,对照组根除率79.2%。结论:四联疗法治疗Hp感染有很高的根除率,安全性好,有明显高于标准三联疗法。     

含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 探讨合铋剂四联疗法治疗消化性溃疡Hp感染初治者的疗效.方法 将138例消化性溃疡Hp感染初治者随机分成治疗组和对照组.治疗组70例患者给予胶体果胶铋+泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林;对照组68例患者给予泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林.两组患者均完成1周治疗,治疗结束后4周对根除Hp的疗效进行观察.结果 治疗组和对照组Hp根除率分别为87.14％(61/70)和73.53％(50/68),差异有统计学意义(ｘ2=4.06,P＜0.05).结论 含铋剂四联疗法用于消化性溃疡Hp感染初治者的疗效好于标准三联疗法.     

3种方案治疗幽门螺杆菌感染的成本-效果分析

目的 评价3种用药方案治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的成本-效果分析,为临床合理用药提供参考.方法 将120例Hp阳性消化道溃疡患者随机分为3组,每组40例.A组采用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+果胶铋四联疗法,B组采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+果胶铋四联疗法,C组采用雷贝拉唑钠+甲硝唑+阿莫西林+果胶铋四联疗法.运用成本-效果进行分析.结果 A组对Hp感染根除率最高,但3组治疗方案差异无统计学意义(P＞0.05).C组C/E和△C/△E最佳,B组C/E和△C/△E也较理想.3组的不良反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 从药物经济学的观点分析,经济条件许可者可选用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+果胶铋治疗方案,对于雷贝拉唑钠+甲硝唑+阿莫西林+果胶铋治疗有明显的不良反应的患者可推荐奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+果胶铋作为首选.     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合埃索美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的临床疗效

目的:探究给予幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者双歧杆菌乳杆菌三联活菌与埃索美拉唑四联疗法联合治疗的效果.方法:选取本院122例Hp阳性胃溃疡患者2016年2月～2018年3月,以治疗方案不同分为对照组(n=61)、观察组(n=61),对照组给予埃索美拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+克拉霉素四联疗法治疗,对照组治疗基础上给予...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。