宫腔填塞纱条与改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血的体会

目的 通过研究宫腔填塞纱条法和改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中出血的临床应用,比较二者的止血效果.方法 回顾分析2006年1月～2009年12月山东济宁市中区第二人民医院剖宫产术中出血患者共者28例,其中24例由于子宫收缩乏力、4例由于胎盘因素导致的出血.依据止血方法不同将其分为两组,行宫腔填塞纱条法(对照组)16例,行改良B-Lynch缝合术(研究组)12例.结果 研究组剖宫产术中平均出血量及手术时间明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);术后阴道流血量均<50 ml,对照组(37.19± 12.76)ml,显著高于研究组(22.17± 8.95)ml,组间差异具有统计学意义(P<0.01);且对照组产褥病率明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组止血方法与年龄之间无统计学意义(P>0.05).结论 改良B-Lynch缝合术及宫腔填塞纱条法均是控制产后出血的有效方法,但改良B-Lynch缝合术在治疗剖宫产术中出血的的止血效果优于宫腔填塞纱条法.     

宫腔纱条填塞术在剖宫产子宫收缩性乏力出血中的应用

产后出血是孕产妇死亡的主要原因之一,剖宫产术中宫缩乏力性出血为产科常见并发症,短时间内出血量大,危及病人生命。我科近年来应用宫腔纱条填塞控制剖宫产术中子宫收缩乏力所致严重出血,取得满意效果。报告如下。     

剖宫产出血宫腔填塞纱条止血6例

产后出血是产科最严重的并发症,目前仍是产妇死亡的主要原因之一。剖宫产术中出血量明显多子阴道分娩,我院自1998年1月至2001年3月对6例剖宫产出血行宫腔填塞纱条止血,效果较好,现报告如下。临床资料一、一般资料自1998年1月至2001年3月,我院共行剖宫产118例,平均年龄27.6岁(25—33     

宫腔填塞纱条在剖宫产产后出血中的应用

目的探讨子宫腔纱布条填塞术用于控制剖宫产出血的临床效果。方法回顾60例剖宫产出血用子宫腔纱布条填塞术止血的资料，总结其出血原因、成功率、术前术后及出院前血常规变化情况，以及了解有无术后病率、并发症及随访结果有无异常。结果子宫腔纱布条填塞术用于子宫收缩乏力及胎盘黏连所导致的剖宫产出血效果明显，患者预后良好、保留了生育功能。结论子宫腔纱布条填塞术对于控制剖宫产出血、尤其是子宫收缩乏力以及胎盘黏连剥离面渗血所导致的出血有良好的临床效果，简便适用，手术创伤小，值得临床推广运用。     

改良B-lynch缝合术与纱条填塞治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血疗效比较

目的 比较改良B-lynch缝合术与宫腔填塞纱条在处理剖宫产术中宫缩乏力性出血的效果.方法 将剖宫产术中宫缩乏力性出血患者30例,分为改良B-lynch缝合术组15例,宫腔填塞纱条组15例,比较两组的术中、术后情况.结果 两组在平均手术时间、平均术中出血量、切除子宫数、术后感染、二次手术例数等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良β-lynch缝合术具有操作简单、止血迅速及安全易行等诸多优点,早应用可避免增加输血、感染机会以及失血性休克、DIC的发生,并能保留生育功能,是治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血行之有效的外科止血方法.     

剖宫产术中出血宫腔填塞纱条后的护理

产后出血是分娩期的严重并发症 ,是产妇死亡的重要原因之一。处理不及时可危及生命。我科自2 0 0 0年 7月至 12月收治 3例剖宫产术中出血不止 ,经按摩子宫 ,宫体注射缩宫素无效 ,行宫腔填塞纱条压迫止血 ,效果良好。现将宫腔填塞纱条后的观察及护理介绍如下。1　临床资料3例孕妇年龄分别为 2 3、2 5、2 6岁 ,孕周分别为2 8 5周、31 4周、37 2 周 ,Ｂ超提示均为完全性前置胎盘。孕期阴道反复出血 2～ 4次 ,出血量逐次增多 ,3例孕妇出血量均在 350ｍｌ以上 ,其中 1例伴胎膜早破 ,而急诊剖宫产终止妊娠。术中出血少者 150 0ｍｌ ,多者达 50 0 0…     

宫腔填塞纱条在剖宫产术中止血84例分析

目的 探析宫腔填塞纱条在剖宫产术中止血中的效果.方法 方便选取该院在2016年1—12月期间收治的84例剖宫产术产妇,将其随机分为研究组和对照组,各42例,对照组给予常规止血治疗,主要是缩宫素10 U宫体注射,缩宫素10 U静脉滴注,卞前列甲酯栓1 mg舌下含服,或卡前列素氨丁三醇针250μg宫体注射,按摩子宮,宫腔内出血点缝扎,研究组在对照组基础上联合宫腔填塞纱条治疗,比较两组术后2 h出血量、术后24 h出血量.结果 入选的84例无1例发生感染;研究组术后2 h出血量(550.2±30.2)mL、术后24 h出血量(116.5±22.6)mL显著少于对照组(780.7±45.2)、(350.7±39.6)mL,两组出血量比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于剖宫产术后出血的产妇,在常规止血的基础上加宫腔填塞纱条止血,其效果确切,能有效减少出血量,价值高,值得临床推广.     

Foleys导尿管宫腔填塞术在子宫收缩乏力性产后出血中的应用

目的：探讨Foleys导尿管宫腔填塞术在子宫收缩乏力性产后出血中的临床应用价值。方法选取2011年1月～2013年1月大连市妇幼保健院住院分娩并因子宫收缩乏力性产后出血,经按摩子宫、应用子宫收缩剂治疗无效后,应用Foleys导尿管宫腔填塞术治疗的患者60例进行临床分析。结果放置Foleys导尿管操作时间为（7.28±177;1.92）min;止血时间为（10.32±177;2.54）min;留置宫腔时间为（14.56±177;3.54）h;术中出血量（310.36±177;143.32）ml;24 h内出血总量（715.63±177;163.35）ml;止血效果达100%;无取出后再出血;产褥感染率3.3%。结论 Foleys导尿管宫腔填塞术具有简单、方便、安全、有效、止血效果确切且不增加产褥感染率等优点,具有较高的临床应用价值。     

宫腔纱条填塞止血在剖宫产大出血中的应用

目的：探讨宫腔纱条填塞止血在剖宫产术中大出血的应用。方法：对26例因宫缩乏力，10例因前置胎盘而造成剖宫产术中大出血者采用宫腔纱布填塞，先填塞宫底、宫体部分，后填塞宫口及子宫下段部分，术后24－48h由阴道抽出纱条。结果：35例填塞成功而保留了子宫，1例填塞失败而行子宫全切术，术后无患者死亡，无严重感染发生。结论：宫腔纱条填塞止血效果可靠、安全，可保留患者的生育能力。     

欣母沛联合宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血临床效果

目的 将欣母沛结合宫腔纱条填塞的治疗方式应用于宫缩乏力性产后出血的剖宫产孕妇身上,观察实践价值。 方法 本次实验我们一共选取 78 位宫缩乏力性产后出血病人协助我们完成探究,为了使得实验结果更具说服性,我们将对实验对象进行分组探究,对照组的病人只接受宫腔纱条填塞治疗,实验组病人在此基础上还要注射一定量的欣母沛。 随后观察两组病人各自的恢复情况。 结果 从出血情况以及血红蛋白的变化程度来看,两组的表现还是存在较大差异的。 在实验组中有 1 例病人的体温出现了异常变化,对照组中有 4 位病人出现了体温升高情况。 针对这一情况,我们为病人改变了抗生素的种类、剂量之后,4 位病人的情况得到了控制。 结论 相比于其它方式而言,为发生宫缩乏力性产后出血的剖宫产孕妇实施欣母沛加宫腔纱条填塞的治疗措施具有更高的安全保障,且其临床效果也比较理想,值得推广。     

剖宫产出血宫腔填塞纱条止血31例体会

目的:了解发生剖宫产出血经手法按摩子宫及注射宫缩剂,包括子宫壁及静脉给药,以及行子宫动脉上行支 结扎后无效时行宫腔填塞纱条在剖宫产止血中的治疗作用。方法:发生剖宫产出血经上述处理后仍有出血者,以碘伏浸泡的无菌纱条分别自上向下,自下向上填塞宫腔,然后缝合子宫切口。结果:31例病例出血得到及时控制,无1例发生切口感染或行子宫切除术。结论:宫腔填塞纱条对剖宫产术中出血是一种行之有效的止血方法。     

B-Lynch缝合术与宫腔纱条填塞联合子宫上行动脉 结扎术在产后出血中的应用

目的比较B-Lynch缝合术与宫腔纱条填塞联合子宫上行动脉结扎术在产后出血患者中的应用效果。方法选取嵩县人民医院2013年4月至2018年4月收治的220例产后出血患者,按随机数表法分为对照组(110例)与研究组(110例)。对照组接受B-Lynch缝合术联合子宫上行动脉结扎术治疗,研究组接受宫腔纱条填塞联合子宫上行动脉结扎术治疗。对比两组手术时间、24 h出血量、止血成功率、出血性恶露时间和产褥病发生率。结果研究组手术时间和出血性恶露时间短于对照组,24 h出血量少于对照组(P<0.05);研究组止血成功率(98.18%)高于对照组(90.00%)(P<0.05);两组产褥病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与B-Lynch缝合术联合子宫上行动脉结扎术相比,宫腔纱条填塞联合子宫上行动脉结扎术治疗产后出血患者,手术时间较短,可减少24 h出血量,缩短出血性恶露时间。     

剖宫产术中出血纱条填塞16例分析

我院从2001年1月～2004年12月共剖宫产1090例，剖宫产产后出血31例，其中宫腔填塞纱布16例，占剖宫产出血人数的51．61％。16例官腔填塞纱布止血效果良好。现报道如下。     

B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果观察

目的:观察B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果。方法:回顾性分析2016年8月至2017年11月的17例剖宫产宫缩乏力产后出血产妇,按照不同的治疗方法将之进行分组:观察组行B-Lynch缝合术治疗,对照组行宫腔纱条填塞术止血治疗。比较两组的止血时间、出血量、手术时间、出血消失时间、住院时间和恶露持续时间;统计两组并发症发生率。结果:观察组的出血量明显少于对照组,止血时间、出血消失时间、手术时间、恶露持续时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为11.11%,显著低于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血可明显减少出血量,缩短出血时间,减少并发症,促进产妇术后身体机能快速恢复。     

宫腔填塞纱条治疗产后出血12例分析

目的:探讨子宫腔内纱条填塞术用于产后出血患者的效果及安全性.方法:2005年5月～2008年5月12例产后出血患者进行子宫腔内纱条填塞治疗.结果:11例患者治疗成功,产后42例随访1例产褥感染,1例术后8小时因子宫反复出血行次全子宫切除术,无死亡病例.成功率91.67%.结论:子宫腔内填塞纱条术是治疗产后患者的良好方法,操作简单,止血迅速,更适宜基层应用.     

剖宫产术中宫腔填塞纱条止血的临床应用

产后出血一直是产科的主要并发症。我院从１９９６年始对剖宫产术中出血采用宫腔填塞纱条止血２８例,取得满意效果,现报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 自１９９６年１月至２０００年 １２月,我院共施行剖宫产 １５３２例。术中出血≥１０００ｍｌ者 ３４例,对其中 ２８例采用宫腔填塞纱条止血。患者年龄２２～３５岁,平均 ２６．７岁。初产妇１１例,经产妇１７例。孕周３３～４２周,平均３７周。１．２ 治疗方法 所有患者均采用硬膜外麻醉,术中常规使用缩宫素收缩子宫。行子宫下段横切口２３例,纵切口 ５例。第１次剖宫产２…     

宫腔纱条填塞治疗剖宫产出血

宫腔纱条填塞治疗剖宫产出血温州医学院附属第二医院妇产科（３２５００３）陈素华林莲莲剖宫产时发生大出血，有时处理较棘手。我院自１９９４年３月以来采用宫腔填塞纱条的方法，抢救治疗了１１例剖宫产妇，均获得成功，现报告如下：１临床资料１．１一般资料１．１．１...     

剖宫产术中大出血宫腔纱条填塞止血20例分析

近年来 ,随着剖宫产率的不断上升 ,术中大出血的病例也随之增多 ,快速而有效的止血已成为产科工作者必须掌握及研究的课题。我院近 5年来 ,对于宫缩乏力、胎盘因素等原因引起的剖宫产术中大出血 ,用宫腔纱条填塞止血取得了较满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 0例均采用子宫下段剖宫产术 ,连续硬膜外麻醉 ,术中无切口撕裂。年龄 :2 4～ 35岁 ,平均年龄 2 9岁。孕产次 :10例为第 1胎初产 ,10例均有 2次以上人流史。出血原因 :宫缩乏力 8例 ;胎盘粘连5例 ;前置胎盘剥离面出血 5例 ;胎盘早剥致子宫胎盘轻中度卒中 2例。术…     

宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中出血18例分析

目的宫腔填塞纱条止血在剖宫产术中出血时的止血效果观察。方法对18例剖宫产术中出血患者,经用缩宫剂,按摩热敷子宫,可吸收线缝扎开放血窦,缝扎子宫A上行支无效,出血量≥800 ml,采用宫腔填塞纱条止血,观察止血效果。结果 18例患者止血效果满意,既保留了子宫,又无再次出血。结论宫腔填塞纱条止血法是治疗剖宫产术中大出血的有效方法,具有方法简单,止血速度快,且保留了患者子宫的优点。     

剖宫产术中大出血宫腔纱条填塞术止血42例分析

目的：探讨宫腔纱条填塞术在剖宫产术中大出血时的止血效果。方法：对42例剖宫产术中大出血患者，用宫腔填塞纱条压迫止血进行回顾性分析，观察其止血效果。结果：此方法止血效果满意，成功率95．24％，减少了产科急症子宫切除率。结论：宫腔纱条填塞术是控制剖宫产术中大出血的有效方法，方法简单，止血速度快，值得推广。