徒手旋转胎头术在分娩中的应用

徒手旋转胎头术在分娩中的应用附院妇产科（０４６０００）王小梅路爱芝胎头位置的异常占头位难产的绝大部分，而其中以持续性枕横位及枕后位的发生率最高，若适时地施以徒手旋转胎头术，可以降低剖宫产率，缩短产程，减少产妇的痛苦。现就我们对徒手旋转胎头术在分娩中的...     

徒手旋转胎头术处理持续性枕横位临床效果观察

目的 探讨手法纠正持续性枕横位的临床意义.方法 宫口开大6～8cm后仍处于持续性枕横位(DTA)的产妇分为两组,处理组经阴道徒手旋转胎头术,对照组仅作一般产科处理.结果 处理组平均总产程及第二产程均明显低于对照组(P<0.01),处理组的顺娩率明显高于对照组(P<0.01),而新生儿窒息率并不增加(P>0.05).结论 徒手旋转胎头术可明显缩短产妇产程,提高顺娩率,降低剖宫产率.     

应用徒手旋转胎头术处理持续性枕横位

目的 :缩短持续性枕横位的产程 ,降低持续性枕横位的剖宫产率。方法 :宫口开大 6～ 8cm后仍处于持续性枕横位 (DTA)的产妇分为两组。处理组经阴道徒手旋转胎头术 ,对照组仅作一般产科处理。结果 :处理组平均总产程及第二产程均明显低于对照组 (P <0 0 1) ,处理组的顺娩率明显高于对照组 (P <0 0 1) ,而新生儿窒息率并不增加 (P >0 0 5 )。结论 :徒手旋转胎头术可明显缩短产妇产程 ,提高顺娩率 ,降低剖宫产率     

徒手胎头旋转术在头位难产中的应用体会

近年来由于各种原因，产科的剖宫产率逐年增高，而头位难产是导致剖宫产率增高的一个重要原因之一。适时采用徒手旋转，可缩短产程，减少产妇痛苦，降低剖宫产率。我院自2001年10月至2004年10月共妊娠分娩573例，其中住院分娩573例，头位难产采用徒手胎头旋转术共91例（15．9％），使难产转顺产，取得了满意效果。     

徒手复位旋转胎头降低头位难产临床观察

正常分娩以头为先露,而头位之中顺产与难产的界线难以截然划分,只有在产程中仔细观察,及早发现异常趋向,及时处理,并在关键时刻果断地选择比较恰当的分娩方式以结束分娩。笔者对持续性枕横位及枕后位的产妇采用凌罗达法[2]经阴道徒手旋转胎方位,矫正胎头位置,使难产转为顺产,效     

活跃晚期胎头位置异常徒手矫正方法的探讨

活跃晚期胎头位置异常徒手矫正方法的探讨陈惠池侯绍杰（第二临床学院妇产科，沈阳１１０００３）关键词分娩后期；胎头位置异常；徒手矫正目前关于徒手矫正胎头位置异常，在方法、时机上各自不同。我们采用特殊手法，在实践中对４０例胎头位置异常进行了矫正，获得比较满...     

徒手旋转胎头在头位难产中的应用

据报道头位难产发病率高 ,占分娩总数的 2 0 .8% ,占难产总发生率的 2 /3以上。过去对头位难产的处理多数以手术结束分娩。现在人们对手术引起的并发症认识逐步提高 ,加之部分患者对手术产有恐惧心理 ,不愿接受 ,故我们对 196例头位难产进行了经阴道徒手旋转胎头位置 ,使难产变顺产降低了头位难产的发生率 ,保障了母婴的健康成功率达 82 .6 % ,效果明显。1　资料和方法1982年至 1996年内 ,榆社县人民医院分娩总数为 4 30 0例 ,其中头位难产 6 4例 ,占分娩总数的 2 2 .6 % ,对头位难产中196例进行了经阴道徒手旋转异常胎头位置。初产妇 170例…     

徒手旋转胎头纠正胎方位异常268例分析

目的探讨徒手旋转胎头纠正胎方位异常的效果。方法对2006年1月1日至2008年12月31日在本院分娩中的持续性枕横位和枕后位产妇268例实施经阴道徒手旋转胎头术,分析其转位时机、胎儿体重对转位成功率的影响及母婴并发症等。结果转位成功率为77．61％,自然分娩率为65．67％;宫口扩张6—8cm时的转位成功率明显高于宫121近开全和第二产程时的转位成功率（P〈0．01）;先露在＋1-＋2时的转位成功率明显高于先露≤0和先露≥＋3者,差异均有显著统计学意义（P〈0．01）。随胎儿体重增加,转位成功率有逐渐下降的趋势。结论徒手旋转胎头纠正枕后位不需要器械,只要头盆相称,旋转时机恰当,成功率较高,能有效降低头位难产的发生,从而降低剖宫产率。     

徒手旋转胎头对围产儿的影响

胎头位置异常是导致头位难产的重要原因之一。在临床工作中 ,对胎头位置异常 ,能够排除头盆不称及阴道分娩禁忌因素 ,行阴道试产者 ,采用徒手旋转胎头纠正胎头位置异常 ,可显著减少持续性枕横 (后 )位的发生 ,对降低头位难产的发生率及减少剖宫产率有较好的效果 (1,2 )。本文回顾性总结本院1 30例接受徒手旋转胎头术的围产儿情况 ,就其预后影响进行分析探讨 ,以利进一步提高围产儿的存活率 ,减少新生儿窒息及缺氧缺血性脑病的发生。1　资料与方法1 .1　临床资料 :统计 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 2月在我院住院分娩 ,行徒手旋转胎头术的产妇及…     

徒手旋转胎头在持续性枕横位中的临床应用

持续性枕横位（ＤＴＡ）是头先露分娩中较常见的头位异常,因其常不能按正常分娩机转完成俯屈、内旋转而影响胎头下降,常引起难产,使得阴道助产率及剖宫产率增加。我院自１９９４年４月起选择一些进入活跃期并引起产程阻滞的ＤＴＡ病例,施行经阴道徒手旋转胎头并经产妇腹部推动胎背的联合手法加以纠正,效果明显,现报告如下。１资料及方法１．１一般资料处理组： １９９４年 ４月～ １９９５年 ３月住院产妇分娩总数 １０７９例,其中 ＤＴＡ为 １２３例,发生率 １１．４％;对照组：１９９３年 ４月～１９９４年 ３月住院产妇分娩总数…     

头位难产适时采用徒手胎头旋转术对提高孕产妇自然分娩率的作用

目的 探讨头位难产采用徒手胎头旋转对孕产妇加速产程进展、提高自然分娩的作用.方法 将506例单胎头位,持续性枕横位、枕后位,无严重并发症及合并症的产妇,随机分为观察组254例,对孕产妇采用徒手胎头旋转术;对照组252例,采用让孕产妇与大卤门方向一致的侧卧位.结果 观察组产妇在产程进展时间,分娩方式、产后出血、新生儿窒息等方面与对照组比较差异有显著性(p<0.05).结论 对持续性枕横位及枕后位的产妇采用徒手旋转胎头纠正胎方位,可使难产转为顺产,缩短产程提高自然分娩率,降低剖宫产率.减少母婴并发症.     

头位难产采用徒手旋转胎头临床体会

目的探讨头位难产变为顺产，降低剖宫产率的有效措施。方法采用回顾性分析总结2004年1月～2006年5月我院头位难产369例，在进入活跃晚期后采用徒手旋转胎头纠正胎方位使难产变为顺产缩短产程，有效降低刮宫产率。结果宫口开大5～7cm，先露在坐骨棘上1cm～棘下1cm进行旋转成功率明显高于宫口开大8-10cm，先露在在坐骨棘上1cm～棘下3cm。结论适时徒手旋转胎头在持续性枕横位和枕后位导致的头位难产中，是使难产变为顺产容易掌握而且有效的方法。     

徒手胎头旋转术纠正胎位的时机探讨

胎位异常是造成难产的常见原因 ,而胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、枕后位是造成头位难产的重要因素。适当时机徒手胎位旋转术纠正胎位 ,可使难产转为顺产 ,降低剖宫产率。1　临床资料1 1　一般资料 :我院于 1997年 9月至 2 0 0 2年 2月分娩总数16 75例 ,头位难产 90 5     

探讨徒手旋转胎头纠正胎方位异常的临床效果

目的：探讨徒手旋转抬头纠正胎方位异常的临床效果。方法抽选胎方位异常产妇96例为研究对象,结合患者治疗意愿分为观察组和对照组,各48例。观察组产妇在恰当的时机给予徒手旋转抬头纠正治疗,对照组不给予任何操作治疗,对比2组产妇分娩方式差异。结果观察组产妇顺产率以及阴道分娩率均高于对照组（P<0.05）。观察组产妇新生儿评分明显高于对照组,同时阴道分娩时间则低于对照组（P<0.05）。结论徒手旋转胎头纠正胎方位异常对提升产妇顺产率有着重要的意义,同时能缩短产妇阴道分娩时间,提高新生儿评分,值得临床推广。     

徒手纠正异常胎头位置66例

本文对产程进入活跃期的4种异常胎头位置,经相应处理后不能自然旋转为枕前位的66例,经阴道徒手旋转胎头,并辅以经孕妇腹部推胎儿背部来纠正胎方位,达到经阴道分娩的目的,成功率达87.3%,效果显著。     

徒手旋转胎头术在头位难产中的临床意义

目的：探讨徒手旋转胎头术在头位难产中的临床意义。方法：2007年10月～2008年10月住院分娩产妇中随机选择胎头位置异常者78例,采用徒手转旋胎头术纠正胎头位置异常。结果：成功63例。成功率80．8％。结论：徒手旋转胎头术是处理胎头位置异常的有效方法,可缩短产程、减少产妇痛苦,使头位难产转为顺产,降低剖宫产率,在临床上有使用和推广的价值。     

徒手旋转胎头在头位难产中的应用

目的分析徒手旋转胎头在头位难产中的应用。方法对100例持续性枕后位及枕横位产妇施行经阴道徒手旋转胎头。结果 100例胎头位置异常经徒手旋转成功经阴道分娩78例,成功率78%。观察组与对照组产后出血、产后病率、总产程比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论徒手旋转胎头是一种简单、方便、安全、有效的纠正头位难产的措施,可缩短产程,减少产妇痛苦,降低剖宫产率。     

徒手旋转胎头纠正持续性枕后位240例临床观察

目的：研究徒手旋转胎头在持续枕后位难产中的临床应用。方法：2000～2007年我院住院分娩进入活跃期的持续性枕后位480例随机分为观察组和对照组各240例,观察组给予徒手旋转胎头处理,对照组不予干涉。结果：观察组阴道自然分娩211例,占87.9%;对照组阴道自然分娩22例,占9.2%,两组比较有明显差异。结论：持续性枕后位是头位难产的首要病因,手术产率很高,且对母儿危害性大,在产程活跃期采用徒手旋转胎头法可明显降低手术产率,减少围生儿并发症,且操作简单,熟练掌握其手术指征,适宜在临床工作中广泛应用。