服用这些药物时应忌酒

服药前后应当忌酒,这是一条原则。尤其在服用下列药物时,不要说是白酒,就连酒精度较低的啤酒、果料酒和药酒也最好不要饮用,以免发生意外。水台氯醛。严重失眠病人在服用水合氯醛后,如果大量饮酒,可产生强烈的神经抑制作用,病人会因此昏睡不醒,甚至中毒死亡。氯丙嗪、奋乃静等安定药物。在服用该类药物时,又同时饮酒,可产生脑部严重缺血,也可能突然死亡。     

服西药也需忌口

忌饮酒 服用利眠宁、安定、去甲羟安定期间,饮酒能增加中枢抑制效应,甚至昏迷和呼吸抑制。 糖尿病人服用降糖药物时若大量饮酒,可发生低血糖,重者发生低血糖休克。 高血压病人服用抗高血压药如胍乙啶、胍生、苄甲胍等同时饮酒,可引起直立体位性低血压,严重时可发生休克。 服用阿司匹林时饮酒,可加重对胃粘膜的刺激,易引起胃出血。 服用三环类抗抑郁药丙咪嗪同时饮酒,可产生镇静作用,并降低药物疗效;增加肝脂肪化,使小肠运动抑制作用增强,可     

五花八门的西药食忌

忌饮酒服用利眠宁、安定、去甲羟安定期间,饮酒会增加中枢抑制效应,甚至导致昏迷或呼吸困难。糖尿病人服用降糖药物时若大量饮酒,可发生低血糖,重者发生低血糖休克。高血压病人服用抗高血压药如胍乙啶、胍生、苄甲胍等同时饮酒,可引起直立体位性低血压,严重时可发生休克。服用阿司匹林时饮酒,可加重对胃黏膜的刺激,易引起胃出血。服用三环类抗抑郁药丙咪嗪同时饮酒,可产生镇静作用,并降低药物疗效,还会增加肝脂肪化,使小肠运动抑制作用增强,可引起麻痹性肠梗阻。服用抗惊厥药如苯巴比妥、苯妥英钠等,即使少量饮酒,也可使药酶活性增加,使其排…     

酒对药物的影响

乙醇具有药理作用,能直接或间接地影响药物在机体内的生物转运,甚者发生毒性反应。主要表现在使药物作用增强、药物作用降低及药物毒性增加等方面,现分述如下。 一、饮酒使药物作用增强: 巴比妥类:服巴比妥、戌巴比妥、异戌巴比妥等药物的同时饮酒,可加强中枢抑制作用,使巴比妥类药物易于进入脑细胞内而在中枢神经系统达到更高浓度。 酚噻嗪类:氯丙嗪等与乙醇同用时,因药物作用相加而加重中枢抑制作用,引起严重低血压,加深昏迷,甚至发生深度呼吸抑制而死亡。     

服药期间忌饮酒

一般来讲,服药期间饮酒(包括药酒、含酒的饮料)是会影响药物疗效的,甚至有时还会发生意外,严重者会引起药物中毒或死亡。市售各种品牌的酒类(包括内服药酒)及含酒精成分的饮料,其主要成分是含浓度不同的乙醇,长期饮酒者由于酒精使体内药物代谢酶的活性增强,能加速某些药物(如苯巴比妥钠、苯妥英钠、安宁、利眠宁、安定、安眠酮)的代谢,使血药浓度降低,如嗜酒的癫痫病人在服用苯妥英钠前后饮酒,会使该药物疗效降低,甚至诱发癫痫发作。酒精的中枢抑制作用可加强镇静催眠药的中枢抑制作用,如服用水合氯醛     

注意正确使用氟奋乃静

编辑同志: 最近,我们发现某些药店和医疗单位在给一些精神紧张、失眠患者投用奋乃静药物时,有误投氟奋乃静的现象。奋乃静和氟奋乃静都是吩噬嗓类衍生物。但它们的药理作用是有一定差异的。奋乃静不但对精神分裂症治疗效果较好,而且有明显的镇静、催眠等作用。而氟奋乃静是吩噻嗪类药     

肌注甲氧氯普胺后出现锥体外系反应2例

药源性锥体外系反应在临床上尤常见。有多种常用药具有引起锥体外系反应副作用的药物,如非那根、咳必清、阿托品、胃复安、甲硝唑、西咪替丁、氯丙嗪、奋乃静等。这些药物都可在一定程度上产生锥体外系兴奋作用,并可导致中枢神经系统对锥体外系的控制失调,     

谨防药物致人猝死

近年来,人们发现有的药物用之不当时,可导致病人突然死亡,这种现象医学上称之为“药物性猝死”。现已知道,能引起病人猝死的药物很多,主要有氯丙嗪类、奎尼丁、异丙肾上腺素、氯喹、青霉素等。 氯丙嗪类药物包括氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静癸酸酯等,为强安定药。这类药物致人猝死的原因:一是用量过大或配伍不当,引起病人过度镇静或深度昏迷,或与阿托品同用导致麻痹性肠梗阻而间接致人猝死。二是窒息性猝死,某些慢性精神分裂症,或有癫痫病史者用药后使咽喉肌肉共济失调,吞咽困难,以致食物阻塞呼     

提防药物致癫痫

癫痫是常见病、多发病之一。它的诱发因素很多,其中以用药不当而致病,迄今为止尚鲜为人知。现撷取引起癫痫的主要药物简介如下: 抗精神病药 能诱发癫痫的药物以氯丙嗪、泰尔登最为多见,氟哌啶醇次之,奋乃静、氯氮平、三氟拉嗪较少。而且与使用剂量有关。如氯氮平每日用量超过500毫克的,即可引起癫痫发作。 抗狂躁药 碳酸锂使用过量或蓄积中毒,也会导致癫痫。 抗焦虑药 安宁、利眠宁、阿普唑仑（佳静安定）等,皆可加剧癫痫发作。 抗抑郁药     

精神病人用药须知

抗精神病药专指一类治疗精神病的药物。根据化学结构分为好几种,常用的有氯丙嗪、氟氮平、奋乃静、舒必利、三氟拉嗪、氟哌啶醇等,由于这类药有时会产生一些副反应,而且药物的选择及剂量的增减都很有讲究,因此都必须在医师     

服四类药当心做噩梦

很多药物会影响患者的睡眠质量一是抗精神病药,如奋乃静、氟哌啶醇及氯丙嗪;二是心血管药物,如心得安、倍他乐克以及可乐宁、甲基多巴,患者服用后可能出现睡眠紊乱;三是抗生素,如克拉霉素可能引起焦虑、失眠、幻觉、噩梦或意识模糊,喹诺酮类抗生素(如氧氟沙星)也可能引起类似反应;四是抗病毒药,金刚烷胺是美国FDA批准的第一个抗病毒药,它常见的不良反应有幻觉、头晕、噩梦、恶心等。服用上述药物后,如果出现做噩     

安眠药中毒

安眠药是临床上的常用药物,种类较多,以苯巴比妥、司可巴比妥(速可眠)、氯丙嗪、地西泮(安定)、奋乃静等最为常用。安眠药对中枢神经系统有抑制作用,少量服用可催眠,过量则可致中毒。若被吸收的药量超过常用量的15倍时,可因呼吸抑制而致死。     

典型抗精神病药物对心电图影响的临床分析观察

目的 研究典型抗精神病药对心电图影响作用。方法 将使用典型抗精神病药物的患者依照用药情况分为氯丙嗪组、舒必利组、奋乃静、氟哌啶醇组,回顾性分析该药物对心电图的影响作用。结果 心电图异常76例(32.34%)。其中,氯丙嗪组29例(38.67%)、舒必利组21例(36.84%)、氟哌啶醇组9 例(16.98)%、奋乃静组17例(34.00%)。氯丙嗪组与舒必利组心电图发生率明显高于其他两组(P0.05),奋乃静组心电图异常发生率也显著高于氟哌啶醇组(P0.05)。结论 抗精神病药物长期服用对患者心血管系统有较大影响,定期检查心电图有助于了解药物对心血管系统的影响和安全用药。     

经典抗精神病药物对分裂症患者血脂代谢的影响

目的:探讨经典抗精神病药物对分裂症患者血脂代谢的影响。方法:随机抽取78例分裂症患者的住院资料,治疗开始及结束分别查血脂(包括:胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、载脂蛋白A、载脂蛋白B)。结果:治疗前氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利四种药物组间的各血脂指标无统计学差异(P0.05);治疗后各药物组间各血脂指标间除ApoA治疗后组间有差异(P0.05),氯丙嗪组高于奋乃静(P0.01),其余无统计学差异;治疗后氯丙嗪组的TG治疗后升高(P0.01),奋乃静组的TC、HDL、ApoA治疗后降低(分别:P0.01,P0.05,P0.01),氟哌啶醇组和舒必利组治疗后HDL降低(分别:P0.05,P0.01)。结论:经典抗精神病药物治疗分裂症时对血脂有影响,氯丙嗪会升高甘油三酯,奋乃静降低胆固醇、高密度脂蛋白及载脂蛋白A,氟哌啶醇和舒必利可以降低高密度脂蛋白。     

抗组胺药物概述（综述）

常见的抗组胺药主要分三代：第一代抗组胺药抗过敏和止痒作用良好,但具有明显的中枢抑制和抗胆碱作用,代表药有马来酸氯苯那敏、苯海拉明、赛庚啶等;第二代抗组胺药药效与第一代相近或强于第一代,具有镇静作用小,无抗胆碱作用等优点,且作用时间长,提高了患者的用药顺应性,代表药有氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯叮等;第三代抗组胺药是第二代的代谢物,具有对心脏传导阻滞无影响、与其他药物相互作用小等显著优点,包括左西替利嗪、非索非那丁、地氯雷他定和乙氟利嗪等。抗组胺药物的常见副作用有中枢抑制作用、抗胆碱作用、心脏毒性作用、体重增加、变态反应、发热、肝脏转氨酶升高及粒细胞缺乏症等。     

中毒剂量与常规剂量抗精神病药物对心电图影响的对照分析

对45例中毒量和75例常规量抗精神病药物所致心电图异常改变的特点进行了对照研究，发现中毒量组心电图异常改变率高于常规量组，心电图异常改变的性质也较常规量组严重。另外还提示心电图异常改变率和严重程度与药物中毒量大小和服药自杀至开始抢救的间隔时间长短密切相关。在对奋乃静等5种抗精神病药物心电图异常改变的观察中，提示氟哌啶醇对心脏影响最小，安全度最高；氯氮平对心脏影响最大，安全度最低；奋乃静，氯丙嗪、舒必利介中。     

关于氟奋乃静所致并发症的调查

最近,本刊陆续收到一些应用氟奋乃静引起的各种付反应的稿件,现摘要发表三篇。奋乃静和氟奋乃静都是吩噻嗪类衍生物,但他们的药理作用仍有一定差异,希基层医疗单位的同志们引起重视,准确掌握氟奋乃静的适应症,不要把它当作一般的镇静、催眠药物使用。     

常用西药

治疗眩晕的常用西药大体可分为以下几类:1.前庭抑制药此类药物多在前庭周围性眩晕剧烈发作时有效。具体用法包括:安定每次2.5～5毫克,每日3次;奋乃静每次1毫克,每日3次;氯丙嗪每次10毫克,每日3次。一些抗组织胺类药、止吐药有镇静作用,亦可用于缓解急性眩晕症状。前庭抑制药主要用于膜迷路积水、急性迷路炎、前庭神经元炎、迷路震荡等周围性前庭疾病的急性发作。急性期症状明显缓解后或间歇期,此类药不仅无效,反而可致头昏,应予停药。2.血管扩张药可用以治疗眩晕的脑血管扩张药物有:二氧化碳(10%二氧化碳+90%氧气,或5%二氧化碳+95%氧气)按比…     

抗精神病药的锥体外系反应

抗精神病药，顾名思义就是治疗各种精神疾病的药物。抗精神药物的种类很多，目前百姓较容易接受的药物分为两大类：传统抗精神病药和新型抗精神病药。前者数十年来在临床上一直广泛应用，价格低廉，但是副反应较大，患者耐受性差，例如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利等；后者是近年来研制的新药，价格较贵，但副反应较轻，患者耐受性较好，例如利培酮、奎硫平、奥氮平、阿立哌唑等。从疗效上看，两类药物都差不多。     

奋乃静致神经血管性水肿2例报告

病例1:患者,女,12岁,小学生,因“胡言乱语,行为异常不眠3d”入院。诊断:分裂样精神病。入院查体、实验室检查无异常。予奋乃静4mg/d治疗,2d后增到8mg/d,1周后症状消失出院,出院后继续服用奋乃静8mg/d维持,二周后患者出现眼睑、颜面部水肿,皮肤绷紧发亮,查血尿常规、心电图、肾功、电解质无异常,遂停药,停药后水肿消失。病例2:患者,女,57岁,农民,因“疑人害己,行为异常,耳闻人语2年”入院。既往体健,无躯体疾病史。入院体检、实验室检查无异常。入院诊断:偏执型精神分裂症。予奋乃静治疗,从4mg/d渐增至24mg/d,因出现锥体外系副反应联用安坦2mg/d,精神症状好转,住院第25d出现双下肢踝部以下水肿皮肤绷紧,非指凹性,有光亮,查尿常规、血常规、肾功、肝功无异常,即停用安坦将奋乃静减量,联合使用双氢克脲噻一周踝部水肿无消退,遂停用奋乃静,水肿消失,停药后患者精神症状复发,再次使用奋乃静8mg/d,1d后又出现双踝部以下水肿,换用氯氯平后未再出现水肿。讨论奋乃静为传统抗精神病药物,临床使用广泛,其主要副反应为镇静、视物模糊、口干、心劲过速、锥体外系反应等。此两例女性患者均在使用奋乃静治疗3周左右出...