Schwartz综合征一例

患者男22岁因左眼被篮球击伤1d,于2003年4月7日入院。全身体检无异常。眼科检查:视力:右眼0.5,-1.75DS=1.2,左眼0.15,矫正无提高。左眼球结膜混合性充血( ),散在片状出血。角膜上皮轻度雾状水肿,尘埃状KP( ),前房深度正常,房闪( ),瞳孔外伤性散大,约6mm,对光反射消失,部分虹膜后粘连,瞳孔区大量灰白絮状渗出。眼底朦胧,隐约见后极部水肿,黄斑中心反光存在。眼压17.30mmHg。诊断:左眼球钝挫伤,外伤性虹膜睫状体炎,外伤性瞳孔散大。入院后给予糖皮质激素、非甾体消炎镇痛药、托吡卡胺散瞳治疗。4d后左眼前节炎症基本消退,KP( ),房闪( ),…     

脑梗塞引起两侧动眼神经麻痹

患者唐××男68岁住院号13097两眼上睑突然下垂6天,于1991年6月5日入院。5月30日搬重物时,突然两眼发黑,持续数分钟后恢复。随后两眼上睑下垂,睁眼困难,双眼复视,但无头痛、恶心和肢体活动障碍等症状。发病后,在当地医院用新斯的明治疗3天无效。平素体健,无外伤史,有高血压病15年,常服降压药物。体检:神志清,肥胖体形,T.P.R 正常,BP22/12KP,心肺听诊正常,肝脾不肿大,四肢活动正常,双膝反射迟钝,巴彬斯基征阳性。右眼视力0.5,上睑下垂,睑缘完全遮盖瞳孔领,不能抬起,眼球向上,向内和向下活动明显障碍。瞳孔直径5mm,对光反应迟钝。左眼视力0.8,上睑下垂,睑缘遮盖瞳孔1/2,眼球向上、向内和向下活动受限。瞳孔直径4mm,     

眼眶包虫囊肿1例

1　临床资料患者 ,男 ,14岁 ,蒙古族牧区学生。患无痛性左眼球突出及外斜视 1a,伴视力缓慢下降。入院后全身检查、胸腹透视及超声波检查无异常。眼科检查 ,右眼视力 1.0 ,左眼视力0 .1,不能矫正。右眼前节及眼底正常。左睑裂小于右侧 ,眼球向外下方突出 ,上睑倒睫。 33cm角膜映光左眼外斜 35°,左眼上转受限。左上睑可触及圆形囊性肿块 ,自眼睑内 1/ 3至外眦角 ,上界为上方眶缘 ,下界为上睑缘上 4 mm ,相应部位上睑肤色正常。左眼球结膜充血、水肿 ,暴露于睑裂外 ,瞳孔圆 ,对光反应存在。屈光间质清 ,眼底鼻下方视网膜反光增强并有压迹 ,黄…     

剑麻刺伤致眼内炎1例

李××,男,15岁,88年1月28日因左眼剑麻刺伤疼痛、失明1天入院。查:右眼正常,左眼视力指数20/cm,下险皮肤有一静止性出血点,眼球混合性充血,角膜轻度水肿,未见伤口及明显混浊,Kp( ),丁道尔氏征( ),前5～7时液平积脓,虹膜面及瞳孔区片状灰白色渗出物,瞳孔直径约3cm,对光反射消失,晶体及眼底不能窥见。血象:白细胞总数12.6/L(12600/mm~3),中性粒4％。     

眼眶自发性出血1例

患者　女　 5 3岁　因左眼突然前突、胀痛 12小时 ,来院就诊。全身查体正常。左眼视力 0 8,左眼 0 5 ,矫正视力无提高。双眼瞳孔等大、正圆 ,直径 3mm ,直间接对光反射灵敏。右眼内外未见异常。左眼上睑下垂 ,下睑皮下青紫 ,睑裂高度紧张 ;眼球向正前方突出 ,各方向转动均受限 ;下方球结膜水肿脱出睑裂之外。屈光间质透明 ,眼底清晰 ,视盘未见水肿 ,黄斑区中心凹反光点不显示。眶压高。眼压 :右17 3 0mmHg ,左 3 2 97mmHg。眼球突度 :右 14mm ,左19mm ,眶距 10 1mm。眼眶CT显示 :左眼球后方相当于颞侧外直肌位置有一 2 1× 1 0cm大小…     

眼球后退综合征病例报告

患者男24岁工人住院号:58761986年11月7日入院。主诉自幼左眼内斜,双上睑下垂,本患为足月顺产,否认外伤史,家族无同样眼疾,体格检查无明显特殊。眼部检查:视力右眼1.0,左眼0.8,双上睑下垂遮盖部分瞳孔,泪器,结膜均正常,瞳孔等大圆。晶体透明,眼底正常。眼压正常。眼位:左眼内斜40度,外转不过中线,内转时眼球后退,伴有上转,睑裂缩小。上     

虹膜角膜内皮综合征1例

患者男　 30岁　左眼视物模糊 8个月 ,于 1998年 4月 15日就诊。于 8年前因患“虹膜炎”、“瞳孔变形”在地方医院治疗后视力恢复。无外伤及手术史。右眼视力 5 .2 ,左眼 4.9。眼睑及结膜无充血 ,左角膜混浊 ,表面不平 ,后弹力层皱褶明显。前房浅 ,kp (- ) ,房水闪光 (- )。虹膜纹理不清 ,部分萎缩 ,下方虹膜前粘连。瞳孔欠圆、上移 ,晶体透明。眼底正常。眼压正常。右眼未见异常。诊断 :左眼虹膜炎 ,全身和局部应用皮质激素治疗。于 1999年 6月再次来诊。右眼视力 5 .2 ,左眼光感 ,左眼球结膜充血 ,刺激症状不明显 ,角膜弥漫性混浊 ,水肿 ,…     

先天性眼外肌纤维化并横纹肌瘤一例

病例 患儿女,5岁,因发现左眼球转动受限,睑裂不能开大4年于2000年5月来我院眼科就诊.其母述患儿出生后不久即发现左眼睑裂不能开大,眼球转动受限,随年龄增大病情加重,伴视物不清.左眼无外伤症状,无红痛症状,家族中无类似病史.入院检查:视力,右1.2,左0.04.眼位:33cm角膜映光左眼内斜20.～25..眼球运动:左眼球不能外转及上下转动,内转受限3mm,被动牵拉试验阳性;右眼未见异常.睑裂高度:右9mm,左6mm;提上睑肌肌力:右10mm,左0mm.双眼屈光问质透明,眼底未见异常.诊断"左内斜视,左眼外肌发育异常,左眼屈光不正,左眼弱视".     

Marcus-Gunn综合征1例

患者蔡××女8岁1990年12月6日来诊患儿生后8个月时,其母无意中发现患儿左眼上睑随着吮吸乳头而活动。随着年龄的增长此症状更加明显。在咀嚼食物时,左眼时大时小。特别是吃硬东西,左眼明显增大,上边的白眼球外露。患儿系第1胎,足月顺产。父母非血族联婚,家族中无类似病史。双眼视力均为1.5。双眼位正,运动自如。双眼平视时,右上睑遮盖角膜2mm,左上睑遮盖瞳孔上缘。双眼前部与眼底均未见异常。患儿吃东西时,左眼睑裂增大到10mm。如果用右侧咀嚼,左上睑睑裂能增大到12mm。如果用左侧咀嚼,睑裂只有6mm。     

用墨汁洗眼致眼损伤一例

患者,男,26岁.因左眼飘进蜘蛛网丝,有异物感,听信"秘方",用墨汁洗眼除蜘蛛网丝.1天后,左眼疼痛难忍来院就诊.就诊时检查:左眼睑充血水肿,睑裂缩小,睑结膜面呈灰黑色,糜烂,并有墨汁沉积.球结膜充血、水肿,角膜上皮水肿,KP(-),房水闪光(±).瞳孔圆,对光反射灵敏.眼底检查,正常.诊断:左眼化学性烧伤.     

眼眶炎性假瘤自发眶内血肿1例

刘×　男　 2岁　于 2 0 0 3年 7月 5日无明显诱因突然出现右眼肿胀突出 ,并逐渐加重 ,尤以上睑为重 ,眼球向下移位 ,向上运动受限 ,无发热疼痛 ,无外伤史曾在当地医院用抗生素、激素治疗无效。神经系统检查未见阳性体征。视力双眼均大于指数 /1m (不配合 )。眼球突出 ,右眼突出度为2 9mm ,左眼突出度为 1 3mm ,眶距 90mm。右眼球向下移位 ,眼球向上运动受限 ,右眼睑高度肿胀 ,眼睑不能睁开 ,有波动感 ,无压痛 ,未闻及血管性杂音。球结膜高度充血水肿 ,脱出于睑裂之外。角膜透明 ,前房深浅正常 ,房水闪光( - ) ,瞳孔圆 ,约 3 0mm ,对光反射…     

瞳孔残膜

患者女性,31岁。因双眼视物不清10年,就诊于济宁医学院附属医院眼科。既往无全身疾病和眼部疾病史。全身体检未见异常。眼部检查:视力右眼为0.5(矫正视力为1.0),左眼为0.3(矫正视力为0.6);眼压右眼为16 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼为15 mmHg;眼球各方位运动正常,眼位正位;双眼结膜无充血水肿,角膜透明,瞳孔直径约2.5 mm,对光反应灵敏;右眼虹膜纹理清晰,无前后粘连,瞳孔区正常,左眼瞳孔残膜,约有16个色素条索连于虹膜卷缩轮和晶状体前囊中央区(精粹图片1),晶状体透明;眼底检查未见异常。临床诊断:双眼屈光不正;左眼瞳孔残膜。     

人工晶体植入术后不可逆散瞳3例

人工晶体植入术后不可逆散瞳是术后瞳孔逐渐散大到6mm 以上,对任何缩瞳药无效,瞳孔不能恢复到正常大小。现将我们所遇见的3例报告如下。例1 女75岁双眼视力逐渐下降4年,近半年加重。否认眼病史。于1988年10月20日入院。视力:双眼0.04,矫正不能提高。晶体核性混浊,以左眼为重。眼底看不清。光定位及色觉正常。诊断:老年性核性白内障。1988年10月26日在局麻下行左眼囊外摘除并人工晶体植入术。植入人工晶体时用气泡加Healon,手术经过顺利。术毕虽用多量1%毛果云香碱缩瞳,瞳孔仅缩至4mm。术后第1天,视力0.1,矫正不能提高,光反应迟钝,眼压正常。5天后瞳孔直径     

右眼眶巨大木质异物一例

患儿丁×× ,男 ,6岁 ,玩耍时从 3米高的草垛上跳下 ,面部着地 ,右眼被树枝刺伤 ,当时感疼痛 ,流泪 ,无昏迷及呕吐 ,伤后16小时入院。检查 :全身检查无明显异常。左眼正常。右眼睑明显肿胀 ,内眦部有大量稀薄脓性分泌物 ,球结膜高度水肿 ,睑裂不能闭合 ,水肿的球结膜遮盖内侧部分角膜 ,角膜尚光泽。瞳孔正常大小 ,光反射存在 ,前房正常 ,眼压Ｔｎ ,眼球向内眦部移位固定。表麻下分开内眦部肿胀的球结膜见一木质异物刺入眶内 ,无活动度。全麻下用血管钳及鼠齿钳多次夹持异物均未成功 ,用巾钳尖钩夹持异物两侧用力拔出异物为一 30× 6× 5ｍｍ…     

首诊于眼科的颅咽管瘤致双眼视神经萎缩一例

患儿男,12岁.因无意中发现右眼看不见5d,于2012年6月6日来我院眼科就诊.患儿父母体健,非近亲结婚,无家族遗传病史.母孕期体健,患儿为第一胎足月顺产.无其他疾病及手术外伤史.追问病史发现,患儿有轻微头痛不适6个多月,无恶心、呕吐.全身检查患儿较同龄正常儿童矮小、偏瘦.眼部检查,视力:右眼光感,左眼0.5,均不能矫正.眼压:右眼12.9 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼11.2 mm Hg.视野检查,右眼不能测出;左眼视野缩小,可见中心暗点.双眼眼球运动正常,眼前节检查未见异常.双眼屈光间质透明,瞳孔等大等圆,直径约3 mm,直接及间接对光反射存在.     

高原儿童双眼先天性白内障摘除和人工晶体植入术1例

患儿，男，6岁，藏族。因“双眼视物模糊6年”入院，入院时检查视力：右眼0．2（试片不提高），左眼0．15（试片不提高）。双眼光定位准确，红、绿色觉正常。双眼睑无水肿。眼球运动正常。结膜无充血，角膜透明无水肿、无新生血管；前房清、虹膜纹邢清、瞳孔圆，直径约3．0mm，对光反射灵敏；     

一氧化碳中毒性视网膜病变

本文报告在一个通风不良的房间内,因取暖器逸出的一氧化碳导致一家三人中毒昏迷,并描述了一氧化碳中毒时眼部的表现。例1:5岁女孩,入院时呈去大脑样昏迷。一周后会诊时患儿右眼能注视,并能随钢笔电筒移动,左眼不能,瞳孔6mm大小、圆形,对光反应良好,眼球运动正常,但有旋转性眼球震颤,眼前节及指测眼压正常,眼底检查发现双眼视盘明显水肿,静脉高度纡曲充血,视盘周围出血,后极部有多处大量散在内界膜下出血,左眼扩散到黄斑部。治疗后4周,患儿逐渐清醒,虽然左眼黄斑部仍有出血,但旋转性眼震,视盘水     

双眼视网膜母细胞瘤追踪观察一例

患者 男 4个月发现患儿不能注视于2003年8月10日来院.全身检查一般状态良好,双眼眶、眼球发育正常,眼球无突出,双眼结膜无充血,角膜光泽透明,KP(-),前房深浅正常、房水清,瞳孔约为4.5mm,光反射右眼略较左眼迟钝,晶体透明、位正,散瞳后右眼可见白色反光.眼底检查:左眼视乳头可见小部分,肿块呈椭圆形边界尚清的黄门色隆起,视网膜血管攀延屈曲于隆起表面.右眼视乳头全部被隆起的肿块覆盖,肿块边界尚清,表面除血管攀延屈曲外还有几处色素,隆起度和边界略大于左眼.     

儿童眼球突出继发下睑退缩的手术探讨

目的 探讨儿童眼球突出继发下睑退缩的手术方式和效果.设计回顾性病例系列.研究对象北京儿童医院不同原因所致眼球突出合并下睑退缩、内翻倒睫患儿8例(14眼),年龄1岁3个月～8岁4个月.方法 所有病例采用下睑缩肌后徙联合睑板内固定术.术后随访6～12个月.主要指标术前术后下睑缘中央至瞳孔反光点距离(MRD2)、下睑内翻倒睫...     

无晶体眼视网膜母细胞瘤1例

李××女4岁2个月前,患儿母亲发现患儿左眼瞳孔区有黄白色反光。1个半月前,患儿曾从床上摔下,出现左眼红、恶心呕吐症状来我院诊治。周身一般状态良好,心肺无改变。血尿常规正常,心电、胸透正常。遮盖右眼时,左眼不能视物。眼压指