小儿支原体肺炎82例临床分析

目的：分析肺炎支原体肺炎的临床特征和转归。方法选择符合肺炎支原体肺炎诊断标准的患者82例进行回顾性分析。结果肺炎支原体肺炎呈多系统损害,阿奇霉素序贯治疗后好转,治愈率98.78%。结论大环内酯类是小儿肺炎支原体（MP）肺炎的首选抗生素,可疑肺炎支原体感染,内酰胺类抗生素治疗无效,需尽早行肺炎支原体抗体（MP-IgM）检查,早期诊断,早期治疗,以减少肺外病变的发生。阿奇霉素治疗肺炎支原体感染疗效确切,疗程短。     

肺炎支原体培养与抗肺炎支原体抗体检测的临床评价

目的:探讨肺炎支原体快速培养与抗肺炎支原体抗体检测在儿童及成人肺炎支原体感染早期诊断的价值及比较。方法:应用肺炎支原体快速培养法、SERODIA-MYCOⅡ凝集试验分别对呼吸内科、儿科疑似肺炎支原体感染的初诊患者同时进行肺炎支原体培养与抗肺炎支原体抗体检测。结果:358例急性下呼吸道感染患者咽拭子肺炎支原体培养阳性49例、SERODIA-MYCOⅡ凝集试验检出血清抗肺炎支原体抗体阳性53例,两种方法检测肺炎支原体感染阳性率差异无显著性(P>0.05)。儿科组与内科组肺炎支原体感染阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论:肺炎支原体快速培养法与SERODIA-MYCOⅡ凝集试验检测肺炎支原体,对肺炎支原体感染早期诊断具有重要的参考价值,肺炎支原体在成人下呼吸道感染应引起临床高度重视。     

抗体效价测定及诊断性治疗在肺炎支原体感染诊治中的应用

目的探讨临床诊断和抗体效价测定及诊断性治疗联合分析在肺炎支原体感染早期诊治中应用的意义。方法对东莞市莞城医院儿科381例住院患儿中首次临床诊断为肺炎支原体感染病例,均作肺炎支原体抗体效价测定及希舒美诊断性治疗,并分析抗体效价测定阳性及希舒美诊断性治疗有效率。结果381例住院患儿肺炎支原体抗体效价测定阳性为103例,阳性率为27%,阴性率为73%。希舒美治疗有效共312例,有效率为81.9%,无效率为18.1%。对临床诊断为支原体感染同时抗体效价阳性的103例中,希舒美治疗有效为93例,有效率为90.3%。抗体效价测定为阴性的278例中,希舒美治疗有效为219例,有效率为78.8%。结论临床诊断成立、抗体效价测定阳性及诊断性治疗有效三者中只要其中两者成立,可从临床上诊断肺炎支原体感染,为肺炎支原体感染的早期诊断提供一个新的重要参考方法。     

肺炎支原体感染的快速诊断与临床观察

肺炎支原体（ＭＰ）是小儿呼吸系统常见病原体之一，为达到早期诊断和早期治疗目的，本文采用ＭＰＩＨＡ法，对１１０例住院患儿进行血清抗体测定，２６例诊断为ＭＰ肺炎，并对其临床特点进行分析。     

肺炎支原体感染致过敏性紫癜15例临床分析

目的：探讨肺炎支原体感染致小儿过敏性紫癜的临床特点。方法：分析15例过敏性紫癜临床资料及实验室检查结果。结果：临床诊断15例肺炎支原体感染引起的过敏性紫癜，给予红霉素、阿奇霉素治疗全部治愈。结论：在临床诊治过程中，应将肺炎支原体抗体作为过敏性紫癜的常规检查指标，达到早期诊断、治疗目的。     

218例肺炎支原体IgM抗体检测的分析

目的应用敏感性高、特异性强的方法协助临床确诊支原体肺炎.方法用日本富士公司肺炎支原体抗体检测试剂SERODIA-MYCOⅡ做凝集试验,检测218例门诊和住院中怀疑肺炎支原体呼吸道感染患者的血清支原体特异性抗体IgM.结果 218例中符合临床支原体肺炎诊断标准45例,特异性抗体IgM阳性44例,阳性率97.8%,不符合临床支原体肺炎诊断标准173例,特异性抗体IgM阳性40例,假阳性率22.9%.两数据x<'2>=10.2,P<0.01,有非常显著差异.结论 SERODIA-MYCOⅡ凝集试验检测血清肺炎支原体抗体IgM敏感性高,特异性强,是一种早期诊断支原体肺炎的有效辅助广法.     

肺炎支原体肺炎并发心肌受累一例

本文通过对1例肺炎支原体肺炎并发心肌受累患者的临床观察,分析总结肺炎支原体肺炎并发心肌受累的诊断与治疗,为防止肺炎支原体感染出现严重的肺外并发症探求早期诊断及治疗的依据。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特征分析

目的了解婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点,探讨如何及早诊断。方法采用回顾性研究方法,对2003年1月至2006年5月收治的274例肺炎支原体肺炎患儿的临床特征进行了分析。结果婴幼儿肺炎支原体肺炎较年长儿起病急,症状重,以咳嗽、喘息为主要症状,肺部细小湿啰音、哮鸣音多并与X线表现呈正相关;胸部X线表现以小斑点状阴影为主;肝功能异常、腹泻、呕吐等消化道症状是最常见的肺外损伤表现。血清肺炎支原体特异性抗体IgM出现晚,滴度低,合并细菌、病毒感染多,单用大环内酯类药物治疗效果不好。结论婴幼儿肺炎支原体肺炎临床表现不典型,早期诊断困难。     

肺炎支原体肺炎84例临床分析

1996年6月～2000年12月,我科共收治肺炎945例,在所收治肺炎中对病程长、临床治疗效果差、病程易反复的患儿作肺炎支原体肺炎抗体(MP—IgM)或冷凝集试验,其中84例符合肺炎支原体肺炎的临床及实验室诊断标准,观报告如下。     

肺炎支原体感染的早期诊治

目的 探讨肺炎支原体(MP)感染的早期诊断与治疗效果。方法 应用MP—IgM抗体快速检测。结果 46例血清MP—IgM抗体均呈阳性，应用大环内酯类全部治愈。结论 人体感染MP后产生特异性抗体，1周后上升，应用MP—IgM抗体快速检测法，为临床早期诊断及正确选用抗生素提供了可靠的依据。     

儿童肺炎支原体培养与肺炎支原体抗体检测的临床对比

目的:探讨儿童肺炎支原体培养与肺炎支原体抗体检测对肺炎支原体(MP)的检测价值。方法:将肺炎患儿408例作为研究对象,所有患儿均进行儿童支原体肺炎培养及肺炎支原体抗体检测。结果:408例患儿经肺炎支原体培养阳性172例(42.2%),经肺炎支原体抗体检测阳性165例(40.4%),两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童肺炎支原体培养与肺炎支原体抗体检测均为诊断MP感染的有效指标,但两种方法各有优缺点,临床医师可考虑联合应用。     

老年人患肺炎支原体肺炎35例临床分析

目的：探讨老年人患有肺炎支原体肺炎的情况。方法：对1999年1月～2002年12月收治的541例老年人肺炎患者进行病原学检查，对没有查到致病菌和已经查到病原菌而抗菌治疗患者病情无明显好转的患者进行了肺炎支原体IgM抗体测定检查。结果：有35例患者患有肺炎支原体肺炎。明确了临床诊断及时给予大环内酯类抗生素治疗及喹喏酮类药物，病情好转，基本全部临床治愈。结论：肺炎支原体肺炎，虽然多见于儿童和青少年，但在老年人也有发病，临床医生要给予高度重视，不要漏诊，延误治疗。     

小儿支原体肺炎70例临床分析

目的 探讨小儿支原体肺炎的临床特点和实验室诊断，为治疗提供依据。方法 用聚合酶链反应(PCR)法检测咽拭子标本中MP—DNA。结果 265名咳嗽患儿咽拭子标本进行支原体(MP)感染的检查，发现MP阳性70例，阳性率26％。结论 小儿支原体肺炎临床表现缺少特异性，PCR检查是一种有早期诊断价值的检查方法，治疗上首选红霉素或罗红霉素。     

小儿支原体肺炎153例临床分析及护理

目的:探讨小儿支原体肺炎的临床特点、早期诊断、治疗以及护理。方法:分析比较153例小儿支原体肺炎的发病年龄与临床表现、实验室检查、胸部X线特征及治疗效果的差异。结果:起病急、体征明显、病程短、胸部X改变轻。年长患儿中,起病缓者,症状体征均较轻;起病急者,多有高热和剧烈咳嗽。胸部X线右肺受累多见,71.2%为单侧病变,96例呈不整齐云雾状浸润影。96.1%肺炎支原体特异性IgM抗体阳性。68.6%年长患儿发病早期C反应蛋白(CRP)明显升高,随病情好转而降低。红霉素对肺炎支原体肺炎疗效好。结论:小儿支原体肺炎的临床表现依年龄而异。多系统、多器官的肺外并发症易发生在年长患儿,且较少见,红霉素疗效较好,但疗程少于2周者,复发率10%～15%。检测血IgM同时早期测血CRP可作为支原体肺炎的早期病情诊断和疗效判定的参考指标。患儿通过红霉素的治疗及护理,收到良好的疗效。     

肺炎支原体肺炎患儿MPLI、肺炎支原体抗体、CRP、IL-8变化及临床意义

目的 探讨肺炎支原体肺炎患儿支原体载量指数(MPLI)、肺炎支原体抗体、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素8(IL-8)变化及临床意义.方法 选取50例肺炎支原体肺炎患儿(肺炎组)及50例门诊行健康体检的健康儿童(对照组),以实时荧光定量PCR检测MP-DNA含量计算MPLI,被动凝集发检测肺炎支原体总抗体(MP-IgM+MP-IgG+MP-IgA),胶体金法检测血清CRP,酶联免疫吸附法检测血清IL-8.结果 肺炎组MPLI明显低于对照组(P<0.05),肺炎支原体抗体、CRP、IL-8高于对照组(P<0.05);肺炎组轻症患儿MPLI明显高于重症(P<0.05),肺炎支原体抗体、CRP、IL-8低于重症(P<0.05);肺炎组治疗7 d时MPLI明显高于入院时(P<0.05),肺炎支原体抗体、CRP、IL-8低于治疗7 d时(P<0.05).结论 肺炎支原体肺炎患儿MPLI明显下降,肺炎支原体抗体、CRP、IL-8明显升高,检测以上指标对肺炎支原体肺炎的诊断及治疗有指导意义.     

儿童肺炎支原体肺炎90例临床分析

目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎的临床表现及治疗效果.方法 对90例确诊为肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 患儿发病年龄以3～6岁居多（占47.8％）,均有咳嗽症状,可伴有发热、喘息、多脏器受累,胸部X线表现以大片状阴影、斑点状阴影为主,肺炎支原体IgM抗体阳性.所有患儿经大环内酯类药物治疗后均临床治愈.结论 儿童肺炎支原体肺炎有其临床特点,易侵犯肺外脏器,肺炎支原体IgM抗体检测为诊断的主要手段,大环内酯类药物治疗有效.     

血清肺炎支原体 DNA 定量对肺炎支原体感染的诊断价值

目的：探讨实时荧光定量PCR法诊断肺炎支原体感染的可行性。方法收集肺炎支原体感染患者60例（支原体感染组）,健康体检正常的个体34例（健康对照组）。用凝集法检测血清肺炎支原体IgG抗体,用实时荧光定量PCR法检测血清肺炎支原体DNA,用免疫比浊法检测C反应蛋白,用染色后激光扫描法检测全血白细胞及中性粒细胞。结果与健康对照组相比,治疗前支原体感染组的血清肺炎支原体DNA定量、肺炎支原体IgG抗体滴度、C反应蛋白浓度、全血白细胞及中性粒细胞计数均显著升高;与治疗前相比,支原体感染组治疗后的血清肺炎支原体DNA定量、全血白细胞及中性粒细胞计数均比治疗前显著下降;与治疗前相比,支原体感染组治疗后的肺炎支原体IgG抗体滴度显著升高,C反应蛋白浓度差异无统计学意义。结论实时荧光定量PCR法对肺炎支原体感染的诊断与治疗后监测比肺炎支原体抗体血清学检测更优。     

肺炎支原体肺炎109例临床分析

目的提高对小儿肺炎支原体（MP）肺炎的诊断及治疗水平。方法对住院109例明确诊断为肺炎支原体肺炎的患儿临床资料进行总结分析。结果发病年龄以学龄儿童多见,常见临床表现为持续性发热和刺激性咳嗽,早期无明显阳性体征。胸片以一侧絮状阴影多见,右侧多于左侧,下叶多于中上叶。外周血淋巴细胞降低时应警惕重症感染及肺外并发症存在。所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好。结论 小儿炎支原体肺炎好发于学龄儿童,早期无明显阳性体征,检测血清MP—IgM有利于早期诊断。     

小儿支原体肺炎50例临床分析

目的：观察肺炎支原体（MP）感染的小儿临床发病过程及转归。方法：对125例急性下呼吸道感染患儿在应用头孢拉定静脉滴注无效时，做肺炎支原体抗菌素体（或冷凝集试验）测定。结果：125例中有50例支原体抗体测定阳性MP-IgM感染率为40％。结论：对急性下呼吸道感染经系统正规治疗无效患儿，或病情好转时再发作需高度重视支原体感染，及早做支原体抗体或冷凝集试验以明确诊断，不至于延误治疗。     

肺炎支原体肺炎血清心肌酶变化探讨

目的:分析肺炎支原体肺炎(MPP)血清心肌酶变化的临床意义。方法:对确诊的60例肺炎支原体肺炎进行血清心肌酶检测。结果:60例MPP患儿中心肌酶升高32例(53.3%)。结论:肺炎支原体肺炎可导致心肌损伤比例较高。关键是早期诊断。故MPP的患儿应常规检查心肌酶,以便得到及时有效的治疗。