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患者，女，３５岁。主诉咳嗽１个月，加重伴发热，气短１周入院。缘于１个月前受凉后出现咳嗽，为阵发性干咳，１周前上述症状加重，且出现发热，最高至３９℃，感气短，呈发作性，与体位有关。体格检查：血压１６ｋＰａ／１１ｋＰａ，呼吸１８次／分，脉搏１００次／分，体温３８．５℃。神志清，精神差，贫血貌，无颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，未闻及干、湿性癈音，心界不大，心率１００次／分，律整，心尖部可闻及Ⅱ级舒张期隆隆样杂音。肝、脾未扪及，双下肢无浮肿。辅助检查：血红蛋８０ｇ／Ｌ，红细胞２．８×１０１２／Ｌ，血小板１５… 相似文献
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嗜铬细胞瘤术后并发低血糖休克1例 总被引：1，自引：1，他引：0
１病例报告患者女性，４８岁，因乏力、多饮、消瘦、胸闷、上腹胀闷半年于１９９８年７月２３日入住内科。体格检查：体温３６．６℃，脉搏８８次／分，呼吸１８次／分血压２４ｋＰａ／１４ｋＰａ。心、肺无异常发现，腹平软，未扪及包块，肝、脾、肾未触及，双肾区无叩击痛，肠鸣音正常。入院诊断：①２型糖尿病；②高血压Ⅱ期；③胃炎。入院后即予降血糖、降血压及保护胃黏膜等治疗。次日静脉滴注二磷酸果糖时出现胸闷痛、心悸、头晕、四肢冰冷、大汗淋漓，查血压２９ｋＰａ／１４ｋＰａ，脉搏１００次／分，唇绀，心律齐，各瓣膜区无杂音… 相似文献
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患者，男，５８岁。因发热、腰背骨痛、乏力二十余日，尿常规蛋白尿（）住某医院。诊断慢性肾炎，经中西医治疗近半个月无效，于１９９８年４月８日转入我院。体格检查：体温３７．６℃，血压１８ｋＰａ／１２ｋＰａ，皮肤、巩膜无黄染，皮肤未见出血斑点。右颌下淋巴结如黄豆大小３个，无压痛，活动度差。心率１０４次／分，心律整齐，未闻及杂音，肺无异常。腹软，肝右肋下０．５ｃｍ，质软，无压痛，脾左肋下约１ｃｍ，稍硬，无压痛。双肾区有轻度叩击痛。实验室检查：血红蛋白９５ｇ／Ｌ，白细胞２４×１０９／Ｌ，中性０．３８，淋巴０… 相似文献
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思维局限未究病因 ──１例多发性骨髓瘤误诊为肠结核的教训 患者，男，４９岁。因腹泻、腹痛伴足肿半年入院。患者于半年前出现尿少、足肿及脐周腹痛，腹痛每次持续４小时至５小时，大便稀烂，带黏液，偶伴暗红色血便。症状与饮食无关。曾在当地医院住院，诊断为“急性胃肠炎”。经用“抗生素”治疗后好转。出院后不久又腹痛、腹泻，体重下降，无发热。既往健康。体检：体温３６℃。脉搏 ８４次／分，呼吸 ２０次／分，血压 １６ ｋＰａ ／９．５ ｋＰａ。营养差。巩膜无黄染；双侧眼睑、前臂和胸腹皮肤散在针尖大小的出血点，胸前区毛细血… 相似文献
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患者，男， ４２岁，因间断性低热于１９９５年４月７日 入内科治疗。于１个月前患者出差期间自认为“感冒”，发 热并乏力，用青霉素治疗后好转，停药后又复发热，体温 在 ３７℃至３８℃之间，再用青霉素后又好转，如此反复１月 余。患者返回当地，３日来又发热并乏力，腹胀，但不咳 嗽，无尿频、尿急。来内科门诊求治，按发热待查收入院。 入院后体格检查：体温３７．４℃，脉搏８０次／分，呼吸２０ 次／分，血压１２ｋＰａ／８ｋＰａ，营养佳，全身检查未发现阳性 体征。 实验室检查：血红蛋白１０５ｇ／Ｌ，白细胞１０．８×１０９／… 相似文献
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患者,男,５７岁,因反复发作右侧头面部烧灼样电击样疼痛１个月余,加重１周。患者１个月前无明显诱因开始出现右侧头面部烧灼样电击样疼痛,反复发作,疼痛持续数秒至数分钟不等,剧痛时口含冷水及患侧冷湿敷可缓解。在当地医院按三叉神经痛给予青霉素、甲硝唑、卡马西平、野木瓜、曲马朵等药物结合中药治疗,症状好转,发作次数减少,疼痛控制。１周前患者再次出现上述症状,且加重。即到我院内科就诊,体查：体温３６．５℃,脉搏９０次／分,呼吸１８次／分,血压１６／１０ｋＰａ。神清、痛苦面容。辅助检查：白细胞１２×１０９／Ｌ… 相似文献
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患者女,３８岁。因“心前区疼痛、胸闷、心悸５小时”于１９９８年１月５日收入院。既往无重大病史及长期服药史。查体：体温 ３６．５℃,脉搏 ７５次／分,呼吸 ２０次／分,血压 １２ ｋＰａ／８ｋＰａ。急性痛苦貌,面及躯干部大汗淋漓,口唇轻度紫绀,心率７５次／分,心音低钝,脾左肋缘下３ｃｍ。实验室检查：红细胞４．３×１０１２／Ｌ,白细胞４．５×１０９／Ｌ,血小板１７００×１０９／Ｌ。血清胆固醇５．０ｍｍｏＬ／Ｌ,甘油三酯１．２ ｍｍｏＬ／Ｌ。肌酸激酶（ＣＫ）３６１２ Ｕ／Ｌ,ＡＳＴ ２０８４ ｎｍｏｌ·ｓ－１… 相似文献
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１病例报告 女,４８岁。因反复四肢多关节对称性肿痛、晨僵３年,复发１周于１９９６年６月２３日入西南兵工成都医院。患者于３年前起四肢多关节肿胀、疼痛,晨起时关节僵硬,活动后缓解,反复发作,于多家医院均诊断为类风湿关节炎（ＲＡ）。服用雷公藤、阿司匹林等治疗,症状时好时坏。１周前因再次复发就诊本院。查体：体温３７．８℃,脉搏１０８次／分,血压１７．３ ｋＰａ／９．３ｋＰａ。发育正常,贫血貌,神清、精神差。皮肤、黏膜无黄染、无皮疹,体表未扪及肿大淋巴结。双肺呼吸音清,心率１０８次／分,心律整齐,各瓣膜区无… 相似文献
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１病例报告男，４９岁，农民，因头晕、昏迷、阵发性抽搐６小时于１９９９年１２月１４日１６时入院。病人于当日上午１０时误服鱼藤果实一枚（重３０ｇ），半小时后出现头晕、四肢乏力、呼吸困难，继而迅速昏迷、四肢阵发性抽搐，即送当地医院急救，经给予洗胃，注射阿托品、尼可刹米、洛贝林、地西泮等药物治疗后，病情无好转，急转我院，以“急性鱼藤果中毒”而收住院。体格检查：体温３６℃，脉搏１２２次／分，呼吸３８次／分，血压１４．５ｋＰａ／９．６ｋＰａ。神志不清，呼吸浅促，口唇紫绀，全身阵发强直性抽搐。双侧瞳孔扩大，… 相似文献
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１病例介绍病人，男，３８岁，因头晕、乏力半年余，加重伴嗜睡１０余天于１９９７年４月２８日收入我院肾内科，诊断为慢性肾炎、肾功能不全（尿毒症期）。住院期间行胃镜检查示慢性浅表性胃炎，血红蛋白７６ｇ／Ｌ～８５ｇ／Ｌ，给予规律血液透析，每周３次，纠正贫血等... 相似文献
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患者，女，３５岁。因咳嗽５日，腹痛、腹泻１日于１９９９年１２月２２日入院。５日前出现阵发性干咳，疲乏无力，夜间呼吸不畅，约持续半小时左右可自行减轻，３日前在本院门诊按“支气管炎”行抗炎治疗，１日前出现脐周痛，频繁呕吐、水样腹泻，量多。患者１９９５年确诊为ＳＬＥ、狼疮肾炎、心肌炎、胸腔积液，长期服用小量泼尼松。体格检查：体温３６．６℃，脉搏９５次／分，呼吸１８次／分，血压１４．７ｋＰａ／９．２ｋＰａ。颈静脉无怒张，肺部叩诊为清音，未闻及干、湿啰音，心界无扩大，心律整齐，未闻及杂音，脐周压痛，无肌紧… 相似文献
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患儿男，10岁。因面色苍白、消瘦、乏力2年，于1997年3月6日入院。患儿2年前无明显诱因出现面色苍白、消瘦、乏力、头晕，间伴腹部隐痛。半年前在门诊检查，诊断为重度缺铁性贫血，经输血300ml，口服铁剂2个月，贫血症状改善。1个月前再次出现面色苍白，全身乏力，拟贫血原因待查入院。患儿幼年起全身多处皮肤出现大小不一、紫蓝色的色素斑，无呕血、黑便、血尿史，家族史无特殊。体查：消瘦，重度贫血貌，口唇、舌体粘膜、面部、背部、四肢、指掌及趾踱等处皮肤散在分布、大小自针尖至黄豆不一、边缘清楚、紫蓝色的色素斑。心前区可闻及Ⅱ… 相似文献
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患者男，38岁。因头昏、神差、食欲不振3个月，于1997年9月24日入院。患者近3个月来常感头昏，乏力，食欲不振，恶心，并偶有呕吐，感腹胀不适，入院前半个月症状加重，伴嗜睡，精神萎糜，喜饮，多汗，日渐消瘦，遂来住院治疗。病后二便无异常。既往无肝炎病史，但嗜酒，1995年3月因酒精中毒住院1周痊愈出院。体查：体温36．8℃，呼吸18次／分，脉搏84次／分，血压21／12．3kPa。神清，自动体位，形体消瘦，颜面苍黄，全身皮肤粘膜无斑疹和出血点，口腔无异常，颈软，无颈静脉怒张，胸部对称，肺呼吸音清，心前区无隆起和异常搏动，心率84… 相似文献
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１病历摘要 男,３５岁。因发作性心悸、晕厥５小时于１９９９年９月６日０时入院。病人５小时前看电视时突发心悸,继之晕厥５分钟,无呕吐、口吐白沫,自行苏醒后无不适感。于当地诊所就诊,未发现异常体征。此后无明显诱因上述症状复发３次。病人平素体健,近１个月来过度劳累,感乏力明显,无“感冒”、“肠炎”病史。家族成员无类似病史。 入院体格检查：体温３６．８℃,脉搏５３次／分,呼吸２０次／分,血压 １２ｋＰａ／８ ｋＰａ。神志清晰。双肺未发现异常。心浊音界正常,心率５３次／分,心律整齐,第一心音响亮,未闻及杂音。… 相似文献