当归芍药散在妇科病中的应用举隅

当归芍药散方出自《金匮要略》＂妇人妊娠病脉证篇＂,原篇有两条原文论述本方,第1条说＂妇人怀妊.腹中疠痛,当归芍药散主之＂,第2条说＂妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。＂笔者根据第3条的启示,凡妇人腹中痛如盆腔炎、宫颈炎、输卵管炎、子宫内膜炎等均以当归芍药散加减治之,可收到较好的疗效．现将粗浅体会论述如下,以供同道参考。     

当归芍药散对高脂血症家兔脂代谢及血液流变学的影响

目的 :观察当归芍药散对高脂血症家兔脂代谢及血液流变学的影响。方法 :采用喂食高脂饲料法复制家兔高脂血症模型。当归芍药散采用汤剂 ,低剂量组用生药 2 4g/ (kg .d-1) ,高剂量组 48g/ (kg .d-1) ,阳性对照组用吉非罗齐0 15g/ (kg .d-1)连用 8周。结果 :当归芍药散高、低剂量组和阳性对照组血清TC、TG、LDL -C、ApoB10 0 明显降低 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,当归芍药散高、低剂量组HDL -C和ApoAI显著升高 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,阳性对照组HDL -C有升高趋势 ,但无统计学意义。当归芍药散高、低剂量组、阳性对照组肝组织TC、TG明显降低 (P <0 0 1)。高剂量组ηb、ηp、AI均显著降低 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,低剂量组和阳性对照组 ηp、AI明显降低 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,高剂量组降 ηb、AI作用强于阳性对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论 :当归芍药散高、低剂量组均可较好地调节高脂血症家兔脂代谢 ,抑制脂质在肝脏的沉积。可以改善血流变 ,降低血液粘度与红细胞的聚集性。     

当归芍药散加味对肝纤维化大鼠的保护作用研究

目的：探讨当归芍药散加味抗大鼠肝纤维化的作用。方法：将大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、当归芍药散加味大剂量组、当归芍药散加味小剂量组、秋水仙碱阳性对照组。用四氯化碳（CC l4）给大鼠皮下注射建立肝纤维化模型,给药8周后检测大鼠的血清酶类、肝纤维化标志物及氧自由基变化。结果：给药8周后,与模型对照组相比,当归芍药散加味可显著降低大鼠血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰氨基转移酶（GGT）及碱性磷酸酶（ALP）;当归芍药散加味还可显著降低血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）以及Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）的含量;当归芍药散加味可减少肝组织匀浆中的丙二醛（MDA）含量,提高超氧化物歧化酶（SOD）水平。结论：当归芍药散加味可以保护肝细胞,降低胶原蛋白含量,其作用机制可能与抗氧化作用有关。     

当归芍药散治疗痛经的临床疗效观察

将当归芍药散制成胶囊用于临床,并与疗效肯定的田七痛经胶囊对照,系统观察了178例痛经患者的临床疗效。结果表明:当归芍药散具有服用方便、疗效高、无明显副作用等特点,其治疗痛经的总有效率达92.2%,总痊愈率达53.3%,疗效显著高于田七痛经胶囊。当归芍药散对气滞血瘀、寒湿凝滞、肝脾不和、气血虚弱、肝肾亏虚型痛经均有良好疗效,尤以肝脾不和型为佳。当归芍药散治疗原发性痛经的疗效,显著高于继发性痛经。此外,当归芍药散还具有良好的调经作用。     

当归芍药散在妇科的临床应用

当归芍药散载于《金匮要略·妇人妊娠病和妇人杂病篇》中,由当归、川芎、芍药、泽泻、茯苓、白术组成。其方具有调和肝脾、活血利湿之功效,是肝脾同治,治肝为主,亦为气血同治,治血为主之方。近年来,笔者在妇科方面,多以本方为主治疗痛经、月经不调、妊娠腹痛、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫脱垂等病,疗效明显。     

当归芍药散的临床应用

当归芍药散源于仲景所著《伤寒杂病论》 ,原载两条 :“一在《妇人妊娠病脉证并治第二十篇》中有“妇人怀娠 ,腹中痛 ,当归芍药散主之”。二在《妇人杂病脉证并治第二十二篇》中“妇人腹中诸疾痛 ,当归芍药散主之。”可见其用均在妇人病。然笔者详审病机 ,抓住肝血虚而血滞 ,脾虚而湿停 ,肝脾不和之机要广泛用于妇科、内科、外科杂病中 ,实属得心应手 ,取效颇多。方中六药组成 :当归、芍药、川芎、泽泻、白术、茯苓 ,三血药养血活血 ,三水药健脾以渗湿 ,肝得调达 ,脾得健运 ,肝脾两和 ,气机调顺 ,不仅原文所言腹痛主证可除 ,而且由肝脾失和所…     

当归芍药散对慢性盆腔炎大鼠子宫组织NF-κB信号通路蛋白的影响

目的:探讨当归芍药散对慢性盆腔炎大鼠子宫组织NF-κB信号通路蛋白的影响。方法:以SD雌性大鼠为研究对象,采用金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及解脲脲原体混合菌接种法建立慢性盆腔炎模型。HE染色法探究当归芍药散对大鼠子宫组织炎症的缓解作用;ELISA检测大鼠血清中促炎因子IL-1β、IL-8、TNF-α和抗炎因子IL-4、IL-10、IL-13的水平;Western blotting检测大鼠子宫组织内NF-κB蛋白的表达情况。结果:HE染色结果显示,当归芍药散能够缓解大鼠子宫组织的炎症;ELISA结果显示,模型组大鼠血清中IL-1β、IL-8和TNF-α的含量明显高于对照组,而IL-4、IL-10、IL-13的含量明显低于对照组;当归芍药散各剂量组大鼠血清中促炎因子IL-1β、IL-8和TNF-α的含量明显低于模型组,抗炎因子IL-4、IL-10、IL-13的含量明显高于模型组,且随着当归芍药散剂量增大效果越好。Western blotting结果显示,模型组大鼠子宫组织中p50、p52、p65以及NF-κB蛋白的表达明显高于对照组;经当归芍药散治疗后,慢性盆腔炎大鼠子宫组织p50、p52、p65以及NF-κB蛋白的表达明显低于模型组。结论:当归芍药散能够抑制慢性盆腔炎模型大鼠子宫组织p50、p52、p65以及NF-κB蛋白的表达,并减少血清中促炎因子的水平、增加抗炎因子的水平,且具有明显的剂量依赖性。当归芍药散可能通过抑制NF-κB信号转导通路,降低炎症反应,发挥抗炎免疫作用。     

当归芍药散治疗偏头痛疗效观察

目的 观察当归芍药散治疗偏头痛的临床疗效。方法 将70例偏头痛患者随机分为两组，治疗组35例采用当归芍药散加味治疗，对照组35例给予西比灵5mg每晚睡前服，2个月为1疗程；比较两组临床疗效、中医证候及TCD的变化。结果 治疗组临床疗效优于对照组；治疗组瘀血内阻型疗效优于对照组；治疗组治疗后TCD与治疗前比较明显改善。结论 当归芍药散治疗偏头痛是有效的药物。     

当归芍药散改善糖尿病小鼠认知障碍研究

目的:探讨当归芍药散改善糖尿病小鼠认知障碍及其机制。方法:采用链脲佐菌素造模,实验分为空白对照组、模型组、石杉碱甲组、当归芍药散大剂量组36g/kg、当归芍药散中剂量组24g/kg、当归芍药散小剂量组12g/kg,连续灌胃4w后,采用Morris水迷宫法进行行为学检测,ELISA法测定海马组织Aβ40、Aβ42和β-位点APP切割酶(BACE1)含量。结果:与模型对照组比较,当归芍药散36g/kg,24g/kg,12g/kg剂量组可明显缩短第4天定位航行实验逃避潜伏期,当归芍药散36g/kg,24g/kg剂量组延长目标象限游泳时间;当归芍药散36g/kg剂量组可显著降低糖尿病小鼠海马区BACE1水平,减少Aβ40和Aβ42生成。结论:当归芍药散可改善糖尿病小鼠认知障碍,可能通过减轻Aβ对海马区神经元损伤而发挥神经保护作用。     

经方合用验案举隅

1　当归芍药散合桃仁承气汤治腹痛所致不孕黄某 ,女 ,2 3岁 ,1 989年 1 0月 2 2日就诊。主诉 :腹痛 2个月余 ,婚后半年未孕 ,多方求治无效。刻诊 :症见脐周围及少腹胀痛、喜按 ,大便秘结 ,纳差 ,头晕 ,带下量多、色黄 ,舌质淡 ,苔薄黄 ,脉弦数。妇科检查诊为慢性附件炎。证属肝脾不和 ,气血郁滞。遂投当归芍药散合桃仁承气汤治之 :当归 1 5g,白芍 1 5g,川芎 1 0 g,白茯苓 2 0 g,泽泻 1 5g,漂白术 1 2 g,桂枝1 0 g,光桃仁 1 5g,炙甘草 6g,生大黄 1 0 g(后下 ) ,芒硝 1 0 g(冲服 )。日 1剂 ,水煎服。服药 5剂后大便通 ,腹痛随之减轻 ,余症明显…     

当归芍药散的临床新用

当归芍药散出自《金贵要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》,方由当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻组成.为养血疏肝,健脾利湿,缓急止痛之方.主治妇人妊娠肝脾不和所致腹痛.笔者近年来潜心临床,采用调肝脾之法,灵活运用当归芍药散治疗妇科及内科疾病,多获良效,现将典型病例介绍如下,以飨同道.     

当归芍药散药理与临床研究进展

当归芍药散由当归、芍药 、茯苓、白术、泽泻、川芎组成,历来是治疗妇科疾病的要药。随着对其研究的深入,许多新的药理作用逐步被发现。笔者对当归芍药散的药理及临床研究现状进行综述。 1 药理研究 1.1 对下丘脑-垂体-生殖腺(卵巢)轴的作用 当归芍药散能诱发不同日龄的小鼠排卵,其作用与其刺激大脑皮层合成烟碱乙酰胆碱受体[1],作用于下丘脑-垂体系统,活化卵巢功能[2],最终刺激卵巢分泌雌激素并引起子宫雌激素受体的增加有关[3]。本方能直接促进黄体功能,调节大鼠黄体内胰岛素样生长因子[4],并刺激大鼠体内粒膜细胞分泌黄体酮和雌…     

加味当归芍药散联合针刺治疗肾虚血瘀证月经过少临床研究

目的：观察加味当归芍药散联合针刺治疗肾虚血瘀证月经过少的疗效。方法：选取180例肾虚血瘀证月经过少患者,按随机数字表法分为对照组、加味当归芍药散组、针刺组、联合组各45例。对照组采用常规现代医学治疗,加味当归芍药散组采用常规现代医学联合加味当归芍药散治疗,针刺组实施常规现代医学联合针刺治疗,联合组采用常规现代医学联合加味当归芍药散和针刺治疗。4组均治疗3个月经周期。观察4组治疗前后中医症状评分、月经量和子宫内膜厚度、性激素水平的变化,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,4组中医症状评主症评分、次症评分及总分均较治疗前下降(P<0.05),加味当归芍药散组、针刺组、联合组上述3项评分均低于对照组(P<0.05),联合组上述3项评分均低于对照组、加味当归芍药散组、针刺组(P<0.05)。治疗后,4组月经量、子宫内膜厚度均较治疗前增加(P<0.05),加味当归芍药散组、针刺组、联合组月经量及子宫内膜厚度均高于对照组(P<0.05),联合组月经量、子宫内膜厚度均高于对照组、加味当归芍药散组、针刺组(P<0.05)。治疗后,加味当归芍药散组、针刺...     

周士源运用当归芍药散治疗妊娠病举隅

<正>当归芍药散出自《金匮要略.妇人妊娠病脉证并治第二十》,原文曰:"妇人怀妊,腹中痛,当归芍药散主之。"此方功效调肝养血、补脾燥湿、缓急止痛[1]。近代医家本着谨守病机、异病同治的原     

中药纠正胎位异常140例疗效观察

1临床资料1.1年龄、产次20～35岁,均为门诊病人,其中初产妇98例,占70%,经产妇42例,占32%。1.2胎位臀位或横位(排除骨盆狭窄、产道肿瘤、双胎、子宫及胎儿畸形、前置胎盘、先兆流产)。2治疗方法服用当归芍药散,当归15g,川芎10g,杭芍10g,茯苓10g,白术15g,泽泻5g。2天1剂,连服2剂。1周后复查如未转正者,再继者117例,占83.6%,服3剂转正者为7例,占5%,无效者10例,占7.1%,总有效率为92.8%。4体会胎位异常会给分娩带来不同程度的困难及危险,故在孕7个月以后,如发现胎位异常情况,应设法及时纠正。本人认为胎位异常与肝脾二经有关,当归芍药散能调理肝…     

当归芍药散治疗妇科疾病研究进展

当归芍药散出自<金匮要略*妇人妊娠病脉证并治>篇,原载两条:一在<妇人妊娠病脉证并治第二十>篇中,有"妇人怀娠,腹中痛,当归芍药散主之";二在<妇人杂病脉证并治第二十二>篇中,有"妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之".可见其用均在妇人病.该方以芍药养血柔肝,缓急止痛,佐以当归、川芎调肝养血,更配以茯苓、白术、泽泻健脾利湿, 使肝血足而气条达,脾运健而湿邪除,肝脾调和而诸证自愈.由于该方具有肝脾同治、气血两和、虚实兼顾的作用,故成为治疗妇人诸多疾病的良方,在临床上得到了广泛的应用.     

当归芍药散在妇科中的运用心得

当归芍药散系医圣张仲景<金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十>第5条原文载:"妇人怀娠,腹中疗痛,当归芍药散主之."因其功效调肝养血、补脾燥湿.后世医家据此理念,衍化扩充,颇多治验.吾在古方新用于妇科门中,有所发挥,略积心得,供同道教正.     

当归芍药散入血成分的分析及药代动力学研究(英文)

目的:研究大鼠口服给药当归芍药散后体内的入血成分及其药代动力学。方法:大鼠灌胃给予当归芍药散提取物后,以HPLC-DAD-MSn分析含药血清中药物成分,并建立主要入血成分的HPLC测定方法以应用于药代动力学研究。结果:大鼠灌胃给予当归芍药散提取物后血清中检测到7个原型成分和1个代谢产物,并对大鼠血浆中芍药内酯苷、芍药苷、阿魏酸和藁本内酯进行了测定。方法学考察了线性范围(0.025-5.60μg·ml-1)、定量限(0.022-0.18μg·ml-1)、日内和日间精密度(<10.1%)、准确度(92.5%-111.5%)和回收率(>80%)。结论:芍药苷硫酸酯、芍药内酯苷、芍药苷、阿魏酸、川芎内酯I、藁本内酯和丁烯基苯酞为当归芍药散主要的入血成分。对大鼠血浆中芍药内酯苷、芍药苷、阿魏酸和藁本内酯建立的测定方法简便、准确、灵敏度高,适用于血药浓度测定及其药动学研究。     

运用当归芍药散治疗痛经体会

当归芍药散用于治疗妊娠以及妇人腹中腹痛属于肝脾失调的证治.临床上应用范围日趋广泛,凡有肝脾不和皆可使用,调和肝脾是其辨证治疗的核心.在临证中,谨守其病机,以疏肝养血,健脾渗湿为基础佐以温经散寒之药,运用当归芍药散加减治疗痛经,取效显著.     

当归芍药散颗粒的提取工艺研究

目的:优选经方当归芍药散颗粒的最佳提取工艺。方法:采用正交试验法,以有效成分芍药苷及干膏率作为评价指标,筛选最佳的水提取工艺。结果:当归芍药散颗粒最佳提取工艺条件为:药材浸泡1h,加入药材12倍量水提取2次,每次1h。结论:采用正交设计筛选出的当归芍药散颗粒最佳提取工艺有效成分提取率高,重现性好,稳定可行。