128株铜绿假单孢菌耐药分析

铜绿假单孢菌为医院内感染常见致病菌之一,该菌对常用抗生素耐药呈不断上升趋势。本文对湘雅医院检验科从１９９７年１月～１２月收集的８４５０份临床标本中分离出的１２８例铜绿假单孢菌的抗生素敏感试验结果进行统计发现：铜绿假单孢菌在创面分泌物、痰标本中检出比例高,分别占５．５％,５．２％;该菌对泰伦、丁胺卡那霉素等最为敏感,其敏感率达８９．８％、８２．８％,对氧哌嗪青霉素、菌克单等最为耐药,其耐药率达９６．９％、９６．１％,造成这种情况之一是临床治疗在没有经过药敏监测的情况下滥用抗生素的缘故。因此,分析铜绿假单孢菌在临床标本中分布及其对药物的敏感性,对指导临床用药具有重要意义。     

120株铜绿假单胞菌的药敏试验检测

为了解铜绿假单胞菌对临床常用抗生素耐药情况 ,将我院 1999年 3月～ 2 0 0 2年 3月临床分离 12 0株铜绿假单胞菌对 14种抗生素的耐药性进行回顾分析。报告结果如下。1　材料与方法1 1　标本来源 :1999年 3月～ 2 0 0 2年 3月我院及其他医院送检的临床标本 ,包括痰液、脓液、尿液、创面分泌物等。1 2　仪器与试剂 :德灵公司autoSCAN - 4半自动微生物分析仪 ,M H琼脂 (杭州天和微生物试剂公司 ) ,药敏纸片 (天坛药物生物技术开发公司 )。1 3　质控菌株 :大肠埃希菌ATCC2 5 92 2 ,铜绿假单胞菌ATCC2 785 3。1 4　细菌鉴定 :将标本分别接…     

铜绿假单胞菌医院感染因素及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌（PA）引起医院感染的因素及对抗生素的耐药性变化趋势。方法对2002～2004年分离出的346株铜绿假单胞菌选用12种抗生素进行药敏实验，按NCCLS标准判读。结果该菌对氨基糖苷类、环丙沙星、哌拉西林等耐药率呈明显上升趋势，对碳青酶烯类药物亚胺培南耐药率达25．8％，对第三代头孢菌素的敏感率最低。结论了解铜绿似单胞菌的耐药现状，有利于为临床合理用药提供依据。     

ICU铜绿假单孢菌医院肺部感染及耐药性分析

目的:调查本院重症监护病房(ICU)内铜绿假单孢菌(PA)医院肺部感染情况及耐药性特点,为其防治提供依据。方法:对2004年6月—2005年12月ICU出院患者铜绿假单孢菌医院肺部感染病历进行回顾性分析,用微量稀释法测定13种抗菌药物对铜绿假单孢菌的MIC。结果:58例铜绿假单孢菌医院肺部感染占同期ICU医院肺部感染的24.3%。多发生于老年人,平均年龄(65±10)岁,多数有(2~4)种原发病和伴随病并存,所有患者均使用过抗菌药物,49例(84.5%)患者接受机械通气治疗,8例(13.8%)患者接受纤支镜诊断或治疗,45例(77.6%)患者住ICU时间≥2周,13种抗菌药物药敏结果显示亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林-三唑巴坦及头孢吡肟的敏感率分别为70.9%、56.9%、53.4%及50.0%,其他均<50.0%。结论:ICU内铜绿假单孢菌医院肺部感染发生率高,具有多重耐药性,应该引起高度重视,特别是接受呼吸道侵入性操作患者,应注意各种医疗器械设备的消毒,早期的病原学检查及病原菌耐药性监测,并根据药敏结果选择如亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林-三唑巴坦、头孢吡肟等敏感药物治疗。不宜选用环丙沙星、庆大霉素及头孢他啶等药物治疗。     

铜绿假单胞菌下呼吸道感染的临床分析

目的：分析和总结铜绿假单胞菌下呼吸道感染的临床特点及抗生素敏感性的分布情况。方法：对２８例铜绿假单胞菌下呼吸道感染的临床资料进行综合分析。采用纸片法（Ｋｉｒｂｙ－Ｂａｕｅｒ）测定该菌的体外药物敏感性。结果：２８例患者均有基础肺部疾病，其中以慢性支气管炎最常见，临床上表现为发热、咳嗽、咳痰，脑部Ｘ线表现为双肺淡薄、斑片状阻影，药敏试验表明，铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢派酮耐药率增加，结论：铜绿假单胞菌下呼吸道感染多发生在患有各种基础疾病，尤其是肺部疾病患者，临床表现无特异性，而药率有增加趋势。     

铜绿假单胞菌的耐药性分析与医院感染

铜绿假单胞菌是常见的病原菌之一，由于此菌抵抗力极强，广泛存在于自然界各种水、空气以及正常人的皮肤、肠道和呼吸道等处，并且生存条件简单，在潮湿环境极易生长．因此是引起医院感染的重要微生物。为了了解此菌在医院感染群中的感染情况，本文对113例铜绿假单胞菌感染者及153株铜绿假单胞菌的耐药性进行了分析。材料和方法1．收集1996年1月～1998年4月期间门诊及住院患者共113例，其中男71例，女42例，年龄2～sl岁。20岁以下12人（10．6％），21～4O岁29例（25．6％），41～60岁33例（29．9％），60岁以上39例（34．srt）。2．菌株来…     

铜绿假单孢与不动杆菌混合肺感染42例临床分析

目的 了解铜绿假单孢菌与不动杆菌混合肺感染的致病特点和对抗生素的敏感性。方法 对42例铜绿假单孢菌与不动杆菌混合肺感染的患者的临床特点、痰细菌培养及药敏试验进行性分析。结果 铜绿假单孢菌与不动杆菌混合肺感染多发生于年老、有慢性肺部疾患及机械通气者,病死率高（45．2％）,对两种细菌的敏感率保持在90％以上的有亚胺培南及美洛配能,在80％左右的有丁胺卡那,罗咪沙星及舒氨西林。头孢类抗菌素的敏感率均低于55％以上。结论 铜绿假单孢菌与不动杆菌混合肺感染的病死率高,应依据药敏试验或选择强有力的抗菌素治疗。     

421株医院感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的:了解我院铜绿假单胞菌(PAE)对常用抗菌药物的耐药现状及标本分布。方法:采用法国生物梅里埃生物API鉴定系统进行鉴定,并采用K-B纸片扩散法进行体外耐药检测及统计耐药率。结果:临床分离的421株PAE在ICU和呼吸内科感染率最高,占总构成比的79.8%。PAE除对头孢吡肟、复方新诺明和四环素敏感外(敏感率为100%),对其它多种抗菌药物均表现不同程度的耐药现象。如对不含酶抑制剂的三代头孢类药物头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶以及氨基糖苷类的庆大霉素普遍存在较高的耐药率(耐药率为50.0%),其次为喹诺酮类的药物如环丙沙星、左氧氟沙星和氨基糖苷类的阿卡米星(>20.0%),而在本院尚且保持较高敏感性的药物有头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南,其耐药率均未超过10.0%。结论:PAE是医院感染的主要病原菌之一,加强其耐药性检测,规范抗菌药物的应用,对保持敏感抗菌药物的抗菌活性具有重要意义。     

铜绿假单胞菌医院感染分布和耐药性分析

目的 分析铜绿假单胞菌在医院感染的分布规律及常用抗生素的耐药状况,为临床合理治疗提供依据.方法 从2003～2007年的临床标本中分离703株铜绿假单胞菌(PA),用Kirby-Bauer扩散法进行药试验,根据美国国家临床实验室标准委员会制订的标准判读结果.结果 2006年和2007年的PA分离率上升为第1位;703株PA主要从痰及咽拭子标本中检出(78.9%); ICU的检出率最高,占50.97%;药敏结果显示复达欣、菌必治、头孢哌酮、头孢吡肟、丁胺卡那霉素为五种抗菌活性最强,而头孢唑林、氨苄青霉素、阿莫西林、氯霉素、复方新诺明和亚胺培南的耐药率＞70%.结论 PA感染各科室的感染情况有明显的差别,且多表现为多重耐药.对PA的分布及耐药性进行监测,为合理使用抗菌药物并进行有效地控制PA感染具有十分重要的意义.     

铜绿假单胞菌感染回顾分析

近年来，医院获得性感染的患病率和死亡率均明显升高．其中铜绿假单胞菌的感染占到全部院内获得性感染的16．1％，仍是最主要的致病菌。铜绿假单胞菌在自然界中分布广泛，在水、空气，正常人的皮肤、肠道和呼吸道均存在。特别在潮湿环境生存能力较强，属条件致病菌，极易引起环境污染。临床大量使用广谱、超广谱抗生素。使医院存在的敏感菌     

铜绿假单孢菌药物敏感性探讨

目的：调查1999年7月至2000年6月本院铜绿假单孢菌感染患者铜绿假单孢菌对常用抗生素的敏感性。方法：采用美国Oade Microscan Autoscan-4自动分析系统进行菌株鉴定及药物敏感性测试。结果：分离出88株铜绿假单孢菌,88株铜绿假单孢菌临床分离株药物敏感性（包括敏感和中敏）依次为亚胺培南81.6%,阿米卡星81.0%,妥布霉素71.3%,环丙沙星69.4% ,庆大霉素63.2%,头孢匹姆45.2%,头孢噻肟35.7%,氨曲南23.9%,头孢曲松22%,复达欣13.3%,派拉西林3.4%,头孢西丁2.7%,头孢唑啉1.1%,氨苄青霉素1.1%。结论：铜绿假单孢菌仅对碳青霉烯类（亚胺培南）、氨基糖甙类,氟喹诺酮类（环丙沙星）、四代头孢保持较高敏感性。     

160株铜绿假单胞菌药敏结果分析

我们自1994～1996年,从临床分离到160株铜绿假单胞菌,做了15种抗生素药物敏感试验,现将其结果报告如下: 1 材料与方法 1.1 菌株来源 160株铜绿假单胞菌分别自我院外科、内科送检细菌培养标本中分离获得,并经过细菌生化鉴定证实,菌株标本分布见表1。 1.2 培养基 水解酪蛋白(M—H)琼脂,按要求配制后,每只直径9cm平皿倾注25ml,使琼脂厚度约4cm。     

铜绿假单胞菌感染分布与耐药性分析

目的 分析本院近3年来铜绿假单胞菌医院感染分布及其对不同类型抗生素的耐药情况。方法 对本院各病房送检的痰、尿、分泌物等标本进行细菌培养，并采用K—B法对头孢菌素类、氨基糖甙类等11种抗生素进行药物最低抑菌浓度分析。结果 痰标本中铜绿假单胞茵分离率为10．8％，分泌物中为13．6％，菌株的21．3％分布在重症监护病房，16．7％分布在烧伤病房；抗生素耐药率分剐为头孢唑啉96．0％、头孢哌酮24．3％、头孢他啶8．9％、环丙沙星21．8％、庆大霉素37．8％等。结论 铜绿假单胞菌仍是本院细菌感染的主要致病菌之一，主要发生在免疫力低下的危重患者中，且对多种不同类型的抗生素耐药，临床应加强合理应用抗生素以减少耐药菌株的产生。     

院内感染铜绿假单胞菌的耐药趋势分析

目的了解铜绿假单胞菌（PA）耐药性的变化趋势。方法对2006—2008年分离出的1204株PA进行药敏实验。按CLSI标准判断。采用WHO细菌耐药性监测软件（WHONET5．4）进行数据导出，用SPSS11．5进行数据分析。结果3年检出的PA对14种抗生素的平均耐药率分别为：AMK（阿米卡星）为10．2％、TOB（妥布霉素）为11．8％、GEN（庆大霉素）为24．6％、TZP（哌拉西林，他唑巴坦）为39．2％、FEP（头孢吡肟）为41．6％、CAZ（头孢他啶）为42．3％、LVX（左旋氧氟沙星）为49．2％、IPM（亚胺培南）为49．3％、ATM（氨曲南）为60．3％、CRO（头孢曲松）为69．4％、cTX（头孢噻肟）为77％、TCY（四环素）为95．1％、CXM（头孢呋辛钠）为99．2％、AMP（氨苄西林）为99．8％。其中AMK耐药率呈先降后上升趋势，而TZP、FEP、CAZ、IPM、LVX、AIM、GEN、CTX耐药率呈下降趋势。对TOB、AMP、TCY、CXM、CRO耐药率相对稳定。GEN、TOB、AMK三者的平均耐药率均小于25％，可作为治疗该菌感染的首选药；TZP、FEP、CAZ、LVX、IPM、ATM的平均耐药率均小于61％，可选择用药；CRO、CTX、SXT、TCY、CXM、FOX、AMP平均耐药率均大于69．4％，应限制性使用。结论2006年～2008年PA对抗生素的耐药性主要呈稳定或下降趋势，这与我院合理使用抗生素有关，应坚持合理使用抗生素。     

铜绿假单胞菌所致医院感染情况调查

铜绿假单胞菌广泛存在于自然界 ,对外界环境抵抗力强。尤其是潮湿的地方及物品是铜绿假单胞菌长期储存的场所。正常人肠道内也有铜绿假单胞菌存在。在机体抵抗力低下时 ,可侵入人体多个器官 ,引起感染。由于本菌的多重耐药性和免疫机能低下患者对本菌的易感性 ,使该菌成为医院感染的常见菌 ,是造成感染者死亡率高达 70 %以上的重要原因( 1) 。我院 1 999年和 2 0 0 0年两年自住院患者分离出革兰氏阴性杆菌 367株 ,其中 47株铜绿假单胞菌 ,现报告如下。1　资料与方法1 .l　一般资料 :47株铜绿假单胞菌分别分离自 47位住院患者的咽分泌物、痰…     

铜绿假单胞菌院内感染分析

<正> 近年来,由于抗生素及免疫抑制剂的广泛应用,使耐药菌株不断增加,加之多种传播途径,铜绿假单胞菌造成院内感染情况日趋严重。现将我院1991—1992年两年间121例铜绿假单胞菌致院内感染情况报告如下: 材 料 与 方 法 一、监测对象:1991年住院病人15104人次,院内感染例数为821人次。1992年住院病人15029人次,院内感染例次为644例次。 二、诊断标准:参照王枢群等主编《医院     

铜绿假单胞菌临床感染因素及药物敏感分析

铜绿假单胞菌为非发酵的革兰阴性杆菌 ,为条件性病菌 ,随着抗生素的广泛使用 ,侵入性检查治疗手段的开展使此菌成为医院内感染的主要菌群 ,该菌耐药性高 ,已成为医院感染治疗的一个难题。现将本市 2所医院 34例铜绿假单胞菌感染的危险因素及药敏试验进行分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :呼吸科、肾内科、骨科、脑外科、血液科、ICU等病房感染者的痰、尿、创面的分泌物作标本。34例感染者中 ,>6 0岁的占 70 % ,住院时间≥ 2周的占 80 % ,有基础疾病的占 70 %。1 2　方法 :标本的细菌培养按常规进行。所分离的致病菌的药敏试验 ,…     

铜绿假单胞菌医院感染和耐药性分析

目的探讨铜绿假单胞菌（PAE）医院感染的特点及耐药状况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法采用法国生物梅里埃API鉴定测试条进行菌种鉴定,以K-B法做药敏试验,对试验结果进行回顾性分析。结果 2006-2010年从临床各类标本中分离铜绿假单胞菌577株,其中痰标本检出率最高（占87.8%）;检出率最高的病区是ICU（占24.3%）,其次是老年病科（占23.7%）;铜绿假单胞菌对常用抗菌药的耐药率多数〉30%并呈上升趋势,亚胺培南的耐药率由20.9%升至63.4%,含酶抑制剂的复合制剂哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别由21.9%和23.3%上升至51.4%和50.3%。结论铜绿假单胞菌耐药状况严重,加强对铜绿假单胞菌的检测和耐药状况研究、合理应用抗菌药物对预防铜绿假单胞菌导致的医院感染流行非常重要。     

铜绿假单胞菌医院感染情况和体外耐药结果分析

目的：了解铜绿假单胞菌（PAE）的感染情况，探讨其耐药性，为临床预防感染以及合理用药提供依据。方法：用常规方法对临床检出的114株铜绿假单胞菌株进行鉴定，选用15种抗菌药物并采用Kirty—Bauer法进行药物敏感试验。结果：①铜绿假单胞菌导致的临床感染以呼吸道感染为主，114株PAE有111株来自痰液及咽拭予（97．36％），其余3株来源于伤口创面分泌物、中段尿、骨髓；②药敏结果强示，PAE对青霉素类、磺胺类、β-内酰胺类、氨基糖苷类抗生素均有很高的耐药率，如氨苄西林／舒巴坦、复方新诺明、亚胺培南、替卡西林、庆大霉素的耐药率均〉50％，尤以氨苄西林／舒巴坦、复方新诺明为甚，其耐药率几乎达100％，显示其单一耐药及多重耐药情况均十分严重。结论：铜绿假单胞菌临床分离株多来自于痰液及咽拭子标本，并对多种抗菌药物的耐药率较高，其单一及多重耐药性明显，治疗此类细菌感染宜参考细菌药敏结果合理选用抗菌药物，临床应加强对PAE耐药性的监控和防治耐药菌株的传播流行。