QT离散度与急性心肌梗塞患者室性心律失常关系

对４４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者入院后２４小时之内的常规１２导联心电图进行分析，以探讨ＱＴｄ或ＱＴｃｄ与ＡＭＩ早期室性心律失常的关系。结果显示，室性心律失常组ＱＴｄ值（８０．１９±１３．８３ｍｓ）、ＱＴｃｄ值（８８．５９±１３．５１ｍｓ）显著高于对照组（分别为４７．６５±６．８７ｍｓ、５２．２９±８．８９ｍｓ）；大面积梗塞组的ＱＴｄ值及室性心律失常发生率均大于小面积梗塞组。提示：ＡＭＩ患者室性心律失常的发生与ＱＴｄ、梗塞范围有密切关系。ＱＴｄ或ＱＴｃｄ可作为判断ＡＭＩ患者发生严重室性心律失常的一项预测指标。     

QT JT离散度对急性心肌梗塞早期预后的价值

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时梗塞部位与正常心肌之间存在缺血区域，缺血区心肌细胞跨膜动作电位复极化延缓，各部位心肌细胞复极不一致，表现为心室复极的离散度增加，心室易损期延长，恶性室性心律失常的发生率增高，ＡＮＩ的病死率也相应增高。本文观察了３６例ＡＭＩ患者发病２或３日的ＱＴ、ＪＴ离散度，并与２５例健康人作对照，结果表明：ＡＭＩ组ＱＴｄ、ＪＴｄ较对照组显著增大（Ｐ＜００５），发病后早期死亡组（８例）ＡＴｄ、ＪＴｄ较存活组（２８例）明显增大（Ｐ＜００１）。认为用ＱＴｄ、ＪＴｄ增大来评价ＡＭＩ患者的早期预后有一定意义，且ＱＴｄ、ＪＴｄ监测方法简便、易测、无创伤性。     

急性心肌梗塞患者QT离散度与室性心律失常的关系

本文对３７例急性心肌醒塞患者及４５例正常人的ＱＴ离散度进行对比分析，结果表明，ＡＭＩ组与正常组ＱＴｄ差别显著，ＡＭＩ组中室性心律失常的发生与ＱＴｄ增加有关。     

急性心肌梗塞首次心电图QT离散度对恶重快速性室性心律失常预测价值

本文分析了６９例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者首次心电图的ＱＴ离散度，并与正常对照组进行比较，结果显示：有严重快速性室性心律失常患者ＱＴｄ有ＱＴｃｄ值均明显大于无严重心律失常组病人，而两组的ＱＴｄ及ＱＴｃｄ及较正常对照组明显延长，有严重心律失常组内，有持续性室性心动过速或心室颤动患者的ＱＴｄ及ＱＴｃｄ较同组其它病人明显延长，提示ＡＭＩ后ＱＴ离散度增大，而ＱＴ离散度的显著延长，更易于发生快速性室性心律失     

QT离散度对急性心肌梗塞合并快速室性心律失常的预测

对１５例正常者，１９例急性心梗（ＡＭＩ）４周内无室速，及２０例ＡＭＩ４周内合并室速室颤的ＡＭＩ后２４ｈ左右心电图，进行ＱＴ离散度分析。结果：正常组ＱＴｄ为（１９２±６２）ｍｓ、ＱＴｃｄ为（２３６７±１５９８）ｍｓ，ＡＭＩ无室速者ＱＴｄ（５８４２±２２６）ｍｓ、ＱＴｃｄ（５８５６±２５８７）ｍｓ，ＡＭＩ合并室速室颤者ＱＴｄ（１００５±２６１）ｍｓ、ＱＴｃｄ（１０４２±３２９１）ｍｓ，三组间有显著差异。并以本组资料正常者的ＱＴｃｄｘ＋３ｓ为正常上限，预测ＡＭＩ是否合并室性心律失常的敏感性８０％、特异性７８９％、准确性８０％。     

心肌梗死患者心室晚电位阳性与QT 间期离散度的相关性及临床分析

心肌梗死（ＭＩ）伴复杂室性心律失常，尤其是室性心动过速或心室颤动与心脏性猝死密切相关，本文分析了我院１９９３～１９９８年住院及门诊就医的５２例ＭＩ的资料，探讨ＭＩ患者心室晚电位（ＶＬＰ）与ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）的相关性及与心律失常、心功能的关系。１...     

急性心肌梗塞QT离散度变化及溶栓治疗的影响

目的：分析急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者早期ＱＴ离散度（ＱＴｄ）及溶栓治疗前后ＱＴｄ,ＱＴｃｄ的变化,探讨其在ＡＭＩ时室性心律失常预测及溶栓疗疗评定中意义。方法：测量９８例ＡＭＩ患者常规１２导联心电图ＱＴ间期及其中４０例经溶栓治疗者溶栓前后ＱＴ间期,计算其ＱＴｄ及校正后的ＱＴ离散度,并设正常对照组。     

87例急性心肌梗塞尿激酶溶栓治疗再通和未通QT离散度分析

目的分析８７例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）尿激酶溶栓治疗再通和未通ＱＴ离散度（ＱＴｄ）及其与恶性心律失常发生的关系。方法用常规方法测量８７例ＡＭＩ一周内心电图中任何一导联ＱＴｄ;设３０例正常对照,计算资料用均数±标准差表示（ｘ±ｓ）,两组间均值比较用配对的ｔ检验,组间阳性率比较采用χ２检验,Ｐ＜０．０５为差异显著。结果ＡＭＩ组较对照组ＱＴｄ延长,ＡＭＩ尿激酶溶栓治疗再通组较未通组则短,均差异显著;ＡＭＩ组ＱＴｄ延长者发生室颤、室速,Ⅲ°－ＡＶＢ明显低于未通组,均差异显著,且住院期间无死亡。结论ＱＴｄ测定为ＡＭＩ患者恶性心脏事件发生提供了一个有用的非浸入性心电学方法和判定指标;ＡＭＩ患者住院期间发生恶性心律失常如果发现及时,诊断准确,处理得当,效果会令人满意。     

急性心肌梗塞患者QT离散变化及其临床意义

本文观察了７７例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者入院时和出院前ＱＴ离散（ＱＴｄ）变化以及８例住院期间猝死的ＡＭＩ患者ＱＴｄ改变，与正常人组和陈旧性心肌梗塞组比较，ＡＭＩ患者入院时平均ＱＴｄ明显大于正常人组和陈旧性心肌梗塞患者（Ｐ＜０．０１）；猝死的ＡＭＩ患者平均ＱＴｄ明显大于６９例有活ＡＭＩ患者；ＡＭＩ用者出院前平均ＱＴｄ较入院时减小（Ｐ＜０．０１）。提示ＡＭＩ患者入院时平均ＱＴｄ增大，猝死者平均ＱＴｄ增大更明显，且较存活者增大。连续观察ＡＭＩ患者急性期体表心电图ＱＴｄ变化，可为评价病情进展和治疗效果提供依据。     

静脉溶栓对急性心肌梗塞QT离散度的影响及其临床意义

本文对１０６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）经静脉尿激酶溶栓患者的ＱＴ离散度（ＱＴｄ）进行了动态对比分析，结果显示：①ＡＭＩ后ＱＤｄ呈动态演变。再通组（ｎ＝７４）与未通组（ｎ＝３２）在溶栓前及ＡＭＩ后１２ｈＱＴｄ无差别。成功的溶栓治疗促进ＱＴｄ的恢复，ＡＭＩ后２４ｈ时再通组的ＱＴｄ明显短于未通组（５４±２２ｍｓ时６８±２５ｍｓ，Ｐ＜０．０５），该差别在观察期间持续存在；②未通组恶性心律失常（室速及室颤）的发生率高于再通组（４０．６％对１８．９％Ｐ＜０．０５），且分布的时间长；③ＡＭＩ后不同时间恶性心律失常的发生率与ＱＴｄ呈明显正相关（ｒ＝０．９２，Ｐ＜０．０１）。上述结果提示，在ＡＭＩ溶栓失败的病例，应根据ＱＴｄ的演变，适当延长心电监护时间，使患者安全渡过相对较长的心电不稳定期     

急性心肌梗死QT及JT离散度与恶性室性心律失常的关系

本文观察１７１例急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者心电图ＱＴ离散度（ＱＴｄ）及ＪＴ离散度（ＪＴｄ）,旨在探讨ＱＴｄ,ＪＴｄ与恶性室性心律失常的关系。现报道如下。１　对象与方法１－１　对象　１９９０年１月至１９９９年３月间发病４８ｈ内入院的ＡＭＩ患者１７１例,诊断根据ＷＨＯ标准。将出现室颤、多形室性心动速或持续性室性心动过速者列为恶性室性心律失常组,共３３例,男２４例,女９例;年龄３８～９４岁,平均６８－９岁。无恶性室性心律失常为对照组,共１３８例;男１０１例,女３７例,年龄３３～８９岁,平均６３－９岁。…     

QT离散度应用于急性心肌梗塞的临床观察

ＱＴ离散度应用于急性心肌梗塞的临床观察沈明ＱＴ离散度（ＱＴｄ）是日渐受到重视的评价急性心肌梗塞（ＡＭＩ）近期预后指标。ＱＴｄ是指心电图各导联间ＱＴ时限变异程度，反映节段性心室肌肉复极差异。本院观察了ＡＭＩ患者６８例的ＱＴｄ及ＪＴｄ，旨在探讨ＡＭＩＱＴ...     

运动负荷试验结构的QT离散度分析

目的：探讨运动试验结果与ＱＴ离散度（ＱＴｄ）的关系。方法：分析和总结７０例活动平板运动试验阳性伴随及不伴室性心律失常患（Ｉ、Ⅱ组）运动前后的ＱＴｃｄ（校正的ＱＴｄ）变化，并与３５例阴性（Ⅲ组）对照。结果：运动后各组间ＱＴｃｄ均有显差异，在２个阳性组（Ｉ、Ⅱ组）运动后均比运动前ＱＴｃｄ显增加，且Ｉ组增加幅度更大，达１４０．８６％。结论：运动诱发心肌缺血，使心肌复极不均一，为室性心律失常发生提     

急性心肌梗死静脉溶栓疗法对QT离散度的影响

急性心肌梗死(ＡＭＩ)是冠心病的极端形式,发病早期易发生恶性心律失常或猝死。ＱＴ离散度(ＱＴｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎＱＴｄ)可反映心室肌复极的离散程度[1]。ＱＴｄ增大标志着心室肌复极的不均一性增加,被认为是折返性心律失常的病理基础。静脉溶栓疗法对ＡＭＩ的疗效是肯定的,可降低ＡＭＩ的病死率。溶栓干预性治疗对ＡＭＩ的ＱＴｄ影响如何?值得探讨。我们对此作了初步研究。1　临床资料与方法病例选择:按ＷＨＯ标准确诊的ＡＭＩ并符合下列条件者[2]为溶栓治疗病例。①胸痛发作>30ｍｉｎ或其它梗死症状发作<6ｈ;②ＥＣＧ有ＡＭＩ早期改变…     

急性心肌梗塞患者QT离散度与室性心律失常分级的关系及其 …

回顾性单盲法分析１０６例急性心肌梗塞患者入院后首次心电图,参照室律失常Ｌｏｗｎ和Ｗｏｆｆ分级分组,观察ＱＴ离散度与室性心律失常恶性程度的关系,探讨ＱＴｄ对ＡＭＩ患者预后的预测价值。认为ＱＴｄ值检测,对ＡＭＩ预后的预测具有一定的临床意义。     

急性心肌梗死Q-T离散度与室性心律失常的关系探讨

观察６９例急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者ＱＴ离散度（ＱＴｄ）的变化，结果显示ＱＴｄ在恶性室性心律失常组为９４．１０±２９．８４ｍｓ；在潜在恶性室性心律失常组为７０．２１±２１．７５ｍｓ；在无室性心律失常组为５０．０８±２２．７４ｍｓ，３组间差异非常显著，ＱＴｄ≥１００ｍｓ者全部发生恶性室性心律失常。认为ＡＭＩ患者室性心律失常发生率及严重程度与ＱＴｄ增加有关，揭示ＱＴｄ对判断ＡＭＩ病情程度有一定参考价值     

QTd对急性心肌梗死发生室速室颤的预测价值

目的：探讨ＱＴｄ与急性心急梗死（ＡＭＩ）发生室性心动过速（ＶＴ）、心室纤颤（ＶＦ）的关系;方法：选择８６例ＡＭＩ病人其中拌ＶＴ、ＶＦ者１４例与非ＶＴ、ＶＦ者７２例,及正常人分别测其ＱＴｄ、ＱＴｃｄ进行比较;结果：ＡＭＩ伴ＶＴ、ＶＦ与ＡＭＩ非ＶＴ、ＶＦ二者的ＱＴｄ、ＴＱｃｄ的值比较差异显著,且二者均明显高于正常人;结论：当ＡＭＩ时ＱＴｄ≥１００ｍｓ可做为ＡＭＩ发生ＶＴ、ＶＦ的预测指标。     

急性心肌梗塞患者QT离散度的变化及与恶性心律失常的关系

ＱＴ离散度（ＱＴｄ）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者中显著延长,并与恶性心律失常密切相关。［１］本文观察分析了８２例ＡＭＩ患者ＱＴｄ的变化规律,探讨了它与恶性心律失常的关系,为ＡＭＩ提供了一项预后指标。 １　临床资料 １．１一般资料：ＡＭＩ组８２例,其中男５７例,女２５例,年龄５０～７８岁,平均６１岁±２．１岁。均发病２４小时内入院,无电解质紊乱,未使用影响心肌复极的药物。 对照组９０例,无心脏病,性别、年龄与ＡＭＩ组无显著差异。 １．２方法：ＡＭＩ组每日检测１２导联心电图,对照组选用静息１５分钟后的心…     

急性心肌梗塞合并室性心律失常的临床特点

急性心肌梗塞合并室性心律失常的临床特点齐国先邓学兵１徐锦春１贾大林王景全李庭富１（第一临床学院循环内科，沈阳１１０００１）关键词急性心肌梗塞；室性心律失常室性心律失常（ＶＡ）是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）常见的合并症，而严重的ＶＡ是影响ＡＭＩ近期预后的主要...     

硫酸镁和氨酰心安防治AMI室性心律失常效果的观察：I.急性…

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者常因严重室性心律失常而猝死，为减少室性心律失常的发生率和降低病死率，测定了８４例ＡＭＩ患者的血清镁浓度，结果表明，ＡＭＩ患者血清镁浓度明显降低，静脉点滴硫酸镁后室性心律失常的发生率为５２．２％，而非硫酸镁组为９０％，差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。硫酸镁组病死率为０，非硫酸镁组为１０％，提示硫酸镁可防治ＡＭＩ早期室性心律失常和降低病死率。