EIA定量检测甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体在临床中的应用

目的 探讨酶免疫法定量检测血清抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和抗甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)在临床应用价值.方法 采用酶免疫法(EIA)定量检测血清TG-Ab和TM-Ab,并对检测条件、干扰因素、精密度和准确度进行试验探讨.结果 EIA定量测定血清TG-Ab和TM-Ab分别在880IU/ml和665IU/ml以下线性良好,TG-Ab批内和批间CV分别为3.2%和7.1%;TM-Ab批内和批间CV分别为 3.9%和7.6%.测得平均回收率为TG-Ab:92.4%、TM-Ab:101.2%.血清标本4℃存放一周内,对测定结果 无影响.胆红素、血红蛋白在0.5g/L对测定无干扰,Hb浓度＞0.5g/L对TM-Ab产生正干扰.结论 EIA定量检测能较准确检测血清甲状腺自身抗体水平,操作简便,结果准确,符合临床常规使用要求,对自身免疫性甲状腺疾病的诊断、疗效观察及预后具有临床应用价值.     

甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体及过氧化物酶抗体检测在诊断甲状腺疾病中的价值

目的探讨甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、甲状腺微粒体抗体（TM-Ab）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）诊断甲状腺疾病的临床价值。方法应用电化学发光法检测92例甲状腺疾病及66例其他疾病患者血清TPO-Ab浓度,应用问接免疫荧光法检测TG-Ab及TM-Ab阳性率。结果三者阳性率在甲状腺疾病组与非甲状腺疾病组间差异有统计学意义（P〈0．01）;TPO-Ab诊断甲状腺疾病的特异性、准确性、阳性预测值及阳性似然比分别为93％、69．6％、90．7％及7．6;TPO-Ab与TM-Ab在甲状腺疾病组间呈显著相关（r=0．6,P〈0．01）。结论TPO-Ab在甲状腺疾病中的诊断价值相对较高;TG-Ab和TPO-Ab联合检测是自身免疫性甲状腺疾病诊断的有效组合。     

甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体定量检测在自身免疫性甲状腺炎诊断中的应用

目的探讨甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺微粒体抗体（TMAb）定量榆测在自身免疫性甲状腺炎诊断中的应用。方法对219例甲状腺肿大患者和500例正常血清用酶免疫法（EIA）定苗检测甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。结果甲状腺肿大患者TGAb和TMAb定量检测结果分别为（295±648）IU／mL和（309±536）IU／mL,检出率分别为61％（134／219）和62％（136／219）,经过2种抗体的检测,最后有126例确诊为自身免疫性甲状腺炎（AITT）。500例健康对照TGAb和TMAb定量检测分别为（9±4）IU/mL和（14±6）IU／mL。结论EIA定量榆测血清TGAb和TMAb操作简便,结果准确,符合临床常规使用要求,对自身免疫性甲状腺炎的诊断、疗效观察具有重要临床应用价值。     

甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体不同条件下在血清中的稳定性

目的探讨甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺微粒体抗体（TMAb）不同条件下在血清中的稳定性。方法用放射免疫法测定放置室温、4℃冰箱、冰冻条件下,不同时间段血清样本中的TGAb与TMAb的活性。结果3种条件在储存2d以后的结果差异无统计学意义;储存4d后,室温条件下样品的TGAB与TMAb失活;储存6d后,4℃冰箱条件下样品的TGAb与TMAb失活;储存29d后,冰冻条件下样品的TGAb与TMAb失活。结论使用4℃冰箱保存4d内的血样进一步作甲状腺抗体的检测,可以保证其准确性且又不影响日常临床工作。     

血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

目的探讨血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）对自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的诊断价值。方法100例甲状腺功能异常患者根据血清中三碘甲状腺原氨酸（B）、甲状腺素（Td）、促甲状腺激素（TSH）水平分为甲亢组和甲减组,每组50例;另选择50例甲状腺功能正常人群作为对照组。各组患者均采集静脉血5mL,分离血清,放射免疫法测定患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb、L、T4、TSH水平。观察各组患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb阳性率;比较各组TGAb、TMAb、TPOAb阳性患者血清水平。结果甲亢组和甲减组血清TPOAb阳性率均明显高于血清TGAb、TMAb阳性率;甲亢组、甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb阳性率均明显高于对照组;甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb阳性率均明显高于甲亢组。甲亢组和甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb水平均明显高于对照组。甲减组患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb水平均明显高于甲亢组。结论TPOAb在AITD的诊断中具有重要意义,为AITD的诊断、治疗及预后评估提供了重要依据。     

甲状腺自身抗体定量检测的临床应用

目的探讨血清中3种甲状腺自身抗体定量检测,在甲状腺疾病诊治中的价值。方法收集2009—2010年于我院门诊就诊及住院的甲状腺疾病患者238例,通过患者的病史、症状、体征及相关的辅助检查将患者分组。分别检测患病组及正常对照组血清中TPOAb、TGAb、TRAb浓度,观察3个抗体水平在不同疾病中的变化情况。结果不同疾病组及正常对照组血清中TPOAb、TGAb浓度水平差异具有统计学意义,其中桥本病、Graves’病组,血清中两种抗体水平与其他各组比较差异具有统计学意义,且桥本病患者血清中两种抗体水平明显高于其他三组;Graves’病发作组的TRAb阳性率及血清浓度水平均明显高于正常对照组,而Graves’病缓解组TRAb阳性率及测定值明显低于发作组。结论TPOAb、TGAb在桥本病致病中起重要作用,而TRAb对于Graves’病有较高的诊断价值,可以作为诊断Graves’病的特异性指标,但与Graves’病的病情轻重无关。     

抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体在甲状腺功能异常诊断中的应用

目的观察抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)与甲状腺功能异常的关系,探讨其在临床诊断中的应用价值。方法以电化学发光法检测140例甲状腺功能异常的患者(按病情分为亚临床甲亢组、临床甲亢组、亚临床甲减组与临床甲减组)和226例甲状腺功能正常者(对照组)的血清A-TG与A-TPO的水平。结果亚临床甲亢组、临床甲亢组、亚临床甲减组与临床甲减组的A-TG水平、A-TPO水平、A-TG、A-TPO阳性率均明显高于对照组,差异均有显著意义(P<0.01)。结论血清A-TG和A-TPO检测异常与甲状腺功能损伤间存在密切关系。血清A-TG和A-TPO可作为甲状腺功能异常的辅助诊断指标。     

甲状腺抗体检测在甲状腺功能诊断中的价值

目的探讨抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)检测在甲状腺功能诊断中的价值。方法用全自动微粒子发光法分析206例甲状腺疾病患者血清中的TGAb、TPO-Ab水平。结果甲状腺功能亢进组、甲状腺功能减退组及桥本甲状腺炎组与单纯性甲状腺肿组及健康对照组比较,TGAb和TPO-Ab定量检测值及阳性率差异均有统计学意义(P值均小于0.01),单纯性甲状腺肿组与健康对照组的TGAb和TPO-Ab定量检测值及阳性率差异无统计学意义。结论联合定量检测TGAb和TPO-Ab有助于甲状腺疾病的诊断。     

血清抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体测定对甲状腺疾病的临床诊断意义

目的观察血清抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体测定对甲状腺疾病的临床诊断意义。方法选择2015年1月至2016年10月到该院进行甲状腺疾病诊疗患者185例为研究组,同期该院健康体检者50例作为健康对照组。通过比较桥本甲状腺炎甲亢、桥本甲状腺炎甲减、Graves病控制、Graves病未控制、单纯性甲状腺肿和健康对照组人员的血清抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平,研究相关指标在甲状腺疾病中的阳性率。结果桥本甲状腺炎甲亢和甲减的TgAb、TPO-Ab水平与阳性检出率明显高于Graves病、单纯性甲状腺肿及健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);甲减患者的TgAb、TPO-Ab略高于甲亢患者,但两者比较差异无统计学意义(P0.05)。Graves病控制与未控制患者的TgAb、TPO-Ab水平和阳性检出率均高于单纯性甲状腺肿患者和健康对照组,未控制患者TgAb、TPO-Ab水平高于已经控制患者,差异均有统计学意义(P0.05)。单纯性甲状腺肿患者的TgAb、TPO-Ab水平和阳性检出率与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 TgAb、TPO-Ab对鉴别桥本甲状腺炎患者和非桥本甲状腺炎患者的临床价值较高,能在一定程度上反应病情控制情况,为治疗方案的确定提供依据。     

血清甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体定量检测对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

目的探讨血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和过氧化物酶抗体(TPOAb)定量检测对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值。方法选取于2017年3月至2018年3月自身免疫性甲状腺疾病患者238例,其中甲状腺功能亢进95例(第1组),甲状腺功能减退50例(第2组),桥本甲状腺病28例(第3组),单纯甲状腺肿大65例(第4组)。另选取同期体检的身体健康者80例(第5组)。采用全自动发光免疫分析仪检测受试者血清TgAb、TPOAb水平,统计TgAb、TPOAb阳性率。结果第1、2、3组患者血清TGAb、TP0Ab阳性率分别为55.8%、70.0%、92.8%,TP0Ab阳性率分别为69.5%、72.0%、96.4%。第1、2、3组患者血清TGAb、TP0Ab定量检测值及阳性率均高于第4、5组(P均0.05)。结论血清TGAb、TP0Ab升高表明甲状腺组织处于免疫性炎症活跃状态,可作为自身免疫性甲状腺疾病临床诊断的参考指标。     

检测甲状腺微粒体抗体的斑点免疫金渗滤法的建立及临床应用

甲状腺微粒体抗体（TmAb）的检测，对桥本甲状腺炎的诊断有重要意义。本研究利用纯化的甲状腺微粒体作抗原，金标葡萄球菌A蛋白作显示系统，建立了简单、快速的斑点免疫金渗滤法（D。t－im－munnogoldflltratlonassay，DIGFA），并与RIA进行比较。材料和方法一、材料氯化金（上海化学试剂公司）、葡萄球菌A蛋白（SPA，上海生物制品研究所）、硝酸纤维素膜（浙江黄岩四青生化材料工厂，筛网孔径0．45＃m）、渗滤装置及吸水材料（自制）。二、方法l·里达里世哲典型封县人甲状腺组织去包膜，洗去血迹，切碎，加40～60ml生理盐水，匀浆…     

促甲状腺激素和甲状腺自身抗体在甲状腺疾病诊断中的临床应用

目的通过探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者血清促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)浓度的变化,探讨其在自身免疫性疾病的诊断价值。方法对30例毒性弥漫性甲状腺病(GD)、32例桥本甲状腺炎(HT)、24例甲状腺机能减退症患者和39例健康者采用化学发光法分别检测TSH、TPOAb、TGAb、TRAb,并观察这4种指标在不同疾病中的变化情况。结果甲状腺机能减退症组的TSH含量为(33.90±34.36)mIU/L,明显高于健康对照组,而GD组为(0.05±0.05)mIU/L,则明显低于健康对照组;GD组、HT组和甲状腺机能减退症组血清TPOAb、TGAb浓度明显高于健康对照组;GD组TRAb的含量为(11.34±12.07)IU/mL,显著高于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TSH是甲状腺功能的非常敏感的特异性指标,TPOAb、TGAb的检测对甲状腺疾病诊断有重要意义,而TRAb对于GD有较高的诊断价值,可以作为诊断GD病的特异性指标。     

ELISA定量测定抗甲状腺球蛋白抗体与临床应用

用纯化甲状腺球蛋白(TG)和酶标记TG,建立双抗原夹心ELISA 技术,兔抗人TG 纯化抗体制备标准曲线,定量测定循环抗TG 抗体。此法敏感性与精密度优于常规PHA。可测最低含量为5μg/L,日内、日间CV 均<10%。正常人抗TG<70μg/L;桥本氏甲状腺炎患者达200～280 000μg/L。常规检验可于3 h30min 内完成。操作简便,适于对临床患者的动态观察。     

甲状腺抗体和促甲状腺激素在甲状腺疾病中的应用

目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)在甲状腺疾病中的应用。方法选取我院近2年内分泌科和门诊就诊的患者160例为观察组,同期选择60例体检健康合格者为对照组,应用微粒子化学发光法,同时检测血清TSH、TPOAb、TGAb的水平。结果甲状腺疾病观察组患者的血清TPOAb、TGAb水平显著高于健康对照组。血清TSH水平,观察组与健康对照组进行组间比较,差异显著有统计学意义(P0.05)。结论血清TSH和TPOAb、TGAb水平对于甲状腺疾病早期诊断、鉴别诊断、疗效观察有良好的临床应用价值。     

甲状腺抗体与自身免疫性甲状腺疾病

本文对目前常用的测定甲状腺自身免疫性抗体的方法进行了综述。介绍了甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体／过氧化物酶抗体和促甲状腺素受体抗体在自身免疫性甲状腺疾病的临床诊断和病程评估中的应用。     

血清甲状腺过氧化物酶抗体检测在甲状腺疾病中的临床探讨

[目的]探讨血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）在甲状腺功能紊乱中的诊断价值。[方法]选取确诊甲状腺功能紊乱的病例132例，正常对照组例60例，采用电化学发光免疫分析法分别测定研究对象血清甲状腺激素和甲状腺过氧化物酶抗体的水平。[结果]1.甲状腺功能紊乱组（包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减低）血清TPOAb水平与非紊乱组比较，差异有明显的统计学意义（P〈0.01）；在甲状腺功能紊乱组中TPOAb阳性率为77.31％，其中甲亢组阳性率为73.68％，平均水平为381.36IU／ml，甲减组阳性率为82.5％，平均水平为416.49IU／ml。[结论]TPOAb可作为甲状腺疾病的辅助诊断指标，特别在临床症状不明显.甲状腺水平升高或降低不明显时，TPOAb检测可作为预测甲状腺疾病的指标。     

甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体阳性临界值的确定及其临床意义

目的 确定甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）的阳性临界值，并探讨这两种抗体出现的临床意义。方法 1999至2000年对3个中国农村社区3761名进行甲状腺疾病流行病学调查，采血、尿标本，同时行甲状腺B超检查，2004年对该人群进行随访。所有血清标本均用固相化学发光酶免疫分析法测定TPOAb和TgAb及促甲状腺激素（TSH）水平。结果 甲状腺功能及形态正常人群（2437名）TPOAb和TgAb的95％正常可信区间上限分别为37．8IU／ml和38．6IU／ml。总人群（3761名）中随TPOAb浓度的升高发生TSH升高（〉4．8IU／m1）或降低（〈0．3IU／m1）的比率也呈阶梯式增加，但仅当TPOAb≥50IU／ml时，发生TSH异常率比TPOAb438IU／ml者的差异有统计学意义（P〈0．01）。同样TgAb≥40IU／ml时，发生TSH异常率比TgAb≤39IU／ml者差异也有统计学意义（P〈0．01）。当TPOAb以50IU／ml和TgAb以40IU／ml为阳性临界值时，总人群中TPOAb和TgAb的阳性率女性（11．71％、11．21％）显著高于男性（4．07％、2．68％）。抗体阳性人群的TSH水平显著高于抗体阴性组（P〈0．05）。原TSH正常抗体阳性人群（515名）随访发现甲状腺功能减退症的发生率显著高于抗体阴性人群（P〈0．05）。结论 用高灵敏性化学发光酶免疫分析法在尿碘中位数为100～600μg/L的普通人群中确定TPOAb和强Ab的阳性临界值分别为50IU／ml和40IU／ml。甲状腺自身抗体TPOAb和TgAb阳性是发生甲状腺功能损伤的重要危险因素。     

三类Ig抗甲状腺球蛋白独特型抗体的检测与意义

用兔抗人甲状腺球蛋白(ATG)包被,建立了检测IgG 类、IgA 类、IgM 类抗TG 独特型抗体(ATG—Ab_2)的方法,此法可不受类风湿因子和TG 与抗TG 免疫复合物(TG—IC)的干扰。以正常对照组A 值的(?)+3S 为正常上限,甲亢、桥本氏甲状腺炎、甲减患者的ATG—Ab_2总阳性率分别为58.2%、100.0%、与40.0%。三类Ig的ATG—Ab_2均存在。对甲亢患者检测的结果表明,ATG—Ab_2与ATG 相互间具有排他性,提示前者对ATG 的产生可能有负调节作用。     

血清甲状腺球蛋白及其自身抗体在化学发光免疫分析时的相互影响

目的探讨血清甲状腺球蛋白(Tg)及其自身抗体(TgAb)在化学发光免疫分析时的相互影响。方法在高浓度Tg血清中加入不同浓度TgAb血清,测定Tg回收率;在高浓度TgAb血清中加入不同浓度Tg血清,测定TgAb回收率。结果加入低、高浓度TgAb血清后,Tg回收率分别为93%~112%和17%~40%,Tg回收率和TgAb浓度呈负相关(rs=-0.877,P=0.001);加入低、高浓度Tg血清后,TgAb回收率分别为76%~108%和66%~98%,TgAb回收率和Tg浓度呈负相关(rs=-0.881,P=0.004)。结论血清Tg和TgAb在化学发光免疫分析时存在相互影响,导致结果偏低并呈浓度依赖性,其中TgAb在低浓度时即对Tg产生显著干扰,而Tg在较高浓度时才对TgAb测定产生明显影响。     

血清甲状腺球蛋白及其自身抗体在化学发光免疫分析时的相互影响

目的探讨血清甲状腺球蛋白（Tg）及其自身抗体（TgAb）在化学发光免疫分析时的相互影响。方法在高浓度Tg血清中加入不同浓度TgAb血清,测定Tg回收率;在高浓度TgAb血清中加入不同浓度Tg血清,测定TgAb回收率。结果加入低、高浓度TgAb血清后,Tg回收率分别为93%-112%和17%-40%,Tg回收率和TgAb浓度呈负相关（rs=-0.877,P=0.001）;加入低、高浓度Tg血清后,TgAb回收率分别为76%-108%和66%-98%,TgAb回收率和Tg浓度呈负相关（rs=-0.881,P=0.004）。结论血清Tg和TgAb在化学发光免疫分析时存在相互影响,导致结果偏低并呈浓度依赖性,其中TgAb在低浓度时即对Tg产生显著干扰,而Tg在较高浓度时才对TgAb测定产生明显影响。