眼轮匝肌局部封闭治疗眼睑痉挛

我院于 1998年 1月～ 2 0 0 0年 10月应用眼轮匝肌局部封闭治疗眼睑痉挛 40例 (42眼 ) ,取得了较好的治疗效果 ,现进行回顾性分析 ,总结报告如下。一、资料和方法1.一般资料 :本组 40例 (42眼 ) ,男 12例 13眼 ,女 2 8例2 9眼 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平均年龄 42 .5岁。按职业分布 ,其中从事电脑、微机工作 9人 ,司机 6人 ,学生 5人 ,教师 3人 ,会计 2人 ,其他职业 15人。按发病部位 ,上睑痉挛 15例 (15眼 ) ,下睑痉挛 2 1例 (2 1眼 ) ,全睑痉挛 4例 (6眼 )。病程 2天至数年不等 ,其中有 16例患者治疗前曾全身应用卡马西平、维生素 B1 等药物 ,…     

特发性眼睑痉挛的手术治疗

目的探讨手术治疗特发性眼睑痉挛的疗效。方法采用Anderson手术治疗22例(44眼)严重的特发性眼睑痉挛。结果手术能够明显减轻眼睑痉挛的程度,并能完全矫正眉下垂、上睑下垂、睑皮松弛及睑裂横径缩小等临床症状。结论对于严重的持续性的特发性眼睑痉挛手术治疗是一种效果显著的方法。     

12例严重特发性眼睑痉挛的手术治疗

采用Ａｎｄｅｒｓｏｎ法手术治疗了１２例严重的特发性眼睑痉挛患者。结果：手术能够明显减轻眼睑痉挛的程度,并能完全矫正眉下垂、上睑下垂、睑皮松弛、睑裂横径缩小等临床症状。结论：对于严重的持续性的特发性眼睑痉挛患者手术治疗是一种疗效显著的方法。     

手术治疗重度睑轮匝肌痉挛

眼睑痉挛是一种不明原因的眼睑不随意的紧闭。可能与疲劳及紧张有关[1]，轻度可表现为眼睑跳动或瞬目，或在其他原因的刺激下频繁而不规则的眨眼。严重者影响工作和生活，外观亦影响形象。本病眼科临床并不少见，治疗很棘手，使用中西药和局部注射内毒素，治疗效果均不理想。对重症病例可选择手术治疗[2]。现将我们近10年来采用睑轮匝肌切除术治疗重症睑轮匝肌痉挛16例，报告如下。临床资料本组．16例患者均为双眼睑轮匝肌痉挛，男7例，女9例，年龄18～66岁，其中缝纫工4例，驾驶员3例，会计2例，手表修理工2例，长期从事绘图工作2例，农民1…     

眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺治疗良性特发性眼睑痉挛疗效的观察

目的：观察眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺治疗良性特发性眼睑痉挛的疗效。方法：系列病例研究。收集2019年1月至2020年12月就诊于温州医科大学附属眼视光医院中医眼科门诊良性特发性眼睑痉挛患者70例,随机分为观察组和对照组。观察组采用眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺（眼轮匝肌平行刺法联合攒竹、丝竹空、太阳、风池等穴）治疗,对照组予眼周穴位针刺治疗。痉挛严重程度评分等级人数、痉挛频率评分等级人数、疗效比较使用卡方检验。结果：观察组35 例中临床治愈3例,显效12例,有效17例,无效3例,总有效率为91%。对照组35例中临床治愈1例,显效5例,有效18例,无效11例,总有效率为69%,2组治疗效果比较差异有统计学意义（χ2=8.48,P=0.037）。结论：眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺治疗良性特发性眼睑痉挛疗效优于单纯眼周穴位针刺。     

轮匝肌部分切除术治疗重症眼睑痉挛

面神经痉挛多为面神经麻痹后遗症，其原因很多。例如：耳内疾病（如乳突炎）、外伤、某些传染病（如腮腺炎）．但多数是病毒性周围神经炎后遗症。部分老年患者眼睑痉挛症状常与眼睑皮肤长期松驰、睁眼困难、高血压动脉硬化有关。因此类病例治疗较为困难，很多病人经过中西医药物治疗、按摩、针灸，久治不愈。以往我院曾经对面神经痉挛严重的病例采用茎乳突孔、眶下孔和眼睑轮匝肌无水乙醇封闭，虽然取得了一些效果，但痉挛现象只能控制数月，并且患者有麻木感觉，深感不适。近年来，我们采用轮匝肌部分切除术治疗6例眼睑痉挛患者，取得了较…     

综合疗法治疗眼轮匝肌痉挛疗效观察

目的:研究综合疗法治疗眼轮匝肌痉挛的治疗方法及疗效.方法:原发外眼病的治疗、心理治疗、针灸治疗(新明Ⅱ穴、鱼腰透阳白、承泣透四白穴,重者加印堂,1次/d)全身及局部药物治疗.综合治疗眼轮匝肌痉挛.结果:采取上述综合疗法,治疗眼轮匝肌痉挛124例247眼.针灸6次(1wk),症状消失者96例192眼,占77 4%;24例48眼针灸12次(2wk),总治愈率96.8%;4例8眼症状缓解,0.5mo后眼轮匝肌痉挛症状再现,再次治疗1wk,症状无明显改善.无效3.2%.结论:综合疗法及个体化治疗眼轮匝肌痉挛,是目前治疗眼轮匝肌痉挛安全、有效的方法.     

眼轮匝肌套环缝线固定术治疗老年性睑内翻

老年性睑内翻又称痉挛性睑内翻,多发生在下睑,因下睑缘向眼球方向内卷睫毛与眼球磨擦,可引起异物感、畏光、流泪,重者可导致角膜混浊或溃疡形成,影响了老年人生活质量。近年来我们采用眼轮匝肌套环缝线固定术治疗痉挛性睑内翻取得良好疗效,现报告如下。１资料与方法 本组病例并２８例４０眼,男１８例,女１０例。年龄５６～８０岁。病程最短５个月,最长３年。其中有３例曾行眼轮匝肌折叠术加下睑去皮术,术后复发。有２眼结膜充血,角膜上皮剥脱。２％利多卡因约！ＵＩ作眼胜局都浸润麻醉,在下睑使毛后２－３ ｍｍ处做与睑缘平行、…     

手术治疗重度眼轮匝肌痉挛远期疗效观察

手术治疗重度眼轮匝肌痉挛远期疗效观察安徽医科大学第一附属医院眼科（２３００２２）陶黎明吴邦安合肥市第九人民医院眼科吴涛眼睑痉挛可能与疲劳及精神紧张等因素有关〔１〕。轻度患者可表现为眼睑跳动或瞬目频繁，严重者影响工作和生活，保守治疗效果不好。我们自１９...     

眼轮匝肌蒂颞区皮瓣移位术治疗瘢痕性睑外翻

目的探讨眼轮匝肌蒂颞区皮瓣移位术治疗瘢痕性睑外翻的手术方法和临床应用价值。方法应用眼轮匝肌蒂颞区皮瓣移位术治疗瘢痕性睑外翻26例，观察术后眼睑功能及眼睑外观。结果全部病例皮瓣一期愈合。术后经6～12个月随访，眼睑外观3例显得较臃肿，经第二期手术治疗达到满意效果，其余病例均满意；眼睑闭合除1例闭合时有3mm闭合不全外，其余病例眼睑闭合功能均正常。结论眼轮匝肌蒂颞区皮瓣移位术治疗瘢痕性睑外翻是一种较为有效的手术方法。     

可调式眼轮匝肌悬吊术

上睑下垂是临床上常见的眼病,而对其手术治疗,目前仍未完全解决。我们在总结Reese肌瓣悬吊术矫正上睑下垂的基础上[1],自1993年以来行可调式眼轮匝肌悬吊术,施术39例52眼,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　39例先天性近完全性上睑下垂患者,其中男30例,女9例,年龄3～2...     

眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术治疗老年性下睑内翻

目的：探究眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术治疗老年性下睑内翻患者疗效。

方法：回顾性分析。选取2019-06/2021-06我院收治老年性下睑内翻患者97例175眼,依据治疗方式分两组：对照组47例82眼接受眼轮匝肌切除术进行治疗,联合组50例93眼接受眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术进行治疗。比较两组患者近期疗效、围手术相关指标、手术前后症状与体征评分、手术前后睑裂宽度、睫毛朝向、泪阜显露率、并发症、患者满意度。

结果：术后3mo联合组患者总有效率显著高于对照组(95% vs 80%,P=0.004); 联合组患者手术出血量、手术时间以及住院时间均明显高于对照组(P<0.001); 联合组术后流泪、异物感、畏光以及刺激感症状体征评分均低于对照组(均P<0.001); 联合组患者手术后睑裂宽度、睫毛朝向、泪阜显露率均高于对照组(均P<0.001); 联合组患者术后并发症发生率低于对照组(8% vs 18%,P=0.032); 联合组患者术后舒适度、倒睫矫正、瘢痕外观、双眼对称以及外形美观患者满意度评分均高于对照组(均P<0.001)。

结论：应用眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术治疗老年性下睑内翻患者安全有效,可以满足患者美容要求。     

眼轮匝肌条带悬吊术治疗重度上睑下垂

改进重症上睑下垂的手术方法，使其恢复近似自然的生理功能和外观。对先天性上睑下垂患者26例（32眼），利用睑部眼轮匝肌作为悬吊物，通过眼睑隧道，固定到额肌上以悬吊上睑。术后随访2～4年，流例中的25例（30眼）上睑均恢复到理想的高度并形成自然的双重睑，效果稳定，无上睑停滞或睑裂闭合不全等并发症。对于上睑提肌无功能的重度上睑下垂采用具有弹性的眼轮匝肌悬吊术是一种较为理想的方法。     

眼轮匝肌套环缝线固定术治疗老年性痉挛性睑内翻

老年性痉挛性睑内翻 ,多发生在下睑 ,因下睑缘向眼球方向内卷 ,睫毛与眼球摩擦 ,可引起异物感、畏光、流泪 ,重者可导致角膜混浊或溃疡形成 ,影响了老年人的生活质量。近年来我们采用眼轮匝肌套环缝线固定术治疗老年性痉挛性睑内翻取得良好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例共 2 8例 40眼 ,男 18例 ,女 10例。年龄 5 6～ 80岁。病程 5 mo～ 3a。其中有 3例曾行眼轮匝肌折叠术加下睑去皮术 ,术后复发。有 2眼结膜充血 ,角膜上皮剥脱。1.2　手术方法　 2 0 g· L- 1 利多卡因约 1m L作眼睑局部浸润麻醉 ,在下睑睫毛后 …     

眼轮匝肌叠扎术治疗先天性上睑下垂

本文介绍一种新的术式——眼轮匝肌叠扎术（Obicularisplication）及临床初步应用情况。一般资料：5例均系我院住院病例,均为男性,年龄分别为5、10、12、16、19岁。参照诊断标准[1],先天性中、重度上睑下垂分别为3例、2例,其中Marcus－Cunn综合征1例,额肌吊线术后复发1例。全麻手术3例,2例局麻。随访时间分别为4月、3月、3月、2周、1周。手术方法：2％利多卡因2－3fnl加肾上腺素（1：lin,000比例）上睑皮下（上睑缘至上眶缘大范围）局部浸润麻醉或全麻后,上穹窿置眼睑板。按术前标记线切开全长上睑皮肤。用剪刀彻底分离切口下唇皮…     

眼轮匝肌悬吊术矫正上睑下垂

我们利用眼轮匝肌作材料 ,将上睑悬吊于额肌矫正上睑下垂 2 1例 2 5眼 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 2 1例 2 5眼 ,男 16例 ,女 5例 ;年龄14～ 38a;单侧 17例 ,双侧 4例。除外伤性 1眼外 ,余均为先天性上睑下垂。若以自然平视时上睑缘遮盖瞳孔上缘者为轻度下垂 ,遮盖瞳孔 1/2者为中度 ,遮盖瞳孔 1/2以上者为重度 [1 ] ,则本组病例轻度 2眼 ,中度 9眼 ,重度 14眼。1.2　方法　在重睑线的自然标志弧度及眉弓上缘距正中线12 m m的 2侧作标记。浸润麻醉后 ,于重睑线标记切开睑皮肤与睑裂等长 ,分离创缘 ,显露…     

下睑缘眼轮匝肌移位固定术

老年慢性痉挛性睑内翻是一种比较常见的睑内翻 ,约占我科就诊的睑内翻病人总数的 6 5 %。自 2 0 0 0年以来 ,我科采用自行设计的下睑缘眼轮匝肌移位固定术治疗老年慢性痉挛性睑内翻患者 36例 ,疗效满意。现总结报告如下。本组 36例 40眼 ,男 11例 13眼 ,女 2 5例 2 7眼 ,年龄最     

单蒂眼轮匝肌肌皮瓣修复瘢痕性睑外翻

目的 基于眼轮匝肌的解剖特点和借鉴其它学者的经验,从美学角度探讨瘢痕性睑外翻的最佳修复方法.方法 用同侧上睑或下睑的单蒂眼轮匝肌肌皮瓣,对瘢痕性睑外翻28例施行了上睑或下睑外翻瘢痕切除,肌皮瓣相互移转修复,并兼顾重睑成形和眼袋整复手术.结果 术后随访观察3月～2年,均获良好效果.结论 眼轮匝肌皮瓣薄柔松弛,移转灵活,血运丰富,供区切口隐蔽,取材方便.术后不仅使眼睑形态结构恢复,正常功能恢复,而且具有良好的美学效果,是瘢痕性睑外翻最佳修复方法.     

眼轮匝肌瓣额肌悬吊术治疗上睑下垂58例

上睑下垂是指提上脸肌及动眼神经先天性异常或继发损伤造成的提上睑肌功能不全,以致上睑呈部分或全部下垂,掩盖上半部角膜及瞳孔,影响视觉的发育和美观,给患者思想上带来负担.其治疗方法很多,各有优缺点.