老年术后精神障碍的临床观察与分析

目的对1240例老年手术病人进行的术后精神状况进行了评价和分析.方法对1240例老年全麻手术病人进行术后连续7 d的床边认识评分.结果200例病人发生术后精神障碍,占总数的16.1%,精神障碍发生率为术后4天内较高,以后逐渐下降.根据病人临床症状不同,200例老年术后精神障碍病人分为三类临床亚型,焦虑型:占发病人数39.0%;安静型:占发病人数43.0%;混合型:占发病人数18.0%;死亡人数占发病人数的4.0%.结论老年术后精神障碍发病率较高,应当重视预防.     

老年患者前列腺电切术后精神障碍的临床相关因素分析

目的 探讨老年患者（＞60岁）前列腺电切术后精神障碍发生的危险因素,提高对前列腺电切术并发精神障碍的认识.方法 回顾性分析经尿道前列腺电切手术（TURP）612例老年患者术后发生精神障碍的54例临床资料.按年龄、麻醉方式、手术时间以及是否合并基础疾病分组,统计术后精神障碍与上述因素的关系.结果 该组术后并发精神障碍54例,其发生率为8.8%（54/612）;发生率在不同年龄段、是否合并基础疾病、不同手术时间及不同麻醉方式间的差异有统计学意义.结论 TURP术后精神障碍的发生率可能与患者的基础疾病、手术时间、麻醉方式及年龄等有关,加强围术期处理,可有效防治术后精神障碍,提高老年患者的生活质量.     

老年结直肠癌术后精神障碍的预防与对策

我院自2000年3月～2003年9月，共手术治疗老年结直肠癌病人234例；术后发生精神障碍11例，总发生率5．12％，经治疗后全部治愈，无任何并发症的发生。现将护理对策分析总结如下：     

老年患者术后发生精神障碍的原因分析及护理对策

目的：总结老年患者术后发生精神障碍的护理经验。方法：回顾总结4例老年患者术后发生精神障碍的护理。结果：4例患者精神障碍症状消失,痊愈出院。结论：术后发生精神障碍的老年患者,分析其原因,采取相应的护理对策对术后的恢复起着至关重要的作用。     

老年患者术后精神障碍的原因和处理

<正>随着医学技术的发展,更多的老年人需要接受手术治疗,手术后精神障碍的发生率逐渐增高。充分认识引发术后精神障碍的可能原因,针对性地预防与处理极其重要。我院自2003年12月～2008年12     

老年髋部骨折术后精神障碍的护理体会

[目的]探讨老年髋部骨折术后精神障碍的护理体会。[方法]收集23例老年髋部骨折术后精神障碍的患者的临床资料,采取了相应的护理对策。[结果]23例中治愈20例,症状改善2例,自动出院1例,治愈率86.9%。[结论]综合的护理干预可缓解老年髋部骨折术后精神障碍的症状。     

老年骨折患者术后精神障碍相关因素及护理措施分析

目的:老年骨折患者术后精神障碍相关因素及护理措施探究.方法:选取该院2014～ 2016年收治的132例老年骨折患者作为研究对象,将患者分为出现精神障碍的研究组、未出现精神障碍的对照组,对比分析术后精神障碍相关因素.结果:老年骨折患者术后精神障碍相关因素包括出血、疼痛、睡眠以及心理等,需要对其进行相应的护理.结论:老年骨折患者术后精神障碍产生受到多方面因素影响,需要加大护理力度,实施相应护理措施.     

异丙酚在产前子痫患者术后的应用

20 0 1年 3月至 2 0 0 2年 2月我院病理产科收治了 5例产前子痫患者 ,我们采用子宫下段剖宫产术后应用异丙酚持续静脉点滴治疗产前子痫 ,收到了较好的治疗效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 5例产前子痫患者 ,孕周 32～ 37周 ,年龄 2 1～ 39岁 ,本组患者均不是初治 ,均为外院转入我院 ,入院情况见表 1。1 2　方法　急诊入院后 ,均处于不同程度的昏迷 ,且有抽搐 ,血压明显升高 ,立即给予吸氧、留置导尿。开辟两条静脉通路。给安定 2 0mg静脉缓注 ,2 0 %甘露醇 2 5 0ml静滴 ,30min内滴入 ,速尿 2 0mg静推 ,2 5 %硫酸镁 2 0ml静…     

异丙酚复合小剂量氯胺酮在人工流产术中的应用

目的　探讨异丙酚复合小剂量氯胺酮在人工流产术中的麻醉效果及对循环、呼吸的影响。方法　 10 0例早孕妇随机分为两组 ,对照组单用异丙酚静注 ,实验组采用异丙酚复合氯胺酮静注 ,测定术中 BP、HR、Sp O2 ,记录入睡时间、苏醒时间及离院时间 ,计算异丙酚总用量。结果　两组病人术中的麻醉效果 ,异丙酚总用量及给药前与给药后 2 min的 BP、HR、经 t检验均有统计学意义 (P<0 .0 5 )。结论　异丙酚复合小剂量氯胺酮运用于人工流产术中 ,镇痛良好 ,减少了异丙酚用量 ,减轻了异丙酚对循环、呼吸的抑制     

老年人术后精神障碍的临床观察

目的对60岁以上术后发生精神功能障碍的患者进行临床观察。方法本组患者200例,年龄60～90岁,其中80例为全凭静脉手术,40例为静吸复合全麻,80例为连硬或联阻麻醉。观察麻醉后发生精神障碍的例数,分析术后发生精神障碍的几大因素。结果 25例患者发生了术后精神障碍。调查发现,精神障碍与患者发病类型、手术类型、麻醉方式等有关。结论恶性肿瘤、普外手术、静脉复合全麻是发生术后认知精神障碍的危险因素。     

老年病人术后精神障碍的处理

我院自2004年1月～2007年12月手术病人中共发生术后精神障碍12例，现总结如下： 1 资料与方法 1．1一般资料本组病人12例，男性8例，女性4例，年龄60—82岁，平均年龄70．3岁，其中，普外科手术5例，妇科手术1例，     

异丙酚加小剂量芬太尼在人工流产术中的应用

由于人工流产手术简单,一般在非麻醉下或局麻下进行,手术常给患者带来不同程度的疼痛和不适,严重时可发生以心血管反应为主要表现的人工流产综合征.随着人们经济生活水平的提高,要求无痛人流的患者越来越多.笔者采用异丙酚麻醉,对56例患者行无痛人工流产术,具有起效快,时效短和苏醒迅速而完全等优点.应用报告如下.     

老年人骨折术后精神障碍临床分析

目的:分析老年人骨折术后并发精神障碍的原因及防治措施;方法:回顾性分析我院2001年1月至2006年6月老年人骨折术后并发精神障碍的病人38例;结果38例病人中34例痊愈,3例出现老年人痴呆,1例死亡;结论:老年人骨折术后并发精神障碍与年龄、病情成正相关,其治疗重在术前预防,术后有效镇痛及心理治疗。     

颈椎术后精神障碍的临床分析

目的提高对颈椎手术后并发精神障碍的认知与防治。方法回顾分析25例颈椎手术后出现精神障碍的患者的临床表现和转归。结果本组术后并发精神障碍的发生率为4.49%（25/556）,经治疗后25例患者均痊愈。结论颈椎术后并发精神障碍的发生机制非常复杂,是多种因素共同作用的结果,主要与精神因素、手术创伤、年龄等有关;手术创伤可能是颈椎术后精神障碍的诱发因素。建议采取综合治疗及预防。     

老年患者腹部术后精神障碍的临床相关因素分析

目的分析老年患者腹部术后精神障碍的临床相关因素。方法选择2008年1月～2010年12月山东省临朐县人民医院普外科收治的老年腹部手术患者382例,分析并比较术后精神障碍在年龄（〈70岁、≥70岁）、性别、手术时间（≥90 min、〈90 min）、麻醉方式（全身麻醉、连续硬膜外麻醉）、是否合并基础疾病、术后低蛋白血症、术后低氧血症、术后电解质紊乱、是否担心经济等因素间的分布情况;采用Logistic回归分析对术后精神障碍相关因素进行分析。结果 34例（8.9%）出现术后精神障碍症状,均得以控制并恢复正常。术后精神障碍发生率在年龄（〈70岁、≥70岁）[6.1%（14/230）、13.2%（20/152）]、手术时间（≥90 min、〈90 min）[14.5%（18/124）、6.2%（16/258）]、麻醉方式（全身麻醉、连续硬膜外麻醉）[18.8%（6/32）、8.0%（28/350）]、是否合并基础疾病[14.0%（19/136）、6.1%（15/246）]、术后低蛋白血症[12.7%（9/71）、8.0%（25/311）]、术后低氧血症[35.3%（30/85）、1.3%（4/297）]、术后电解质紊乱[36.7%（29/79）、1.7%（5/303）]、是否担心经济[16.8%（30/179）、2.0%（4/203）]等因素间进行比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;术后精神障碍发生率在性别[7.6%（16/210）、9.9%（17/172）]间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。Logistic回归分析,结果表明,年龄≥70岁（OR=2.108,P〈0.05）、手术时间≥90 min（OR=6.216,P〈0.05）、全身麻醉（OR=5.485,P〈0.05）、合并基础疾病（OR=1.470,P〈0.05）、术后低氧血症（OR=1.585,P〈0.05）、术后电解质紊乱（OR=7.648,P〈0.05）、担心经济（OR=4.749,P〈0.05）与术后精神障碍发生相关,且均为危险因素（OR〉1.000）。结论老年患者腹部术后并发精神障碍是多种因素共同作用的结果,对于腹部手术的术后精神障碍,要预防为主,及早干预。     

术后重症监护患者精神障碍的护理

术后精神障碍系指术后由于躯体或精神因素出现精神障碍，在重症监护患者中尤为多见。可能与感觉剥夺的监护室环境影响及躯体创伤引发精神防御机制的紊乱有关。我科2003年1月～2004年1月收治480例重症术后患者中，27例出现精神障碍，采取一系列护理措施后效果满意。现报告如下：     

骨科术后精神障碍的临床分析

目的提高对骨科手术后并发精神障碍的认知与防治。方法回顾性分析本院2006年1月至2009年1月556例骨科手术后出现精神障碍的25例患者的临床表现和转归。结果该组术后并发精神障碍25例,其发生率为4.49%(25/556);其中男18例、女7例,年龄41~82岁,平均65.6岁;<55岁2例(2/141)、55~70岁7例(7/213)、>70岁16例(16/202);全麻手术16例(16/221)、腰硬联合麻醉手术9例(9/335);下肢骨折6例(6/215)、关节置换9例(9/212)、颈椎手术10例(10/129)。经治疗后25例患者在1周内痊愈,随访6~36个月(平均18个月)均未再出现精神障碍。结论骨科术后并发精神障碍是多种因素共同作用的结果 ,主要与精神因素、手术创伤、年龄等有关;手术创伤可能是术后精神障碍的诱发因素;建议采取综合治疗及预防。     

慢性硬膜下血肿术后老年患者合并精神障碍的原因及护理对策

目的 探讨慢性硬膜下血肿术后老年患者合并精神障碍的原因及护理对策.方法 回顾总结15例老年患者术后合并精神障碍的观察及护理.结果 15例患者精神障碍症状消失,痊愈出院.结论 对慢性硬膜下血肿术后老年患者合并精神障碍的原因进行分析,及时采取相应的护理,对其术后的恢复起着至关重要的作用.